各類設(shè)備設(shè)施驗(yàn)收及檢測記錄

1、施工現(xiàn)場安全技術(shù)資料十二各類設(shè)備、設(shè)施驗(yàn)收及檢測記錄1、腳手架驗(yàn)收記錄2、模板工程驗(yàn)收記錄3、基坑支護(hù)驗(yàn)收記錄4、安全防護(hù)設(shè)施驗(yàn)收記錄5、臨時(shí)用電驗(yàn)收記錄6、塔吊驗(yàn)收記錄7、物料提升機(jī)驗(yàn)收記錄8、外用電梯驗(yàn)收記錄9、施工機(jī)具驗(yàn)收記錄10、起重機(jī)械安全裝置檢測記錄11、漏電保護(hù)器檢測記錄12、接地電阻檢測記錄13、絕緣電阻檢測記錄14、電工巡視維修記錄15、垂直運(yùn)輸機(jī)械交接班記錄 LJA 12-1腳手架驗(yàn)收記錄施 工 單 位: 工 程 名 稱: 日 期: 年 月 日 資料員(章): 資料員 證號(hào): 山東省建筑施工安全監(jiān)督總站監(jiān)制落地式腳手架驗(yàn)收表 LJA 12111工程名稱架體名稱外墻落地腳手架

2、搭設(shè)高度20米驗(yàn)收日期序號(hào)驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收要求驗(yàn)收結(jié)果1施工方案專項(xiàng)施工方案設(shè)計(jì)計(jì)算書有腳手架施工方案，驗(yàn)收簽字有設(shè)計(jì)計(jì)算書，計(jì)算準(zhǔn)確有施工方案，內(nèi)容全面有設(shè)計(jì)計(jì)算書，計(jì)算準(zhǔn)確2立桿基礎(chǔ)基礎(chǔ)鋼底座墊木縱、橫向掃地桿排水措施平整、夯實(shí)，按設(shè)計(jì)執(zhí)行15*15*8CM鋼底座長4米、寬20CM、厚5CM離地20CM連續(xù)設(shè)置掃地桿四周設(shè)排水溝，無積水平整、夯實(shí)，按設(shè)計(jì)執(zhí)行15*15*8CM鋼底座長4米、寬20CM、厚5CM離地20CM連續(xù)設(shè)置設(shè)排水溝，無積水3架體拉結(jié)硬拉結(jié)軟硬拉結(jié)橫向6米，縱向4米設(shè)置橫桿立桿交接處設(shè)置拉在立柱上橫向6米，縱向4米設(shè)硬拉結(jié)有軟硬拉結(jié)拉在立柱上4桿件間距與剪刀撐立桿間距大橫桿

3、間距小橫桿間距剪刀撐寬度、角度剪刀撐間距剪刀撐高度橫向支撐1.5米1.5米1.5米4跨5步，456012-15米，轉(zhuǎn)角處設(shè)置隨腳手架連續(xù)設(shè)置橫向支撐堅(jiān)固1.5米1.5米1.5米4跨5步，6012-15米連續(xù)設(shè)置連續(xù)設(shè)置橫向支撐堅(jiān)固5腳手板與防護(hù)欄桿腳手板種類腳手板規(guī)格腳手板鋪設(shè)密目網(wǎng)封閉網(wǎng)邊連接施工層防護(hù)欄桿施工層擋腳板松木，5CM厚長2米，寬30CM，厚5CM滿鋪對接15CM，搭接15CM全封閉，2000目立網(wǎng)掛立桿內(nèi)側(cè)尼龍繩全眼連接高1.2M設(shè)一道防護(hù)欄桿高20CM連續(xù)設(shè)置松木，5CM厚長2米，寬30CM，厚5CM滿鋪對接15CM，搭接15CM全封閉，2000目立網(wǎng)掛立桿內(nèi)側(cè)尼龍繩連接符合

4、要求，高1.2M設(shè)防護(hù)欄桿高20CM連續(xù)設(shè)置6小橫桿設(shè)置大橫桿立桿交接處桿件固定伸入墻長度必須設(shè)置小橫桿用48鋼扣件固定伸入墻內(nèi)長度24CM以上必須設(shè)置小橫桿用48十字卡固定伸入墻內(nèi)25CM序號(hào)驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收要求驗(yàn)收結(jié)果7桿件連接立桿大橫桿剪刀撐各桿件伸出扣長度十字卡連接，頂層可對接搭設(shè)接卡子連接，四周交圈轉(zhuǎn)卡子用三個(gè)卡子長1米伸出長度10CM用十字卡連接用接卡子連接，四周交圈用三個(gè)轉(zhuǎn)卡子搭接長1米伸出長度10CM8架體內(nèi)封閉架里首層兜網(wǎng)層間平網(wǎng)施工層平網(wǎng)內(nèi)立桿與建筑物之間封閉二層設(shè)首層兜網(wǎng)設(shè)施工層平網(wǎng)不大于20CM，封閉嚴(yán)密二層設(shè)首層兜網(wǎng)設(shè)施工層平網(wǎng)不大于20CM，封閉嚴(yán)密9材質(zhì)鋼管扣件腳手板

5、48鋼管無彎曲十字卡、轉(zhuǎn)卡子、接卡子不脆裂松木腳手板5CM*20CM*4M48鋼管無彎曲各種卡子符合要求，無脆裂松木腳手板符合要求10通道寬度、坡度防滑條轉(zhuǎn)角平臺(tái)通道防護(hù)剪刀撐120CM寬，1：3坡度鋪設(shè)設(shè)防滑條間距30CM設(shè)轉(zhuǎn)角平臺(tái)，不少于6M2設(shè)通道防護(hù)棚設(shè)剪刀撐，縱橫向設(shè)120CM寬，1：3坡度鋪設(shè)設(shè)防滑條間距30CM設(shè)轉(zhuǎn)角平臺(tái)，不少于6M2設(shè)通道安全防護(hù)棚設(shè)剪刀撐，縱橫向設(shè)11卸料平臺(tái)計(jì)算書立桿橫桿尺寸剪刀撐系統(tǒng)平臺(tái)底板拉結(jié)系統(tǒng)使用荷載驗(yàn)收簽字搭設(shè)負(fù)責(zé)人： 使用負(fù)責(zé)人：安全負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：驗(yàn)收結(jié)論腳手架搭設(shè)符合JGJ59-99安全標(biāo)準(zhǔn)要求，可以使用。技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日懸挑式腳

