工程款支付申請表(施工單位通用表)

1、工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：潁東區(qū)幸福苑小區(qū)2#、5#、7#、10#樓 編號：致：安徽國合工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我方已完成了 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)2#、5#、7#、10#樓基礎至二層主體分部 工作，按施工合同的規(guī)定，建設單位應在 2009 年 12 月 11 日前支付該項工程款共（大寫） 壹佰貳拾柒萬肆仟玖佰肆拾柒元陸角叁分（小寫： 1821353.75×70%=1274947.63元 ），現(xiàn)報上 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)2#、5#、7#、10#樓基礎至二層主體分部 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、 工程量預算書；2、 計算方法。承包單位（章） 阜陽市

2、鴻順建筑公司 項目經(jīng)理 日 期 工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：潁東區(qū)幸福苑小區(qū)1#、4#、9#樓 編號：致：安徽國合工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我方已完成了 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)1#、4#、9#樓基礎至二層主體分部 工作，按施工合同的規(guī)定，建設單位應在 2009 年 12 月 11 日前支付該項工程款共（大寫） 貳佰零伍萬叁仟肆佰伍拾玖元伍角捌分（小寫：2053459.58元 ），現(xiàn)報上 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)1#、4#、9#樓基礎至二層主體分部 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、 工程造價計算書2、 中標補充說明。3、 施工合同第36頁承包單位（章） 阜陽市鴻順建筑公

3、司 項目經(jīng)理 日 期 工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：潁東區(qū)幸福苑小區(qū) 編號：致：安徽國合工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我方已完成了 潁東區(qū)幸福苑黃溝橋翻建工程 工作，按施工合同的規(guī)定，建設單位應在 2009 年 12 月 9 日前支付該項工程款共（大寫） 肆萬玖仟伍佰柒拾貳元整（小寫：.元 ），現(xiàn)報上 潁東區(qū)幸福苑黃溝橋翻建 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：、 施工合同1、 施工預算書承包單位（章） 阜陽市鴻順建筑公司 項目經(jīng)理 日 期 工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：幸福苑小區(qū)1#、2#、4#、5#、7#、9#、10#、12#、13#樓 編號：致：安徽國

4、合工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我方已完成了 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)1#、2#、4#、5#、7#、9#、10#、12#、13#樓部分施工至基礎分部、部分施工至五層主體分部 工作，按施工合同的規(guī)定，建設單位應在 2010 年 1 月 31 日前支付該項工程款共（大寫） 陸佰壹拾捌萬陸仟零貳拾玖元壹角捌分（小寫：6186029.18元 ），現(xiàn)報上 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)1#、2#、4#、5#、7#、9#、10#、12#、13#樓部分基礎至部分五層主體分部 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、 工程造價計算書2、 中標補充說明。3、 施工合同第36頁承包單位（章） 阜陽市鴻順建筑公司 項目經(jīng)

5、理 日 期 工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：渦陽縣城西保障性安居工程（二期）公租房工程 編號：致：安徽科創(chuàng)工程項目管理有限公司（監(jiān)理單位）按與發(fā)包方簽訂的施工合同第24條工程預付款規(guī)定，承包人進場7日內(nèi)，發(fā)包人向承包人按合同暫定價款的10%預付工程款。請予以審查并支付工程款。附件：施工合同詳見第22頁。承包單位（章） 項目經(jīng)理 日 期 年 月 日 監(jiān)理單位意見：日 期 年 月 日 業(yè)主單位意見：日 期 年 月 日 工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：潁東區(qū)幸福苑小區(qū)2#、5#、7#、10#、13#樓 編號：致：安徽國合工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我方已完成了 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)2#、

6、5#、7#、10#、13#樓基礎至四層主體分部 工作，按施工合同的規(guī)定，建設單位應在 2010 年 1 月 31 日前支付該項工程款共（大寫） 貳佰貳拾貳萬壹仟零陸拾貳元柒角壹分（小寫： 2221062.71×70%=1554743.897元 ），現(xiàn)報上 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)2#、5#、7#、10#、13#樓基礎至四層主體分部 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：、 工程量預算書。承包單位（章） 阜陽市鴻順建筑公司 項目經(jīng)理 日 期 2010年1月26日 工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：潁東區(qū)幸福苑小區(qū)2#、5#、7#、10#、13#樓 編號：致：安徽國合工程咨

