醫(yī)院應急預案培訓匯編

1、*醫(yī)院應急預案演練醫(yī)院應急預案演練實施方案實施方案醫(yī)務科 目 錄01醫(yī)院休息日節(jié)假日及夜間突發(fā)事件處置預案醫(yī)院休息日節(jié)假日及夜間突發(fā)事件處置預案02（批量）突發(fā)意外傷害事件醫(yī)療救護工作預案（批量）突發(fā)意外傷害事件醫(yī)療救護工作預案03生命支持設備緊急調(diào)配預案生命支持設備緊急調(diào)配預案04臨床搶救緊急用血應急預案臨床搶救緊急用血應急預案05緊急封存標本、病歷應急預案緊急封存標本、病歷應急預案06醫(yī)療糾紛事件應急處置預案醫(yī)療糾紛事件應急處置預案精誠仁愛 博學創(chuàng)新精誠仁愛 博學創(chuàng)新一、演練目的一、演練目的 為了提高全院廣大醫(yī)護人員對醫(yī)療突發(fā)事件的應急救為了提高全院廣大醫(yī)護人員對醫(yī)療突發(fā)事件的應急救治水平

2、和處置能力、提高科室間工作有效配合，保障人民治水平和處置能力、提高科室間工作有效配合，保障人民群眾的生命安全，充分發(fā)揮我院應急預案領導小組的工作群眾的生命安全，充分發(fā)揮我院應急預案領導小組的工作職能和組織協(xié)調(diào)能力，特安排本次系列演練。職能和組織協(xié)調(diào)能力，特安排本次系列演練。 為提高本次演練效果，經(jīng)為提高本次演練效果，經(jīng)“二甲辦二甲辦”周密安排，設計周密安排，設計演練場景，將休息日、節(jié)假日、夜間突發(fā)事件處置預案、演練場景，將休息日、節(jié)假日、夜間突發(fā)事件處置預案、（批量）突發(fā)意外傷害事件醫(yī)療救護工作預案、臨床搶救（批量）突發(fā)意外傷害事件醫(yī)療救護工作預案、臨床搶救緊急用血應急預案、生命支持設備緊急調(diào)

3、配預案、緊急封緊急用血應急預案、生命支持設備緊急調(diào)配預案、緊急封存反應標本應急預案、緊急封存病歷應急預案、醫(yī)療糾紛存反應標本應急預案、緊急封存病歷應急預案、醫(yī)療糾紛事件應急處置共事件應急處置共7 7個預案一并演練。個預案一并演練。精誠仁愛 博學創(chuàng)新二、演練類型二、演練類型本次演練屬于綜合演練。本次演練屬于綜合演練。三、演練組織機構三、演練組織機構 總指揮：羅振峰總指揮：羅振峰副總指揮：馬玉霞副總指揮：馬玉霞 袁道建袁道建 陳瑛陳瑛 鄧毅鄧毅攝像師：、杜亮（特邀衛(wèi)計局）、曹婧攝像師：、杜亮（特邀衛(wèi)計局）、曹婧演練人員：各相關科室人員演練人員：各相關科室人員四、演練四、演練（一）演練時間：（一）演

4、練時間： 2016 2016年年9 9月月3030日（星期五）上午日（星期五）上午8:008:00要求參加演練人員和車輛在院內(nèi)停車場集中列隊。要求參加演練人員和車輛在院內(nèi)停車場集中列隊。 精誠仁愛 博學創(chuàng)新場景：場景： 1 1、現(xiàn)場指揮（馬玉霞）向演練總指揮、現(xiàn)場指揮（馬玉霞）向演練總指揮( (羅振峰羅振峰) )報告：報告：（手持式擴音器）（手持式擴音器） 報告總指揮（羅振峰），報告總指揮（羅振峰），“2016“2016年我院年我院醫(yī)療應急預案演練醫(yī)療應急預案演練”各項工作準備完畢，參演隊伍集結待各項工作準備完畢，參演隊伍集結待命，是否可以開始演練，請指示！命，是否可以開始演練，請指示！ 2

5、2、演練總指揮、演練總指揮( (羅振峰羅振峰) )宣布：宣布：“2016“2016年我院醫(yī)療應急年我院醫(yī)療應急預案演練預案演練”現(xiàn)在開始。并授權攝像師（杜亮、曹婧）對演現(xiàn)在開始。并授權攝像師（杜亮、曹婧）對演練全過程進行錄像、拍照記錄等。練全過程進行錄像、拍照記錄等。 3 3、現(xiàn)場指揮、現(xiàn)場指揮( (馬玉霞馬玉霞) )返回現(xiàn)場，向參加演練的人員發(fā)返回現(xiàn)場，向參加演練的人員發(fā)出指令：各參演隊伍注意，請大家各就各位做好準備，開出指令：各參演隊伍注意，請大家各就各位做好準備，開始演練。（手持式擴音器）始演練。（手持式擴音器） 4 4、參演人員疏散，到待命點準備。、參演人員疏散，到待命點準備。精誠仁愛

