新十大作業(yè)安全許可證

1、動(dòng)火作業(yè)安全許可證作業(yè)申請(qǐng)單位： 編號(hào)： 動(dòng)火地點(diǎn)動(dòng)火人（我已理解此許可證規(guī)定的條件并遵守）：動(dòng)火內(nèi)容動(dòng)火方式電焊 氣焊（割） 手持電動(dòng)工具 其它（選項(xiàng)打）動(dòng)火時(shí)間自 年 月 日 時(shí)分始至 年 月 日 時(shí)分止動(dòng)火等級(jí)特殊動(dòng)火 一級(jí)動(dòng)火 二級(jí)動(dòng)火 （選項(xiàng)打）分析O2H2CONH3CO2H2S部 位時(shí)間取樣人分析人危害識(shí)別1、 作業(yè)范圍內(nèi)危險(xiǎn)因素有：高溫 高壓 高空 高噪音 易燃 易爆 有毒 有電 有腐蝕 粉塵 設(shè)備密集 可能造成的事故有：灼燙 火災(zāi) 爆炸 中毒和窒息 高處墜落 觸電 腐蝕 起重傷害 機(jī)械傷害 其他傷害 （選項(xiàng)打，可增補(bǔ)）安全措施遵守化學(xué)品生產(chǎn)單位動(dòng)火作業(yè)安全規(guī)范（GB30871-

2、2014）（選項(xiàng)打，可增補(bǔ)）切斷工藝流程氮?dú)庵脫Q蒸煮置換水洗置換抽真空置換蒸汽吹掃卸壓處理 盲板隔離掛標(biāo)簽 清理地面油漬打開(kāi)人孔蓋 電源斷電掛牌上鎖安裝漏電保護(hù)器配備滅火器 設(shè)置路障避免人體接觸 交叉作業(yè)防護(hù)掛安全網(wǎng)打開(kāi)通排風(fēng)設(shè)施使用無(wú)火花工具 搭設(shè)腳手架設(shè)置擋板防飛濺地面冰、雪鏟除戴好安全帶易燃物清理 可燃、有毒氣體檢測(cè) 勞動(dòng)防護(hù)/保護(hù)用品通訊工具急救措施 設(shè)置警示牌 消防器材完好 聽(tīng)力保護(hù)護(hù)目鏡或面部防護(hù)機(jī)械防護(hù)罩人員培訓(xùn)檢查石棉 空氣呼吸器帶便攜式氣體檢測(cè)儀防火氈布覆蓋地溝、水井穿戴防毒面具或?yàn)V毒罐乙炔與氧氣瓶距離符合規(guī)定 項(xiàng)目所在單位負(fù)責(zé)人及電話： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及電話：實(shí)施安全教育人（我

3、已經(jīng)按照要求對(duì)參與此次作業(yè)的所有人員進(jìn)行了安全教育）簽字：安全措施編制人（我已對(duì)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)查認(rèn)安全措施無(wú)遺漏）動(dòng)火項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（我已到現(xiàn)場(chǎng)落實(shí)安全措施，確認(rèn)各項(xiàng)安全措施到位）監(jiān)火人（我已將作業(yè)安全措施完全向作業(yè)人交代清楚，并承諾堅(jiān)守崗位，制止違章）項(xiàng)目所在屬地主管（我本人已檢查了現(xiàn)場(chǎng)，確認(rèn)在此規(guī)定下可以作業(yè)）屬地審批： 安環(huán)部審批： 公司領(lǐng)導(dǎo)審批:動(dòng)火前，崗位班長(zhǎng)或以上人員驗(yàn)票簽字（我已到現(xiàn)場(chǎng)落實(shí)安全措施，確認(rèn)各項(xiàng)安全措施到位）：年 月 日 時(shí)完工驗(yàn)收（我已到現(xiàn)場(chǎng)落實(shí)，已按要求完成且安全附件已恢復(fù)）： 年 月 日 時(shí)注：1、二級(jí)動(dòng)火由項(xiàng)目所在屬地主任（或副主任）審批，一級(jí)由項(xiàng)目所在屬地主任（或副主