7、詢有限公司（監(jiān)理單位）我方已完成了 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)2#、5#、7#、10#、13#樓基礎至六層主體分部 工作，按施工合同的規(guī)定，建設單位應在 2010 年 4 月 4 日前支付該項工程款共（大寫） 貳佰壹拾萬零捌仟叁佰壹拾壹元壹角伍分（小寫： 3011873.07×70%=2108311.15元 ），現(xiàn)報上 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)2#、5#、7#、10#、13#樓基礎至六層主體分部 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：、 工程量預算書。承包單位（章） 阜陽市鴻順建筑公司 項目經(jīng)理 日 期 2010年4月4日 工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：潁東區(qū)幸福苑小區(qū)1#、

8、4#、9#樓 編號：致：安徽國合工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我方已完成了 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)1#、4#、9#樓基礎至四層主體分部 工作，按施工合同的規(guī)定，建設單位應在 2010 年 1 月 31 日前支付該項工程款共（大寫） 壹佰陸拾肆萬玖仟壹佰肆拾捌元陸角壹分（小寫：1649148.61元 ），現(xiàn)報上 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)1#、4#、9#樓基礎至四層主體分部 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、 工程造價計算書2、 中標補充說明。3、 施工合同第36頁承包單位（章） 阜陽市鴻順建筑公司 項目經(jīng)理 日 期 2010年1月26日 工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：潁東區(qū)幸福

9、苑小區(qū)1#、4#、9#樓 編號：致：安徽國合工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我方已完成了 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)1#、4#、9#樓基礎至六層主體分部 工作，按施工合同的規(guī)定，建設單位應在 2010 年 4 月 8 日前支付該項工程款共（大寫） 壹佰陸拾肆萬玖仟壹佰肆拾捌元陸角壹分（小寫：1649148.61元 ），現(xiàn)報上 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)1#、4#、9#樓基礎至六層主體分部 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、 工程造價計算書2、 中標補充說明。3、 施工合同第36頁承包單位（章） 阜陽市鴻順建筑公司 項目經(jīng)理 日 期 2010年4月4日 工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：潁

10、東區(qū)幸福苑小區(qū)15#、16#、18#、21#、24#樓 編號：致：安徽國合工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我方已完成了 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)15#、16#、18#、21#、24#樓基礎分部 工作，按施工合同的規(guī)定，建設單位應在 2010 年 5 月 31 日前支付該項工程款共（大寫） 壹佰柒拾玖萬捌仟零陸元零角捌分（小寫：1798006.08元 ），現(xiàn)報上 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)樓15#、16#、18#、21#、24#基礎分部 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、 工程造價計算書2、 中標補充說明。3、 施工合同第36頁承包單位（章） 阜陽市鴻順建筑公司 項目經(jīng)理 日 期 2010年5

11、月27日 工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：潁東區(qū)幸福苑小區(qū)1#、4#、9#、12#樓 編號：致：安徽國合工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我方已完成了 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)1#、4#、9#、13#樓主體分部 工作，按施工合同的規(guī)定，建設單位應在 2010 年 5 月 31 日前支付該項工程款共（大寫） 貳佰壹拾玖萬玖仟零肆拾玖元伍角肆分（小寫：2199049.54元 ），現(xiàn)報上 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)1#、4#、9#、13#樓主體分部 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、 工程造價計算書2、 中標補充說明。3、 施工合同第36頁承包單位（章） 阜陽市鴻順建筑公司 項目經(jīng)理 日 期

12、 2010年5月27日 工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：潁東區(qū)幸福苑小區(qū)2#、5#、7#、10#、13#樓 編號：致：安徽國合工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我方已完成了 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)2#、5#、7#、10#、13#樓主體分部 工作，按施工合同的規(guī)定，建設單位應在 2010 年 5 月 31 日前支付該項工程款共（大寫） 壹佰捌拾貳萬玖仟貳佰陸拾伍元玖角零分（小寫： 2613237×70%=1829265.90元 ），現(xiàn)報上 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)2#、5#、7#、10#、13#樓主體分部 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：、 工程量預算書。承包單位（章） 阜陽

