專(zhuān)科聯(lián)盟實(shí)施方案

1、專(zhuān)科聯(lián)盟實(shí)施方案根據(jù)關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)（國(guó)辦發(fā)201732 號(hào)）等文件精神，依托醫(yī)院，整合我市醫(yī)療資源，本著 政府主導(dǎo)、堅(jiān)持公益、自愿結(jié)合、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、資源下沉、持續(xù)發(fā)展、群眾受益的原則，成立專(zhuān)科聯(lián)盟。結(jié)合學(xué)科發(fā)展實(shí)際，現(xiàn)制訂本方案。一、基本原則(一) 整合資源，協(xié)調(diào)發(fā)展。為整合我市現(xiàn)有的，市縣級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)院醫(yī)學(xué)科、設(shè)有科的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)等醫(yī)療衛(wèi)生資源，建立以技術(shù)合作為紐帶、醫(yī)學(xué)學(xué)科分級(jí)診療為重點(diǎn)，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，積極推進(jìn)規(guī)范化和優(yōu)質(zhì)化醫(yī)療服務(wù)，提升基層技術(shù)水平和服務(wù)能力，設(shè)立醫(yī)學(xué)專(zhuān)科聯(lián)盟。（二）互惠互利，責(zé)權(quán)一致。專(zhuān)科聯(lián)盟各成員單位在自主經(jīng)營(yíng)、 獨(dú)立核算的基礎(chǔ)上，統(tǒng)

2、籌兼顧各成員單位工作實(shí)際，在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)自愿的前提下，構(gòu)建與各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)科、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)共同體。（三）分級(jí)診療，分工協(xié)作。依的資源，與各聯(lián)盟成員單位實(shí)現(xiàn) “共建、共享、共贏”，在醫(yī)、教、研各方面共同進(jìn)步、共同發(fā)展，提升整體醫(yī)學(xué)水平。通過(guò)聯(lián)盟內(nèi)各單位的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，建立一套有效的轉(zhuǎn)診機(jī)制，完善治療長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)鏈，建立基層服務(wù)、雙向轉(zhuǎn)診、 急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式，形成覆蓋我市患者急、慢、疑、難、重癥的分級(jí)診療體系。（四）分步實(shí)施，穩(wěn)妥推進(jìn)。以XXX市關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)（2016 XX號(hào)）為依據(jù)，制定穩(wěn)妥、科學(xué)的分步實(shí)施方案，讓群眾享

3、 受到“安全、有效、方便、快捷、合理”的城鄉(xiāng)一體化管理治療服務(wù)， 努力辦成群眾滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意、醫(yī)院滿(mǎn)意和醫(yī)護(hù)人員滿(mǎn)意的專(zhuān)科聯(lián)盟。二、組織框架成立醫(yī)學(xué)專(zhuān)科聯(lián)盟理事會(huì)，理事長(zhǎng)由院長(zhǎng)擔(dān)任，常務(wù)副理事長(zhǎng)由分管副院長(zhǎng)擔(dān)任，副理事長(zhǎng)由選舉產(chǎn)生，聯(lián)盟成員單位科負(fù)責(zé)人為成員，秘書(shū)長(zhǎng)由相關(guān)人員擔(dān)任。三、服務(wù)模式（一）實(shí)現(xiàn)服務(wù)連續(xù)性。通過(guò)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理一體化， 標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，確?；颊呔歪t(yī)連續(xù)性和安全性，在轉(zhuǎn)診后能獲得連續(xù)性、一體化的醫(yī)療服務(wù)。以技術(shù)幫扶為切入點(diǎn)，探索專(zhuān)科聯(lián)盟內(nèi)各成員單位間分工協(xié)作的新機(jī)制，逐步建立覆蓋我市各類(lèi)疾病醫(yī)療服務(wù)分級(jí)診療體系。（二）建立合作幫扶機(jī)制。加速我市城鄉(xiāng)一體化和醫(yī)療同質(zhì)化進(jìn)程

4、，打造我市“基層服務(wù)”、“分級(jí)診治”和“雙向轉(zhuǎn)診”快捷、有序就醫(yī)模式。1. 建立“一對(duì)一”幫扶機(jī)制，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。由組織成立 幫扶小組對(duì)各縣（市、區(qū)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)科進(jìn)行“一對(duì)一”的結(jié)對(duì)幫扶。由治療中心牽頭，成員由各學(xué)科科主任和學(xué)科帶頭人組成，通過(guò) 定期坐診、查房、會(huì)診、教學(xué)、講座等形式，帶動(dòng)縣市區(qū)人民醫(yī)院、中醫(yī)院學(xué)科和醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)協(xié)同發(fā)展，提高醫(yī)療資源利用率，提高服務(wù)水平，使群眾在家門(mén)口就能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源合理配臵、人民群眾方便和有序就醫(yī)的愿景。2. 建立“雙向就診”機(jī)制。按照國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)的文件精神，明確各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診

5、療服務(wù)功能定位。按照醫(yī)療服務(wù)患者轉(zhuǎn)診工作要求開(kāi)展“雙向就診”工作， 建立完善各病種轉(zhuǎn)診指征和流程。（1）市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將病情穩(wěn)定的疑難復(fù)雜患者轉(zhuǎn)至進(jìn)行治療；（2）將急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的患者轉(zhuǎn)至市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；（3）將病情穩(wěn)定需要長(zhǎng)期簡(jiǎn)單醫(yī)療服務(wù)患者轉(zhuǎn)至縣市區(qū)人民醫(yī)院、中醫(yī)院及機(jī)構(gòu)；（4）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)將需要的養(yǎng)老患者轉(zhuǎn)至進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)，待不需要醫(yī)療服務(wù)后轉(zhuǎn)回醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)；（5）將診斷明確, 僅需在家或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站治療的患者轉(zhuǎn)至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（中心）；住院治療出院后，需進(jìn)行社區(qū)跟蹤隨訪、指主要癥狀控制，愿意參加社區(qū)活動(dòng)及職業(yè)訓(xùn)練的者轉(zhuǎn)回專(zhuān)科聯(lián)盟成員單位。（6）為上轉(zhuǎn)患者提供“一免三優(yōu)先”，即免掛號(hào)

