建筑工程施工安全監(jiān)督審查手續(xù)

1、建筑工程施工安全監(jiān)督審查手續(xù)申報資料工程名稱 高第九號公館一期 建設單位 通遼高第房地產(chǎn)開發(fā)有限公司 勘察單位 通遼華泰工程勘察有限公司 設計單位 北京多維豪森建筑設計有限公司 監(jiān)理單位 通遼市方正工程建設監(jiān)理有限責任公司施工單位 河南省中北建設有限公司 目 錄1、 建設工程施工許可安全條件審查書2、 施工單位安全生產(chǎn)許可證3、 工程概況4、 建設、施工、監(jiān)理單位法定代表人對項目負責人簽署的授權委托書5、 建設工程施工合同6、 施工合同中約定的安全防護、文明施工措施費用支付計劃7、 施工現(xiàn)場平面布置圖及臨時設施方案8、 施工單位負責人、專職安全管理人員和特作業(yè)人員證件9、 專職安全管理人員施工

2、單位委派書10、 監(jiān)理人員職業(yè)資格證件編號： 簽發(fā)日期： 建筑工程施工安全條件審 查 書工程名稱 高第九號公館一期 建設單位 通遼高第房地產(chǎn)開發(fā)有限公司 勘察單位 通遼華泰工程勘察有限公司 設計單位 北京多維豪森建筑設計有限公司 監(jiān)理單位 通遼市方正工程建設監(jiān)理有限責任公司施工單位 河南省中北建設有限公司 內(nèi)蒙古自治區(qū)建筑安全監(jiān)督總站制填 寫 說 明建設單位辦理建設工程施工許安全條件審查時提供下列資料：1、 施工、監(jiān)理單位中標通知書（審核原件、復印件留存）；2、 施工單位安全生產(chǎn)許可證（審核原件、復印件留存）；3、 工程概況（工程早造價、單位工程數(shù)量、面積、結(jié)構形式、層數(shù)（地上/地下、總高度等

3、）；4、 建設、施工、監(jiān)理單位法定代表人對項目負責人簽署的授權委托書（原件）5、 建設工程施工合同（審核原件、復印件留存）；6、 施工合同中約定的安全防護、文明施工措施費用支付計劃（復印件）7、 施工現(xiàn)場平面布置圖及臨時設施方案；8、 施工單位負責人、專職安全管理人員和特作業(yè)人員證件、證書（審核原件、復印件留存）；9、 專職安全管理人員施工單位委派書（審核原件、復印件留存）；十、監(jiān)理人員職業(yè)資格證件（審核原件、復印件留存）；十一、本表一式四份，建設單位、施工單位、監(jiān)理單位、安監(jiān)機構各一份。工程名稱高第九號公館一期工程造價950萬工程地址創(chuàng)業(yè)大道以東阿琪瑪大街以南建筑面積11060.5結(jié)構層數(shù)鋼

4、結(jié)構二層建設單位單位名稱通遼高第房地產(chǎn)開發(fā)有限公司法定代表人王鐵治聯(lián)系電話項目負責人王順德聯(lián)系電話勘察單位單位名稱通遼華泰工程勘查有限責任公司資質(zhì)等級乙級項目負責人李富春執(zhí)業(yè)資質(zhì)證號巖土工程AY091500108聯(lián)系電計單位單位名稱北京多維豪森建筑設計有限公司資質(zhì)等級甲級項目負責人郭新華執(zhí)業(yè)資格證號S011300482聯(lián)系電理單位單位名稱通遼市方正工程監(jiān)理有限公司資質(zhì)等級乙級法定代表人劉宇勝聯(lián)系電話項目總監(jiān)張玉山執(zhí)業(yè)資格證號00378716聯(lián)系電業(yè)監(jiān)理執(zhí)業(yè)資格證號專業(yè)監(jiān)理執(zhí)業(yè)資格證號專業(yè)監(jiān)理執(zhí)業(yè)資格證號王偉家2009

