[精品]中醫(yī)答案

1、御氣理的整體 藏象：指人血、和調(diào)及機(jī)便星熱往見于少陽證急、之虛是人微i生命物質(zhì)名解： 陰陽：是對自然界相關(guān)事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。五行：指木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其與之相關(guān)的不同事物之間的聯(lián)系和變化 五味：均為中藥的性能，四氣包括寒熱溫涼，五味包括辛甘酸苦咸。肝陽上亢證：指肝氣亢奮或肝腎陰虛，陰不潛陽，肝陽上擾頭目所表現(xiàn)出來的癥候方劑：是根據(jù)病情的需要，在辨證論治的基礎(chǔ)上，選擇適當(dāng)?shù)乃幬?，通過合 配伍，規(guī)定適當(dāng)?shù)膭┝浚瑥亩纬傻木哂刑囟ㄡ槍π缘乃幬锝M合。 相須：指兩種性能、功效相同或相似的藥物合用，以增強(qiáng)療效。 相使：指兩種藥物合用，一種藥為主，另一種藥為輔，輔藥可以提高主藥的療效。

2、 觀念：是中醫(yī)關(guān)于人體自身的完整性及人與自然社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性的認(rèn)識。 體臟腑器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化表現(xiàn)于外的現(xiàn)象。 藏象學(xué)說：是研究人體個(gè)臟腑之間的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化及其精、氣、 津液、神之間的關(guān)系，以及臟腑之間、臟腑與社會(huì)自然環(huán)境之間的關(guān)系的學(xué)說。痰飲：為機(jī)體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物，其稠濁者稱痰，清稀者稱飲, 兩者同出一源，故并稱痰飲。經(jīng)絡(luò)：是運(yùn)行全身氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑枝節(jié)、溝通上下內(nèi)外的通路。通調(diào)水道：指肺的宣發(fā)和肅降運(yùn)動(dòng)對體內(nèi)水液的輸布、運(yùn)行、排泄起著疏通 節(jié)的作用。同病異治：指同一種疾病，由于病情的發(fā)展和病機(jī)不同，邪正消長的差異以 體的反應(yīng)性不同，治療上應(yīng)根據(jù)具

3、體的情況，采用不同治法加以治療。得氣：指針灸時(shí)針刺部位酸麻脹痛等感覺以及醫(yī)者指下亦有一種沉緊的反應(yīng)ia 正：指邪氣過盛、臟腑功能亢盛所表現(xiàn)出來的癥候。虛證：指人體正氣不足、臟腑功能衰退所表現(xiàn)出來的癥候。 月俞穴：指臟腑、經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位。脾氣虛：指脾氣不足，失其健運(yùn)。表現(xiàn)有食少納呆、口淡無味，脫腹脹痛、澹，面色萎黃，少氣懶言、四肢倦怠消瘦，舌淡邊有齒痕、苔白，脈緩弱 來：指惡寒與發(fā)熱交替而發(fā)，為正邪交爭于半表半里，互為進(jìn)退，可 和瘧疾。治則：為防治疾病的總原則。包括預(yù)防為主、治病求本、正治反治、標(biāo)本緩 扶正祛邪、同病異治和異病同治等。 六淫：指風(fēng)寒暑濕燥火六種外感病邪的總稱。諧語：

4、神智不清、語無倫次、語意數(shù)變、聲音高亢，多為熱擾心神之實(shí)證。鄭聲：神智不清、聲音細(xì)微、語多重復(fù)、時(shí)斷時(shí)續(xù)，為心氣大傷、精神散亂 證。精是 1?受于父母的生命物質(zhì)與后天水谷精微相融合而成的一種精華物質(zhì)， 體生命的本原，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。氣：是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的、不斷運(yùn)動(dòng)著的、具有很強(qiáng)活力的精 物質(zhì)。血：是行于脈中的具有豐富營養(yǎng)的紅色液態(tài)樣物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體 活動(dòng)的物質(zhì)之一。津液：是指機(jī)體一切正常水液的總稱，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的之一。神：廣義上的神是指人體的生命活動(dòng)及其外在表現(xiàn)，狹義上的神是指人的精 神、 意識及思維活動(dòng)。正治：是指逆其癥候性質(zhì)而

