科室小組工作職責(zé)匯編

1、三基三嚴(yán)管理小組工作職責(zé)1、 在科主任的指導(dǎo)下開展工作，嚴(yán)格執(zhí)行“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)及考核管理制度。2、 定期根據(jù)科室具體情況制訂科室年度培訓(xùn)計(jì)劃，根據(jù)計(jì)劃開展培訓(xùn)及考核。3、 負(fù)責(zé)對相關(guān)專業(yè)新指南的更新，及新技術(shù)的學(xué)習(xí)和引進(jìn)工作。4、 做好培訓(xùn)的相關(guān)信息的登記。對相關(guān)資料妥善保管。5、 對培訓(xùn)進(jìn)行年終總結(jié)分析。6、 對存在的問題進(jìn)行改進(jìn)?？咕幬锕芾硇〗M工作職責(zé)1、 在科主任的指導(dǎo)下開展工作，嚴(yán)格執(zhí)行臨床合理用藥管理制度、超說明書用藥管理規(guī)定、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法等相關(guān)規(guī)定。2、 監(jiān)管本科室醫(yī)師合理用藥。3、 監(jiān)管本科室醫(yī)師合理使用抗菌藥物。4、 監(jiān)管本科室抗菌素使用患者標(biāo)本送檢率。5、 每

2、月對抗菌藥物處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評。6、 與相關(guān)部門協(xié)調(diào)了解細(xì)菌耐藥率及耐藥預(yù)警指導(dǎo)科室的抗菌藥物應(yīng)用。7、 做好對抗菌素使用情況及標(biāo)本送檢率數(shù)據(jù)進(jìn)行登統(tǒng)，并定期進(jìn)行分析總結(jié)。8、 對藥物不良反應(yīng)事件的上報(bào)進(jìn)行監(jiān)督，并對不良事件的發(fā)生進(jìn)行分析，減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。9、 對違反抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法使用抗菌素的醫(yī)師給予通報(bào)、批評、教育。醫(yī)院感染管理小組工作職責(zé)1、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染管理的有關(guān)規(guī)章制度、標(biāo)準(zhǔn)，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，根據(jù)本科室特點(diǎn)，制定醫(yī)院感染相關(guān)管理制度，并組織實(shí)施。2、對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時(shí)，

3、及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門，并積極協(xié)助調(diào)查和落實(shí)各項(xiàng)控制制度。（如留取標(biāo)本，病原學(xué)檢查和消毒隔離等工作。3、監(jiān)督檢查本科室抗菌藥物使用情況。4、積極參加醫(yī)院感染管理部門的醫(yī)院感染專業(yè)知識培訓(xùn)。組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。5、督促本科室人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度。6、做好對衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。7、負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理相關(guān)制度的傳達(dá)和解釋、資料收集、整理和歸檔。8、負(fù)責(zé)本科室醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作。9、每季度召開一次科室醫(yī)院感染會議，有記錄，重點(diǎn)內(nèi)容為針對科室感染管理工作中存在的問題進(jìn)行整改措施的討論、制定和實(shí)施。10、對醫(yī)院感染病例報(bào)告工作進(jìn)行監(jiān)督管理。輸血管

4、理小組工作職責(zé)1、在科主任的指導(dǎo)下開展工作，負(fù)責(zé)本科室合理用血日常管理。 2、監(jiān)測、分析和評估臨床用血情況，開展臨床用血質(zhì)量評價(jià)工作，提高臨床合理用血水平；指導(dǎo)并推動開展自體輸血等血液保護(hù)及輸血新技。 3 監(jiān)督、檢查臨床醫(yī)生負(fù)責(zé)開具輸血前的各項(xiàng)檢查；制訂輸血治療方案。 4 監(jiān)督、檢查臨床醫(yī)生嚴(yán)格執(zhí)行用血分級管理制度和大量用血審核報(bào)批。 5 監(jiān)督、檢查臨床醫(yī)生負(fù)責(zé)向患者及家屬告知輸血的風(fēng)險(xiǎn)和利弊、并簽署輸血治療同意書。 6 監(jiān)督、檢查臨床醫(yī)生負(fù)責(zé)開具輸血申請單。7 監(jiān)督、檢查輸血病歷，臨床醫(yī)護(hù)嚴(yán)密監(jiān)測患者輸血過程，能夠識別輸血不良反應(yīng)并做相應(yīng)處理。 8 監(jiān)督、檢查臨床醫(yī)生輸血后用血過程的記錄及輸