6、手架驗(yàn)收表 LJA 12112工程名稱架體名稱外墻懸挑式腳手架搭設(shè)高度驗(yàn)收日期序號(hào)驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收要求驗(yàn)收結(jié)果1施工方案專項(xiàng)施工方案設(shè)計(jì)計(jì)算書有腳手架施工方案，驗(yàn)收簽字有設(shè)計(jì)計(jì)算書，計(jì)算準(zhǔn)確有施工方案，內(nèi)容全面有設(shè)計(jì)計(jì)算書，計(jì)算準(zhǔn)確2懸挑梁及架體穩(wěn)定懸挑梁安裝結(jié)構(gòu)連接立桿底部固定架體與建筑物拉結(jié)3腳手板腳手板種類腳手板規(guī)格腳手板鋪設(shè) 4荷載使用荷載荷載堆放 5桿件間距 立桿間距大橫桿間距 序號(hào)驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收要求驗(yàn)收結(jié)果6架體防護(hù)施工層欄桿施工層擋腳板外側(cè)密目網(wǎng) 7層間防護(hù)架里首層兜網(wǎng)層間平網(wǎng)施工層平網(wǎng) 8剪刀撐剪刀撐寬度角度剪刀撐間距剪刀撐高度 9架體材質(zhì)挑梁規(guī)格、材質(zhì)架體鋼管扣件腳手板 驗(yàn)收簽字搭

7、設(shè)負(fù)責(zé)人： 使用負(fù)責(zé)人：安全負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：驗(yàn)收結(jié)論腳手架搭設(shè)符合JGJ59-99安全標(biāo)準(zhǔn)要求，可以使用。技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日門型腳手架驗(yàn)收表 LJA 12113工程名稱架體名稱門型腳手架搭設(shè)高度驗(yàn)收日期序號(hào)驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收要求驗(yàn)收結(jié)果1施工方案專項(xiàng)施工方案設(shè)計(jì)計(jì)算書有腳手架施工方案，驗(yàn)收簽字有設(shè)計(jì)計(jì)算書，計(jì)算準(zhǔn)確有施工方案，內(nèi)容全面有設(shè)計(jì)計(jì)算書，計(jì)算準(zhǔn)確2架體基礎(chǔ)架體基礎(chǔ)墊木掃地桿3架體穩(wěn)定架體拉結(jié)剪刀撐設(shè)置層間大橫桿桿件鎖件立桿垂直度 4腳手板腳手板鋪設(shè)腳手板材質(zhì)、規(guī)格 5架體防護(hù)操作層擋腳板操作層防護(hù)欄桿架體外側(cè)密目網(wǎng) 6材質(zhì)桿件鎖件架體焊接 7荷載施工荷載荷載堆放 8通道寬度坡度防

8、滑條 驗(yàn)收簽字搭設(shè)負(fù)責(zé)人： 使用負(fù)責(zé)人：安全負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：驗(yàn)收結(jié)論腳手架搭設(shè)符合JGJ59-99安全標(biāo)準(zhǔn)要求，可以使用。技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日掛腳手架驗(yàn)收表 LJA 12114工程名稱架體名稱掛腳手架搭設(shè)高度驗(yàn)收日期序號(hào)驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收要求驗(yàn)收結(jié)果1施工方案專項(xiàng)施工方案設(shè)計(jì)計(jì)算書有腳手架施工方案，驗(yàn)收簽字有設(shè)計(jì)計(jì)算書，計(jì)算準(zhǔn)確有施工方案，內(nèi)容全面有設(shè)計(jì)計(jì)算書，計(jì)算準(zhǔn)確2制作組裝架體制作與組裝懸掛點(diǎn)懸掛點(diǎn)部件制作懸掛點(diǎn)間距3材質(zhì)桿件部件 4腳手板種類規(guī)格鋪設(shè) 5荷載施工荷載作業(yè)人數(shù) 6架體防護(hù)防護(hù)欄桿架體外側(cè)封閉架體底部封閉 7安裝人員專項(xiàng)培訓(xùn) 驗(yàn)收簽字搭設(shè)負(fù)責(zé)人： 使用負(fù)責(zé)人：安全負(fù)責(zé)人：

9、 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：驗(yàn)收結(jié)論腳手架搭設(shè)符合JGJ59-99安全標(biāo)準(zhǔn)要求，可以使用。技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日吊籃腳手架驗(yàn)收表 LJA 12115工程名稱架體名稱吊籃腳手架搭設(shè)高度驗(yàn)收日期序號(hào)驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收要求驗(yàn)收結(jié)果1施工方案專項(xiàng)施工方案設(shè)計(jì)計(jì)算書準(zhǔn)用證 2制作組裝挑梁、錨固、配重等抗傾覆裝置吊籃組裝電動(dòng)、手動(dòng)葫蘆吊籃荷載3安全裝置葫蘆保險(xiǎn)卡保險(xiǎn)繩吊鉤保險(xiǎn)作業(yè)人員安全帶 4腳手板腳手板鋪設(shè)腳手板材質(zhì)、規(guī)格 5升降操作操作人員升降作業(yè)兩個(gè)吊籃升降同步裝置 序號(hào)驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收要求驗(yàn)收結(jié)果6吊籃防護(hù)吊籃外側(cè)封閉周圍設(shè)擋腳板多層作業(yè)防護(hù)頂板 7架體穩(wěn)定吊籃與建筑物拉結(jié)吊籃與墻體間隙鋼絲繩垂吊 8使用荷載施工荷載荷載