5、093359馮國軍2007079211包樹森201101533施工總承包單位施工總承包單位單位名稱河南省中北建設有限公司資質(zhì)等級二級安全生產(chǎn)許可證號（豫）JZ安許證字2012060684-03有效期限法定代表人郭曉波安全考核合格證號豫建安A（2015）3500139有效期限聯(lián)系電話企業(yè)安全機構負責人王志勇安全考核合格證號豫建安A（2012）1902033有效期限聯(lián)系電話項目負責人張立君安全考核合格證號豫建安B（2015 ）2102357有效期限聯(lián)系電目安全負責人有效期限聯(lián)系電話專職安全員李志明安全考核合格證號豫建安C（2016 ）3502725有效期限聯(lián)系電話項目技術

6、負責人李偉玉職稱證號C09902140900312聯(lián)系電話施工員侯縣委職稱證號41171040000202聯(lián)系電話施工專業(yè)承包單位單位名稱資質(zhì)等級安全生產(chǎn)許可證號承包項目法定代表人安全考核合格證號有效期限聯(lián)系電話企業(yè)安全機構負責人安全考核合格證號有效期限聯(lián)系電話項目負責人安全考核合格證號有效期限資格證等級聯(lián)系電話項目安全負責人安全考核合格證號有效期限聯(lián)系電話項目技術負責人職稱證號聯(lián)系電話工程相關單位主要管理人員表一覽表建設單位項目安全生產(chǎn)保證體系監(jiān)理單位項目部安全生產(chǎn)保證體系施工總工承包單位項目部安全生產(chǎn)保證體系施工專業(yè)承包單位項目部安全生產(chǎn)保證體系施工現(xiàn)場文明施工情況名 稱設置情況名 稱設置

7、情況名 稱設置情況封閉圍擋有兩欄一報有淋浴室有大門、標志有場地硬化有娛樂室有門衛(wèi)室有辦公用房有醫(yī)務室有五牌一圖有工人宿舍有廁所有安全標志有食堂有垃圾站有車輛沖洗有茶爐室有節(jié)能采暖設施有施工現(xiàn)場主要設備機具配備計劃機具設備名稱數(shù)量型號規(guī)格備注自有設備租賃設備塔式起重機人貨兩用升降機貨用施工升降機高處作業(yè)吊籃附著式升降腳手架施工現(xiàn)場特種作業(yè)人員持證上崗情況工種姓名證書編號發(fā)證機關發(fā)證時間年審情況電焊工未洪亮蒙G082016002242內(nèi)蒙古住房建設廳電焊工耿會海1706050000400057通遼市人力資源和社會保障局電 工陳司偉內(nèi)蒙古住房建設廳電 工李春剛內(nèi)蒙古住房建設廳架子工青 格樂 圖蒙G0

8、22012015994內(nèi)蒙古住房建設廳2012.9.17已年審架子工劉玉金蒙G022012015992內(nèi)蒙古住房建設廳已年審司索工關曉博蒙G032016002500內(nèi)蒙古住房建設廳司索工邱穎偉蒙G032016002501內(nèi)蒙古住房建設廳塔吊司機孟先軍蒙G042016002478內(nèi)蒙古住房建設廳塔吊司機楊志強蒙G042016002480內(nèi)蒙古住房建設廳 項目部意見施工現(xiàn)場安全標準化施工條件是否具備： （蓋章）項目負責人：（簽章） 年 月 日施工單位意見施工現(xiàn)場安全標準化施工條件是否具備：負責人： （單位公章） 年 月 日 監(jiān)理單位意見施工現(xiàn)場安全標準化施工條件具備情況： 總監(jiān)（簽章）： （單位公

9、章） 年 月 日建設單位意見施工現(xiàn)場原有地下設施條件具備情況： （單位公章） 項目負責人： 年 月 日 安全監(jiān)督機構審查意見審查人： （單位公章） 科室負責人： 負責人： 年 月 日危險性較大的分部分項工程清單項目危險性較大分部分項工程是否論證施工時間備注土方及基坑支護、降水工程、人工挖孔樁土方開挖深度4.6m周邊環(huán)境及地下情況無危險源基坑支護形式地下水位10m人工挖孔樁深度 m模板工程及支撐體系滑模、爬模、飛模等模板 支撐高度 3.75m跨度 7.0m荷載 KN/荷載KN/m滿堂支撐體系單點集中荷載 KN用于鋼結(jié)構等安裝工程腳手架工程落地式腳手架高度9m懸挑式腳手架高度m附著腳手架提升高度m

