護(hù)理學(xué)專(zhuān)科急救護(hù)理學(xué)習(xí)題冊(cè)答案VIP

1、護(hù)理學(xué)專(zhuān)科急救護(hù)理學(xué)習(xí)題冊(cè)答案上海交通大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院醫(yī)學(xué)院分院急救護(hù)理課程練習(xí)冊(cè)層次:專(zhuān)科專(zhuān)業(yè):護(hù)理學(xué)第一章緒論一、填空題1 .急救護(hù)理學(xué)就是的重要組成部分。現(xiàn)代急救護(hù)理學(xué)的起源,可追溯到世紀(jì)南丁格爾(F.Nightingal)的年代。2 .急診醫(yī)療體系的主要參與人員有：、?。二、單選題1.以下哪項(xiàng)不就是院外急救的措施？A.心肺復(fù)蘇B.氣管插管C.骨折復(fù)位D.止痛E.搬運(yùn)三、多選題：ABC®D®E1 .城市醫(yī)療急救網(wǎng)包括以下哪幾項(xiàng)？急救站社區(qū)救護(hù)中心醫(yī)院急診科(室)ICU四、簡(jiǎn)答題2 .急救護(hù)理學(xué)有哪些研究?jī)?nèi)容？3 .院外急救的目的意義與措施有哪些？第三章重癥監(jiān)護(hù)一、名詞

2、解釋1.CVP2.ICU3 .少尿4 .堿剩余5 .血漿陰離子間隙二、填空題1.ICU就是的縮寫(xiě)，意義就是。2 .監(jiān)測(cè)收縮壓的重要性在于;監(jiān)測(cè)舒張壓的重要性在于;監(jiān)測(cè)平均動(dòng)脈壓的意義在于。3 .CVP的正常值就是kPa(cmH2O)。4 .漂浮導(dǎo)管監(jiān)測(cè)的基本原理就是。5 .漂浮導(dǎo)管監(jiān)測(cè)時(shí)最常用的穿刺血管就是。6 .就是呼吸功能最簡(jiǎn)單的基本監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，成人正常值為。7 .夜尿尿量超過(guò)ml常為腎功能不全的早期表現(xiàn)；腎功能損害嚴(yán)重時(shí)，尿相對(duì)密度可固定在左右。8 .如果排除了腎性與腎后性因素，每小時(shí)尿量少于ml表示組織灌注不足9 .估計(jì)腎血流量與腎排泄功能的有效指標(biāo)就是。三、單選題1 .有關(guān)CVP的描述

3、，錯(cuò)誤的就是：A.CVP的高低主要反映右心室前負(fù)荷與血容量B.CVP監(jiān)測(cè)就是反映左心功能的間接指標(biāo)C.CVP連續(xù)監(jiān)測(cè)比單次監(jiān)測(cè)更有意義D.當(dāng)病人有左心功能不全時(shí)，單純監(jiān)測(cè)CVPS有意義E.CVP>1.471.96kPa(1520cmHO),表示右心功能不良2 .關(guān)于腎功能監(jiān)測(cè),錯(cuò)誤的就是:A. 尿量監(jiān)測(cè)就是最直接的指標(biāo)B. 腎濃縮.稀釋試驗(yàn)用于監(jiān)測(cè)腎小管的重吸收功能C.BUNt血肌酊就是判斷腎小球?yàn)V過(guò)功能的指標(biāo)D.內(nèi)生肌酐清除率反映腎小管的排泄功能E.尿/血滲透壓比值反映腎小管濃縮功能3. 以下哪種疾病不就是ICU收治的對(duì)象：A.MODSB.嚴(yán)重心肌梗死C.嚴(yán)重低鉀血癥D.甲狀腺危象E.

4、肺癌4. 漂浮導(dǎo)管留置最佳時(shí)間為:A.12天B.23天C.35天D.57天E.以上都不就是5. 用漂流導(dǎo)管監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)時(shí),最常見(jiàn)的并發(fā)癥就是:A.氣囊破裂B.肺栓塞C.心律失常D.敗血癥E.導(dǎo)管扭曲6. 嚴(yán)重腎損害時(shí),尿相對(duì)密度固定于:A.<1.008B.1.008C.1.010D.1.012E.1.0187. 正常人晝夜尿量比為A.12:lB.23:1C.34:1D.45:1E.以上都不對(duì)8. 某燒傷病人，血壓10.0/8.0kPa(75/60mmHg),中心靜脈壓0.29kPa(3cmH20),該病人存在:A.血容量絕對(duì)不足B.血容量相對(duì)不足C.心功能不全D.容量血管過(guò)度收縮E.容

5、量血管過(guò)度擴(kuò)張9. 下列哪項(xiàng)不就是中心靜脈置管常見(jiàn)的并發(fā)癥:A.損傷胸導(dǎo)管致乳糜胸B.氣胸C.空氣栓塞D.局部血月中E.心律失常10. 顱內(nèi)壓輕度增高,就是指顱內(nèi)壓為:A.0.490.98kPa(510cmHO)B.0.981.47。kPa(1015cmH2O)C.1.471.96kPa(1520cmH2O)D.1.963.92kPa(2040cmH2O)E.3.92kPa(>40cmH2O)11. 有關(guān)漂浮導(dǎo)管的說(shuō)法,錯(cuò)誤的就是:A.監(jiān)測(cè)的基本原理就是PAWPLA4LVEDP可監(jiān)測(cè)左、右心室功能可為臨床治療提供指導(dǎo)B.右側(cè)鎖骨下靜脈就是首選的穿刺靜脈C.D.可用于區(qū)別心源性與非心源性肺

6、水月中E.12.BE正值增大，提示：A. 呼吸性酸中毒B.D.代謝性堿中毒E.呼吸性堿中毒C.以上都不就是: A 1.下列哪些因素可使B CVW高:AD®代謝性酸中毒E 右心衰竭機(jī)械通氣快速補(bǔ)液脫水2 .用漂浮導(dǎo)管直接測(cè)得的指標(biāo)有:BPAPRAPPAWPCI3 .以下哪些因素可導(dǎo)致BuN升高？E脫水尿毒癥低血壓性休克腦瘤代償性代謝性酸中毒未發(fā)生酸堿失衡爆發(fā)型肝炎肺癌晚期需機(jī)械通氣精神病急性心肌梗死判斷代謝性酸堿失衡判斷復(fù)合性酸堿失衡感染消化道出血4 .低顱壓常見(jiàn)于:B脫水顱內(nèi)感染5 .某病人pH7.357.45,她可能發(fā)生了：E呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒代償性呼吸性堿中毒6 .以下哪

7、些疾病不屬于ICU的收治范圍：C甲狀腺功能亢進(jìn)危象有機(jī)磷農(nóng)藥中毒7 .以下哪些疾病不就是ICU收治的范圍：A急性傳染病肝癌晚期8 .監(jiān)測(cè)PaC02的臨床意義就是:E判斷肺泡通氣量判斷呼吸性酸堿失衡五、病例分析題病例1.某鋼鐵廠工人,在空中作業(yè)時(shí)被運(yùn)行中的鋼錘撞傷右側(cè)胸背部,碰撞后向前伏臥摔倒,臉部著地,昏迷。入院后初步診斷:創(chuàng)傷性休克、肝破裂、多發(fā)性肋骨骨折、右肺挫裂傷、腎挫傷、腰椎骨折、右脛骨開(kāi)放性骨折、中度腦震蕩。急診緊急輸血后,作剖腹探查、半肝切除術(shù)、肋骨復(fù)位固定、胸腔閉式引流、腹腔雙套管引流,同時(shí)對(duì)右腿清創(chuàng)縫合，石膏固定牽引。術(shù)后送JCU進(jìn)一步監(jiān)護(hù)。問(wèn)題:(1)如果您就是ICU值班護(hù)士