6、費(fèi)、優(yōu)先安排接診、檢查、住院等優(yōu)惠措施，對(duì)下轉(zhuǎn)患者實(shí)行 100%隨訪，為“雙向轉(zhuǎn)診”的病人提供連續(xù)無(wú)縫式交接服務(wù)，逐步打造醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部質(zhì)量管理和患者安全保障體系，落實(shí)國(guó)家有關(guān)“分級(jí)診療”和“雙向轉(zhuǎn)診”等醫(yī)改新政。（7）在信息平臺(tái)尚未建立之前，利用微信群、QQ 群作為“雙 向轉(zhuǎn)診”信息共享平臺(tái)。醫(yī)學(xué)專(zhuān)科聯(lián)盟各成員單位指定一名聯(lián)絡(luò)員，負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診患者信息的傳達(dá)輸送對(duì)接。3.加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)。為促進(jìn)專(zhuān)科聯(lián)盟內(nèi)部人員綜合素質(zhì)的共同提升，根據(jù)臨床路徑，指定統(tǒng)一的診療和操作規(guī)范，逐步實(shí)現(xiàn)各病種的規(guī)范化治療。定期對(duì)聯(lián)盟各成員單位的醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展培訓(xùn)和進(jìn)修工作，通過(guò)進(jìn)修、專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)、專(zhuān)家巡講的學(xué)術(shù)交流等形式，加強(qiáng)前

7、沿的知識(shí)交流，共同提高專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)水平，加速本地區(qū)醫(yī)療“同質(zhì)化”進(jìn)程。4.提升服務(wù)能力。對(duì)醫(yī)療服務(wù)治療技術(shù)進(jìn)行推廣，提高醫(yī)療服務(wù)的規(guī)范化管理水平和綜合服務(wù)能力。（三）實(shí)現(xiàn)檢查評(píng)估結(jié)果互認(rèn)。專(zhuān)科聯(lián)盟成員單位送往的檢查評(píng)估，其結(jié)果通過(guò)信息化手段傳送回申請(qǐng)機(jī)構(gòu)。在統(tǒng)一質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、確保醫(yī)療安全的前提下，逐步實(shí)現(xiàn)在專(zhuān)科聯(lián)盟內(nèi)擴(kuò)大檢查評(píng)估結(jié)果互認(rèn)范圍，減少重復(fù)檢查評(píng)估。（四）加強(qiáng)專(zhuān)科聯(lián)盟內(nèi)部文化建設(shè)。定期組織舉辦各種文體活動(dòng)、知識(shí)技能競(jìng)賽和應(yīng)急演練，提高服務(wù)能力。增強(qiáng)凝聚力和激發(fā)員工工作熱情，樹(shù)立醫(yī)學(xué)專(zhuān)科聯(lián)盟品牌形象。四、工作要求（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。專(zhuān)科聯(lián)盟工作涉及一系列體系、體制、機(jī)制的建立和完善，是一項(xiàng)復(fù)雜

8、的系統(tǒng)工程，需要專(zhuān)科聯(lián)盟內(nèi)各機(jī)構(gòu)的共同參與，要以改革創(chuàng)新的精神，統(tǒng)籌謀劃，積極進(jìn)行探索立足于建立長(zhǎng)期、穩(wěn)定、健康、可持續(xù)的專(zhuān)科聯(lián)盟。專(zhuān)科聯(lián)盟理事會(huì)要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)籌推進(jìn)專(zhuān)科聯(lián)盟建設(shè)，協(xié)調(diào)解決運(yùn)行中出現(xiàn)的困難和 問(wèn)題。（二）明確工作職責(zé)。要充分發(fā)揮各機(jī)構(gòu)主觀能動(dòng)性，完善組織 制度建設(shè)，明確醫(yī)聯(lián)體管理部門(mén)，確定聯(lián)絡(luò)部門(mén)和人員，明確職責(zé)分工，結(jié)合實(shí)際，研究制定切實(shí)可行的協(xié)作協(xié)議、具體實(shí)施方案和簡(jiǎn)便易行的管理章程或工作制度，并組織推進(jìn)落實(shí)。各成員單位要各司其職，各負(fù)其責(zé)，提高工作效率，共同推進(jìn)專(zhuān)科聯(lián)盟建設(shè)。（三）建立考核評(píng)估機(jī)制。根據(jù)專(zhuān)科聯(lián)盟成員工作職責(zé)和任務(wù)， 定期對(duì)各專(zhuān)科聯(lián)盟機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核，通過(guò)開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查等方法對(duì)專(zhuān)科 聯(lián)盟整體運(yùn)行情況進(jìn)行評(píng)估。不斷完善和提高專(zhuān)科聯(lián)盟運(yùn)行的效率和工作質(zhì)量。（四）加大輿論宣傳。組織開(kāi)展好對(duì)專(zhuān)科聯(lián)盟工作目的、意義和 政策措施的宣傳工作，充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性和主動(dòng)性，全力爭(zhēng)取廣大群眾和社會(huì)各界對(duì)專(zhuān)科聯(lián)盟工作的理解與支持，營(yíng)造良好輿論氛圍。（五）整合信息資源，加快信息化建設(shè)。整合醫(yī)療信息化資源，加強(qiáng)專(zhuān)科聯(lián)盟醫(yī)院信息化建設(shè)，充分利用