13、市鴻順建筑公司 項目經(jīng)理 日 期 2010年5月27日 工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：潁東區(qū)幸福苑小區(qū)15#、16#、18#、21#、24#樓 編號：致：安徽國合工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我方已完成了 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)15#、16#、18#、21#、24#樓主體分部 工作，按施工合同的規(guī)定，建設單位應在 2010 年 7 月 15 日前支付該項工程款共（大寫） 叁佰零陸萬壹仟柒佰捌拾叁元壹角肆分（小寫：3061783.14元 ），現(xiàn)報上 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)樓15#、16#、18#、21#、24#主體分部 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、 工程造價計算書2、

14、中標補充說明。3、 施工合同第36頁承包單位（章） 阜陽市鴻順建筑公司 項目經(jīng)理 日 期 2010年7月13日 工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：潁東區(qū)幸福苑小區(qū)1#、4#、9#、12#樓 編號：致：安徽國合工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我方已完成了 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)1#、4#、9#、12#樓主體分部 工作，按施工合同的規(guī)定，建設單位應在 2010 年 7 月 15 日前支付該項工程款共（大寫） 壹佰捌拾萬肆仟叁佰玖拾元捌角叁分（小寫：1804390.83元 ），現(xiàn)報上 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)1#、4#、9#、12#樓主體分部 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、 工程造價

15、計算書2、 中標補充說明。3、 施工合同第36頁承包單位（章） 阜陽市鴻順建筑公司 項目經(jīng)理 日 期 2010年7月13日 工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：潁東區(qū)幸福苑小區(qū)2#、5#、7#、10#、13#樓 編號：致：安徽國合工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我方已完成了 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)2#、5#、7#、10#、13#樓主體分部 工作，按施工合同的規(guī)定，建設單位應在 2010 年 7 月 15 日前支付該項工程款共（大寫） 壹佰玖拾叁萬柒仟貳佰叁拾貳元貳角伍分（小寫： 2767474.64×70%=1937232.25元 ），現(xiàn)報上 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)2#、5#、7#、10#、13

16、#樓主體分部 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、工程量預算書。承包單位（章） 阜陽市鴻順建筑公司 項目經(jīng)理 日 期 2010年7月13日 工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：潁東區(qū)幸福苑小區(qū)12#、15#、16#、18#、21#、24#樓 編號：致：安徽國合工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我方已完成了 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)12#、15#、16#、18#、21#、24#樓主體分部 工作，按施工合同的規(guī)定，建設單位應在 2010 年 9 月 15 日前支付該項工程款共（大寫） 肆佰柒拾肆萬壹仟貳佰玖拾貳元叁角伍分（小寫：4741292.35元 ），現(xiàn)報上 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)樓12

17、#、15#、16#、18#、21#、24#主體分部 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、 工程造價計算書2、 中標補充說明。3、 施工合同第36頁承包單位（章） 阜陽市鴻順建筑公司 項目經(jīng)理 日 期 2010年9月7日 工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：潁東區(qū)幸福苑小區(qū)15#、16#、18#、21#、24#樓 編號：致：安徽國合工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我方已完成了 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)15#、16#、18#、21#、24#樓主體分部 工作，按施工合同的規(guī)定，建設單位應在 2010 年 9 月 15 日前支付該項工程款共（大寫） 壹佰柒拾捌萬叁仟陸佰伍拾伍元零角肆分（

18、小寫：1783655.04元 ），現(xiàn)報上 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)樓15#、16#、18#、21#、24#主體分部 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、 工程造價計算書2、 中標補充說明。3、 施工合同第36頁承包單位（章） 阜陽市鴻順建筑公司 項目經(jīng)理 日 期 2010年10月13日 工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：潁東區(qū)幸福苑小區(qū)2#、5#、7#、10#、13#樓 編號：致：安徽國合工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我方已完成了 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)2#、5#、7#、10#、13#樓主體分部 工作，按施工合同的規(guī)定，建設單位應在 2010 年 7 月 15 日前支付該項工程款共