6、 博學創(chuàng)新（二）演練程序（二）演練程序急診科接警場景（急診科接警場景（20162016年年9 9月月3030日上午日上午8:208:20） 1 1、醫(yī)務科何清（模擬公安、醫(yī)務科何清（模擬公安110110）打）打120120電話：我縣境內(nèi)電話：我縣境內(nèi)210210國道饒峰大橋處一中巴車發(fā)生車禍，車內(nèi)有國道饒峰大橋處一中巴車發(fā)生車禍，車內(nèi)有5 5人受傷，人受傷，其中其中3 3人重傷，請求救援。急診人重傷，請求救援。急診120120醫(yī)師復述電話內(nèi)容并記醫(yī)師復述電話內(nèi)容并記錄，立即電話通知值班救護車司機，并報告急診科護士長、錄，立即電話通知值班救護車司機，并報告急診科護士長、急診科科主任。同時另一位值

7、班護士立即通知急診科科主任。同時另一位值班護士立即通知120120值班醫(yī)師。值班醫(yī)師。護士、醫(yī)師攜帶急救箱與救護車司機（司機鳴笛）準備趕護士、醫(yī)師攜帶急救箱與救護車司機（司機鳴笛）準備趕往現(xiàn)場進行院前急救。往現(xiàn)場進行院前急救。醫(yī)院休息日節(jié)假日及夜間醫(yī)院休息日節(jié)假日及夜間突發(fā)事件處置預案突發(fā)事件處置預案精誠仁愛 博學創(chuàng)新 急診科值班人員向總值班報告：我縣境內(nèi)急診科值班人員向總值班報告：我縣境內(nèi)210210國道國道城關鎮(zhèn)鎮(zhèn)府處一小轎車發(fā)生車禍，車內(nèi)有城關鎮(zhèn)鎮(zhèn)府處一小轎車發(fā)生車禍，車內(nèi)有5 5人受傷，其人受傷，其中中3 3人重傷，因急診科人力不足請求增援。同時，急診人重傷，因急診科人力不足請求增援。

8、同時，急診科值班醫(yī)師匯報科主任，急診科主任立即報告總值班，科值班醫(yī)師匯報科主任，急診科主任立即報告總值班，請求啟動：石泉縣醫(yī)院休息日節(jié)假日及夜間突發(fā)事件請求啟動：石泉縣醫(yī)院休息日節(jié)假日及夜間突發(fā)事件處置預案。處置預案。 總值班向醫(yī)院應急領導小組長（羅振峰）打電話總值班向醫(yī)院應急領導小組長（羅振峰）打電話報告事故情況：報告羅院長，我縣境內(nèi)報告事故情況：報告羅院長，我縣境內(nèi)210210國道處一小國道處一小轎車發(fā)生車禍，車內(nèi)有轎車發(fā)生車禍，車內(nèi)有5 5人受傷，其中人受傷，其中3 3人重傷，請求人重傷，請求啟動醫(yī)院休息日節(jié)假日及夜間突發(fā)事件處置預案。啟動醫(yī)院休息日節(jié)假日及夜間突發(fā)事件處置預案。精誠仁愛

9、 博學創(chuàng)新 羅院長指示：啟動醫(yī)院休息日節(jié)假日及夜羅院長指示：啟動醫(yī)院休息日節(jié)假日及夜間突發(fā)事件處置預案。間突發(fā)事件處置預案。 總值班立即通知（總值班立即通知（3 3個工作組）院辦公室個工作組）院辦公室( (李李建安建安) )、醫(yī)療救治組（陳瑛）、后勤保障組（譚武、醫(yī)療救治組（陳瑛）、后勤保障組（譚武才、黃開軍），才、黃開軍），3 3個工作組各負其責，通知相關科個工作組各負其責，通知相關科室做好接收和搶救危重傷員的準備（包括床位安室做好接收和搶救危重傷員的準備（包括床位安排、專家準備和手術室準備），保證臨床需要及排、專家準備和手術室準備），保證臨床需要及急救綠色通道開放。急救綠色通道開放。精誠仁

10、愛 博學創(chuàng)新（批量）突發(fā)意外傷害事（批量）突發(fā)意外傷害事件醫(yī)療救護工作預案件醫(yī)療救護工作預案精誠仁愛 博學創(chuàng)新 急診科主任向總值班報告：我縣境內(nèi)急診科主任向總值班報告：我縣境內(nèi)210國道處一國道處一小轎車發(fā)生車禍，車內(nèi)有小轎車發(fā)生車禍，車內(nèi)有5人受傷，其中人受傷，其中3人重傷，因人重傷，因急診科人力不足。請求啟動（批量）突發(fā)意外傷害事急診科人力不足。請求啟動（批量）突發(fā)意外傷害事件醫(yī)療救護工作預案。總值班通知（批量）突發(fā)意外件醫(yī)療救護工作預案。總值班通知（批量）突發(fā)意外傷害事件醫(yī)療救護工作傷害事件醫(yī)療救護工作預案預案領導小組長（羅振峰或馬玉領導小組長（羅振峰或馬玉霞），領導小組長通知霞），領導