8、，您應(yīng)怎樣來(lái)接診？(2) 該病人的監(jiān)護(hù)重點(diǎn)就是什么?病例2.男性病人,23歲,雙下肢擠壓傷,神志尚清,表情淡漠,口渴,面色蒼白,皮膚濕冷，脈搏112次份，血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg)中心靜脈壓0.39kPa(4cmH2O)毛細(xì)血管充盈遲緩。血?dú)夥治?pH7.30,HCO3-15mmolL,:BE一9mmolL。問(wèn)題:(1)該病人可能發(fā)生了什么問(wèn)題?(3) 該病人的監(jiān)護(hù)重點(diǎn)就是什么?第四章心肺復(fù)蘇-、名詞解釋1. 心搏驟停2. 心泵學(xué)說(shuō)3. 胸泵學(xué)說(shuō)二、填空題1. 導(dǎo)致心搏驟停的原因可分為兩大類(lèi):;。2. 心源性心搏驟停的原因以最為常見(jiàn)。3. 根據(jù)心臟活動(dòng)情況及心電圖表現(xiàn),心

9、搏驟?？煞譃椤?種類(lèi)型,其中為最常見(jiàn)。4. 診斷心搏驟停的依據(jù)就是出現(xiàn)較早的兩個(gè)臨床征象:與。此兩個(gè)征象存在,心搏驟停的診斷即可成立,并應(yīng)立即進(jìn)行初步急救。5. 完整的CPCRfe>>三部分組成。6. 開(kāi)放氣道的手法有、。7. 心搏恢復(fù)后,往往伴有血壓不穩(wěn)定或低血壓狀態(tài),為判定有無(wú)低血容量及掌握好輸液量與速度,宜作監(jiān)測(cè),可將、與三者結(jié)合起來(lái)分析,以指導(dǎo)輸液治療。三、單選題1. 以下哪項(xiàng)不就是現(xiàn)場(chǎng)判斷心搏、呼吸驟停的方法?A.在保持病人氣道開(kāi)放條件下將耳部貼近病人口鼻,聆聽(tīng)有無(wú)呼氣聲并感覺(jué)有無(wú)氣流B.輕拍并呼叫病人C.聽(tīng)心音D.以手指觸摸病人頸動(dòng)脈搏動(dòng)E.觀察有無(wú)胸廓起伏動(dòng)作2. 關(guān)

10、于腦復(fù)蘇,以下哪項(xiàng)就是錯(cuò)誤的?A.血壓應(yīng)維持在正?；蛏愿哂谡Ｋ紹.應(yīng)防止血壓過(guò)高而加重腦水腫C.應(yīng)防止血壓過(guò)低而加重腦及其她臟器組織缺血、缺氧D.主要用物理降溫的方法達(dá)到降溫的目的與要求E.防治腦水腫、降低顱內(nèi)壓,就是腦復(fù)蘇的重要措施3. 腦的缺氧耐受閾為:A.510秒B.46分鐘C.510分鐘D.46秒E.12小時(shí)4. 以下哪項(xiàng)就是導(dǎo)致心搏驟停的最常見(jiàn)原因?E. 窒息E. 室速A.冠心病B.低溫C.高鉀D.麻醉意外5. 以下哪種心電圖表現(xiàn)在心搏驟停病人中最常見(jiàn)?A.心-電機(jī)械分離B.室顫C.房顫D.心室停頓6. 胸外按壓的正確部位就是B.胸骨角C.E.以上都不對(duì)C. 碳酸氫鈉 D. 異丙

11、腎上腺素胸骨E. 腎上腺素A.胸骨中、上1/3交界D.胸骨中、下1/3交界7. CPR時(shí)的首選藥物就是：A.利多卡因B.阿托品四、多選題ABC®D®E1. 心搏驟停后臨床表現(xiàn)以系統(tǒng)與系統(tǒng)的表現(xiàn)最明顯?C呼吸神經(jīng)循環(huán)呼吸消化神經(jīng)神經(jīng)循環(huán)2. 關(guān)于心搏驟停,以下哪些就是正確的?A嚴(yán)重低鉀、高鉀，嚴(yán)重的高鈣、高鎂，嚴(yán)重的酸中毒均可導(dǎo)致心搏驟停青霉素過(guò)敏可導(dǎo)致心搏驟停在體內(nèi)缺鉀時(shí),銻劑、氯喹、洋地黃類(lèi)、奎尼丁等藥物的毒性反應(yīng)?？芍率翌潯靶谋脤W(xué)說(shuō)”較“胸泵學(xué)說(shuō)”更為人們所認(rèn)可3. CPR時(shí)關(guān)于氣道的控制，以下哪些就是正確的？A應(yīng)先將病人仰臥,松解衣領(lǐng)及褲帶,挖出口中污物、假牙及嘔吐物

12、等口咽通氣管與鼻咽通氣管可使舌根離開(kāi)咽后壁,解除氣道梗阻有條件時(shí),應(yīng)盡早作氣管插管對(duì)疑有頭、頸部外傷者，應(yīng)采用仰面抬頸法開(kāi)放氣道4. 關(guān)于口對(duì)口人工呼吸,以下哪些就是正確的？C術(shù)者深吸一口氣后,雙唇緊貼病人口部,然后用最大力氣吹氣,以使胸廓抬起吹氣時(shí),應(yīng)捏緊病人鼻孔,防止氣體從鼻孔逸出吹氣時(shí)間宜長(zhǎng),以占1次呼吸周期的23為宜若病人尚有微弱呼吸,人工呼吸應(yīng)與病人的自主呼吸同步進(jìn)行5. CPR的給藥途徑，以下哪些就是正確的？B首選中心靜脈給藥搶救藥物可從氣管內(nèi)給藥。氣管內(nèi)給藥劑量應(yīng)為靜脈給藥劑量的2.02.5倍肌注無(wú)效手背及小腿部外周靜脈就是給藥的較理想途徑6. 心搏驟停后的藥物應(yīng)用,以下哪些就是

13、正確的?A腎上腺素可從氣道內(nèi)給藥腎上腺素可用于任何類(lèi)型的心搏驟停碳酸氫鈉應(yīng)慎用,至少在心肺復(fù)蘇最初的15分鐘內(nèi)不需要用首選阿托品7. 關(guān)于腦復(fù)蘇時(shí)的降溫,以下哪些就是正確的?C降溫可保護(hù)缺氧的腦組織宜采用頭部重點(diǎn)降溫法高血流量結(jié)構(gòu)疏松睡冰床就是很好的腦復(fù)蘇方法最好能將體溫降至288. 腦組織具有以下哪些特點(diǎn)?A高代謝率高氧耗五、簡(jiǎn)答題1. 心搏驟停的臨床表現(xiàn)有哪些?2. CPR技術(shù)的三大要素就是什么？3. 簡(jiǎn)述CPCR勺分期與步驟。4. 開(kāi)胸心臟擠壓適應(yīng)證有哪些？5. 簡(jiǎn)述復(fù)蘇有效指征與無(wú)效指征。第五章第一節(jié)急性心衰一、選擇題1. 一老年患者,大量輸液過(guò)程中突然出現(xiàn)嚴(yán)重氣急,極度煩躁不安,大汗