5、治的一種治療方法，又稱逆治，包括寒者熱之、熱者寒之、實(shí)則瀉之、虛則補(bǔ)之。反治：是指順從疾病的假象而治的一種治療方法，又稱從治，包括熱因熱用、基因寒用、塞因塞用、通因通用。乘侮：為五行在異常情況下的相克變化，相乘是指五行之間相克太過，其次序與相克次序相同，相侮指五行之間反向克制，次序與相克相反。七情：為單味藥的應(yīng)用和藥物的配伍關(guān)系，以表示藥物之間的相互關(guān)系，包括單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反。氣機(jī)：氣的運(yùn)動(dòng)稱為氣機(jī)，其運(yùn)動(dòng)形式有升降出入四種。 心腎不交：指心腎水火即濟(jì)失調(diào)，癥候?yàn)樾臒┦?、心悸健忘、頭暈耳鳴、 腰膝 酸軟、多夢遺精、潮熱盜汗、小便短赤、舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。金水相生：又稱補(bǔ)

6、肺滋腎法，指通過肺腎同治以糾正肺腎陰虛狀態(tài)的療法。 五行制化：指五行之間具有生中有制、制中有生的生克協(xié)調(diào)配合關(guān)系，實(shí)際 上就 是五行相生與相克關(guān)系的正常聯(lián)系。子盜母氣：又稱子病犯母，即病變由子臟波及到母臟。 奇經(jīng)八脈：是不同于十二經(jīng)脈的、別道而行的八條經(jīng)脈，為任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈的總稱。辨證論治：包括辯證和論治兩方面，辯證是指將四診收集到的資料、癥狀和 體 征，在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下，辨識疾病的病因、性質(zhì)、部位及邪正治講的關(guān) 系等， 然后概括為某種性質(zhì)的證的過程。論治是根據(jù)辯證的結(jié)果，確定治療 的原則和方 法，實(shí)施治療的過程。盜汗：睡時(shí)出汗、醒時(shí)停止，多為陰虛內(nèi)熱

7、證。 中氣下陷：指脾氣虛，升舉功能失常，癥候有脫腹有墜脹感，食后益甚，或 便意 頻頻，肛門墜重，或內(nèi)臟下垂等。升降沉?。杭此幬镌谥委熂膊r(shí)所變現(xiàn)出來的作用趨勢，分別表示向上、向下、向內(nèi)、向外。瘀血：指血液停滯，包括積存于體內(nèi)的離經(jīng)之血，或運(yùn)行不暢，阻滯于經(jīng)脈和臟腑內(nèi)的血液。正氣：指人體的功能活動(dòng)及其產(chǎn)生的抗病、康復(fù)能力。 相生：指五行中某一事物對另一事物有滋生、促進(jìn)和助長的作用，即母子關(guān) 系。 相克：指五行中某一事物對另一事物有抑制、約束、削弱的作用，又稱相勝 X 綱 辯證：是概括性的辯證綱領(lǐng)，它是根據(jù)病人的整體癥候表現(xiàn)之總，經(jīng)過 分析和綜 合，以概括出病變的類別、性質(zhì)、部位及邪正盛衰等方面的

