穴位埋線治療支氣管哮喘的臨床研究

1、穴位埋線治療支氣管哮喘的臨床研究                  作者：付明舉黃紅梅吳華青金慶文 【關(guān)鍵詞】  支氣管摘要：目的：比較針灸加穴位埋線方法與單純針灸方法治療支氣管哮喘的臨床效果，進(jìn)而摸索治療支氣管哮喘病治療的更佳方案。方法：采用前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究方法，將哮喘治療的病人分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組采用針灸加穴位埋線法；對(duì)照組單純使用針灸方法。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組112例病人經(jīng)過治療的總有效率為89.3%，對(duì)照組107例病人

2、的總有效率為72.8%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異顯著（p0.05），提示實(shí)驗(yàn)組療效優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：針灸加穴位埋線的方法治療支氣管哮喘的臨床效果優(yōu)于單純針灸的治療方法。關(guān)鍵詞：哮喘;穴位; 埋線;針灸Clinical Research on Acupoint Catgut Embedding Therapy for Bronchial AsthmaAbstract： Objective： Compare the clinical effects of acupoint catgut embedding acupuncture therapy with single therapy of acupunc

3、ture, to research a better therapy for healing bronchial asthma. Method：By taking the foreseeing stochastic comparative method, separate the patients into testing group and comparative group. The testing group takes acupoint catgut embedding acupuncture therapy while the comparative group takes only

4、 acupuncture therapy.  Result：The effective rate of the 112 patients of the testing group is 89.3% while the 107 patients of the comparative group is 72.9%. The statistics difference is abundant (p0.05), which means the healing effect of the testing group is better than the comparative group.&#

5、160;  Conclusion：The acupoint catgut embedding acupuncture therapy is a better therapy in clinic effect than the acupoint therapy in healing bronchial asthma. Key words：Asthma；Acupoint；Catgut embedding therapy；Acupuncture            &#

6、160;               哮喘是臨床上常見的疾病，俗稱“吼病”，此病以慢性氣道變態(tài)反應(yīng)性炎癥為基礎(chǔ)，急性氣道高反應(yīng)性為特征的疾病，反復(fù)發(fā)作，遷延難愈。施治方法多樣，效果各異，病愈時(shí)間也不盡相同，穴位埋線法治療哮喘的研究也有一些報(bào)道1。本研究采用前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究的方法，在針刺穴位法的基礎(chǔ)上，加用羊腸線穴位埋線的方法，使穴位在異物較長(zhǎng)時(shí)間的刺激下，補(bǔ)虛瀉實(shí)，調(diào)理陰陽氣血，治療支氣管哮喘。對(duì)照研究發(fā)現(xiàn)，針刺加穴位埋線法比單純針刺的方法有更加明顯的臨

7、床治療效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 病例及分組：共計(jì)219例。如表1按隨機(jī)法分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組：對(duì)照組為單純針刺組107例，男29例，女78例，年齡1365歲（34±11.2）；實(shí)驗(yàn)組為針刺加穴位埋線組112例，男33例，女79例，年齡1464歲（35±10.8）。按臨床癥狀的程度分：對(duì)照組輕、中、重度的病例分別為59例、45例和3例；實(shí)驗(yàn)組輕、中、重度的病例分別為62例、48例和2例。由表1可見病例隨機(jī)分組的均衡性無明顯偏差。1.2 按非急性發(fā)作期哮喘臨床癥狀分度： 輕度 咳喘癥狀每周1次，但每天1次，發(fā)作可影響睡眠，夜間哮喘癥狀每月2次；中度 每日有咳喘癥狀，

8、發(fā)作影響活動(dòng)和睡眠，夜間哮喘癥狀每周1次；重度 咳喘癥狀發(fā)作頻繁，嚴(yán)重影響睡眠，體力活動(dòng)受限，夜間哮喘癥狀發(fā)作頻繁。表1 分組情況略1.3 治療方法：對(duì)照組采用30號(hào)1.5寸針，在進(jìn)針得氣的基礎(chǔ)上，采用補(bǔ)瀉手法，體弱病久者用補(bǔ)法，體壯病初者用瀉法。連接6805-1電針治療儀，采用頻率為60次/分的連續(xù)波，留針30min。留針結(jié)束時(shí)，根據(jù)病情用補(bǔ)瀉手法后取針。如此每周做3次，6次為1個(gè)療程，共5個(gè)療程，每療程間休息1周。取穴：主穴為肺俞、大椎、尺澤、膏肓俞、膻中、足三里，喘急加定喘、氣海，痰多加豐隆、脾俞,腎虛加腎俞、命門。實(shí)驗(yàn)組的針刺方法同前，針刺3個(gè)療程后給予穴位埋線，每穴局麻范圍約1.5c

9、m×2.5cm，用縫合針沿所取穴的皮下組織或肌肉層橫向埋入無菌00號(hào)腸線3cm。間隔1個(gè)月后做第2次埋線，第2次埋線后間隔2個(gè)月做第3次埋線，如此一個(gè)療程共3次埋線。         1.4 注意事項(xiàng)：治療病例選哮喘發(fā)作間歇期者，發(fā)作期則先以中醫(yī)急則治標(biāo)的原則控制病情穩(wěn)定；準(zhǔn)確選位，神經(jīng)干及大血管分布和淺表部位避免埋線，以防損傷，胸背部埋線時(shí)應(yīng)15°傾角，以免過深刺傷內(nèi)臟；嚴(yán)格無菌操作，保證線頭不外露；不被入選的病例選穴處皮損或皮膚潰瘍者、發(fā)熱、肺TB活動(dòng)、嚴(yán)重心臟病及妊娠期病例不宜入選。埋線期間忌食生冷、魚蝦及刺激性食物。1吳漢鑫，陳就定 璇璣、膻中穴位埋線法治療支氣管哮喘2例J.實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志 1993，9（6）：362鄭沛儀，阮經(jīng)文. 穴位注射、埋線等治療哮喘100例觀察J.中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志1999，6（2）：643張偉，徐軍，鐘南山. 哮喘患者誘導(dǎo)痰中GM-CSF mRNA表達(dá)的研究J.中華微生物學(xué)和免疫學(xué)雜志，2001，21（5）：