14、淋漓,面色青灰,皮膚濕冷,伴咳嗽,兩肺滿(mǎn)布濕羅音及哮鳴音,該患者最可能出現(xiàn)的病情變化為()A.心源性休克B.支氣管哮喘C.急性右心衰竭D.急性肺水腫E、氣胸2. 中心靜脈壓的正常值為()A.310cmH2OB.512cmH2OC.714cmH2OD.916cmH2OE、1020cmH2O3. 改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物就是()A、利尿劑B、洋地黃C、鈣離子拮抗劑DB腎上腺素能受體阻滯劑E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑4、COPDW人，輸液速度過(guò)快或量過(guò)多，易引起()A急性右心衰竭B、急性左心衰竭C、腎功能衰竭D、縱隔移位E、肺部感染5、 急性左心衰最常見(jiàn)誘因()A感染B心律失常C體力過(guò)勞、情緒

15、激動(dòng)D輸液過(guò)多過(guò)快、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)。E藥物應(yīng)用不當(dāng)6、左心衰呼吸困難時(shí),呼吸幅度變淺而頻率加快主要就是()A、肺順應(yīng)性降低B、氣體彌散障礙C.肺泡毛細(xì)血管感受器受刺激D、呼吸道阻力增大E.肺泡通氣/血流比值失調(diào)7、對(duì)于急性肺水腫病人,護(hù)士應(yīng)選擇哪種給氧方式()A、持續(xù)低流量給氧B、低流量間斷給氧G高流量持續(xù)給氧D高流量持續(xù)酒精濕化E、低流量持續(xù)酒精濕化給氧二、填空題:護(hù)理學(xué)專(zhuān)科急救護(hù)理學(xué)習(xí)題冊(cè)答案1 .急性左心衰竭伴急性肺水月中時(shí)最常用利尿劑 。2 .急性心衰合并快速室上性心律失常時(shí)屬首選 。3 .多巴胺的治療作用隨劑量大小有所不同，小劑量 時(shí)能擴(kuò)張腎與腸系膜動(dòng) 脈。4 .硝普鈉：對(duì)

16、容量血管與阻力血管均有較強(qiáng)的擴(kuò)張作用，對(duì)腎功能不全，使用時(shí)間長(zhǎng)的患 者應(yīng)監(jiān)測(cè)血中 的濃度，懷疑過(guò)量時(shí)應(yīng)停藥以防中毒。5 .急性左心衰患者出現(xiàn)血壓下降、脈率增快時(shí),應(yīng)警惕 的發(fā)生。三、簡(jiǎn)答題：1 .急性左心衰一般處理內(nèi)容包括哪些內(nèi)容？2 .急性左心衰洋地黃應(yīng)用注意事項(xiàng)？第五章第二節(jié) 呼吸衰竭一、選擇題1 .診斷呼吸衰竭最重要的血?dú)夥治鲋笜?biāo)就是（）A:動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHg B:動(dòng)脈血二氧化碳分壓高于50mmHgC:pH值低于7、35D:二氧化碳結(jié)合力高于29mmoJ/LE:標(biāo)準(zhǔn)剩余堿BE低于-3、0mmol/L2 .呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)就是（）A呼吸費(fèi)力伴呼氣延長(zhǎng)B 、呼吸頻率增快G呼

17、吸困難與發(fā)組D神經(jīng)精神癥狀E、雙肺大量濕啰音3 . R型呼吸衰竭最主要的發(fā)生機(jī)制就是A通氣/血流>0、8D月$動(dòng)-靜脈樣的分流B 、通氣/血流<0、8E、肺泡通氣不足4 .慢性呼吸衰竭最常見(jiàn)的病因就是（）A、重癥肺結(jié)核B、胸廓病變D肺間質(zhì)纖維化E 、塵肺C 、彌散功能障礙G阻塞性肺疾病5 .某慢性肺心病患者意識(shí)障礙 2日入院，查pH7、30,PaO2 40mmHg,BE +6mmoJ/L, PaCO2 1lOmmH御尿素氮 6mmol/L,血鈉 138mmoXL,血鉀 3、8mmoJ/L,血漿滲透壓280mmoPL,此意識(shí)障礙原因?yàn)椋ǎ〢、腎功能衰竭 B 、低血鈉癥C 、低滲血癥D

18、 、低血鉀癥病E、肺性腦6 .彌散障礙引起單純?nèi)毖酰褪且驗(yàn)椋ǎ〢、氧的彌散能力就是二氧化碳的1/10C、氧的彌散能力就是二氧化碳的1/30 D倍E、氧的彌散能力就是二氧化碳的30倍7 .引起二氧化碳儲(chǔ)留的主要機(jī)制（）A、通氣不足 B 、動(dòng)靜脈分流D、通氣/血流比例失調(diào)E8 . R型呼吸衰竭的血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)就是（）B、氧的彌散能力就是二氧化碳的1/20、氧的彌散能力就是二氧化碳的10C 、無(wú)效腔通氣、彌散障礙A、PaO2<50 mmHg,PaCO2>60 mmHgG PaO2<60 mmHg,PaCO2>50 mmHg DB、PaO2>60 mmHg,PaCO2&l

19、t;50 mmHg、PaO2<55 mmHg,PaCO2>50 mmHgE、PaO2<60mmHg,PaCO2<60mmHg9、以下指標(biāo)哪一項(xiàng)就是診斷ARDS勺必要條件（）C 、PaO增力口A、PaO大于45mmHgB、PaQ小于60mmHgDPaO2/FiO2小于200E、PaQ小于40mmHg10、呼吸衰竭的診斷主要依靠（）A、呼吸困難B、紫荊C、血?dú)夥治鯠、肺功能測(cè)定E、陳-施氏呼吸二、填空題：1 .鼻導(dǎo)管吸氧，若氧流量為2L/min,則吸入氧濃度為。2 .肺通氣障礙分為通氣不足與通氣不足。3 .胸外中央性氣道阻塞引起呼吸衰竭，患者主要表現(xiàn)為性呼吸困難，外周氣道阻

20、塞主要表現(xiàn)為性呼吸困難。4、肺部病變導(dǎo)致彌散障礙的主要原因?yàn)榕c。5、死腔樣通氣導(dǎo)致病肺肺泡V/Q比例,功能性分流增加則引起病肺V/Q比例。6、根據(jù)可將呼吸衰竭分為兩類(lèi)，1型呼衰的血?dú)獗憩F(xiàn)為,II型呼衰的血?dú)夥治霰憩F(xiàn)為。按發(fā)病急緩可分為7、急性二氧化碳潴留可表現(xiàn)為、。二、簡(jiǎn)答題1、急性呼吸衰竭的治療原則就是什么？2、呼吸衰竭的定義及分型第五章第三節(jié)急性肝功能衰竭一、選擇題：1、急性肝功能衰竭的患者既往史中常見(jiàn)的疾病有（）。A病毒Tt肝炎；B、脂肪肝；C、肝膿月中；D、藥物性肝損；E、無(wú)慢性肝病史。2、急性肝功能衰竭的特點(diǎn)不包括（）。A、黃疸迅速加深；B、進(jìn)行性神志改變直到昏迷；C、出血傾向；D腎