11、小組長通知4個工作組并啟動預案（現(xiàn)場救個工作組并啟動預案（現(xiàn)場救治組（急診科）、院內(nèi)救治組（內(nèi)外科系列）、安全保治組（急診科）、院內(nèi)救治組（內(nèi)外科系列）、安全保衛(wèi)組（譚武才）、后勤保障組（譚武才、黃開軍）。現(xiàn)衛(wèi)組（譚武才）、后勤保障組（譚武才、黃開軍）?，F(xiàn)場救治組趕赴現(xiàn)場場救治組趕赴現(xiàn)場 。精誠仁愛 博學創(chuàng)新 到達現(xiàn)場場景：現(xiàn)場救治組（急診科醫(yī)務人員、增援人到達現(xiàn)場場景：現(xiàn)場救治組（急診科醫(yī)務人員、增援人員外員外1 1、外、外2 2科人員）檢傷分類及輕、中傷病員救治。醫(yī)務人科人員）檢傷分類及輕、中傷病員救治。醫(yī)務人員員( ( 急診科急診科 、外一科、外二科、外一科、外二科) )立即對受傷人員進

12、行檢傷分立即對受傷人員進行檢傷分類。主要評估傷員的項目有：能否行走、呼吸、循環(huán)、意識類。主要評估傷員的項目有：能否行走、呼吸、循環(huán)、意識四個方面。傷員分別用紅色標識代表重傷員（需要第一優(yōu)先四個方面。傷員分別用紅色標識代表重傷員（需要第一優(yōu)先救治）、黃色標識代表中度傷員（需要第二優(yōu)先救治）、綠救治）、黃色標識代表中度傷員（需要第二優(yōu)先救治）、綠色代表輕度傷員（可以延期處理）、黑色標識代表死亡遺體色代表輕度傷員（可以延期處理）、黑色標識代表死亡遺體無救治希望的傷員（放到最后處理）。無救治希望的傷員（放到最后處理）。 經(jīng)過現(xiàn)場檢傷，本次事故共造成經(jīng)過現(xiàn)場檢傷，本次事故共造成 5 5名人員傷亡，其中名

13、人員傷亡，其中 1 1人死亡，人死亡，3 3人重傷，人重傷， 1 1人中度傷，此情況由急診科楊峰斌主人中度傷，此情況由急診科楊峰斌主任向醫(yī)療救治組組長（羅院長或馬書記）匯報。任向醫(yī)療救治組組長（羅院長或馬書記）匯報。精誠仁愛 博學創(chuàng)新 突然間，現(xiàn)場護士發(fā)現(xiàn)一患者突然意識喪失，呼吸停止，突然間，現(xiàn)場護士發(fā)現(xiàn)一患者突然意識喪失，呼吸停止，頸動脈搏動消失，心電監(jiān)護顯示直線。醫(yī)護人員立即對其進頸動脈搏動消失，心電監(jiān)護顯示直線。醫(yī)護人員立即對其進行心肺復蘇（現(xiàn)場救治組急診科醫(yī)師）。行心肺復蘇（現(xiàn)場救治組急診科醫(yī)師）。 醫(yī)生給予胸外醫(yī)生給予胸外心臟按壓，按壓頻率心臟按壓，按壓頻率 100 -120 100

14、 -120次次/ /分鐘。分鐘。 護士開放氣道護士開放氣道后用簡易呼吸器進行人工通氣，按壓與通氣比后用簡易呼吸器進行人工通氣，按壓與通氣比 30:2 30:2。 進進行了行了5 5個循環(huán)周期復蘇后醫(yī)生與護士交換角色，再進行個循環(huán)周期復蘇后醫(yī)生與護士交換角色，再進行 5 5 個個循環(huán)周期的心肺復蘇。循環(huán)周期的心肺復蘇。 然后護士進行單人心臟按壓和人然后護士進行單人心臟按壓和人工通氣。醫(yī)生對患者進行氣管插管，接上呼吸機進行輔助工通氣。醫(yī)生對患者進行氣管插管，接上呼吸機進行輔助呼吸后，與護士交換進行心臟按壓。呼吸后，與護士交換進行心臟按壓。 經(jīng)搶救后，患者恢復經(jīng)搶救后，患者恢復了心律、呼吸，讓患者平

