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文檔簡介
1、如何精確拍好口腔X線根尖片 X線根尖片在口腔臨床中運用較普通,是牙體牙髓病、尖周病及牙周病常用的影像學(xué)檢查方法,在各級醫(yī)院口腔科及私人診所都有廣泛的使用。一張高質(zhì)量的根尖片,不僅對口腔疾病的正確診斷具有重要價值,而且對治療的順利完成提供有效的幫助。結(jié)合臨床經(jīng)驗,并參考有關(guān)資料,對如何拍好X線根尖片有以下幾點看法。1 .調(diào)整好患者體位患者上體平直端坐,頭枕部緊貼椅托。拍攝前牙時,前牙唇側(cè)面與地面垂直;拍攝后牙時,患者所在的牙列平面應(yīng)盡量與地面平行。2 .合理放置膠片并囑患者固定常用的膠片規(guī)格為長41mm,寬31mm,正反兩面,光滑的一面為正面,帶有撕開口的一面為反面。囑患者張口,將膠片的正面緊貼
2、于患牙的腭舌面。膠片中央部對準(zhǔn)所要拍攝的患牙,超出平面的邊緣應(yīng)與平面平行。拍攝后牙時,膠片壓著患者軟腭黏膜易導(dǎo)致患者惡心嘔吐,因此置入膠片時動作要輕柔,并囑患者深吸氣,將膠片徐徐向后以利患者適應(yīng)。膠片放置好后,患者用手指貼于膠片中部位置向外側(cè)用力將膠片與腭舌面貼合,或用牙片固位器將膠片在口內(nèi)固定。無論用哪種方法固定,一定要固位牢固,稍有滑動都將導(dǎo)致膠片失真。3 . 調(diào)整X線中心線角度及位置此為關(guān)鍵步驟。臨床上一般采用X線牙片分角技術(shù)拍攝牙片,即X線中心線要垂直牙長軸和膠片所成角的角平分線。由于患者口腔形態(tài)各異,而且拍攝過程中全憑感覺自測角度,要保證牙片的真實性,降低膠片失真率,要求拍攝者有豐富的臨床工作經(jīng)驗和不斷地總結(jié)體會才能找到良好的感覺。拍攝上頜牙時X線管垂直向傾斜角度及中心線的位置見下表: 拍攝下頜牙時,因下頜牙舌側(cè)牙槽骨較平坦,凸度較小,而且膠片固定以后,從口外能直觀地看出膠片與牙長軸間的夾角大小,所以調(diào)整X線中心線角度較容易。前牙一般傾斜15°20°,后牙一般為5°°(詳見上表)。X線中心線位置一般為下頜平面下1.5cm,或以下頜骨下緣為基準(zhǔn),向冠方1cm的平面上,對準(zhǔn)患牙拍攝。此外,為避免與鄰牙間形成重疊影,還應(yīng)調(diào)整X線中心線水平角度。拍
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