4、任）簽字后安環(huán)部（科）審批，特殊動(dòng)火由公司主管領(lǐng)導(dǎo)或總工程師、總經(jīng)理審批；2、特殊動(dòng)火作業(yè)和一級(jí)動(dòng)火作業(yè)證有效期不超過(guò)8 h，二級(jí)動(dòng)火作業(yè)證有效期不超過(guò)72h，逾期重新辦證，且每日動(dòng)火前需進(jìn)行動(dòng)火分析；3、此證一式叁份附點(diǎn)檢表審批后分別交作業(yè)單位監(jiān)護(hù)人員（黃聯(lián)）、安全部門(mén)（藍(lán)聯(lián)）和項(xiàng)目所在單位（白聯(lián)）存查，保存期限至少1年。4、遵循標(biāo)準(zhǔn)（GB30871-2014）。 動(dòng)火作業(yè)安全點(diǎn)檢表施工日期： 年月日 本單編號(hào)：工作內(nèi)容施工地點(diǎn)施 工 環(huán) 境 安 全 點(diǎn) 檢應(yīng) 確 認(rèn) 檢 查 項(xiàng) 目適用不適用會(huì)勘確認(rèn)1.動(dòng)火作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)附近15m半徑范圍區(qū)內(nèi)的易燃、易爆物品應(yīng)予清除或作適當(dāng)?shù)陌踩綦x。 2 承包

5、商或焊接工是否采取充分的預(yù)防措施承接火花和焊渣？3. 施工地點(diǎn)上下樓層或管廊上火花飛散距離內(nèi)，已作安全隔離或防火屏。4. 動(dòng)火作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)15米內(nèi)是否有開(kāi)口的溝渠、窨井、儲(chǔ)罐？ 如果有請(qǐng)加蓋。5. 施工范圍內(nèi)鄰近設(shè)備四周已做好安全隔離或設(shè)置管制標(biāo)志。6.電焊機(jī)等電氣設(shè)備配線良好符合規(guī)定并有合格證明。7.已檢查消火栓、消防水帶與備妥滅火器。8.使用的電源，應(yīng)依照臨時(shí)用電管理規(guī)定辦理，不可擅自接用電源及加大用電負(fù)荷量。9. 使用的氧氣、乙炔鋼瓶應(yīng)加以固定，兩者距離大于5米，距動(dòng)火點(diǎn)10米。10.所有可能送氣、液的管路或槽體之進(jìn)、出料孔，均已隔斷盲封，并掛置安全警告標(biāo)示。 11. 個(gè)體勞動(dòng)保護(hù)設(shè)備或及安

6、全附件已備妥。12.作業(yè)設(shè)備內(nèi)部及周?chē)扇夹?毒性/含氧量應(yīng)實(shí)施測(cè)定。13. 特種作業(yè)人員持證上崗。14 針對(duì)危害識(shí)別制定的安全措施已落實(shí)。15.其它 施工前確認(rèn)填表說(shuō)明：1 施工環(huán)境安全點(diǎn)檢項(xiàng)目應(yīng)由設(shè)備屬地主管（依據(jù)動(dòng)火作業(yè)審批權(quán)限）自行勾選，無(wú)此項(xiàng)目則以不適用表示不得有空白；由作業(yè)負(fù)責(zé)人、監(jiān)工人員與監(jiān)護(hù)人員共同確認(rèn)施工現(xiàn)場(chǎng)已依動(dòng)火作業(yè)安全點(diǎn)檢表完成應(yīng)確認(rèn)檢查項(xiàng)目后于會(huì)勘確認(rèn)欄中以表示完成所有項(xiàng)目后，并于下欄簽名以示負(fù)責(zé)。2. 最后核簽程序簽認(rèn)a) 上述施工前共同安全點(diǎn)檢項(xiàng)目經(jīng)確認(rèn)已確實(shí)完成并同意開(kāi)始施工。b) 核準(zhǔn)施工時(shí)間： 年 月 日，上午 時(shí) 分 時(shí) 分，下午 時(shí) 分 時(shí) 分。屬地主管

