危重患者搶救制度執(zhí)行評(píng)分表

1、危重患者搶救制度執(zhí)行評(píng)分表評(píng)估項(xiàng)目評(píng)估要素分值評(píng)估方法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)登記臨床科室建立 危重患者搶救 登記本。10根據(jù)危重患 者搶救登記 本可調(diào)出討 論過(guò)的搶救 病歷1 .無(wú)登記本，扣10分；2 .登記本記錄與病歷記錄不符，3分/例次；技術(shù)力量1.危重患者的 搶救，應(yīng)由正 （副）主任醫(yī)師 負(fù)責(zé)組織并主 持。正（副）主 任醫(yī)師不在 時(shí)，由職稱最 高的醫(yī)師主 持，但必須及 時(shí)通知科主任 或正（副）主任 醫(yī)師或本科二 線值班人員。5抽查搶救、死亡病歷，現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估。1 .無(wú)主治醫(yī)師以上人員參與搶救每例次扣5分；2 .搶救措施不當(dāng)每例次扣2分；評(píng)估項(xiàng)目評(píng)估要素分值評(píng)估方法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)2.特殊病人或 需跨科協(xié)同搶 救的

2、病人應(yīng)及 時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù) 科，以便組織 有關(guān)科室共同 進(jìn)行搶救工 作。5未按程序報(bào)告，每例次扣5分。時(shí)間要求1 .急診搶救病 人到院后立即 開(kāi)始處置；院 內(nèi)急會(huì)診10分 鐘內(nèi)到位；7未達(dá)到要求每例扣5分；2.按規(guī)定觀察 病人病情，及 時(shí)發(fā)現(xiàn)各種危 急情況，并組 織人員實(shí)施救 治；5未及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人 各種危急情況，每 例扣5分，應(yīng)下病 ?；虿≈囟鵁o(wú)相 關(guān)醫(yī)囑體現(xiàn)，每例 扣2分；3.手術(shù)“綠色5緊急手術(shù)“綠色通評(píng)估項(xiàng)目評(píng)估要素分值評(píng)估方法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)通道”暢通， 需緊急手術(shù)者 在30分鐘內(nèi)做 好術(shù)前準(zhǔn)備。道”不通暢，影響 搶救，每例扣5分；4.其他“綠色 通道”病種， 30分鐘內(nèi)實(shí)施 專科主要搶救 措施。5

3、未達(dá)到要求每例扣5分；5.各種記錄及 時(shí)。涉及到法 律糾紛的，應(yīng) 向有關(guān)部門(mén)報(bào) 告。3未及時(shí)錄入搶救 醫(yī)囑、書(shū)寫(xiě)搶救記 錄，每例扣2分。搶救記錄內(nèi)涵有 缺陷每次扣0.5 分。搶救效率1 .參加搶救的 醫(yī)護(hù)人員明確 分工，緊密合 作，各司其職， 服從搶救工作15多科或多人參與 搶救工作，無(wú)人主 持，每例扣2分；評(píng)估項(xiàng)目評(píng)估要素分值評(píng)估方法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)主持人的安排和醫(yī)囑；2.搶救室在醒 目位置標(biāo)明本 專科常見(jiàn)急危 重癥搶救流程 或操作規(guī)程；5考評(píng)住院總以上級(jí)別醫(yī)師。搶救室內(nèi)未按要 求標(biāo)明搶救流程 或操作規(guī)程，每科扣2分；3.參加搶救工 作的護(hù)理人員 應(yīng)及時(shí)執(zhí)行主 持搶救者的醫(yī) 囑，并嚴(yán)密觀 察病情變化

4、， 隨時(shí)將醫(yī)囑執(zhí) 行情況和病情 變化報(bào)告主持 搶救者。10查搶救病歷；現(xiàn)場(chǎng)檢 查。1 .搶救病人未做 到一級(jí)護(hù)理，每例 扣2分；2 .搶救病人未使 用基本監(jiān)護(hù)設(shè)備， 每例扣3分。4.執(zhí)行口頭醫(yī) 囑時(shí)執(zhí)行者應(yīng) 復(fù)誦一遍，并10醫(yī)囑執(zhí)行有錯(cuò)漏，每例扣2分；評(píng)估項(xiàng)目評(píng)估要素分值評(píng)估方法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)核對(duì)藥品后執(zhí) 行，防止發(fā)生 差錯(cuò)事故。多科協(xié)作1.需跨科或多 學(xué)科搶救的危 重病人，原則 上由所在科室 主持搶救工 作。101 .無(wú)人主持搶救 工作，扣5分。2 .搶救工作混亂， 各行其是或醫(yī)囑 矛盾，扣5分。2.搶救工作期 間，藥房、檢 驗(yàn)、放射或其 他特檢科室， 應(yīng)滿足臨床搶 救工作的需 要，不得以任 何借口加以拒 絕或推遲，總 務(wù)后勤科室應(yīng) 保證水、電、5因輔助科