21、功能正常；E、血清轉(zhuǎn)氨酶值升高。3、常見(jiàn)的引起肝損傷的藥物不包括（）。A四環(huán)素；B、異煙肌；C、利福平；D、撲熱息痛；E、氨基糖花類(lèi)藥物。4、出血傾向常為急性肝功能衰竭最后的也就是最嚴(yán)重的癥狀，往往危及生命。出血的原因不包括（）。A、血小板抗體陽(yáng)性；B、肝內(nèi)凝血因子合成減少；G彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）;D、纖維蛋白溶解；E、血小板減少。5、急性肝功能衰竭時(shí)，下列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果中提示預(yù)后不良的就是（）A、膽紅素迅速進(jìn)行性升高；B、甲胎蛋白陽(yáng)性；C、血清白蛋白正常；D乙型肝炎核心抗體-IgM陰性；E、凝血酶原時(shí)間及凝血酶原活動(dòng)度正常。6、急性肝功能衰竭時(shí)，體內(nèi)凝血因子減少，其中不包括（）A、n;

22、B、V;GVffl;D、IX;E、X。7、臨床上多采用何種補(bǔ)液給急性肝功能衰竭患者提供能量（）A、5%8萄糖溶液；B10%-25%葡萄糖溶液；C、平衡液；D脂肪乳劑；E、復(fù)方氨基酸溶液。8、急性肝功能衰竭患者每日尿量超過(guò)500ml時(shí),在輸注葡萄糖液同時(shí)，每日給氯化鉀（）A、13g;B、36g;C、69g;D、912g;E、需測(cè)定尿鉀。9、急性肝衰竭患者經(jīng)腸道應(yīng)用乳果糖，其作用不包括（）。A降低直腸中PH;B、促使氨滲入細(xì)菌蛋白質(zhì)內(nèi)；C、導(dǎo)瀉；D抗內(nèi)毒素；E、補(bǔ)充能量。10、急性肝功能衰竭患者的護(hù)理中，下列描述錯(cuò)誤的就是（）。A、飲食以高熱量、高蛋白、維生素豐富且易消化的食物為宜，適當(dāng)限制動(dòng)物脂

23、肪攝入；R伴有腹水者按病情給予低鹽或無(wú)鹽飲食；G肝功能減退嚴(yán)重者或有肝昏迷先兆者給予低蛋白飲食；D應(yīng)限制每日入水量；E、禁忌飲酒與使用對(duì)肝臟有損害的藥物，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。二、填充題：1、急性肝功能衰竭就是指的患者于起病后短期內(nèi)進(jìn)入肝昏迷,由與而引起的綜合征。2、急性肝衰竭的特點(diǎn)就是、，并有、等。3、就是急性肝衰竭的常見(jiàn)病因，其中以最常引起。4、妊娠急性脂肪肝病因及發(fā)病機(jī)制尚待闡明。其臨床表現(xiàn)極似暴發(fā)性肝炎，但病理檢查無(wú)肝實(shí)質(zhì)炎癥與壞死，主要為。5、急性肝功能衰竭時(shí),膽紅素測(cè)定如,提示預(yù)后險(xiǎn)惡。6、常為急性肝功能衰竭最后的也就是最嚴(yán)重的癥狀,往往危及生命。臨床表現(xiàn)為07、急性肝功能衰竭患者當(dāng)血

24、清膽紅素明顯升高而轉(zhuǎn)氨酶迅速下降,呈“”現(xiàn)象時(shí)，提小預(yù)后不良。8、甲胎蛋白在肝細(xì)胞壞死時(shí)常為,肝細(xì)胞再生時(shí)轉(zhuǎn)為。9、急性肝功能衰竭患者緊急處理時(shí)，維持電解質(zhì)與酸堿平衡特別要防治與。10、降血氨藥物，常用或。三、簡(jiǎn)答題：1、肝昏迷患者重癥監(jiān)測(cè)的指標(biāo)有哪些？2、臨床上常用的降血氨措施有哪些？第五章第四節(jié)急性腎功能衰竭一、名詞解釋1、急性腎功能衰竭2、腎前性急性腎功能衰竭3、腎性急性腎功能衰竭4、早期預(yù)防性透析二、填空1、導(dǎo)致腎前性急性腎功能衰竭的常見(jiàn)病因、。2、導(dǎo)致腎后性急性腎功能衰竭的常見(jiàn)病因,、,、,。3、導(dǎo)致腎性急性腎功能衰竭的常見(jiàn)病因、.。4、急性腎功能衰竭的臨床特點(diǎn)、。5、急性腎功能衰竭

25、的診斷條件、>>、>。6、急性腎功能衰竭患者少尿期的治療、。7、急性腎功能衰竭患者多尿期的治療、。8、急性腎功能衰竭患者一般護(hù)理要點(diǎn)、。9、急性腎功能衰竭患者病情觀察要點(diǎn)、_10、急性腎功能衰竭患者早期預(yù)防性透析治分的意義_、一一三、單選題1、急性腎功能衰竭患者電解質(zhì)紊亂主要表現(xiàn)為：A、高鉀血癥B、高鈉血癥C、高鈣血癥D、高鎂血癥E、低磷血2、少尿就是指24小時(shí)尿量少于：A100mlB、200mlC、300mlD400mlE、500ml3、急性腎功能衰竭多尿期患者尿量超過(guò)2000ml時(shí)應(yīng)補(bǔ)充：A、鈉鹽B、鈣鹽G鉀鹽D、鎂鹽E、磷4、急性腎功能衰竭患者抗感染時(shí)應(yīng)避免使用：A.青

26、霉素B、紅霉素C、氯林可霉素D頭抱嚷吩E、頭抱哌酮5、急性腎功能衰竭患者測(cè)定內(nèi)生肌酊清除率時(shí)，應(yīng)素食：A1天B、2天G3天D、4天E、5天三、多選題：ABC®D®E1、急性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)：B電解質(zhì)紊亂代謝性堿中毒水中毒2、在急性腎功能衰竭患者的尿液檢查中可發(fā)現(xiàn):E蛋白質(zhì)紅細(xì)胞管型3、下列何種病因可造成急性腎功能衰竭E休克敗血癥尿潴留4、急性腎功能衰竭患者在少尿期的治療措施：A限制入液量糾正酸中毒透析5、急性腎功能衰竭患者在多尿期的治療措施：C透析水及電解質(zhì)平衡糾正酸中毒低氮質(zhì)血癥上皮細(xì)胞流行性出血熱防治低鉀血癥加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)高鉀血癥水中毒高氮質(zhì)血癥6、急性腎功能衰竭患者的常

27、見(jiàn)致死原因：B四、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述急性腎功能衰竭的診斷條件。2、列舉急性腎功能衰竭患者需作的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目。3、簡(jiǎn)述急性腎功能衰竭的臨床類(lèi)型。4、簡(jiǎn)述急性腎功能衰竭少尿期患者輸液量的計(jì)算公式第五章第六節(jié)多臟器功能障礙綜合癥,、單項(xiàng)選擇題1 .下列哪一項(xiàng)不大會(huì)引起MSOFA嚴(yán)重創(chuàng)傷B、嚴(yán)重感染C、大量輸液、輸血D月中瘤晚期E、休克2 .致病與發(fā)生MSO必須間隔一定時(shí)間，通常A大于12小時(shí)B、大于24小時(shí)C、大于48小時(shí)D大于72小時(shí)E、大于96小時(shí)3 .急性呼吸窘迫綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：A吸入純氧A-aDO>300mmHgB、嚴(yán)重低氧血癥，呼吸窘迫（>35次/分）C吸入純氧A-aDO2&