10、堆放 驗(yàn)收簽字搭設(shè)負(fù)責(zé)人： 使用負(fù)責(zé)人：安全負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：驗(yàn)收結(jié)論腳手架搭設(shè)符合JGJ59-99安全標(biāo)準(zhǔn)要求，可以使用。技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日模板拆除申請報(bào)告書 LJA-12-2-2年 月 日工程名稱拆除部位一層1-8軸模板設(shè)計(jì)砼標(biāo)號(hào)C25澆注砼日期試壓砼標(biāo)號(hào)20.2試壓砼報(bào)告單號(hào)2004-0098建安總公司第二項(xiàng)目部： 我木工班組申請拆除一層1-8軸線構(gòu)造柱模板，請批示。 申請班組： 王廷亮 2004 年 5 月 25 日批復(fù)意見：一層1-8軸線構(gòu)造柱砼強(qiáng)度達(dá)到拆模要求，同意拆除模板。技術(shù)負(fù)責(zé)人：2004 年 5 月 25 日 LJA 12-2模板工程驗(yàn)收記錄施 工 單 位: 工 程

11、 名 稱: 日 期: 年 月 日 資料員(章): 資料員 證號(hào): 山東省建筑施工安全監(jiān)督總站監(jiān)制模板工程驗(yàn)收表 LJA 12211工程名稱架體名稱搭設(shè)高度驗(yàn)收日期序號(hào)驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收要求驗(yàn)收結(jié)果1施工方案專項(xiàng)施工方案砼輸送安全措施計(jì)算準(zhǔn)確，驗(yàn)收簽字，符合要求有具體的砼輸送安全措施符合要求，計(jì)算準(zhǔn)確有砼輸送安全措施2支撐系統(tǒng)支撐計(jì)算書支撐安裝計(jì)算準(zhǔn)確，符合要求，繪制圖紙按圖紙進(jìn)行安裝計(jì)算準(zhǔn)確，符合要求，繪制圖紙按圖紙進(jìn)行安裝3立桿穩(wěn)定立桿材料立桿墊板縱橫向支撐立桿間距用48鋼管，符合設(shè)計(jì)要求長4米，寬20CM，厚5CM掃地桿一道，中間一道間距70CM，符合要求用48鋼管，符合設(shè)計(jì)要求長4米，寬20C

12、M，厚5CM掃地桿一道，中間一道間距70CM，符合要求4施工荷載施工荷載荷載堆放1000KG/M2不集中堆放，不超荷載不大于1000KG/M2符合要求整齊、分散、有序、堆放序號(hào)驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收要求驗(yàn)收結(jié)果5模板存放大模板存放模板堆放堆放整齊，不超高，有可靠的安全措施。不超高堆放，堆放整齊堆放整齊，分類堆放堆放整齊，不超高堆放6支拆模板警戒措施拆模申請砼強(qiáng)度報(bào)告有警戒線、標(biāo)志，設(shè)專人監(jiān)護(hù)必須有拆除申請報(bào)告有砼強(qiáng)度報(bào)告設(shè)警戒線、標(biāo)志，設(shè)專人監(jiān)護(hù)有拆除申請報(bào)告有砼強(qiáng)度報(bào)告書7運(yùn)輸?shù)缆穼挾茸叩缐|板滿足使用荷載，兩邊設(shè)防護(hù)欄桿長4米，寬20CM，高5CM木板順向鋪設(shè)。滿足使用要求，設(shè)欄桿達(dá)到使用要求，材質(zhì)好

13、。8作業(yè)環(huán)境孔洞及臨邊防護(hù)垂直作業(yè)防護(hù)按安全標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行防護(hù)設(shè)置可靠的隔離防護(hù)措施有臨邊作業(yè)專項(xiàng)防護(hù)措施有可靠的隔離防護(hù)措施驗(yàn)收簽字搭設(shè)負(fù)責(zé)人： 使用負(fù)責(zé)人：安全負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：驗(yàn)收結(jié)論腳手架搭設(shè)符合JGJ59-99安全標(biāo)準(zhǔn)要求，可以使用。技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日 LJA 12-3基坑支護(hù)工程驗(yàn)收記錄施 工 單 位: 工 程 名 稱: 日 期: 年 月 日 資料員(章): 資料員 證號(hào): 山東省建筑施工安全監(jiān)督總站監(jiān)制基坑支護(hù)工程驗(yàn)收表 LJA 123工程名稱架體名稱搭設(shè)高度驗(yàn)收日期序號(hào)驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收要求驗(yàn)收結(jié)果1施工方案專項(xiàng)施工方案設(shè)計(jì)計(jì)算書2臨邊防護(hù)臨邊防護(hù)其他防護(hù)3坑壁支護(hù)坑槽邊坡深坑支護(hù)

14、支護(hù)設(shè)施4排水措施排水措施防臨邊建筑沉降措施驗(yàn)收簽字施工負(fù)責(zé)人： 安全負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：驗(yàn)收結(jié)論技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日 LJA 12-4安全防護(hù)設(shè)施驗(yàn)收記錄施 工 單 位: 工 程 名 稱: 日 期: 年 月 日 資料員(章): 資料員 證號(hào): 山東省建筑施工安全監(jiān)督總站監(jiān)制安全防護(hù)設(shè)施工程驗(yàn)收表 LJA 124工程名稱驗(yàn)收日期序號(hào)檢查內(nèi)容驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)收結(jié)果1三寶安全帽安全帶安全網(wǎng)建設(shè)主管部門準(zhǔn)用產(chǎn)品建設(shè)主管部門準(zhǔn)用產(chǎn)品建設(shè)主管部門準(zhǔn)用產(chǎn)品使用準(zhǔn)用產(chǎn)品使用準(zhǔn)用產(chǎn)品使用準(zhǔn)用產(chǎn)品2樓梯口防護(hù)欄桿擋腳板48鋼管設(shè)兩道防護(hù)欄桿，高分別為20CM、90CM。設(shè)連續(xù)擋腳板，20CM高。設(shè)兩道防護(hù)欄桿20