10、吊蘭作業(yè)安裝高度m卸料平臺安裝形式采用新（異）型腳手架起重吊裝及安拆工程采用非常規(guī)起重設備及方法，起重吊裝工程單件吊重KN設備廠家采用其中機械設備的安裝工程，起重量KN設備廠家塔式起重機安裝、拆卸臺設備廠家施工升降機安裝、拆卸臺設備廠家項目危險性較大分部分項工程是否論證施工時間備注其他 建筑幕墻安裝高度7.9m鋼結(jié)構安裝跨度22.125m網(wǎng)架結(jié)構安裝跨度 m預應力梁（板）跨度 m地下暗挖、頂管工程深度 m深度 m采用四新技術工程勘察單位確認意見（公章）項目負責人： 年 月 日設計單位確認意見 （公章）項目負責人： 年 月 日監(jiān)理單位確認意見（公章）項目總監(jiān)： 年 月 日施工總承包單位確認意見

11、（公章）項目負責人： 年 月 日建設單位確認意見（公章）項目負責人： 年 月 日工程概況工程名稱：高第九號公館一期1#展廳門市、2#3#汽車展廳工程地址：通遼市經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)創(chuàng)業(yè)大道路東BYD汽車4S店北側(cè)阿琪瑪大街以南總建筑面積：11060.5工程總造價：780萬結(jié)構層數(shù)：1#展廳門市 地下一層 地上二層 2#、3#汽車展廳 地上一層結(jié)構高度：1#展廳門市 11.1m 2#、3#汽車展廳 10.4m開工日期：2017年 月 日計劃竣工日期：2018年10月30日授權書 本人為河南省中北建設有限公司的法定代表人，茲受托張立君為項目負責人，擔任通遼高第九號公館一期工程項目管理工作，全權處理項目全

12、過程的管理。施工單位法定地表人（簽章） ：項目負責人簽名：2017年 月 日河南省中北建設有限公司委托書（2017）第 號茲受權張立君代表我公司負責通遼高第九號公館一期工程項目洽談，施工管理事宜。被委托人無權在委托其它事項及任命。委托單位：（簽字蓋章）被委托人簽字：聯(lián)系電話：身份證號： 說明：1、 本委托代理證明書系我公司委托。2、 本委托證明書適用一事一委托。河南省中北建設有限公司委托書（2017）第 號茲受權郭志杰代表我公司負責通遼高第九號公館一期工程項目專職安全工作。被委托人無權在委托其它事項及任命。委托單位：（簽字蓋章）被委托人簽字：聯(lián)系電話：身份證號： 說明：3、 本委托代理證明書系

13、我公司委托。4、 本委托證明書適用一事一委托。高第九號公館一期工程臨時設施規(guī)劃方案建設單位：高第房地產(chǎn)開發(fā)有限公司施工單位：河南省中北建設有限公司監(jiān)理單位：方正建設監(jiān)理有限公司設計單位：北京多維豪森建筑設計有限責任公司編制日期： 2017年10月15日審 批 表工程名稱高第九號公館一期 施工組織設計（方案）名稱臨時設施規(guī)劃方案施工單位河南省中北建設有限公司編制人監(jiān)理單位通遼市方正工程建設監(jiān)理有限責任公司申報日期施 工 單 位項目部意見項目技術負責人：項目負責人：（簽章） （項目部章） 2017年 月 日審核意見企業(yè)技術部門：企業(yè)安全不門： 2017年 月 日審批意見企業(yè)技術負責人： （企業(yè)章）

14、 2017年 月 日 監(jiān)理單位意見監(jiān)理工程師：2017年 月 日總監(jiān)理工程師簽字：（簽章） （監(jiān)理公司章） 2017年 月 日目 錄一、工程概況4二、施工現(xiàn)場臨時設施總體規(guī)劃4三、臨時生活、生產(chǎn)設施4四、臨時用房方案64.1食堂64.2廁所64.3辦公室64.4門衛(wèi)74.5民工宿舍74.6鋼筋加工棚74.7木工工棚74.8倉庫74.9圍墻81、 工程概況 高第九號公館一期1#、2#、3#展廳工程，工程位于阿琪瑪大街南段，創(chuàng)業(yè)大道東段。本工程1#為二層展廳商業(yè)、2#、3#為單層汽車展廳，總建筑面積為11060.5m²。二、施工現(xiàn)場臨時設施總體規(guī)劃2.1根據(jù)施工需要及現(xiàn)場實際情況，施工現(xiàn)