28、gt;400mmHgD、嚴(yán)重低氧血癥，呼吸窘迫（>40次/分）E、需要吸氧4 .急性腎衰標(biāo)準(zhǔn)為血清肌酊:A二209、4umol/LB、呈309、4umol/LC、呈409、4umol/LD二509、4umol/LE、呈609、4umol/L5 .急性肝功能衰竭臨床表現(xiàn)不包括A、黃疸，血清總膽紅素34、2umol/L且持續(xù)3日以上R丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶大于正常值2倍CD淀粉酶大于正常值2倍E6 .中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變一般Glasgow昏迷記分A4B、6C、87 .DIC臨床標(biāo)準(zhǔn)A血小板進(jìn)行性下降，20x109/LBC、血小板進(jìn)行性下降，40x109/LDE、纖維蛋白降解產(chǎn)物20mg/L8 .MSOF中

29、發(fā)病機(jī)制不包括：、大冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶大于正常值2倍、血清白蛋白降低（不用鎮(zhèn)靜劑）D 、10 E 、 12、血漿纖維蛋白原3g/L、血漿纖維蛋白原1g/LA、微循環(huán)障礙 B 、D、序貫性發(fā)病機(jī)制E、9. MSOF中代謝衰竭一般不包括：A、血高滲透壓BD、難治性高血糖癥10. MSOF的護(hù)理重點(diǎn)不包括：A 加強(qiáng)病情觀察B再灌注損傷C、中性粒細(xì)胞激活應(yīng)激理論、高乳酸C、嚴(yán)重代謝性酸中毒E、難治性低血糖癥G及時(shí)正確采取化驗(yàn)標(biāo)本D防治感染 E 、保證營(yíng)養(yǎng)與熱量攝入、了解各系統(tǒng)臟器衰竭的典型與非典型變化二、多選題1. MSOF的病因包括E（1）嚴(yán)重創(chuàng)傷（2）休克（3）大量輸液、輸血及藥物使用不當(dāng)（4）診療失誤

30、2. MSOF在概念上強(qiáng)調(diào)C（1）器官功能衰竭就是不可逆性的（2）原發(fā)致傷因素就是急性的，繼發(fā)器官遠(yuǎn)隔原發(fā)傷部位必須發(fā)生3個(gè)以上臟器功能衰竭致病與發(fā)生MSO必須間隔一定時(shí)間（24小時(shí)）3. 急性腎衰標(biāo)準(zhǔn)：B（1）血尿素氮二35、7mmol/L（100mg/dl）（2）尿比重低（1、020）尿量三479ml/24h或三159ml/8h（4）血清肌酊二409、4umol/L4. MSOF同源性發(fā)病機(jī)制包括:A（1）微循環(huán)障礙（2）再灌注損傷（3）中性粒細(xì)胞激活（4）矯枉過(guò)正5. MSON急性胃腸粘膜病變不包括D胃腸粘膜出血胃腸粘膜分泌減少（1）胃腸粘膜潰瘍（2）（3）胃腸粘膜壞死（4）三、填充題1

31、、MSOF勺病因包2、MSOFT發(fā)生的臟器衰竭包括;四、簡(jiǎn)答題1、請(qǐng)敘述MSOF勺定義及在概念上強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)2、請(qǐng)敘述急性呼吸功能衰竭即ARDa斷標(biāo)準(zhǔn)3、請(qǐng)敘述急性腎衰標(biāo)準(zhǔn)4、請(qǐng)敘述對(duì)MSO病人加強(qiáng)病情觀察的內(nèi)容5、請(qǐng)簡(jiǎn)述MSOFW人的護(hù)理重點(diǎn)五、應(yīng)用題一年輕女性患者因發(fā)熱來(lái)醫(yī)院就診，就診時(shí)神清，檢查血常規(guī)示白細(xì)胞5、6x109/L,中性75、6%谷丙轉(zhuǎn)氨酶23IU/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶16IU/L,肌酊54umol/L,心率104次/分,血壓120/80mmHgfr溫39、3oC,呼吸20次/分。于補(bǔ)液時(shí)突然出現(xiàn)抽搐，神志不清，以昏迷待查收治入急診監(jiān)護(hù)病房。入院第二天早晨出現(xiàn)呼吸驟停，緊急插管接呼吸

32、機(jī)輔助通氣，因血壓下降使用多巴胺升壓。入院后第五天復(fù)查生化指標(biāo)提示谷丙轉(zhuǎn)氨酶543IU/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶345IU/L,肌酊167umol/L。請(qǐng)簡(jiǎn)述該患者的護(hù)理重點(diǎn)。第六章休克一、填空1、根據(jù)血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)可把休克分為與型休克。2、休克初期又稱(chēng)期，此時(shí)外周升高,其主要原因?yàn)橄到y(tǒng)興奮與的作用。3、休克各期組織灌流量都出現(xiàn)，休克早期,灌少于流，休克期則灌于流。4、休克時(shí)細(xì)胞受損的基本原因有：持續(xù)與直接作用。二、選擇題（單選題）1、所謂有效循環(huán)血量就是指（）A、每分鐘心臟輸出的血量B、回流至心臟的血量C、單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)毛細(xì)血管的血量D單位時(shí)間內(nèi)心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)血量E、循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)血量加貯存脾臟的血量2

33、、休克治療的主要目的就是（）A、升高血壓B、恢復(fù)血容量C、糾正酸中毒D恢復(fù)心排出量E、恢復(fù)組織的血流灌注3、下列哪項(xiàng)對(duì)中心靜脈壓的影響最?。ǎ〢、血容量B、靜脈血管張力G肺動(dòng)脈楔壓D靜脈回心血量E、右心室排血能力4、造成休克死亡的最主要的原因就是（）A、呼吸困難綜合征B、急性心肌梗塞C、急性腎功能衰竭D腦疝E、急性肝功能衰竭5、在休克的監(jiān)測(cè)中，哪項(xiàng)觀察結(jié)果表示預(yù)后極差甚至死亡率可達(dá)100%（）A中心靜月壓低于0、49KPaB、肺動(dòng)脈楔壓超過(guò)4、0KPaG乳酸鹽濃度超過(guò)8mmol/LD、動(dòng)脈二氧化碳分壓高于5、33KPaE、血小板計(jì)數(shù)低于8、0x10A/L6、如未發(fā)生休克，休克指數(shù)應(yīng)就是（）A0

34、、1B、0、5C、1、0D、1、5E、2、護(hù)理學(xué)專(zhuān)科急救護(hù)理學(xué)習(xí)題冊(cè)答案7、下列對(duì)休克病人的緊急搶救措施中,哪種不適宜()A病人的體位采取頭與軀干抬高15。20。，下肢抬高20。30。的體位R盡量控制活動(dòng)性大出血，可使用休克服(褲、襪)C保持呼吸道通暢，必要時(shí)可做氣管插管或氣管切開(kāi)D保持病人安靜，避免過(guò)多搬動(dòng)E、可間歇吸氧，給氧量每分鐘68L8 .男性,48歲，腹痛48小時(shí)，病因不明，查體:BP:100/80mmHg,P:100次/分，神清，面色蒼白,四肢濕冷,心肺聽(tīng)診未聞及異常,腹平坦,全腹均有壓痛,反眺痛(),肌緊張(),腸音弱,急診室診斷為急性彌漫性化膿性腹膜炎。病人出現(xiàn)休克,應(yīng)屬于()