15、CM高擋腳板連續(xù)設(shè)置3電梯井口井內(nèi)防護(hù)井口防護(hù)4預(yù)留洞口洞口防護(hù)按規(guī)范要求設(shè)置穩(wěn)固、嚴(yán)密。按規(guī)范要求設(shè)置5通道口長度、寬度防護(hù)棚防護(hù)欄桿防護(hù)網(wǎng)長度3米，寬大于門用5CM吼木板和密目網(wǎng)鋪設(shè)0.6M、1.2M各設(shè)一道防護(hù)欄桿兩邊用防護(hù)網(wǎng)封閉長度3米，寬大于門用5CM吼木板和密目網(wǎng)鋪設(shè)嚴(yán)密設(shè)兩道防護(hù)欄桿兩邊用防護(hù)網(wǎng)封閉6各處臨邊陽臺(tái)樓板樓梯基坑屋面48鋼管設(shè)兩道防護(hù)欄桿48鋼管設(shè)兩道防護(hù)欄桿48鋼管設(shè)兩道防護(hù)欄桿48鋼管設(shè)兩道防護(hù)欄桿48鋼管設(shè)兩道防護(hù)欄桿設(shè)兩道防護(hù)欄桿設(shè)兩道防護(hù)欄桿設(shè)兩道防護(hù)欄桿設(shè)兩道防護(hù)欄桿設(shè)兩道防護(hù)欄桿驗(yàn)收簽字安裝負(fù)責(zé)人： 安全負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 驗(yàn)收結(jié)論技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月

16、日 LJA 12-5臨時(shí)用電驗(yàn)收記錄施 工 單 位: 工 程 名 稱: 日 期: 年 月 日 資料員(章): 資料員 證號(hào): 山東省建筑施工安全監(jiān)督總站監(jiān)制安全防護(hù)設(shè)施工程驗(yàn)收表 LJA 12-5-1工程名稱分部驗(yàn)收分項(xiàng)驗(yàn)收驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)果外電防護(hù)外電防護(hù)距離及防護(hù)措施水平距離垂直距離防護(hù)措施接地與接零保護(hù)系統(tǒng)接地分類工作接地設(shè)工作接地 3.2重復(fù)接地一個(gè)回路中不少于三處 3.7、3.8、3.2防雷接地塔吊、腳手架設(shè)防雷接地 8.5接地裝置接地體與基礎(chǔ)避雷帶連接，用扁鐵下地50CM。接地線多股銅線，黃綠雙色線接地位置施工現(xiàn)場周圍接零保護(hù)系統(tǒng)導(dǎo)線截面不低于相線50%統(tǒng)一標(biāo)志黃綠雙色線配電箱開關(guān)箱

17、三級配電總配電箱靠近電源，穩(wěn)固、端正、離地1.4米分配電箱設(shè)置在用電設(shè)備密集區(qū)，保護(hù)系統(tǒng)靈敏可靠開關(guān)箱離分配電箱小于30米，離設(shè)備小于3米二級保護(hù)總漏電保護(hù)器省推薦產(chǎn)品，設(shè)在總配電箱內(nèi)，靈敏可靠末級漏電保護(hù)器省推薦產(chǎn)品，設(shè)在開關(guān)箱內(nèi)，靈敏可靠配電裝置隔離開關(guān)D2-100A型閘具HK8-63/3型 HK2-30/8型線路標(biāo)記設(shè)有線路走向及供電設(shè)備名稱 LJA 12-5-2分部驗(yàn)收分項(xiàng)驗(yàn)收驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)果現(xiàn)場照明照明供電額定電壓220V安全電壓照明裝置室外照明離地3.2米室內(nèi)照明離地2.6米金屬鹵化物燈具配電線路架空線路桿具橫擔(dān)檔距相序線徑電纜線路架設(shè)直埋埋地0.7米最大弧垂負(fù)荷線路電纜使用五芯電

18、纜，備案產(chǎn)品過道保護(hù)過路保護(hù)埋地，加套鋼管電器裝置電器裝置開關(guān)緊固在電器安裝板上熔斷器30A安裝使用安裝牢固變配電裝置變配電裝置變壓器型號(hào)聯(lián)結(jié)組別接地系統(tǒng)配電裝置配電屏（盤）沿配電室四周404渡鋅扁鐵埋地設(shè)置自備電源LJA 12-5-3分部驗(yàn)收分項(xiàng)驗(yàn)收驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)果用電檔案施工組織設(shè) 計(jì)計(jì)算書按施工現(xiàn)場用電負(fù)荷順時(shí)針計(jì)算平面圖 立面圖按施工現(xiàn)場用電設(shè)備實(shí)際情況繪制系統(tǒng)接線圖充分反應(yīng)現(xiàn)場臨時(shí)用電分布情況專業(yè)人員電工崗位資格證書持證上崗電工檢查巡視維修記錄填寫及時(shí)、真實(shí)、齊全地極搖測記錄用ZC-8型測試電阻，用ZC-25型測絕緣電阻檔案管理設(shè)有專用檔案柜，檔案管理到位驗(yàn)收結(jié)論 符合施工現(xiàn)場臨時(shí)用