5、血的療效做出評價(jià)9、做好輸血相關(guān)數(shù)據(jù)的登統(tǒng)工作。10、定期對科室輸血相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析評價(jià)，并對存在問題提出整改意見。臨床路徑、單病種管理小組工作職責(zé)1、根據(jù)醫(yī)院及科室實(shí)際情況制定臨床路徑、單病種實(shí)施方案并組織實(shí)施。 2、負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)各部門工作保障臨床路徑、單病種的實(shí)施。 3、明確實(shí)施臨床路徑管理及單病種病種與標(biāo)準(zhǔn)。 4、組織人員培訓(xùn)。 5、督查工作進(jìn)展情況、實(shí)施臨床路徑的效益評估。 6、做好臨床路徑、單病種相關(guān)數(shù)據(jù)的收集及登統(tǒng)工作。7、定期召開專題會議，研究解決實(shí)施中存在的問題，改進(jìn)工作方法，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的全面提高。 8、應(yīng)用統(tǒng)計(jì)方法對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，提出整改意見及實(shí)施整改。病歷質(zhì)量管

6、理小組工作職責(zé)1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院病歷書寫和質(zhì)量管理制度以及病歷質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)等相關(guān)制度，2、保證病歷書寫的質(zhì)量，病歷書寫的及時(shí)性以及歸檔的及時(shí)性。3、負(fù)責(zé)對住院病歷進(jìn)行抽查，重點(diǎn)在內(nèi)涵質(zhì)量，每月分別抽檢在院病人的病歷和已歸檔的病歷。 4 、檢查已歸檔病歷的數(shù)量應(yīng)達(dá)到或接近出院人數(shù)的 20 % ,按醫(yī)院的病案質(zhì)量評分要求對所檢病歷進(jìn)行評分，并把發(fā)現(xiàn)的問題書面反饋到科室，對病歷檢查中發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重錯(cuò)誤如用藥錯(cuò)誤、記錄失實(shí)、自相矛盾等，作為質(zhì)量缺陷分析學(xué)習(xí)的資料，并對病歷質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)。 5 、定期針對科室病歷所存在問題進(jìn)行專題病歷書寫規(guī)范培訓(xùn)、整改。6、向病案管理部門提交1份該月的病歷質(zhì)量檢查情況報(bào)告

7、，對乙級和丙級病歷要詳細(xì)記錄住院號、病人姓名、出院日期、病歷書寫醫(yī)師姓名、質(zhì)控醫(yī)師姓名、病歷主要缺陷等。 投訴管理小組工作職責(zé)1、預(yù)防投訴:指導(dǎo)全科工作人員做好醫(yī)患溝通，努力提高患者的滿意度，避免和減少投訴;2處理投訴:患者對本科工作人員的投訴，盡量協(xié)調(diào)處理;無法協(xié)調(diào)解決的，應(yīng)主動引導(dǎo)投訴人到醫(yī)院投訴管理辦公室進(jìn)行投訴;3、預(yù)警報(bào)告:對于本科室不能妥善處理或涉及醫(yī)療事故爭議的投訴應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院投訴管理辦公室和醫(yī)務(wù)部上報(bào);4、協(xié)助處理:負(fù)責(zé)協(xié)助投訴管理力、公室調(diào)查核實(shí)和處理發(fā)生在科范圍內(nèi)的投訴;5、參與接待:按投訴管理辦公室的要求，組織本科室相關(guān)人員參與投訴接待，對投訴人提出的具體問題做好解釋和說

8、明。 手術(shù)管理小組工作職責(zé)1、 嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)質(zhì)量安全與管理、手術(shù)醫(yī)師資格準(zhǔn)入、手術(shù)分級管理等相關(guān)制度。2、 監(jiān)督手術(shù)患者病情評估的執(zhí)行3、 保障手術(shù)患者合法權(quán)益。4、 對科室手術(shù)患者術(shù)前的準(zhǔn)備工作進(jìn)行監(jiān)督。5、 監(jiān)督為患者制定手術(shù)治療計(jì)劃或方案。6、 監(jiān)督術(shù)前討論制度的執(zhí)行。7、 監(jiān)督重大手術(shù)審批制度的執(zhí)行。8、 監(jiān)督手術(shù)部位標(biāo)識制度的執(zhí)行。9、 監(jiān)督手術(shù)安全核查制度的執(zhí)行。10、 監(jiān)督手術(shù)患者交接制度的執(zhí)行。11、 監(jiān)督手術(shù)患者病案書寫的及時(shí)性和完整性。12、 負(fù)責(zé)手術(shù)患者相關(guān)數(shù)據(jù)的登統(tǒng)工作，每月進(jìn)行分析，并對存在問題整改。設(shè)備管理小組工作職責(zé)1、 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備三級管理制度及醫(yī)療設(shè)備使用科室管理制度。2、 建立設(shè)備使用登記制度，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。