35、A、出血性休克R感染性休克C、損傷性休克D、神經(jīng)性休克E、心源性休克9 、急性彌漫性化膿性腹膜炎病人出現(xiàn)休克,原因?yàn)?)A、大量毒素的吸收B、大量液體喪失于腹腔C中毒性心肌炎D毒素吸收與血容量減少E、急性呼吸衰竭10、對(duì)于休克病例,最有價(jià)值的血流動(dòng)力學(xué)診斷就是()A白細(xì)胞計(jì)數(shù)分類(lèi)B、血壓C、體溫突然上升達(dá)3940。以上D動(dòng)脈二氧化碳分壓E、肺動(dòng)脈楔壓三、多選題ABC®D®E1、休克早期(代償期)的診斷,下列哪項(xiàng)就是正確的(A)皮膚潮濕,粘膜蒼白心率增快痛苦表情血壓下降2、全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)的表現(xiàn)有(E)體溫>38或<36心率<90次/分呼吸急促

36、>20次/分或過(guò)度通氣,PaCO2<4、3KPa白細(xì)胞>12x10A9/L或<4x10A9/L,或未成熟白細(xì)胞>0、1%3、男,45歲,上腹部劍突下鉆頂樣劇痛,伴惡心嘔吐,寒戰(zhàn)高熱,發(fā)病后10小時(shí)來(lái)院急診,既往無(wú)類(lèi)似發(fā)病史。體檢:軟弱,淡漠,手足冷涼,體溫39、3,血壓9、3/5、5KPa(70/40mmHg)脈率132次/分，鞏膜輕度黃染，腹平坦，上腹部稍偏右有輕度壓痛與肌緊張,肝脾均未觸及。WBC3、14x10A9/L,中性0、94,血?dú)鈾z查有明顯代謝性酸中毒征象,診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎,下列哪些符合治療原則(B)積極抗休克治療膽道造影檢查手術(shù)解除膽道梗

37、阻，減壓引流膽道腹部CT檢查4、下列哪些關(guān)于中心靜脈壓的敘述就是正確的？(A)中心靜脈壓的正常值就是0、490、98KPa(510cmHO)中心靜脈壓低于0、49KPa(5cmHO)時(shí)，表示血容量不足中心靜脈壓受血容量、靜脈血管張力等因素的影響中心靜脈壓的變化一般比動(dòng)脈壓變化較晚5、休克時(shí)代謝的病理生理改變主要就是(E)細(xì)胞能量代謝以無(wú)氧代謝為主肝乳酸代謝能力下降,引起酸中毒醛固酮與抗利尿激素的分泌增加細(xì)胞膜的功能失常四、簡(jiǎn)答題1、為什么休克早期血壓可降低不明顯,試述其機(jī)制。2、簡(jiǎn)述休克早期微循環(huán)變化的特征及其機(jī)制。3、簡(jiǎn)述休克期微循環(huán)變化的特征及其機(jī)制。4、就是否休克晚期都發(fā)生DIC?就是否

38、DIC一定發(fā)生于休克晚期？為什么？5、休克引起心衰的機(jī)制有哪些？五、臨床試題患者,男性,37歲,因門(mén)脈性肝硬化、食道下段與胃底賁門(mén)靜脈曲張破裂出血而急診入院。BP100/80mmHg,P100/分，神清，面色蒼白，心肺聽(tīng)診未聞及異常，腹平坦，全腹輕壓痛,反跳痛（）,肌緊張（）,腸鳴音活躍。請(qǐng)作出初步診斷,提出診斷依據(jù)與治療原則。第七章急性中毒一、名詞解釋急性中毒二、填空題1. 有機(jī)磷中毒的機(jī)制主要在于,從而導(dǎo)致大量蓄積,引起一系列臨床癥狀。2. 急性有機(jī)磷中毒可表現(xiàn)為三大癥狀,即、與。3. 膽堿酯酶活性降至正常人均值時(shí),說(shuō)明有有機(jī)磷中毒。4. 食人性中毒可采用、以排除毒物,但中毒除外。5. 阿

39、托品應(yīng)用于有機(jī)磷中毒病人救治中,應(yīng)遵循、與的原則。6. 毒物可通過(guò)、等途徑排出,其中以最為重要。7. 急性巴比妥中毒的主要并發(fā)癥與致死原因就是與。8. 一氧化碳中毒機(jī)制就是一氧化碳與結(jié)合,形成,引起組織缺氧。9. 在實(shí)驗(yàn)室檢查中,懷疑有機(jī)磷中毒時(shí)測(cè)定,懷疑一氧化碳中毒時(shí)測(cè)定懷疑亞硝酸鹽中毒時(shí)測(cè)定。三、單選題1. 以下何種情況不就是病情嚴(yán)重度的危重信號(hào)?A.昏迷B.肺水月中C.體溫輕度升高D.高血壓E.瞳孔擴(kuò)大2. 口服強(qiáng)酸中毒后可采用以下哪種方法急救?A.2.5碳酸氫鈉溶液洗胃B.藥物或機(jī)械催吐C.口服2、5氧化鎂溶液D.50硫酸鎂導(dǎo)瀉E.以上均不可3. 眼部不慎濺入強(qiáng)堿后,不能采取下列哪種措

40、施?A.大量清水沖洗B.大量生理鹽水沖洗C.沖洗后予可的松眼藥水滴眼D.5稀鹽酸沖洗眼部E.以上均不可4. 下列哪項(xiàng)不就是“阿托品化”的指標(biāo)?A.顏面潮紅、干燥B.體溫正?；蜉p度升高C.心動(dòng)過(guò)速D. 瞳孔輕度擴(kuò)大E.意識(shí)模糊5 .下列哪些不就是重度CO中毒的指征？A.血液中HbCg量在50%以上C. 可能出現(xiàn)“遲發(fā)腦病” D.E. 少數(shù)病人可能出現(xiàn)遺忘癥6 . 以下哪種說(shuō)法就是錯(cuò)誤的?A. 洗胃液的溫度應(yīng)控制在35左右.B.C. 胃管應(yīng)選擇大口徑且有一定硬度B.皮膚、黏膜出現(xiàn)櫻桃紅可呈現(xiàn)“閃電樣中毒”癥狀洗胃的最佳時(shí)間就是中毒后6 小時(shí)D. 洗胃操作時(shí)不得轉(zhuǎn)動(dòng)體位E. 飽腹病人洗胃前盡可能催吐

41、7. 利尿排毒可選用A. 靜脈大劑量快速補(bǔ)充5 GNS B.C.伴發(fā)腦水月中病人可選用20 %甘露醇D.E. 以上均可8. 下列哪項(xiàng)就是錯(cuò)誤的 ?A. 大劑量亞甲藍(lán)可用于亞硝酸鹽中毒 B.C.解磷定的主要作用為復(fù)活中毒酶D.靜脈注射呋塞米( 速尿 )靜脈點(diǎn)滴5碳酸氫鈉二巰基丙酮通過(guò)絡(luò)合促進(jìn)毒物排出阿托品通過(guò)拮抗作用治療有機(jī)磷中毒E.CO中毒的最佳治療方法就是盡早盡快采用高壓氧9. 毒物在體內(nèi)的主要代謝場(chǎng)所就是A. 腎 B. 肝 C. 肺 D. 心E. 以上都不就是E 血壓暫時(shí)升高尿少四、多選題：ABC©D®1. 有機(jī)磷中毒的典型體征包括:E急性肺水腫瞳孔縮小流涎2. 以下哪