19、電安全標(biāo)準(zhǔn)要求，可投入運(yùn)行。安全負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日 LJA 12-6塔機(jī)驗(yàn)收記錄施 工 單 位: 工 程 名 稱: 日 期: 年 月 日 資料員(章): 資料員 證號(hào): 山東省建筑施工安全監(jiān)督總站監(jiān)制 基 礎(chǔ) 驗(yàn) 收 表 LJA 12-6-1工程名稱設(shè)備編號(hào)規(guī)格型號(hào)生產(chǎn)廠家軌道式基礎(chǔ)與建筑物平面圖（注明各測試點(diǎn)：）測試要求測試結(jié)果縱向、橫向坡度1/1000軌道誤差1/1000，且6MM鋼軌接頭間隙4MM接頭軌頂高度差2MM基礎(chǔ)基礎(chǔ)與建筑物平面圖（注明各測試點(diǎn)：）測試要求測試結(jié)果基礎(chǔ)水平超測，平面度符合本機(jī)說明書要求用水準(zhǔn)儀測試測得符合本機(jī)說明書要求基礎(chǔ)承載力符合本機(jī)

20、說明書要求根據(jù)地質(zhì)勘探符合本機(jī)說明書要求基 礎(chǔ) 排 水 措 施四周設(shè)排水溝驗(yàn)收結(jié)論符合要求施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日注：此表適用于塔吊、物料提升機(jī)、外用電梯此表后附基礎(chǔ)與建筑的平面圖、地基隱蔽工程驗(yàn)收記錄、鋼筋隱蔽工程驗(yàn)收表，混凝土試驗(yàn)報(bào)告塔機(jī)安裝前零部件檢驗(yàn)表 LJA 12-6-2工程名稱設(shè)備編號(hào)規(guī)格型號(hào)生產(chǎn)廠家檢驗(yàn)項(xiàng)目及要求測試結(jié)果鋼結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)齊全，無丟失、變形、開焊、裂紋，結(jié)構(gòu)表面無嚴(yán)重銹蝕，油漆無大面積脫落。結(jié)構(gòu)齊全，無丟失、變形、開焊、裂紋，油漆無脫落。機(jī)構(gòu)傳動(dòng)減速機(jī)、卷揚(yáng)機(jī)、制動(dòng)器、回轉(zhuǎn)機(jī)構(gòu)、液壓頂升系統(tǒng)部件齊全、工作正常。各傳動(dòng)機(jī)構(gòu)工作正常。吊鉤無裂紋、變形、嚴(yán)重磨損；鉤身無補(bǔ)焊、

21、鉆孔現(xiàn)象。吊鉤無裂紋、變形、磨損輕微，無補(bǔ)焊、鉆孔現(xiàn)象。鋼絲繩完好、無斷股；斷絲不超過規(guī)范要求完好?；喭旰谩⑥D(zhuǎn)動(dòng)靈活，無卡、塞現(xiàn)象。轉(zhuǎn)動(dòng)靈活、無卡塞現(xiàn)象安全裝置各限位裝置、保險(xiǎn)裝置配置齊全，牢固、動(dòng)作靈敏。各限位、保險(xiǎn)裝置動(dòng)作靈敏可靠。電氣電纜無破損，控制開關(guān)無損壞、丟失、開關(guān)靈敏。電纜固定良好，有合格重復(fù)接地、保護(hù)接零、避雷設(shè)施，配電裝置完好、齊全、有效。油料各部油箱油量、油質(zhì)符合本機(jī)說明書要求，油路暢通無泄露、堵塞現(xiàn)象。符合本機(jī)說明書要求。其他部件齊全、無損壞、丟失齊全。驗(yàn)收結(jié)論符合要求，同意安裝。 檢驗(yàn)人員：安裝負(fù)責(zé)人：年 月 日塔機(jī)附著錨固裝置及垂直度檢驗(yàn)表 LJA 12-6-3工程

22、名稱設(shè)備編號(hào)規(guī)格型號(hào)生產(chǎn)廠家附著式附著點(diǎn)距地高度自由端高度附著道數(shù)與建筑物水平距離檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目 及 要 求實(shí) 測 結(jié) 果框架、附著桿安裝正確，無開焊、變形、裂紋 塔身與框架固定牢靠無下滑 框架、附著桿、墻板各處螺栓、銷軸齊全、牢固 自由端高度符合規(guī)定要求 纜風(fēng)繩式纜風(fēng)繩必須使用鋼絲繩，嚴(yán)禁使用鉛絲、鋼筋麻繩代替 纜風(fēng)繩四角對稱設(shè)置，且與地面夾角60 纜風(fēng)繩與地錨連接，不得栓在樹木、電桿或堆放物件等物體上 地錨設(shè)置符合規(guī)范要求 塔身垂直度3%塔高偏差垂直度26M4.3CM2驗(yàn)收結(jié)論符合塔機(jī)使用說明書要求。 安裝負(fù)責(zé)人： 檢驗(yàn)人員：年 月 日注：纜風(fēng)繩式僅限于有風(fēng)繩井架式塔機(jī)。附著式塔機(jī)每附著頂

23、升一次，填本表一次。塔 機(jī) 安 裝 驗(yàn) 收 表 LJA 12-6-4-1工程名稱設(shè)備編號(hào)規(guī)格型號(hào)生產(chǎn)廠家驗(yàn) 收 項(xiàng) 目 及 要 求驗(yàn) 收 結(jié) 果金屬結(jié)構(gòu)金屬構(gòu)件無裂紋、變形、焊縫無開裂。無裂紋、變形、開裂高強(qiáng)度螺栓預(yù)緊力符合裝配技術(shù)要求，無松動(dòng)、缺損符合裝配技術(shù)要求，無松動(dòng)、缺損不允許在與水平面呈65-75之間設(shè)梯子 直立梯（內(nèi)設(shè)）高于地面2米以上直立梯應(yīng)設(shè)置護(hù)圈，護(hù)圈條件符合GB5144-94.4.2.4規(guī)定梯子與結(jié)構(gòu)間小于1.2米，不需設(shè)護(hù)圈卷筒和滑輪主要結(jié)構(gòu)件銹蝕深度達(dá)原的10%應(yīng)予報(bào)廢無銹蝕卷筒兩側(cè)邊緣的高度大于鋼絲繩直徑2倍卷筒兩側(cè)邊緣高度4CM鋼絲繩在放出最大長度后卷筒上的鋼絲繩至

