建筑工程施工現(xiàn)場安環(huán)確認表

1、建筑工程施工現(xiàn)場安環(huán)確認表編制說明及處罰辦法 一、為了及時、準確地發(fā)現(xiàn)現(xiàn)場施工過程中的不安全因素，避免在安環(huán)確認過程中疏忽、遺漏導致事故發(fā)生的關鍵性不安全因素，提高安環(huán)確認工作的質量，特編制本確認表。二、本確認表依據有關國家標準以及安全防護用品的等有關內容編制而成。 三、本確認表適用于建設單位和施工單位各級專職安監(jiān)人員進行日常性安環(huán)確認或單項專業(yè)安環(huán)確認時使用，也可供上級對下級抽查某些單項專業(yè)工作時使用。四、本確認表的確認內容僅僅是對現(xiàn)場直觀的確認，使用本確認表進行安環(huán)確認時，對所確認的每一個單項都應在“是”“否”欄內打“”（符合要求）或“×”（不符合要求）。施工現(xiàn)場安全生產處罰辦法

2、 五、對有違反下列行為的工人或班組給予處罰或處分： 1、違章指揮和違章操作造成事故的，罰款2001000元，情節(jié)嚴重者，依法制裁。 2、玩忽職守，違反安全管理制度造成事故的，罰款100300元，情節(jié)嚴重者依法制裁。 3、發(fā)現(xiàn)險情乃在指揮操作者，罰款100元，因此而造成事故者，加重處罰或處分。 4、接到安全部門簽發(fā)的限期整改的安全隱患，不按期整改者，罰款100300元，因此而造成事故者，加倍罰款或處分。 5、不懂電器知識，亂接電源者罰款100元。 6、特種作業(yè)人員，不使用或不正確使用個人勞動保護用品，罰款50100元，無證上崗罰款500元。 7、進入施工現(xiàn)場不戴安全帽，穿拖鞋、高跟鞋、硬底鞋、光

3、腳、光背，每個每項罰款50元。 8、攀登井字架、腳手架、乘坐吊籃上下，每人次罰款100元。 9、2米以上懸空作業(yè)（無安全設施的）不系安全帶、扣好保險鉤者，罰款200元。 10、高處作業(yè)向上或往下亂拋物件者，罰款200元。 11、在易燃場所吸煙、生火者罰款1050元。 一、施工現(xiàn)場安環(huán)確認表日期： 年 月 日 表1確認單位負 責 人序號確 認 內 容是否1施工現(xiàn)場是否有安全紀律2現(xiàn)場物料堆放是否安全可靠3施工道路是否暢通臨時挖掘截斷是否提前采取保證通行的措施是否經有關部門批準4排水溝及涵管是否保持暢通5現(xiàn)場標志是否醒目車輛限速標志道路危險區(qū)設“危險”“禁止通行”標志易落物區(qū)設“小心落物”“危險止

4、步”等標志高壓危險區(qū)設“高壓危險”“禁止通行”等標志6危險作業(yè)區(qū)是否設警告標志是否設專人管理7大的孔洞、平臺、樓梯是否均有防護欄桿8照明設施是否滿足夜間施工要求9進入施工現(xiàn)場人員是否均戴安全帽佩戴是否正確（系緊帶）10高處防護設施不完備處是否均系安全帶安全帶是否懸掛在牢固的構筑物上是否高掛低用11進入施工現(xiàn)場施工人員是否均著裝整齊12作業(yè)人員是否按作業(yè)要求戴防護鏡13作業(yè)人員是否按作業(yè)要求穿防護鞋現(xiàn)場是否杜絕穿涼鞋、拖鞋、高跟鞋、帶釘的鞋14粉塵、有害物質作業(yè)人員是否戴好個人防護用品15粉塵、有害物質作業(yè)場所是否有通風或除塵設施16在深井、地下室、容器內作業(yè)是否采取通風排氣措施后再作業(yè)是否設專