8、情況， 從而將疾病歸 納為陰陽、表里、寒熱、虛實(shí)八類基本癥候。表熱證：指風(fēng)熱之邪犯表，熱郁肌媵，衛(wèi)表失和所變現(xiàn)出來的癥候。 里熱證：指熱邪由表傳里，或寒濕等陰邪化熱入里，或熱邪直中臟腑，或陰 液虧 虛所致的虛熱所變現(xiàn)出來的癥候。歸經(jīng)：指藥物對某一臟腑、經(jīng)絡(luò)的疾病有選擇性的治療作用。 肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)：指肝陽化風(fēng)、熱極生風(fēng)、血虛生風(fēng)所變現(xiàn)出來的癥候。 八法：為基本的治法，包括汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消。五臟六腑：按生理功能的特點(diǎn)將臟腑分為五臟、六腑和奇恒之腑。五臟包括 心肺 脾肝腎，六腑包括小腸、大腸、胃、膽、膀胱和三焦，奇恒之腑包括腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。淋證：指小便頻急短暫，滴瀝刺痛，欲出未

9、盡，痛引腰腹的病癥 簡答題1. 疏泄的含義？肝主疏泄表現(xiàn)在哪幾個(gè)方面？ 答：疏泄即疏通、發(fā)泄，肝主疏泄指肝具有保持全身氣機(jī)疏通暢達(dá)，通而 滯，散而不郁的作用。肝主疏泄表現(xiàn)在四個(gè)方面：(1) 調(diào)暢氣機(jī)：肝主升、主散、主動(dòng)的生理特性是氣機(jī)疏通、暢達(dá)的重要 基礎(chǔ) O12) 助脾胃運(yùn)化及膽汁分泌排泄(3) 調(diào)達(dá)情志(4) 調(diào)節(jié)生殖功能2. 濕邪的性質(zhì)及其致病特點(diǎn)？答： ( 1)濕為陰邪，易阻氣機(jī)，損傷陽氣。濕邪易阻氣機(jī)，導(dǎo)致氣機(jī)升降失常； 陰，陰盛則陽??；濕喜歸脾，而脾喜燥惡濕，故濕邪常先困傷脾陽。(2) 濕性重濁。濕邪致病的臨床表現(xiàn)有沉重、重著的特點(diǎn)。(3) 濕性粘滯。一指濕病癥狀的粘滯性，二指濕病

10、病程的纏綿性。(4) 濕性趨下，易襲陰位。濕性類水，水性就下，故濕邪有下趨的特性，其致 易傷機(jī)體下部。3. 溫?zé)岵〉呐R床治療大法？ 答：衛(wèi)氣營血標(biāo)志著溫?zé)岵〔∽儼l(fā)展的四個(gè)不同階段，也是反應(yīng)邪由表入 的四個(gè)層次。(1) 衛(wèi)分證：治則：辛涼解表，方藥：銀翹散(2) 氣分證：治則：清熱生津，方藥：大承氣湯或增液承氣湯(3) 營分證：治則：清營透熱，方藥：清營湯或安宮牛黃丸(4) 血分證：治則：涼血散瘀，方藥：血熱妄行濕用犀角地黃湯，肝熱風(fēng) 用羚角鉤藤湯，血熱上陰時(shí)用加減復(fù)脈湯。4. 霍香正氣散的成分、功效、主治？ 答：成分：君藥：霍香，臣佐藥：蘇葉、白芷、桔梗、厚樸、大腹皮、 陳皮、半夏、白術(shù)、茯苓

11、、甘草。功效：芳香化濕，解表和中。 主治：外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯。5. 暈針的原因？答：多菌患者體質(zhì)虛弱，或過于疲勞、饑餓、情緒緊張以及針刺手法 強(qiáng)引起。6. 龍膽瀉肝湯的組成、功效、主治？ 答：組成：君藥：龍膽，臣藥：桓子、黃苓，佐藥：澤瀉、木通、車 前、當(dāng)歸、生地，使藥：柴胡、甘草。功效：泄肝膽經(jīng)濕熱、實(shí)火。 主治：肝膽實(shí)火。不其性屬病里動(dòng)時(shí)過足7. 十二經(jīng)脈的走行、交接、流注次序、分布規(guī)律？ 答：走行特點(diǎn)：手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足， 三陰經(jīng)從足走胸腹。交接部位：陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢部相接，陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交 接，陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部交接。流注次序：手太陰肺經(jīng) -手陽明大