24、少保留3圈 鋼絲繩放出最大長度后，保留4圈滑輪應(yīng)設(shè)有防鋼絲繩跳槽裝置，防跳槽裝置與滑輪最外邊緣間隙不得超過鋼絲繩直徑的20%設(shè)防跳槽裝置，最外邊緣間隙未超過直徑的20%鋼絲繩鋼絲繩的型號(hào)、規(guī)格和長度符合本機(jī)說明書規(guī)定；當(dāng)鋼絲繩采用繩卡固定時(shí)，繩卡數(shù)量與繩徑相匹配，間距為6-7倍繩徑，滑輪放在受力一側(cè)，不得正反交錯(cuò)型號(hào)、規(guī)格符合本機(jī)說明書的要求吊鉤應(yīng)設(shè)有防脫棘爪，不得焊接及鉆孔設(shè)有防脫棘爪，無焊接及鉆孔報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)按照GB5144-99.5.3.2規(guī)定按標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，吊鉤不報(bào)廢工作機(jī)構(gòu)各工作運(yùn)轉(zhuǎn)正常，無異響各工作運(yùn)轉(zhuǎn)正常，無異響LJA 12-6-4-2驗(yàn) 收 項(xiàng) 目 及 要 求驗(yàn) 收 結(jié) 果安全保護(hù)裝置

25、力矩限制器 靈敏、可靠重量限制器靈敏可靠靈敏、可靠起升高度限位器靈敏可靠靈敏、可靠幅度限位器靈敏可靠靈敏、可靠行走限位器靈敏可靠卷筒保險(xiǎn)正常有效卷筒保險(xiǎn)正常有效吊鉤保險(xiǎn)正常有效吊鉤保險(xiǎn)正常有效其他安全保護(hù)裝置靈敏可靠其他保護(hù)裝置靈敏可靠電氣緊急斷電開關(guān)靈敏可靠；并有短路及過流、欠壓、過壓及失壓保護(hù)、零位保護(hù)、電源錯(cuò)相及斷相保護(hù)各開關(guān)靈敏可靠主體結(jié)構(gòu)、電動(dòng)機(jī)底座和電氣設(shè)備的金屬外殼、導(dǎo)線的金屬護(hù)管都應(yīng)接地，接地電阻不大于4（重復(fù)接地電阻不大于10）在主電路、控制電路中，對對絕緣電阻不大于0.5M用ZC-8型接地電阻表測得電阻為2.5主電路對地電阻為350M防護(hù)齒輪、皮帶、鏈條等傳動(dòng)裝置的外露旋轉(zhuǎn)

26、零件應(yīng)設(shè)防護(hù)罩防護(hù)罩齊全有效各種防護(hù)罩均堅(jiān)固、且便于觀察、檢修便于觀察、檢修液壓系統(tǒng)溢流閥、平衡閥等各閥靈敏可靠溢流閥的調(diào)壓力額定工作壓力110%油箱有足夠容量，溫升不超過40垂直度無風(fēng)狀態(tài)下，塔身軸心對支撐面的側(cè)向垂直度為42 LJA 12-6-4-3驗(yàn) 收 項(xiàng) 目 及 要 求驗(yàn) 收 結(jié) 果平壓衡重重平衡重、壓重符合本機(jī)說明書要求符合本機(jī)說明書要求附著裝置附著裝置的安裝符合本機(jī)說明書要求無此項(xiàng)空載試驗(yàn)起升、回轉(zhuǎn)、變幅、行走機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)平穩(wěn)；起制動(dòng)裝置正常，無爬行、振顫、沖擊、噪音等現(xiàn)象空載運(yùn)轉(zhuǎn)平穩(wěn)，無噪音安全距離起重機(jī)與建筑物周圍施工設(shè)置之間間距0.5米1.5米起重機(jī)的任何部位與輸電線路安全距離

27、符合GB5144-94.10.4規(guī)定周邊無輸電線路兩臺(tái)塔機(jī)距離：低位的起重機(jī)臂架端部與另一臺(tái)塔身之間間距2米；高位起重機(jī)最低位置的部件與低位起重機(jī)中處于高位置部件之間的垂直距離2米兩臺(tái)塔機(jī)距離各部位均超過3米障礙燈塔頂高于30米起重機(jī)應(yīng)在塔頂和兩臂端安裝紅色障礙指示燈低于30米風(fēng)速儀臂架根部鉸點(diǎn)高度50米起重機(jī)應(yīng)在頂部安裝風(fēng)速儀低于50米驗(yàn)收結(jié)論符合安全技術(shù)要求，同意交付使用。安裝部門負(fù)責(zé)人： 使用單位負(fù)責(zé)人：年 月 日 年 月 日QJJB-B-38 魯建10-1隱蔽工程驗(yàn)收記錄施工單位: 工程編號(hào)工程名稱施工圖號(hào)位號(hào)或線號(hào)隱蔽檢查內(nèi)容: 塔吊基礎(chǔ)底座隱蔽方法: 40CM甲級石、60CM C3

28、0砼，高出地面20CM。簡圖與說明:建設(shè)單位代表: 施工班組:施工單位代表: 質(zhì) 檢 員:年 月 日 山東省建筑工程管理局制表 青島市建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)印 LJA 12-7物 料 提 升 機(jī) 驗(yàn) 收 記 錄施 工 單 位: 工 程 名 稱: 日 期: 年 月 日 資料員(章): 資料員 證號(hào): 山東省建筑施工安全監(jiān)督總站監(jiān)制物料提升機(jī)（龍門架、井字架）驗(yàn)收表 LJA 12-7-1工程名稱設(shè)備編號(hào)規(guī)格型號(hào)生產(chǎn)廠家驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn) 收 項(xiàng) 目 及 要 求驗(yàn) 收 結(jié) 果架體安裝架體安裝正確，螺栓緊固。架體安裝正確，螺栓緊固。垂直偏差3，且最大不超過200MM（新制作1.5）總高度為20米，偏差為180M