5、人監(jiān)護確認人：作業(yè)人員（簽字）班組長（簽字）：基建處（簽字）：二、防護用品安環(huán)確認表日期： 年 月 日 表2確認單位負 責 人序號確 認 內 容是否1安全帽安全帽是否是有“生產許可證”、“產品合格證”是否在規(guī)定的使用期內（從產品制造完成之日計算，塑料帽不超過兩年半，玻璃鋼、橡膠帽不超過三年半）到期后是否經抽查測試合格后再使用2安全帶安全帶是否是有“生產許可證”、“產品合格證”是否定期檢驗使用前是否作確認（繩無變質、磨損，保護套完好）3作業(yè)防護服是否著裝規(guī)范4防護眼鏡防護鏡是否是有“生產許可證”單位的產品產品是否有合格證書防輻射線面罩是否符合以下要求護目鏡：按出廠遮光編號或使用說明書使用面罩由不

6、導電材料組成觀察窗、濾光片、保護片尺寸吻合，無縫隙各部件無松動脫落5防護鞋防護鞋是否是有“生產許可證”、“產品合格證”絕緣鞋是否符合以下要求6手套絕緣、焊接手套是否符合以下要求是有“生產許可證”單位的產品皮革表面無僵硬、薄檔、洞眼等殘缺手套有足夠長度，不讓手腕裸露確認人：作業(yè)人員（簽字）班組長（簽字）：基建處（簽字）：三、基坑支護安環(huán)確認表日期： 年 月 日 表3確認單位負 責 人序號確 認 內 容是否1施工方案基礎施工是否有支護方案施工方案是否有針對性、是否能指導施工基坑深度超過5m是否有專項支護設計、是否有專家論證支護設計及方案是否經上級審批2臨邊防護深度超過2m基坑施工是否有臨邊防護措施

7、臨邊及其它防護是否符合要求3坑壁支護坑槽開挖設置安全邊坡是否符合安全要求特殊支護作法是否符合設計方案支護設施已產生局部變形又是否采取措施調整4排水措施基坑施工是否設置有效排水措施深基礎施工降水-是否有防止臨近建筑危險沉降措施5坑邊荷載積土、料具堆放距槽邊距離是否小于設計規(guī)定機械設備施工與槽邊距離是否符合要求-是否有措施6土方開挖施工機械進場是否經驗收挖土機作業(yè)時-是否有人員進入挖土機作業(yè)半徑內挖土機作業(yè)位置是否穩(wěn)定、安全司機是否有證作業(yè)是否按規(guī)定程序挖土7作業(yè)環(huán)境基坑內作業(yè)人員是否有安全立足點垂直作業(yè)上下是否有隔離防護措施是否設置足夠照明設施確認人：作業(yè)人員（簽字）班組長（簽字）：基建處（簽字

8、）：四、模板安環(huán)確認表日期： 年 月 日 表4確認單位負 責 人序號確 認 內 容是否1施工方案模板工程是否有施工方案或施工方案是否經審批是否根據混凝土輸送方法制定有針對性安全措施2支撐體系現(xiàn)澆混凝土模板支撐系統(tǒng)是否有設計計算支撐系統(tǒng)是否符合設計要求3高大模板支撐高度超過8m或搭設跨度超過18m或施工總荷載大于10kN/或集中線荷載大于15kN/m是否有專項方案、是否有專家論證4立柱穩(wěn)定支撐模板立柱材料是否符合要求立柱底部是否有墊板或用磚墊高是否按規(guī)定設置縱橫向支撐立柱間距是否符合規(guī)定5支拆模板2m以上高處作業(yè)是否有可靠立足點拆除區(qū)域是否設置警戒線且是否有監(jiān)護人懸空模板是否拆除6作業(yè)環(huán)境作業(yè)面

9、孔洞及臨邊是否有防護措施垂直作業(yè)上下是否有隔離防護措施確認人：作業(yè)人員（簽字）班組長（簽字）：基建處（簽字）：五、腳手架一般規(guī)定安環(huán)確認表日期： 年 月 日 表4確認單位負 責 人序號確 認 內 容是否1腳手架搭設前是否有措施是否進行交底2腳手架是否由有證人員搭設3是否經施工及使用部門驗收合格是否掛牌后使用4一般腳手架的荷載不得超過270kg/m25腳手架下列處是否設支桿和剪刀撐腳手架的兩端腳手架的轉角處每隔67根立桿支桿、剪刀撐與地面的夾角不得大于606架子高度在7m以上及無法設支桿時，豎向每隔4m，橫向每隔7m必須與建筑物牢固連接7腳手板的鋪設是否符合下列規(guī)定滿鋪鋪設平穩(wěn)、牢固，無探頭板腳