12、腸經(jīng)-足陽明胃經(jīng)-足太陰脾經(jīng)- 手少陰心經(jīng)-手太陽小腸經(jīng)-足太陽膀胱經(jīng)-足少陰腎經(jīng)-手厥陰心包經(jīng)-手少陽三焦經(jīng)一足少陽膽經(jīng) 足厥陰肝經(jīng) -手太陰肺經(jīng)（手陰一手陽一足陽一 足陰肺大胃脾心小腸、膀腎包焦膽肝臟）。分布規(guī)律：手足三陽經(jīng)在四肢外側(cè)，陽明經(jīng)在前，少陽經(jīng)在中，太陽經(jīng)在后。手足三陰經(jīng)在四肢內(nèi)側(cè)，太陰經(jīng)在前，厥陰經(jīng)在中，少陰經(jīng)在后。8. 臟腑和血液的生成運(yùn)行關(guān)系？ 答：血的生成與脾胃、心、肝、腎、肺有關(guān)。血主要由營氣和津液所組成，營氣和津液源于脾運(yùn)化的水谷精微，營氣和津液上注于心肺，通過心肺的化赤作用化為血，腎藏精，精可以化血，而化血的部位在肝。血的運(yùn)行與心、肺、肝、脾有關(guān)。心主血脈，是血液運(yùn)

13、行的動(dòng)力，肺朝百脈, 有助心行血的作用，脾主統(tǒng)血，能固攝血液在脈中運(yùn)行而不溢出脈外，肝藏血，能調(diào)節(jié)血量和防止出血。9. 訪問病人寒熱的辨證要點(diǎn)？ 答：寒熱包括惡寒發(fā)熱、但寒不熱、但熱不寒、寒熱往來。 惡寒發(fā)熱是指惡寒與發(fā)熱同時(shí)存在，多為外感病的初期，是表證的特點(diǎn)，若寒重?zé)彷p，為外感風(fēng)寒，若熱重寒輕，為外感風(fēng)熱。但寒不熱多為里寒證，有虛寒和實(shí)寒之分，陰盛則為實(shí)寒，陽虛則為虛寒。但熱不寒多為里熱證，高熱不退為壯熱，為里實(shí)熱證；按時(shí)發(fā)熱或按時(shí)熱甚為潮熱，陰虛生內(nèi)熱為陰虛潮熱，外感濕熱為濕溫潮熱，胃腸燥熱內(nèi)結(jié)為陽明潮熱。寒熱往來是惡寒與發(fā)熱交替出現(xiàn)，為正邪交爭于半表半里，互為進(jìn)退，可見于少陽證和瘧疾。

14、10. 七情致病的特點(diǎn)？答：（ 1）直接傷及內(nèi)臟：七情可以直接傷及內(nèi)臟，導(dǎo)致臟腑氣血紊亂而發(fā)病 , 不 同的情志對個(gè)臟腑有不同的傷害，如喜傷心、怒傷肝、思傷脾、悲傷肺、恐傷腎。（2）影響臟腑氣機(jī)：七情內(nèi)傷主要影響臟腑氣機(jī)，使氣機(jī)升降失常，氣血 運(yùn)行紊亂而發(fā)病。不同的情志內(nèi)傷，對氣機(jī)的影響也不相同，具體表現(xiàn)為怒則氣 上、喜則氣緩、悲則氣消、思則氣結(jié)、恐則氣下、驚則氣亂。（3）影響病情轉(zhuǎn)歸：在疾病演變過程中，若遇異常激烈的情志變化，往往 使病情加重、惡化，甚至加速死亡。1L 同病異治的概念及舉例？ 答：舉例：同為感冒，雖病名相同，但如證不同則治法也不同，證屬風(fēng)寒，治 當(dāng) 發(fā)汗解表，證屬濕熱，治當(dāng)解