7、 監(jiān)護(hù)人員 監(jiān)工人員 作業(yè)負(fù)責(zé)人 含氧量（）檢測(cè)物質(zhì)LEL(20%)容許濃度(TWA/STEL)法定值實(shí)測(cè)值檢測(cè)人員: 檢測(cè)時(shí)間:施工中記錄暫停（或制止）作業(yè)時(shí)間監(jiān)護(hù)人員作業(yè)人員簽認(rèn)備注時(shí) 分至 時(shí) 分時(shí) 分至 時(shí) 分時(shí) 分至 時(shí) 分完工后確認(rèn)實(shí)際完工時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分火種確已熄滅、清除，無(wú)焊渣悶燒情形 氧氣乙炔鋼瓶已關(guān)閉 管線、設(shè)備已回復(fù)至安全操作狀態(tài)物品已復(fù)歸定位 臨時(shí)用電設(shè)施已關(guān)閉或拆除 工作環(huán)境已清理完成 廢棄物已清理完成監(jiān)護(hù)人員 監(jiān)工人員 作業(yè)負(fù)責(zé)人 一式一聯(lián)：申請(qǐng)部門(mén)屬地部門(mén)施工前共同安全確認(rèn)核準(zhǔn)施工并置于現(xiàn)場(chǎng)完工檢查確認(rèn)屬地車(chē)間結(jié)案 交予所屬車(chē)間存檔化學(xué)品名稱(chēng)爆炸極限（V

8、/V）LEL(20%)化學(xué)品名稱(chēng)爆炸極限（V/V）LEL(20%)化學(xué)品名稱(chēng)爆炸極限（V/V）LEL(20%)氫氣4.1%74.1%0.82%DMF2.2-15.2%0.44%二甲胺2.8%14.4%0.56%一氧化碳12.5%74.2%2.5%甲烷5.3%15%1.06%氨15%28%3%硫化氫4.0%46.0%0.8%一甲胺5%21%1%甲醇6%36.5%1.2%高處作業(yè)安全許可證 編 號(hào)： 申請(qǐng)單位申請(qǐng)人作業(yè)時(shí)間年月日時(shí)分至年月日時(shí)分作業(yè)地點(diǎn)涉及的其他特殊作業(yè)：作業(yè)內(nèi)容作業(yè)級(jí)別（高度）一級(jí)：2mh5m 二級(jí)：5mh15m三級(jí)：l5mh30m 特級(jí)：h30m以上 （選項(xiàng)打）作業(yè)單位作業(yè)人（

9、我已理解此許可證規(guī)定的條件并遵守）危害辨識(shí)1、作業(yè)范圍內(nèi)危險(xiǎn)因素有： 高溫 高壓 高空 高噪音 易燃 易爆 有毒 有電 粉塵大 設(shè)備密集 2、可能造成的事故有： 灼燙 火災(zāi) 爆炸 中毒和窒息 高處墜落 觸電 起重傷害 機(jī)械傷害 其他傷害 （選項(xiàng)打，可增補(bǔ)）實(shí)施安全教育人（我已經(jīng)按照要求對(duì)參與此次作業(yè)的所有人員進(jìn)行了安全教育）簽字：安全措施：執(zhí)行點(diǎn)檢表作業(yè)單位現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人（我在現(xiàn)場(chǎng)落實(shí)安全措施，確認(rèn)各項(xiàng)安全措施到位）：監(jiān)護(hù)人簽字（我已將作業(yè)安全措施完全向作業(yè)人交代清楚，現(xiàn)場(chǎng)安全措施已落實(shí)到位，并承諾堅(jiān)守崗位，制止違章） 年月日時(shí)分作業(yè)項(xiàng)目所 在單位意見(jiàn)屬地單位負(fù)責(zé)人簽字（我本人已檢查了現(xiàn)場(chǎng)，確認(rèn)在

10、此規(guī)定下可以作業(yè)）： 年 月 日 時(shí) 分相關(guān)主管部門(mén)審批設(shè)備部門(mén)簽字： 年月日時(shí)分 安環(huán)部門(mén)簽字： 年月日時(shí)分特級(jí)或特殊高處作業(yè)審批意見(jiàn)公司領(lǐng)導(dǎo)： 年月日時(shí)分 完工驗(yàn)收（我已到現(xiàn)場(chǎng)落實(shí)，已按要求完成且安全附件已恢復(fù)）： 年 月 日 時(shí)注：1、一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)由項(xiàng)目所在單位負(fù)責(zé)人和設(shè)備部門(mén)審批，特級(jí)高處作業(yè)經(jīng)安環(huán)部門(mén)和公司主管領(lǐng)導(dǎo)或總工程師、總經(jīng)理審批；2、高處作業(yè)一式三份，審批后分別交作業(yè)單位監(jiān)護(hù)人員（黃聯(lián)）、設(shè)備部門(mén)（藍(lán)聯(lián)）和項(xiàng)目所在單位（白聯(lián)）存查，保存期限至少1年；3、凡涉及臨時(shí)用電，必須另辦臨時(shí)用電安全作業(yè)證；4、正常情況下高處作業(yè)證有效期7天，超時(shí)或非正常情況下需重新辦理5、遵循標(biāo)準(zhǔn)