19、（大寫） 壹佰玖拾叁萬柒仟貳佰叁拾貳元貳角伍分（小寫： 2767474.64×70%=1937232.25元 ），現(xiàn)報上 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)2#、5#、7#、10#、13#樓主體分部 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、工程量預算書。承包單位（章） 阜陽市鴻順建筑公司 項目經(jīng)理 日 期 2010年7月13日 工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：潁東區(qū)幸福苑小區(qū)7#、10#、13#樓 編號：致：安徽國合工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我方已完成了 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)7#、10#、13#樓部分裝飾、外墻保溫 工作，按施工合同的規(guī)定，建設單位應在 2010 年10月31日

20、前支付該項工程款共（大寫） 陸拾肆萬貳仟貳佰玖拾伍元捌角肆分（小寫： 917565.48×70%=642295.84元 ），現(xiàn)報上 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)7#、10#、13#樓部分裝飾、外墻保溫工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、工程量預算書。承包單位（章） 阜陽市鴻順建筑公司 項目經(jīng)理 日 期 2010年10月29日 工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：幸福苑小區(qū)經(jīng)濟適用房2#、5#、7#、10#、13#、1#、4#、9#、12#、15#、16#、18#、21#、24#樓 編號：致：安徽國合工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我方已完成了 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)2#、5#、7

21、#、10#、13#、1#、4#、9#、12#、15#、16#、18#、21#、24#樓主體分部、外墻保溫等 工作，按施工合同的規(guī)定，建設單位應在 2010 年 11 月 25 日前支付該項工程款共（大寫）壹仟壹佰捌拾伍萬柒仟壹佰叁拾柒元貳角零分（小寫：11857137.20元 ），現(xiàn)報上 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)經(jīng)濟適用房2#、5#、7#、10#、13#、1#、4#、9#、12#、15#、16#、18#、21#、24#樓主體分部、外墻保溫 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、 工程造價計算書2、 中標補充說明。3、 施工合同第36頁承包單位（章） 阜陽市鴻順建筑公司 項目經(jīng)理 日

22、 期 2010年11月23日 工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：幸福苑小區(qū)經(jīng)濟適用房1#、4#、9#、12#、15#樓 編號：致：安徽國合工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我方已完成了 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)1#、4#、9#、12#、15#樓主體分部、外墻保溫等 工作，按施工合同的規(guī)定，建設單位應在 2010 年 12 月 15 日前支付該項工程款共（大寫）壹佰伍拾肆萬零柒捌佰叁拾陸元伍角貳分（小寫：1540836.52元 ），現(xiàn)報上 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)經(jīng)濟適用房1#、4#、9#、12#、15#樓主體分部、外墻保溫 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、 工程造價計算書2、 中標補

23、充說明。3、 施工合同第36頁承包單位（章） 阜陽市鴻順建筑公司 項目經(jīng)理 日 期 2010年12月10日 工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：潁東區(qū)幸福苑小區(qū)2#、5#、7#、10#、13#樓 編號：致：安徽國合工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我方已完成了 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)2#、5#、7#、10#、13#樓全部 工作，按施工合同的規(guī)定，建設單位應在 2010 年12月31日前支付該項工程款共（大寫） 叁佰玖拾壹萬肆仟玖佰捌拾叁元玖角伍分（小寫： 5592834.21×70%=3914983.95元 ），現(xiàn)報上 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)2#、5#、7#、10#、13#樓工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、工程量預算書。承包單位（章） 阜陽市鴻順建筑公司 項目經(jīng)理 日 期 2010年12月26日 工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：潁東區(qū)幸福苑小區(qū)廉租房臨時用電、挖土、平場地等 編號：致：安徽國合工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我方已完成了 潁東區(qū)幸福苑小區(qū)廉租房臨時用電、挖土、平場地等 工作，按施工合同的規(guī)定，建設單位