15、表化濕。12. 氣的功能？答：（ 1）推動(dòng)作用：能激發(fā)和促進(jìn)人體的生殖、生長和發(fā)育以及個(gè)臟腑組織 器 官的勝利功能，能促進(jìn)血液的生成和運(yùn)行，津液的生成、輸布和排泄。（2）溫煦作用：指氣通過氣化產(chǎn)生能量，使人體溫暖，祛除寒冷?？梢跃S 持 人體的體溫恒定，個(gè)臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅的正常生理功能，血、津液的正常循行和輸布。（3）防御作用：指氣可以護(hù)衛(wèi)全身肌表，防御外邪入侵，同時(shí)還可以祛除侵入人體內(nèi)的病邪。（4）固攝作用：主要指對血、津液等液態(tài)物質(zhì)的固護(hù)、統(tǒng)治和控制作用，從而防止其無故流失，還有對臟器位置的固護(hù)。（5）氣化作用：指通過氣的運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的各種生理功能效應(yīng)，具體體現(xiàn)在 精、氣、血、津液的新城

16、代謝和相互轉(zhuǎn)化上。13. 何為舌質(zhì)、舌苔？望舌的臨床意義？ 答：望舌包括望舌質(zhì)和舌苔。舌質(zhì)也稱舌體，是舌的肌肉脈絡(luò)組織，舌苔是附 于舌 面上的一層苔垢，由胃氣上蒸而成。望舌質(zhì)的神、色、形、態(tài)，意義為辨正氣的盛衰、氣血的盛衰和臟腑的虛實(shí)望舌苔的色和質(zhì)，意義為辨病邪的性質(zhì)，病位的深淺和輕重，津液的存亡和 胃氣 的有無。14. 方劑的組方原則？答：（ 1）君藥：又稱主藥，是方劑中針對主病或主證其主要治療作用的藥物。（2）臣藥：又稱輔藥，一是輔助主藥加強(qiáng)治療主病或主證，二是針對兼病或 兼證起主要治療作用的藥物。（3）佐藥：一是配合君臣藥加強(qiáng)治療作用，二是消除或制約君誠藥的毒性或 烈性，三是與君藥藥味相

17、反而起相成作用的藥。（4 ） 使藥：一是作為引經(jīng)藥，能引方中諸藥直達(dá)病所，二是調(diào)和藥，調(diào)和方 中諸藥。15. 風(fēng)邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)？答：（ 1）風(fēng)為陽邪，其性開瀉，易襲陽位。開泄指風(fēng)易使媵理疏泄而開張，氣 液外 泄，出現(xiàn)汗出、惡風(fēng)等癥；易襲陽位指風(fēng)邪常侵襲人體的上部，陽經(jīng)和肌表、肺等陽位。（2）風(fēng)性善行而數(shù)變：善行指風(fēng)善動(dòng)不居，易行而無定處，所致病的病位游 移而無定處，數(shù)變指風(fēng)邪致病有發(fā)病急、變化快的特點(diǎn)。（3）風(fēng)為百病之長，一指風(fēng)邪常夾帶他邪合而傷人，二指風(fēng)邪致病廣泛，四 季均有。（ 4）風(fēng)性主動(dòng)：指風(fēng)具有使物體要懂得特點(diǎn)，其致病有類似要懂得癥狀，如頭暈?zāi)垦?、抽搐等?6. 何為脾主運(yùn)花？脾

18、氣的功能特點(diǎn)及其作用 / 答：脾主運(yùn)化指脾具有將飲食水谷轉(zhuǎn)化為水谷精微，并將精微物質(zhì)吸收轉(zhuǎn)輸給 全身 各部臟腑，以維持其生理功能，包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液兩方面。脾氣主升，具有升清和升舉內(nèi)臟兩方面的功能。脾主升清，指水谷精微借助 脾氣 上升而上輸于心、肺、頭目，通過心肺的作用化生氣血，以營養(yǎng)濡潤全身。 升舉內(nèi)臟指 脾氣上升能起到維持內(nèi)臟位置的相對穩(wěn)定，防止其下垂。17. 五色主??？答：（ 1）青色：屬木，主寒、痛、瘀血、驚風(fēng)，為氣血運(yùn)行不暢所致。 （2）赤色：屬火，主熱，多為火熱內(nèi)盛，鼓動(dòng)氣血，充盈脈絡(luò)所致。（3） 黃色：屬土，主濕、虛、黃疸，多為脾失健運(yùn)，水濕不化或氣血乏源， 肌膚失養(yǎng)所致。（