10、手板的搭接長度不小于20cm與墻面的距離不得大于20cm對頭搭接處，應設雙排小橫桿架子拐彎處，腳手板應交錯搭接8下列是否設1.05m高欄桿和18cm高的擋腳板（或設立網）：腳手架的外側腳手架的斜道腳手架的平臺9腳手架的通道是否符合以下要求腳手架應設有可供施工人員上下的垂直爬梯應有防止墜落的設施高層腳手架（15m以上）是否設單獨斜道斜道腳手板是否有防滑條10高度在20m以上，不在避雷保護區(qū)內的腳手架是否設單獨的避雷針11腳手架上架設的照明線是否設絕緣子14是否嚴禁鋼木、鋼竹混搭確認人：作業(yè)人員（簽字）班組長（簽字）：基建處（簽字）：六、安全網安環(huán)確認表日期： 年 月 日 表6確認單位負 責 人序

11、號確 認 內 容是否1安全網的質量是否符合要求新網是否有出廠合格證（有生產許可證廠的產品）2建筑施工首層外側是否架設安全網3是否隨施工高度上升安全網4上、下對孔是否架設安全網防護5安全網的架設是否正確、牢固網應里低外高（50cm）網內無雜物支桿無斷裂、彎曲網內緣與墻面間隙小于15cm網與下方物體表面距離大于3m6立網架設是否牢固底邊系結是否牢固7使用時是否避免：焊接火星落在網里周圍有嚴重的酸堿煙霧8安全網是否有跟蹤使用記錄9不符合要求的安全網是否及時處理10安全網的存放、保管是否符合要求確認人：作業(yè)人員（簽字）班組長（簽字）：基建處（簽字）： 七、施工用電線路安環(huán)確認表日期： 年 月 日 表7

12、確認單位負 責 人序號確 認 內 容是否1架空線是否符合以下要求采用絕緣線的架設高度必須大于2.5m電源線過馬路應穿管埋設（或架空敷設）絕緣線未直接捆綁在電桿、樹木、腳手架上低壓架空線采用鋁或銅鉸線時，導線截面應大于16mm22幾種線路同桿架設時，是否符合以下安全要求高壓線位于低壓線上方電力線位于弱電線上方通信、廣播等弱電線路與電力線路同桿架設時，弱電線路應懸掛在鋼線上鋼線應接地3停用的電源線是否全部拆除可能來電的接頭、引接口4電纜接頭處是否有防水措施直埋電纜接頭處是否有防觸電措施5當電纜與熱力管道（管溝）及熱力設備平行、交叉時是否采取隔熱措施6進入變、配電所的電纜或電纜管在敷設完成后是否將管

13、口堵實確認人：作業(yè)人員（簽字）班組長（簽字）：基建處（簽字）： 八、運輸作業(yè)安環(huán)確認表日期： 年 月 日 表8確認單位負 責 人序號確 認 內 容是否一作業(yè)前著裝規(guī)范、勞保佩戴齊全、配備通訊工具經過三級安全教育、人的精神狀態(tài)良好、帶好駕駛證喇叭、燈光、剎車氣壓正常、剎車滴水灌滿柴油、液壓油、冷卻水正常各潤滑點黃油打到位、輪胎氣壓正常方向、傳動、雨刮器正常作業(yè)點是否松、散；是否在安排的平臺（地點）其它不安全環(huán)保因素二作業(yè)中是否溜車起動、空擋下坡裝車是否過滿不均、超長、超高、超寬重車行車距離保持20m、做到文明行車、禮讓三先行車速度控制20km/s、排土場速度控制5km/s裝車時人不離開駕駛室、頭