15、場按照平面布置圖劃分生活區(qū)、作業(yè)區(qū)、生產(chǎn)區(qū)，建筑材料按規(guī)定要求分類堆放，設置標牌，并穩(wěn)定牢固，整齊有序。2.2施工進場道路及場內(nèi)施工便道根據(jù)現(xiàn)場情況，本工程考慮從現(xiàn)有創(chuàng)業(yè)大道進入施工現(xiàn)場。為解決施工人員、材料出入問題，施工初期鋪設施工便道，便道寬約7米，如有需要鋪設厚度50cm左右厚的碎石磚渣層?；A完工后將施工現(xiàn)場主干道用200mm厚C20砼硬。2.3施工臨時用電安排施工時，根據(jù)建設單位提供的電源，沿線敷設臨時三相五線埋地線，設置配電箱，以滿足現(xiàn)場用電需要。電箱必須使用勞動部門檢驗合格的產(chǎn)品，離地不小于2.3米，并安裝漏電保護器。2.4施工用水安排：生活用水采用現(xiàn)場鉆的100m深水井水，經(jīng)檢

16、驗符合生活用水標準要求。施工用水采用現(xiàn)場鉆井取水，并在現(xiàn)場砌筑水池或鐵制水箱儲備。 2.5文明施工設置施工現(xiàn)場設置施工標志牌、十項安全措施牌、文明施工牌、入場須知牌、消防保衛(wèi)牌、管理人員名單及監(jiān)督電話牌和施工現(xiàn)場平面布置圖、工程立體效果圖。各類標牌應設置牢固、美觀，并進行亮化。三、臨時生活、生產(chǎn)設施 3.1生活辦公設施根據(jù)施工現(xiàn)場實際情況，項目部設置在本工程北側(cè)入口位置，現(xiàn)場生活區(qū)和工作區(qū)擬在本工程西側(cè)，為便于施工，設置臨時設施，臨時設施分生活區(qū)和工作區(qū)，生活區(qū)內(nèi)設宿舍、食堂等。工作區(qū)內(nèi)設砂石料堆場、水泥庫、攪拌棚、加工棚等。臨建設施應滿足牢固、美觀、保溫、防火、通風、疏散等要求，墻體內(nèi)外應抹

17、灰、粉刷，室內(nèi)地面應硬化，天棚吊頂，溫暖季節(jié)安裝紗門、紗窗。 臨建設施內(nèi)用電應達到"三級配電兩級保護"，未使用安全電壓的燈具，距地高度應不低于2.4米，宿舍使用36V安全電壓。 3.2宿舍窗口應設置合理，寬度不小于0.9米、高度不小于1.2米，房間居住人數(shù)不得超過16人，上下鋪，單人單床，每人居住面積不少于2平方米，嚴禁睡通鋪。在建建筑物內(nèi)嚴禁安排人員住宿、辦公。 宿舍內(nèi)應設置封閉式餐具柜，個人物品須擺放整齊，保持衛(wèi)生整潔。3.3食堂應距離廁所、垃圾及其它有毒有害物質(zhì)不小于30米。灶間、食品儲藏室應分隔，不得存放有毒有害物品，食品放置高度應距地面不小于0.2米。生、熟炊具器

18、皿應有明顯標記，分別放置，經(jīng)常消毒，保持潔凈。出售食品須用食品夾，售出前應加蓋防蠅罩。嚴禁購買、出售變質(zhì)食品。 食堂應設上、下水設施，排水口與排氣洞口應采用金屬網(wǎng)封閉，通風、排氣良好；砌筑式灶臺應使用面磚材料飾面。食堂內(nèi)禁止安排人員住宿、洗澡、洗衣物及放置施工料具等；應使用油、氣、電等清潔燃料，禁止燃用散煤、型煤、焦碳、木料等污染性燃料。 食堂與食品儲藏室門口處應設置"擋鼠板"，"擋鼠板"高度不小于0.6米。 3.4施工現(xiàn)場設置淋浴室，墻面須使用面磚等材料飾面；淋浴噴頭與人員比例不低于1：15，滿足冷、熱水供應，排水、通風良好；淋浴間與更衣間應隔離，設置