11、（GB30871-2014）。 高處作業(yè)安全點(diǎn)檢表一式一聯(lián)：申請(qǐng)部門(mén)屬地部門(mén)施工前共同安全確認(rèn)核準(zhǔn)施工并置于現(xiàn)場(chǎng)完工檢查確認(rèn)屬地車(chē)間結(jié)案 交予設(shè)備部門(mén)施工日期： 年月日 本單編號(hào)：工作內(nèi)容施工地點(diǎn)應(yīng)確認(rèn)檢查項(xiàng)目適用不適用會(huì)勘確認(rèn)1.高處作業(yè)必要時(shí)應(yīng)以警戒繩加圍并以警告或防止外人進(jìn)入。2.構(gòu)筑施工架有因物體墜落引起災(zāi)禍的隱患時(shí)，應(yīng)有防止物體墜落的設(shè)備或墻板。3.工作面與安全網(wǎng)間不得有障礙物；安全網(wǎng)的下方應(yīng)有足夠的凈空，以避免墜落人員撞擊下方平面或結(jié)構(gòu)物。4.施工架上的荷重不得超過(guò)其安全負(fù)載重量，并應(yīng)避免發(fā)生不均衡現(xiàn)象。5.施工架上不得放置或運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)動(dòng)設(shè)備，以免因震動(dòng)而影響工作安全。6.工作臺(tái)及其它

12、高處工作場(chǎng)所應(yīng)有出入的安全途徑（需設(shè)上下設(shè)備）。7.施工地點(diǎn)材料堆積或置放不得危及人員(出入)安全。8.材料、工具或其它物品應(yīng)有適當(dāng)方法吊升或降落，不可拋接或擲下。9.跳板或走道所用木板應(yīng)安裝牢穩(wěn)并妥為支承以防止過(guò)度或不均的下垂。10.高處作業(yè)人員有墜落的隱患時(shí)，應(yīng)張掛安全網(wǎng)及安全防護(hù)網(wǎng)（需符合CNS標(biāo)準(zhǔn)）。11.作業(yè)人員防護(hù)用具(如安全帽、安全帶)已齊備。12.安全網(wǎng)及其組件每周應(yīng)檢查一次。有磨損、劣化或缺陷的安全網(wǎng)，不得繼續(xù)使用。13.所有相關(guān)送氣、送液的管路或槽體的進(jìn)、出料孔，均應(yīng)確實(shí)遮斷盲封并掛置施工中，禁止操作的安全警告標(biāo)示。14.所有可能送電的相關(guān)電氣設(shè)備開(kāi)關(guān)箱，應(yīng)予斷電上鎖（鑰匙

13、須交由施工人員或指定專(zhuān)人保管）并掛置施工中，禁止送電的安全警告標(biāo)示或掛簽。15. 針對(duì)危害識(shí)別制定的安全措施已落實(shí)。16.其它 。 施 工 環(huán) 境 安 全 點(diǎn) 檢施工前確認(rèn) 填表說(shuō)明：1 施工環(huán)境安全點(diǎn)檢項(xiàng)目應(yīng)由設(shè)備屬地主管（依據(jù)登高作業(yè)審批權(quán)限）自行勾選，無(wú)此項(xiàng)目則以不適用表示不得有空白；由作業(yè)負(fù)責(zé)人、監(jiān)工人員與監(jiān)護(hù)人員共同確認(rèn)施工現(xiàn)場(chǎng)已依高處作業(yè)安全點(diǎn)檢表完成應(yīng)確認(rèn)檢查項(xiàng)目后于會(huì)勘確認(rèn)欄中以表示完成所有項(xiàng)目后，并于下欄簽名以示負(fù)責(zé)。2. 最后核簽程序簽認(rèn)a) 上述施工前共同安全點(diǎn)檢項(xiàng)目經(jīng)確認(rèn)已確實(shí)完成并同意開(kāi)始施工。b) 核準(zhǔn)施工時(shí)間： 年 月 日，上午 時(shí) 分- 時(shí) 分，下午 時(shí) 分 時(shí)