19、4 ） 白色：屬金，虛、寒、失血，陽氣虛衰，血行無力，脈絡(luò)空虛，氣血不 榮所致。（5）黑色：屬水，腎虛、水飲、瘀血，陽虛陰盛，水飲內(nèi)泛，氣血凝滯，經(jīng) 脈肌膚失養(yǎng)所致。18. 麻黃湯和桂枝湯的異同？ 答：相同點(diǎn)：（ 1）均出至漢代張仲景的寒論（ 2 ） 組成里均有桂枝和甘草（3） 均為解表劑（4 ）用法均為水煎服 不同點(diǎn)：（1）麻黃湯中君藥為麻黃，桂枝湯中君藥為桂枝（2）麻黃湯的功效為發(fā)寒解表、宣肺平喘。桂枝湯的功效主要為解肌發(fā)表、調(diào)和營衛(wèi)。（3）麻黃湯主治風(fēng)寒表實(shí)證，桂枝湯主治風(fēng)寒表虛證。19. 為什么說肺為水上之源，腎為水下之源？答：肺主宣發(fā)和肅降，肺可以通過宣發(fā)作用將脾氣轉(zhuǎn)輸至肺的水液向上

20、、向外輸布，外達(dá)全身皮毛，代謝后的水液以汗的形式經(jīng)汗孔排出，少部分水液還可經(jīng)呼吸排出。通過肅降作用將脾轉(zhuǎn)輸來的水液向下、向內(nèi)輸送達(dá)個(gè)臟腑組織器官，并將機(jī)體代謝產(chǎn)生的廢水和多余的津液下達(dá)郁腎，所以稱“肺為水上之源”。腎主水，經(jīng)肺的肅降作用輸送至腎的水液，經(jīng)腎氣的蒸化作用，吸收再利用，剩余的化為尿液排泄。所以稱“腎為水下之源”。20. 經(jīng)絡(luò)的功能及臨床應(yīng)用？答：經(jīng)絡(luò)的生理功能：（1）溝通表里上下，聯(lián)絡(luò)臟腑器官;（2）通行氣血，濡養(yǎng)臟腑器官；（3）抗御外邪，保衛(wèi)機(jī)體；（4）調(diào)節(jié)人體個(gè)臟腑組織間的功能平衡；（5）感應(yīng)傳導(dǎo)作用臨床應(yīng)用：（1）指導(dǎo)診斷；（2 ）治療預(yù)防21. 火邪？答：（ 1）火為陽邪，其性炎上：火為陽邪，常見高熱、惡熱、面赤、脈洪等癥 ,其性炎上指火邪侵犯人體的癥狀多體現(xiàn)在人體上部。（2）火易擾心神：輕者導(dǎo)致心神不寧、失眠、煩躁等，重者可見狂躁不安、諧語等。（3）火易耗氣傷津：一是熱迫津外泄而致大汗，使津液化汗耗損，二是熱邪消灼津液出現(xiàn)口渴引飲，咽干舌燥等。（4）火易生風(fēng)動(dòng)血，生風(fēng)是由火熱之邪燔灼肝經(jīng)，劫灼肝陰，使筋脈失其滋養(yǎng)濡潤而致肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，出現(xiàn)高熱神昏、四肢抽搐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張等。動(dòng)血是由熱入營血，迫血妄行，甚則灼傷經(jīng)脈，導(dǎo)致各種出血癥。熱入血分，可聚于局部，腐蝕血肉而發(fā)為瘡瘍癰腫。（5）火熱易致腫瘍,的相互22. 虛證