42、些癥狀提示可能發(fā)生阿托品中毒?A高熱皮膚干燥、發(fā)紅燥狂3. 關(guān)于CO中毒,下列哪些就是正確的？A皮膚、黏膜呈櫻桃紅部分病人可能發(fā)生“遲發(fā)性腦病”積極采用高壓氧治療流涎4. 下列何種表現(xiàn)應(yīng)瞧作為中毒病人危重的信號(hào)？B昏迷脈搏增快肺水腫情緒激動(dòng)5. 在以下哪些情況下皮膚吸收毒物的量可能增加？A皮膚損傷環(huán)境干燥水溶性物質(zhì)水溶性物質(zhì)6. 影響毒物吸收的主要因素有:E中毒者健康狀況中毒者性別、年齡毒物進(jìn)入體內(nèi)的途徑與毒物接觸的時(shí)間五、簡(jiǎn)答題1. 簡(jiǎn)述急性中毒的一般處理原則。2. 簡(jiǎn)述有機(jī)磷中毒的中毒機(jī)制及主要臨床表現(xiàn)。3. 如何判斷中毒病人的病情嚴(yán)重程度。4. 簡(jiǎn)述中毒病人洗胃的適應(yīng)證、禁忌證及注意事項(xiàng)

43、。六、病例分析題病人,男,5歲。因發(fā)熱、痰鳴、氣促5小時(shí),呼吸困難2小時(shí)入院。查體:T38.5,P168次分,R32次分。淺昏迷狀,皮膚潮濕,口唇發(fā)紺,三凹征明顯。雙肺滿(mǎn)布中、小水泡音,擬診小兒肺炎合并心衰,予強(qiáng)心、利尿、抗感染、止咳、平喘等治療,病情略有改善。但次日病情繼續(xù)加重。護(hù)士仔細(xì)觀察后發(fā)現(xiàn)其瞳孔如針尖,且肢體有抽動(dòng),并伴有細(xì)震顫。經(jīng)再次詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史,患兒母親回憶起患兒發(fā)病前曾食用較多新鮮蔬菜。疑為農(nóng)藥中毒。急查血清膽堿酯酶為0.25。雖經(jīng)積極治療,但終因中毒時(shí)間過(guò)長(zhǎng),搶救無(wú)效死亡。根據(jù)上述病例,請(qǐng)回答下列問(wèn)題:(1) 病人的診斷就是什么？依據(jù)什么？(2) 在接診此類(lèi)病人的時(shí)候應(yīng)注意什

44、么？(3) 簡(jiǎn)述此類(lèi)中毒病人的救護(hù)措施。第八章輸液與輸血.單項(xiàng)選擇題護(hù)理學(xué)專(zhuān)科急救護(hù)理學(xué)習(xí)題冊(cè)答案1 .體液主要來(lái)自飲水、食物中的水，其次就是體內(nèi)物質(zhì)氧化后生成的水。后者每日大約產(chǎn)生ml。A250B、300C、350D、400E、4502 .正常時(shí)陰離子總與與陽(yáng)離子總與相等，保持著滲透壓平衡。細(xì)胞內(nèi)液的陽(yáng)離子主要就是：AH+B、NSC、K+D、Ca2+E、M0+3 .大量輸入庫(kù)存血后容易出現(xiàn)：A、堿中毒與低血鉀B、堿中毒與高血鉀C、酸中毒與低血鉀D酸中毒與高血鉀E、高血鈉與低血鉀4 .當(dāng)失血量超過(guò)循環(huán)血量的時(shí)，應(yīng)快速輸血，特別時(shí)快速大量失血，輸血速度必須超過(guò)失血速度才能維持血壓。A15%B、2

45、0%C、25%D、30%E、35%5 .目前國(guó)內(nèi)輸血引起的最多見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥就是：A溶血反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)G病毒性肝炎D、AIDSE、心力衰竭6 .每日尿量通常不低于mt才能保證每天代謝產(chǎn)生的廢物完全清除。A300B350C、400D、450E、5007 .患者臨床出現(xiàn)肌肉無(wú)力、腹脹、惡心、心悸，心電圖示T波倒置，并出現(xiàn)U波,應(yīng)考慮到可能存在：A、低鈉血癥B、高鈉血癥G低鉀血癥D、高鉀血癥E、高鎂血癥8 .ABOK統(tǒng)中，紅細(xì)胞中有B抗原，而血清中有抗A抗體者為型血。AAB、BC、ABD、OE、無(wú)法確定9 .如術(shù)中失血時(shí)，最合理的選擇就是補(bǔ)充,以滿(mǎn)足帶氧的需要。A、濃縮紅細(xì)胞B、洗滌紅細(xì)胞C、去白

46、細(xì)胞的紅細(xì)胞D紅細(xì)胞懸液E、冰凍紅細(xì)胞10 .下列哪項(xiàng)不就是快速大量輸血的并發(fā)癥？A、心臟負(fù)荷過(guò)重B、出血傾向C、枸檬酸中毒D低鉀血癥E、體溫過(guò)低二、多選題:ABC®D®E1、哪些病人輸液速度宜慢？A老人心臟病人小兒脾破裂休克病人燒傷病人2、下列哪種液體屬于膠體溶液？C5%碳酸氫鈉白蛋白20%甘露醇右旋糖酊乳酸林格液3、下列哪些疾病可由輸血傳播:E丙肝AIDS瘧疾乙肝巨細(xì)胞病毒4、失血量在500毫升以?xún)?nèi)，最適用的復(fù)蘇液就是：B乳酸林格液白蛋白生理鹽水全血5%碳酸氫鈉5、輸血量可根據(jù)哪些情況來(lái)估計(jì)？E出血情況尿量動(dòng)脈壓CVP創(chuàng)傷情況三、填空題1、血型就是人體的一種性狀，與臨床

47、上極為相關(guān)的血型系統(tǒng)主要有ABO及兩個(gè)系統(tǒng)，在ABO系統(tǒng)中紅細(xì)胞上由而血清中有者為A型。2、,與不可避免的蒸發(fā)水分，以及排出的水，習(xí)慣上稱(chēng)為“生理需要水”。3、生理需要量指正常代謝所需要的液體,成人每日生理需要量為毫升,小兒約ml/(kgd)。四、簡(jiǎn)答題1、什么就是輸血時(shí)的相容性檢查？2、液體治療時(shí)，補(bǔ)液量包括已丟失體液量，生理需要量及繼續(xù)丟失量，簡(jiǎn)述三者的臨床含義。3、什么就是血型？4、現(xiàn)代輸液、輸血療法的重點(diǎn)就是什么？5、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)指標(biāo)有哪些？五、臨床運(yùn)用題1.臨床上碰到ABO1J1型不合導(dǎo)致的溶血反應(yīng)您如何采取搶救措施？第九章缺氧與氧治療二.單項(xiàng)選擇題1 .長(zhǎng)時(shí)間吸入高濃度氧會(huì)致氧中