14、 分。屬地主管 監(jiān)護(hù)人員 監(jiān)工人員 作業(yè)負(fù)責(zé)人 施工中記錄暫停（或制止）作業(yè)時(shí)間監(jiān)護(hù)人員作業(yè)人員簽認(rèn)備注時(shí) 分至 時(shí) 分時(shí) 分至 時(shí) 分時(shí) 分至 時(shí) 分完工后確認(rèn)實(shí)際完工時(shí)間: 年 月 日 時(shí) 分工作環(huán)境已清理完成廢棄物已清理完成監(jiān)護(hù)人員： 監(jiān)工人員： 作業(yè)負(fù)責(zé)人： 受限空間作業(yè)安全許可證作業(yè)申請(qǐng)單位： 編號(hào)： 許可證有效期為自簽發(fā)起8小時(shí)內(nèi)，不可延長(zhǎng)。作業(yè)前30 min 內(nèi)，應(yīng)對(duì)受限空間進(jìn)行氣體采樣分析，分析合格后方可進(jìn)入。作業(yè)中應(yīng)定時(shí)監(jiān)測(cè)，至少每2 h 監(jiān)測(cè)一次，作業(yè)中斷超過(guò)30 min 應(yīng)重新進(jìn)行監(jiān)測(cè)分析。當(dāng)遇到緊急報(bào)警時(shí)，立即停止所有作業(yè)，并撤離到最近的緊急集合點(diǎn)。工作小組人員在簽字之

15、前必須仔細(xì)閱讀和理解工作許可證的要求后方可辦理此證。所在單位負(fù)責(zé)項(xiàng)目欄受限空間所在單位： 受限空間名稱(chēng)：檢修作業(yè)內(nèi)容：涉及的其他特殊作業(yè)：受限空間主要介質(zhì)：作業(yè)時(shí)間： 年 月 日 時(shí)起至 年 月 日 時(shí)止 隔絕安全措施：（點(diǎn)檢表） 安全確認(rèn)人簽字（我已確認(rèn)安全措施到位）： 工藝負(fù)責(zé)人簽字（我已確認(rèn)作業(yè)空間已與系統(tǒng)隔絕）： 年 月 日分析O2H2CONH3CO2H2S部位時(shí)間取樣人分析人實(shí)施安全教育人（我已經(jīng)按照要求對(duì)參與此次作業(yè)的所有人員進(jìn)行了安全教育）簽字：作業(yè)單位負(fù)責(zé)項(xiàng)目欄作業(yè)單位：參加作業(yè)人員（我已理解此許可證規(guī)定的條件并遵守）： 作業(yè)監(jiān)護(hù)人（我已將作業(yè)安全措施完全向作業(yè)人交代清楚，并承

16、諾堅(jiān)守崗位，制止違章）： 作業(yè)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人(我已確認(rèn)各項(xiàng)措施到位)：作業(yè)中可能產(chǎn)生的有害物質(zhì)：危險(xiǎn)辨識(shí)1、作業(yè)范圍內(nèi)危險(xiǎn)因素有：高空 高噪音 易燃 有毒 有電 粉塵大 易爆2、可能造成的事故有：火災(zāi) 中毒和窒息 高處墜落 觸電 機(jī)械傷害其他傷害 作業(yè)安全措施(包括搶救后備措施)：切斷工藝流程 物料排空 掛牌上鎖 抽真空置換 氮?dú)庵脫Q 蒸煮置換 水洗置換 蒸汽吹掃 卸壓處理 關(guān)閉閥門(mén) 閥門(mén)掛“禁動(dòng)”標(biāo)志 閥門(mén)上鎖 盲板隔離掛標(biāo)簽 打開(kāi)人孔蓋 交叉作業(yè)防護(hù) 設(shè)置防飛濺擋板、護(hù)欄 易燃物清理 避免接觸 機(jī)械防護(hù)罩 使用無(wú)火花工具 打開(kāi)通排風(fēng)設(shè)施 射線防護(hù)設(shè)施與警戒 防火隔離苫布 搭設(shè)腳手架 掛安全網(wǎng)