14、、手不伸出窗外等待裝車時不看書、不玩手機、不打瞌睡行車時不接打手機、無人指揮時停止卸車雨霧天氣開啟防霧燈、轉彎時鳴號能見度低時停止作業(yè)通過架空電力線時有足夠安全距離無其它違章行為三作業(yè)后環(huán)境衛(wèi)生、設備停放位置是否安環(huán)要求是否切斷電源是否鎖好門窗確認人：作業(yè)人員（簽字）班組長（簽字）：基建處（簽字）：九、高處作業(yè)安環(huán)確認表日期： 年 月 日 表9確認單位負 責 人序號確 認 內 容是否1高處作業(yè)是否有安全措施安全措施是否經批準是否嚴格執(zhí)行措施2高處作業(yè)人員是否經體檢合格3作業(yè)人員的個人防護是否符合以下要求正確戴合格安全帽作業(yè)服靈便衣袖、褲腳扎緊穿軟底防滑鞋系好安全帶安全帶掛在上方牢固可靠處4高處

15、作業(yè)現(xiàn)場防護是否符合以下要求作業(yè)區(qū)周圍的孔洞、溝道均設蓋板（安全網或圍欄）高處作業(yè)的平臺、走道、斜道、樓梯、豎井口均裝設高1.05m防護欄并裝有18cm高的擋腳板高處作業(yè)場所（包括平臺、走道、腳手架）堆放物件重量在其允許載荷范圍內腳手板綁扎牢固5特殊高處作業(yè)的無隔離層危險處是否做到以下幾點：設圍欄設“嚴禁靠近”的警告牌嚴禁人員逗留或通行通信聯(lián)系暢通6作業(yè)區(qū)域附近有帶電體時，傳遞繩是否使用干燥的麻繩或尼龍繩7在輕型或簡易結構的屋面上作業(yè)時是否有可靠防墜措施8現(xiàn)場照明是否能滿足施工要求9高處作業(yè)人員是否遵守以下規(guī)定：高處作業(yè)人員上、下腳手架走斜道或梯子較大的工具設保險繩工作人員作業(yè)或休息時位于安全

16、處吊運物下方無人確認人：作業(yè)人員（簽字）班組長（簽字）：基建處（簽字）：十、焊接、切割安環(huán)確認表日期： 年 月 日 表10確認單位負 責 人序號確 認 內 容是否1作業(yè)人員是否符合以下要求經專業(yè)培訓、取證上崗穿戴勞動防護用品符合專業(yè)防護要求2作業(yè)現(xiàn)場是否符合以下要求儲存或加工易燃、易爆物品場所離作業(yè)點在10m以上易燃易爆物品必須清除出5m以外，無法清除時必須采取可靠隔離措施現(xiàn)場有良好照明通風符合排塵毒要求3確實需要在雨、雪及大風天氣進行焊接或切割時，應采取以下措施遮蔽防觸電防火花飛濺4工作結束后是否進行以下工作切斷電源確認現(xiàn)場及周圍確認無起火危險1作業(yè)點下方易燃物是否清理干凈2遞送電焊導線和氣

17、焊軟管，是否在切斷電源或氣源后用繩索提吊3切割的工件、余料是否固定牢固4人員是否站在穩(wěn)固、安全處作業(yè)5高處焊接作業(yè)，是否設專人進行拉合閘和調節(jié)電流工作確認人：作業(yè)人員（簽字）班組長（簽字）：基建處（簽字）：十一、氣瓶安環(huán)確認表日期： 年 月 日 表11確認單位負 責 人序號確 認 內 容是否1氣瓶是否符合下列要求應在檢驗周期（間隔3年）內使用應有瓶帽應配戴兩個防振圈無嚴重腐蝕無嚴重損傷應有明顯的漆色標志氧氣瓶：天藍色 用黑色標注“氧”乙炔瓶：白色 用紅色標注“乙炔”2氣瓶的存放是否符合下列要求應存放在通風良好場所夏季應有防日光曝曬措施嚴禁和易燃、易爆物混放在一起嚴禁靠近熱源氣瓶與明火的距離不得