29、M。架體與吊籃間隙控制在5-10MM之間。架體與吊籃間隙符合規(guī)定要求。纜風(fēng)繩組數(shù)符合規(guī)范要求，使用鋼絲繩直徑9.3MM，與地面夾角45-60，地錨設(shè)置符合規(guī)范要求。無架高壓2O米以下設(shè)一組纜風(fēng)繩，21米-30米設(shè)兩組。無附墻桿材質(zhì)和架體相同，連接牢靠，位置正確，間隔不大于9米。附墻桿材質(zhì)和架體相同，位置正確，間隔3米。井架頂部自由高度不得超過6米。井架頂部自由高度為5.5米吊籃兩側(cè)應(yīng)設(shè)置高度1米的安全擋板或檔網(wǎng)，頂板采用50厚木板，前后設(shè)工具化安全門，不得使用單根鋼絲繩提升。兩側(cè)應(yīng)設(shè)置1米高安全檔網(wǎng)，頂板采用50厚木板，前后設(shè)工具化安全門，使用雙繩提升。機(jī)構(gòu)卷揚(yáng)機(jī)安裝穩(wěn)固，設(shè)置前樁后錨，安裝卷

30、筒保險(xiǎn)。卷揚(yáng)機(jī)安裝穩(wěn)固，安裝卷筒保險(xiǎn)。鋼絲繩纏繞整齊，潤滑良好，不超過報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)，過路有保護(hù)和防拖地措施。鋼絲繩纏繞整齊，潤滑良好，新買鋼絲繩，有過路保護(hù)和防拖地措施。第一個(gè)導(dǎo)向滑輪距離大于15倍卷寬度。第一個(gè)導(dǎo)向滑輪距離符合規(guī)定要求滑輪與架體剛性連接，無破損，且與鋼絲繩匹配?；喤c架體剛性連接，無破損，與鋼絲繩匹配。LJA 12-7-1驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn) 收 項(xiàng) 目 及 要 求驗(yàn) 收 結(jié) 果安全防護(hù)安全?？垦b置靈敏可靠。安全?？垦b置靈敏可靠。超高限位裝置靈敏可靠。超高限位裝置靈敏可靠。31-150米高架提升機(jī)必須安裝下極限限位器、緩沖器和超載限制器。設(shè)有超載限制器。卸料平臺(tái)安裝符合規(guī)范要求，設(shè)防護(hù)欄桿

31、，防護(hù)嚴(yán)密。腳手板搭設(shè)符合要求，有工具化防護(hù)門。卸料平臺(tái)安裝符合規(guī)范要求，設(shè)防護(hù)欄桿，防護(hù)嚴(yán)密。腳手板搭設(shè)符合要求，有工具化防護(hù)門。地面進(jìn)料口防護(hù)棚符合規(guī)范要求。地面進(jìn)料口防護(hù)棚符合規(guī)范要求。卷揚(yáng)機(jī)操作防護(hù)棚符合規(guī)范要求。卷揚(yáng)機(jī)操作防護(hù)棚符合規(guī)范要求。電氣架體及設(shè)備外殼做保護(hù)接零，使用符合要求的開關(guān)箱。采用按紐開關(guān)，嚴(yán)禁使用倒順開關(guān)。架體及設(shè)備外殼做保護(hù)接零，使用省推薦的開關(guān)箱，采用按紐開關(guān)。避雷裝置設(shè)置沖擊接地電阻值不大于30。避雷裝置沖擊接地電阻為7.9。驗(yàn)收結(jié)論安裝符合安全要求，同意投入使用。 安裝部門負(fù)責(zé)人： 使用部門負(fù)責(zé)人：年 月 日 LJA 12-8外 用 電 梯 驗(yàn) 收 記 錄施

32、 工 單 位: 工 程 名 稱: 日 期: 年 月 日 資料員(章): 資料員 證號(hào): 山東省建筑施工安全監(jiān)督總站監(jiān)制外用電梯安裝驗(yàn)收表 LJA 12-8-1工程名稱設(shè)備編號(hào)規(guī)格型號(hào)生產(chǎn)廠家驗(yàn) 收 項(xiàng) 目 及 要 求驗(yàn) 收 結(jié) 果結(jié)構(gòu)各部件安裝正確無遺漏，螺栓緊固。各部件安裝正確無遺漏，螺栓緊固鋼絲繩完好，固定牢靠，符合規(guī)范要求。新鋼絲繩固定牢靠，符合規(guī)范要求附墻裝置安裝牢固，間距符合說明書要求。附墻裝置牢固，間距符合說明書要求安全防護(hù)限速器靈敏有效。限速器靈敏有效籠門聯(lián)鎖裝置靈敏有效。籠門聯(lián)鎖裝置靈敏有效上、下限位靈敏可靠。上、下限位靈敏可靠頂門限位靈敏可靠。頂門限位靈敏可靠斷繩保護(hù)裝置靈敏