48、毒,下列不就是引起的原因。A、二氧化碳排出過(guò)多B、纖毛活動(dòng)被抑制C、肺泡表面活性物質(zhì)減少D、肺組織問(wèn)質(zhì)水月中E、肺泡壁增厚2 .氧流量與氧濃度有一定的關(guān)系，2L/min氧流量相當(dāng)于吸入的氧濃度為：A2225%B、24-28%C17-31%D、29-41%E、39-45%3 .下面分類(lèi)不屬缺氧性缺氧。A、停滯性缺氧B、大氣性缺氧C、通氣性缺氧D肺泡性缺氧E、阻塞性缺氧4 .下面符合氧中毒的臨床分型。A、頭型氧中毒B、眼型氧中毒C、心型氧中毒D皮膚型氧中毒E、足型氧中毒5 .體內(nèi)的氧儲(chǔ)量很少，一旦供應(yīng)停止，能維持生命的時(shí)間不超過(guò)一分鐘。A60B、30C、15D、10E、56 .體內(nèi)的氧儲(chǔ)量很少，一

49、旦供應(yīng)停止，能維持生命的時(shí)間不超過(guò)一分鐘。A5B、10C、15D、20E、307 .第一次氧的彌散就是指A、肺泡與肺毛細(xì)血管間的彌散B、肺泡與肺泡間的彌散C、肺毛細(xì)血管與肺毛細(xì)血管間的彌散D、肺泡與組織間的彌散E、組織與肺毛細(xì)血管間的彌散8、第二次氧的彌散就是指A、肺泡與肺毛細(xì)血管間的彌散B、肺泡與肺泡間的彌散C、肺毛細(xì)血管與肺毛細(xì)血管間的彌散D、肺泡與組織問(wèn)氧的交換E、肺毛細(xì)血管血液與組織間的氧交換9、凡超過(guò)的壓力稱(chēng)為高壓，在此環(huán)境下吸純氧稱(chēng)“高壓氧”治療。A105、312kPaB、301、125kPaC、130、125kPaD310、125kPaE、101、325kPa10、高壓氧治療的適

50、應(yīng)證不包括下列哪種疾病A一氧化碳中毒B、氣性壞疽C、減壓病D未治療過(guò)的惡性月中瘤E、氣栓二、多選題:ABC®D®E1 .呼吸機(jī)的適應(yīng)證不包括：A大咯血引起的窒息肺大泡張力性氣胸大手術(shù)后通氣彌散功能障礙2 .為了預(yù)防肺部氧中毒的損害，應(yīng)注意:B長(zhǎng)期吸氧不要超過(guò)0、5ATA盡量持續(xù)吸入60%以上濃度的氧緊閉麻醉機(jī)人工呼吸時(shí)，一般使用時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)吸入60%以上濃度的氧時(shí)，時(shí)間應(yīng)該盡量延長(zhǎng)以更好改善氧供3 .下列組織對(duì)缺氧耐受性時(shí)間正確的就是大腦皮層:4分鐘 小腦:13分鐘4 .氧治療方法有:E鼻導(dǎo)管法面罩法5 .高壓氧的效果有:A提高血氧分壓及氧含量增加組織內(nèi)氧有效彌散距離

51、三、填空題:E延髓:20-30分鐘肝臟:20分鐘氧帳法氧枕法增加氧儲(chǔ)備量增加肌體對(duì)氧的敏感性1、影響肺泡與肺毛細(xì)血管間氧彌散速率的因素有、。2、影響動(dòng)脈血氧飽與度的因素有、。3、缺氧分型有、。四、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述呼吸道濕化目的與方法。2、簡(jiǎn)述氧的輸送五個(gè)環(huán)節(jié)。3、影響肺泡通氣量的因素有哪些？4、控制性氧治療5、氧的輸送中包括哪些環(huán)節(jié)？五、臨床運(yùn)用題某患者，男性，呼吸機(jī)輔助通氣中，突然呼吸機(jī)高壓報(bào)警，從患者氣管插管管道內(nèi)可見(jiàn)到較多痰液涌動(dòng)，作為當(dāng)班護(hù)士，目前突發(fā)情況可能就是什么原因？您最有效解決問(wèn)題的辦法就是什么？操作過(guò)程與注意事項(xiàng)就是什么？第十章救護(hù)技術(shù)二填空題1 .氣管插管時(shí)，暴露聲門(mén)的第1個(gè)

52、標(biāo)志就是，第2個(gè)標(biāo)志就是。2 .氣管插管的插入深度為鼻尖到耳垂外加成人為cm小兒為cm。3 .氣管插管留置時(shí)間超過(guò)小時(shí)病情仍不改善，應(yīng)考慮行氣管切開(kāi)術(shù)。4 .環(huán)甲膜穿刺的體表部位就是。5 .靜脈穿刺置管術(shù)的禁忌證就是與。6 .動(dòng)脈穿刺部位首選。7 .股出血按壓股動(dòng)脈，其搏動(dòng)點(diǎn)位于。8 .氣管插管方法，根據(jù)插管途徑可分為9；根據(jù)插管時(shí)就是否用喉鏡暴露聲門(mén),分為與。9 .上止血帶時(shí)間不宜超過(guò),每松止血帶1次。10 .急性出血量超過(guò)全身血容量的%即可危及生命。11 .外傷四大急救技術(shù)指?q護(hù)理學(xué)專(zhuān)科急救護(hù)理學(xué)習(xí)題冊(cè)答案12 .靜息狀態(tài)下成人月$內(nèi)通氣/血流(VA/Q)的比值為13 .使用呼吸機(jī)時(shí),呼

53、吸頻率宜慢,一般為次/分,這樣有利于氣體充分交換。14 .成人使用呼吸機(jī)時(shí),潮氣量一般為mlkg,吸入氧濃度一般為。二、單選題1. 在哪種情況下,應(yīng)慎用氣管內(nèi)插管?A.呼吸、心跳驟停B.新生兒窒息C.全麻手術(shù)D.頸椎骨折脫位E.頜面部大手術(shù)2. 關(guān)于環(huán)甲膜切開(kāi)術(shù)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的就是:A.切開(kāi)方向就是橫切口B.切口部位就是喉結(jié)下方23cmC.切口部位應(yīng)接近環(huán)狀軟骨的下緣D.只就是應(yīng)急手術(shù)，最好在2天內(nèi)改為氣管切開(kāi)術(shù)E.可能引起喉水腫、聲帶損傷及聲門(mén)狹窄等后遺癥3. 關(guān)于股靜脈穿刺的描述,錯(cuò)誤的就是:()A. 病人仰臥,股外展與身體長(zhǎng)軸成45。角B. 首先在腹股溝韌帶上方中部摸到股動(dòng)脈搏動(dòng)C.在腹股溝韌帶下23cm、股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)為股靜脈的部位D.穿刺角度為3045E.在導(dǎo)引鋼絲引導(dǎo)下插入中心靜脈導(dǎo)管4. 有關(guān)鎖骨下靜脈穿刺的描述,錯(cuò)誤的就是:A. 體位就是頭低肩高位,頭轉(zhuǎn)向穿刺對(duì)側(cè)B. 穿刺點(diǎn)就是胸鎖乳突肌鎖骨端外側(cè)緣與鎖骨上緣的夾角平分線(xiàn)的頂端或其后0.5cm左右C.穿