15、臥，頭偏向一次側，進一步高級生了心律、呼吸，讓患者平臥，頭偏向一次側，進一步高級生命支持。命支持。精誠仁愛 博學創(chuàng)新生命支持設備緊急調(diào)配預案生命支持設備緊急調(diào)配預案精誠仁愛 博學創(chuàng)新場景：病人在場景：病人在CTCT室檢查時，突然出現(xiàn)意識喪失，立即心室檢查時，突然出現(xiàn)意識喪失，立即心肺復蘇，肺復蘇，CTCT室值班醫(yī)師進行單人心肺復蘇。經(jīng)搶救后，室值班醫(yī)師進行單人心肺復蘇。經(jīng)搶救后，患者恢復了心律、呼吸，但意識仍未恢復，需要生命支患者恢復了心律、呼吸，但意識仍未恢復，需要生命支持設備，影像科主任向內(nèi)一科護士長電話請求，要求緊持設備，影像科主任向內(nèi)一科護士長電話請求，要求緊急調(diào)配生命支持設備。急調(diào)配

16、生命支持設備。精誠仁愛 博學創(chuàng)新CTCT室醫(yī)生在檢查病人時發(fā)現(xiàn)病人呼之不應，立即停止檢查并報告室醫(yī)生在檢查病人時發(fā)現(xiàn)病人呼之不應，立即停止檢查并報告科主任突發(fā)情況。在科主任了解突發(fā)情況的同時，指揮醫(yī)生判斷科主任突發(fā)情況。在科主任了解突發(fā)情況的同時，指揮醫(yī)生判斷病人呼吸、胸廓起伏情況及頸動脈搏動情況（上述生命體征消病人呼吸、胸廓起伏情況及頸動脈搏動情況（上述生命體征消失），由值班醫(yī)生取復蘇體位，并松解病人衣褲行胸外心臟按壓，失），由值班醫(yī)生取復蘇體位，并松解病人衣褲行胸外心臟按壓，同時江黎醫(yī)生打開并連接簡易呼吸氣囊，在確認設備完好的情況同時江黎醫(yī)生打開并連接簡易呼吸氣囊，在確認設備完好的情況下接

17、通氧氣，高濃度給氧（下接通氧氣，高濃度給氧（30:230:2）。）。在上述搶救措施緊急進行的同時，科主任指揮醫(yī)生致電內(nèi)一科護在上述搶救措施緊急進行的同時，科主任指揮醫(yī)生致電內(nèi)一科護士長，在簡易告知突發(fā)狀況后，并提出需借用貴科除顫儀、監(jiān)護士長，在簡易告知突發(fā)狀況后，并提出需借用貴科除顫儀、監(jiān)護儀、急救藥品及護士一名（情況緊急可電話申請，待病情平穩(wěn)后儀、急救藥品及護士一名（情況緊急可電話申請，待病情平穩(wěn)后補辦手續(xù)），取得徐護士長積極配合后，由影像科其他醫(yī)生到內(nèi)補辦手續(xù)），取得徐護士長積極配合后，由影像科其他醫(yī)生到內(nèi)一科取來急救用物輔助搶救設備。一科取來急救用物輔助搶救設備。（使用時應愛護設備，用后

18、要及時清洗、消毒、保養(yǎng)后歸還）。（使用時應愛護設備，用后要及時清洗、消毒、保養(yǎng)后歸還）。該演練過程要有醫(yī)師負責全程記錄，后整理經(jīng)科主任審閱后上報該演練過程要有醫(yī)師負責全程記錄，后整理經(jīng)科主任審閱后上報醫(yī)務科。醫(yī)務科。精誠仁愛 博學創(chuàng)新臨床搶救緊急用血應急預案臨床搶救緊急用血應急預案精誠仁愛 博學創(chuàng)新場景：病人轉外一科治療，需要緊急輸血。外一科主任場景：病人轉外一科治療，需要緊急輸血。外一科主任報告醫(yī)務科審批（報告醫(yī)務科審批（16001600毫升以上），要求啟動臨床搶救毫升以上），要求啟動臨床搶救緊急用血應急預案，醫(yī)務科同意外一科申請，要求搶救緊急用血應急預案，醫(yī)務科同意外一科申請，要求搶救結束補辦審批手續(xù)。結束補辦審批手續(xù)。精誠仁愛 博學創(chuàng)新緊急封存反應標本應急預案、緊急封存反應標本應急預案、緊急封存病歷應急預案緊急封存病歷應急預案精誠仁愛 博學創(chuàng)新場景：內(nèi)一科護士發(fā)現(xiàn)一患者在輸液過程中突發(fā)呼吸困場景：內(nèi)一科護士發(fā)現(xiàn)一患者在輸液過程中突發(fā)呼吸困難，患者家屬認為是輸錯液。內(nèi)一科護士長報告總護理難，患者家屬