33、可靠。斷繩保護(hù)裝置靈敏可靠緩沖器安裝齊全功能正常。緩沖器安裝齊全功能正常底籠安裝齊全牢固。底籠安裝齊全牢固地面吊籠出入口防護(hù)棚搭設(shè)符合墜落半徑要求，且防雨防砸，懸掛吊籠限載人數(shù)和重量。地面吊籠出入口防護(hù)棚搭設(shè)符合要求，防雨防砸，懸掛限載人數(shù)和重量。每層卸料平臺(tái)搭設(shè)和防護(hù)符合要求，且不與腳手架連接卸料平臺(tái)搭設(shè)符合要求卸料平臺(tái)防護(hù)門齊全，使用可靠。卸料平臺(tái)防護(hù)門齊全，可靠傳動(dòng)機(jī)構(gòu)運(yùn)行平穩(wěn)，起制動(dòng)正常，無異響。傳動(dòng)機(jī)構(gòu)運(yùn)行平穩(wěn)，起制動(dòng)正常聯(lián)絡(luò)信號(hào)清晰準(zhǔn)確。聯(lián)絡(luò)信號(hào)清晰準(zhǔn)確電纜無破損，走線暢通。電纜無破損，走線暢通避雷裝置設(shè)置沖擊接地電阻不大于30。避雷裝置沖擊接地電阻為10.2基礎(chǔ)符合本機(jī)說明書要求

34、，且有良好排水措施?；A(chǔ)符合要求，有良好排水措施架體垂直度符合本機(jī)說明書要求。架高偏差試車空載額定荷載試驗(yàn)各驅(qū)動(dòng)裝置、制動(dòng)裝置、各限位開關(guān)，運(yùn)行無異常，靈敏可靠。空載額定荷載試驗(yàn)運(yùn)行正常，無異常驗(yàn)收結(jié)論安裝部門負(fù)責(zé)人： 使用部門負(fù)責(zé)人：年 月 日 LJA 12-9施 工 機(jī) 具 驗(yàn) 收 記 錄施 工 單 位: 工 程 名 稱: 日 期: 年 月 日 資料員(章): 資料員 證號(hào): 山東省建筑施工安全監(jiān)督總站監(jiān)制平 刨 驗(yàn) 收 表 LJA 12-9-1工程名稱設(shè)備編號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn) 收 內(nèi) 容 及 要 求驗(yàn) 收 結(jié) 果安裝作業(yè)場所有齊全可靠的消防器材，周圍無明火和易燃品 有可靠的消防器材，無明火和易

35、燃品機(jī)身安裝穩(wěn)固，臺(tái)面平整 安裝穩(wěn)固，臺(tái)面平整刀片重量厚度一致，刀架、夾板吻合，合金刀片焊縫不超出刀頭，不使用有裂縫的刀具，堅(jiān)固刀片的螺釘應(yīng)嵌入槽內(nèi)，并離刀背不少于10MM厚度一致，刀架、夾板吻合，刀具無裂縫，刀片的螺釘嵌入槽內(nèi)，離刀背大于10MM安全裝置護(hù)手裝置安全有效護(hù)手裝置安全有效傳動(dòng)皮帶齊全完好，防護(hù)罩符合要求傳動(dòng)皮帶齊全完好，防護(hù)罩符合要求電氣設(shè)備外殼做保護(hù)接零，使用符合要求的形狀開關(guān)箱，操作使用專用的按鈕開關(guān)，配電線路符合絕緣、防火要求設(shè)備外殼做保護(hù)接零，開關(guān)箱符合要求，配電線路符合絕緣、防火要求運(yùn)轉(zhuǎn)工作平穩(wěn)無異響工作平穩(wěn)無異響驗(yàn)收結(jié)論符合安全要求，同意使用。安全負(fù)責(zé)人： 設(shè)備管理

36、員：操作人：年 月 日圓 盤 鋸 驗(yàn) 收 表 LJA 12-9-2工程名稱設(shè)備編號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn) 收 內(nèi) 容 及 要 求驗(yàn) 收 結(jié) 果安裝作業(yè)場所有齊全可靠的消防器材，周圍無明火和易燃品 有可靠的消防器材，無明火和易燃品機(jī)身安裝穩(wěn)固，臺(tái)面平整 機(jī)身穩(wěn)固，臺(tái)面平整鋸片安裝穩(wěn)固、無裂紋、無連續(xù)斷齒鋸片安裝穩(wěn)固、無連續(xù)斷齒安全裝置鋸片上方防護(hù)擋板安全有效防護(hù)擋板安全有效傳動(dòng)皮帶齊全完好，防護(hù)罩符合要求傳動(dòng)皮帶齊全完好，防護(hù)罩符合要求電氣設(shè)備外殼做保護(hù)接零，使用符合要求的形狀開關(guān)箱，操作使用專用的按鈕開關(guān)，配電線路符合絕緣、防火要求設(shè)備外殼做保護(hù)接零，開關(guān)箱符合要求，配電線路符合絕緣、防火要求運(yùn)轉(zhuǎn)工作平穩(wěn)

37、無異響工作平穩(wěn)無異響驗(yàn)收結(jié)論符合安全要求，同意使用。安全負(fù)責(zé)人： 設(shè)備管理員：操作人：年 月 日電 焊 機(jī) 驗(yàn) 收 表 LJA 12-9-3工程名稱設(shè)備編號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn) 收 內(nèi) 容 及 要 求驗(yàn) 收 結(jié) 果機(jī)體安放電焊機(jī)有完整的防護(hù)外殼，設(shè)有防雨、防潮、防曬的機(jī)棚，并備有消防用品。施焊現(xiàn)場10米范圍內(nèi)不得堆放氧氣、乙炔、木材等。 焊機(jī)外殼完整，設(shè)有防護(hù)機(jī)棚，消防用品。10米內(nèi)無易燃物品。導(dǎo)線一次線長度不超過5米，穿管保護(hù)，二次線長度不超過30米，接頭不應(yīng)超過三處，絕緣完好。一次線4米，二次線25米，中間無接頭。一、二次接線柱處應(yīng)有保護(hù)罩，接線螺栓完好。傳動(dòng)皮帶齊全完好，防護(hù)罩符合要求焊鉗與把線絕緣良好、連接牢固，不得用鋼絲繩或機(jī)電設(shè)備代替零線。焊鉗絕緣良好、連接牢固電氣安全裝置設(shè)置二次空載降壓保護(hù)器或觸電保護(hù)器設(shè)置觸電保護(hù)器電源使用自動(dòng)