19、掛衣架、櫥柜等，并使用太陽能熱水電器。 3.5施工現(xiàn)場攪拌等易產(chǎn)生揚塵污染的作業(yè)區(qū)應進行封閉作業(yè)。因堆放、裝卸、運輸?shù)纫桩a(chǎn)生揚塵污染的物料采取遮蓋、封閉、灑水等措施。風速四級以上天氣應停止易產(chǎn)生揚塵的作業(yè)，嚴禁從建筑物內(nèi)向外拋揚垃圾。 3.6施工現(xiàn)場大門處應設置車輛沖刷設施，保持出場車輛清潔，避免行駛途中污染道路。 3.7生活區(qū)與工作區(qū)場地四周挖設臨時排水溝，并在生活區(qū)設磚砌排水溝與周邊排水接通。 3.8 施工現(xiàn)場制定消防管理制度，嚴格履行動火作業(yè)審批手續(xù)；配置消防器材集中存放點，生活區(qū)、倉庫、配電室（箱）、木制作區(qū)等易燃易爆場所須配置相應的消防器材。消防器材應定期檢查，確保完好有效。嚴禁在施

20、工現(xiàn)場內(nèi)燃用明火取暖。 附：工地施工臨時設施平面布置圖。四、臨時用房方案4.1食堂：本工程現(xiàn)場西南角設置食堂，計劃面積為6×20=120m2，采用彩鋼巖棉復合板組合鋼構板房，彩鋼瓦屋面。食堂用房分為伙房36m2，熟食間18m2，餐廳66m2。食堂采用塑鋼門窗，其中熟食間除采用塑鋼門窗外，增加帶紗門窗，并做好其它防蠅措施。設洗菜池1個，洗碗池1個，均用不銹鋼制做。池下設排水溝與市政排水管相連排出。4.2廁所：設男廁所一個，面積20m2，內(nèi)設小便槽長3米，蹲坑5個。設沖洗高位水箱用于沖洗。設婦女廁所一個，面積6m2，內(nèi)設蹲坑2個。廁所門前用明顯標識做出男、女廁所字樣。男、女廁所內(nèi)地坪、小

21、便槽、蹲坑均采用地磚鋪面，廁所隔斷用紅磚砌筑900高，外抹水泥砂漿面層。設浴室一個，面積18m2，地磚地坪，磁磚墻裙1500高，安裝水龍頭10，可同時供10洗澡。廁所均采用彩鋼巖棉復合板組合鋼構板房?；S池用標準磚墻厚240、M5水泥砂漿砌筑，鋼筋砼蓋板。4.3辦公室：辦公室及工人宿舍采用二層活動彩鋼巖棉復合板組合鋼構板房，每間4.0×6米，計12×2=24間。門前設排水溝，后墻設散水坡，不使房屋浸泡在水里。一層地面才用水泥壓光地面，門窗為塑鋼門窗。4.4門衛(wèi)：門衛(wèi)室一間， 3.6×4米，地磚鋪面，塑料門窗。門前設排水溝，后墻設散水坡，不使房屋浸泡在水里。4.5鋼

22、筋加工棚：鋼筋加工棚采用鋼管搭設，彩鋼瓦屋面；6×12米計72m2。內(nèi)設鋼筋彎曲機、切斷機、對焊機等鋼筋加工機械。4.7木工工棚：木工工棚采用鋼管搭設，彩鋼瓦屋面：18×4=72m2，內(nèi)設木工機械。4.8倉庫：倉庫采用240磚，M2.5砂漿砌筑，彩鋼瓦屋面；6×3.6×243.2m2，水泥砂漿地面。門前設排水溝，后墻設散水坡。不使房屋浸泡在水里。并派專人進行值班。4.9圍墻本工程采用鋼圍擋，高度2.5米。施工現(xiàn)場平面布置圖：安全文明施工措施費使用計劃工程名稱：高第九號公館一期1#展廳門市、2#、3#汽車展廳序號項 目單位數(shù)量單價合計備注一、安全文明施工管理1三級安全教育人次7030021002平方卡培訓及辦理人次7020014003員