18、小于10m嚴禁與所裝氣體混合后能引起燃燒、爆炸的氣瓶一起存放乙炔氣瓶應保持直立，并應有防傾倒措施乙炔氣瓶嚴禁放置在有放射性射線的場所乙炔氣瓶不得放在橡膠等絕緣體上3氣瓶的運輸是否符合下列規(guī)定瓶帽應旋緊除乙炔瓶應直立放置外，其他應橫向放置，頭部朝向一側墊牢裝車高度不得超過車箱板車上嚴禁煙火，并備有相應的滅火器具所裝氣體混合后能引起燃燒、爆炸的氣瓶嚴禁同車運輸易燃品、油脂和帶油污的物品不得與氧氣瓶同車運輸車廂上不得乘人確認人：作業(yè)人員（簽字）班組長（簽字）：基建處（簽字）：十二、混凝土攪拌機安環(huán)確認表日期： 年 月 日 表12確認單位負 責 人序號確 認 內 容是否一混凝土攪拌機及其設置是否符合下

19、列要求1攪拌機應設置在平整堅實的地方2攪拌機應用支腳筒或支架架穩(wěn)，不得以輪胎代替支撐3傳動裝置的傳動部分應設便于確認及進行潤滑工作的防護罩4應有保護接零（接地）二混凝土攪拌機的使用是否符合下列要求1操作人員應經專業(yè)技術培訓并取得合格證后方可獨立操作2開機前應確認各部件并確認良好，滾筒內無異物，周圍無障礙3機械運轉時，操作人員不得離開工作崗位4進料斗升起時，嚴禁任何人在料斗下通過或停留工作完畢，應將料斗落到最低位置5機械運轉時，嚴禁將工具伸進滾筒內6運轉中如遇突然停電，應將電源開關拉開7工作完畢或因故停工時，必須將滾筒內的余料取出，并用水清洗干凈8現(xiàn)場檢修時是否做到料斗應固定好切斷電源并掛“不許

20、合閘”的警告牌人員進入滾筒時，外面應有專人監(jiān)護運輸設備應加防塵罩8集中控制室內各種電源開關應掛標志牌三攪拌系統(tǒng)的運行是否符合下列要求1攪拌臺嚴禁超載2開車前應確認各系統(tǒng)是否良好3運行中嚴禁用鐵鏟伸入滾筒內扒料4清理攪拌斗下的砂石，必須等送料斗提升并固定穩(wěn)妥后方可進行5清掃閘門及攪拌器應在切斷電源后進行6在送料斗提升過程中嚴禁在斗下敲擊斗身或從斗下通過7皮帶運輸機的皮帶發(fā)生偏移等故障應停車排除，不得在運行過程中進行檢修8嚴禁從運行的皮帶上跨越或從其下方通過9皮帶輸送機運轉未正常時不得上料10如遇停電或發(fā)生故障，應先切斷電源再清除皮帶上的材料確認人：作業(yè)人員（簽字）班組長（簽字）：基建處（簽字）：

21、十三、鋼筋切料機安環(huán)確認表日期： 年 月 日 表13確認單位負 責 人序號確 認 內 容是否一鋼筋切斷機及其設置是否符合下列要求1鋼筋切斷機應裝設在牢固的基礎上2切斷機旁應設放料臺3傳動裝置的傳動部分應設便于確認及進行潤滑工作的防護罩二鋼筋切斷機的使用是否符合下列要求1開機時應待機械運轉正常后方可斷料2斷料時手與刀口的距離不得小于15cm3活動刀片前進時嚴禁送料4切斷機不得超負荷使用5切長鋼筋時應有人扶抬6切短鋼筋應用套管或鉗子夾料，不得用手直接送料7機械運轉時嚴禁用手直接清除刀口附近的短頭和雜物8在鋼筋擺動范圍內及刀口附近，非操作人員不得停留確認人：作業(yè)人員（簽字）班組長（簽字）：基建處（簽字）：十四、電焊機安環(huán)確認表日期： 年 月 日 表14確認單位負 責 人序號確 認 內 容是否一電焊機及其設置是否符合以下要求1施工現(xiàn)場的電焊機應根據需要集中裝設2電焊機及其外接點均應有相應的標牌及編號3一、二次線應布置整齊、固定牢靠4露天裝設的電焊機應設置在干燥的場所應有棚遮蔽5電焊機各電路對機殼的熱態(tài)絕緣電阻不得低于0.4M6電焊機裸露的導電部位和轉動部分必須裝設防護罩7直流電焊機的調節(jié)器摘下后必須在機殼的孔洞上設防護罩8電焊機應有單獨的電源控制裝置二電焊機的操作