17、掛警告牌、警示燈 帶護(hù)目鏡或面部防護(hù) 持續(xù)可燃?xì)怏w/氧檢測(cè) 漏電保護(hù) 聽(tīng)力保護(hù) 勞動(dòng)保護(hù)/防護(hù)用品 有害氣體檢測(cè) 清理地面油漬 地面冰、雪鏟除 配備滅火器 消防車(chē)監(jiān)護(hù) 戴好安全帶 穿戴防毒面具或?yàn)V毒罐 空氣呼吸器 設(shè)備狀況標(biāo)識(shí)牌 提供夜間照明 設(shè)置路障 通訊工具 人員培訓(xùn) 急救措施 應(yīng)急預(yù)案作業(yè)單位負(fù)責(zé)人（我已確認(rèn)安全措施落實(shí)到位）： 年 月 日生產(chǎn)部門(mén)（我已確認(rèn)安全措施落實(shí)到位）審批意見(jiàn)： 年 月 日完工驗(yàn)收（我已到現(xiàn)場(chǎng)落實(shí)，已按要求完成且安全附件已恢復(fù)）： 年 月 日 時(shí)注：1、受限空間所在單位審批；2、此證一式叁份附點(diǎn)檢表審批后分別交作業(yè)單位監(jiān)護(hù)人員（黃聯(lián)）、生產(chǎn)部門(mén)（藍(lán)聯(lián)）和項(xiàng)目所在單

18、位（白聯(lián)）存查，保存期限至少1年;3、遵循標(biāo)準(zhǔn)（GB30871-2014）。 受限空間作業(yè)安全點(diǎn)檢表一式一聯(lián)：申請(qǐng)部門(mén)屬地部門(mén)施工前共同安全確認(rèn)核準(zhǔn)施工并置于現(xiàn)場(chǎng)完工檢查確認(rèn)屬地車(chē)間結(jié)案 交予屬地存檔施工日期： 年月日 本單編號(hào)：TSW-007-003-000工作內(nèi)容施工地點(diǎn)施 工 環(huán) 境 安 全 點(diǎn) 檢應(yīng) 確 認(rèn) 檢 查 項(xiàng) 目適用不適用會(huì)勘確認(rèn)1.受限空間內(nèi)殘余液體、廢氣的回收、清洗、置換及環(huán)境污染防范已備妥。2.防護(hù)設(shè)備、救援設(shè)備及其使用方法已完成設(shè)置。3.進(jìn)入受限空間作業(yè)人員與監(jiān)護(hù)人員聯(lián)系設(shè)備已完成設(shè)置： 。4.欲施工的設(shè)施所有孔洞均打開(kāi)以空氣流通。5.通風(fēng)設(shè)施、適當(dāng)個(gè)人防護(hù)具及其它維

19、護(hù)作業(yè)人員的安全設(shè)施已準(zhǔn)備。6.所有可能送氣、送液的管路或槽體的進(jìn)、出料孔，均應(yīng)確實(shí)加盲板、水封隔斷掛置施工中，禁止操作的安全警告標(biāo)示。7.進(jìn)入受限空間作業(yè)人員防護(hù)器材已完備: 。8.所有可能送電的相關(guān)電氣設(shè)備開(kāi)關(guān)箱，應(yīng)予斷電上鎖（鑰匙須交由施工人員或指定專(zhuān)人保管）并掛置施工中，禁止送電的安全警告標(biāo)示或掛簽。9.電氣器具及供電設(shè)備已經(jīng)檢查合格。10.須設(shè)置漏電斷電裝置、電擊防止裝置及其它能量隔離措施已完成。11受限空間內(nèi)照明已使用24V以下的防爆照明設(shè)施。12.作業(yè)設(shè)備內(nèi)部及周?chē)扇夹?毒性/含氧量應(yīng)實(shí)施測(cè)定。13.缺氧作業(yè)注意、禁止事項(xiàng)及可能的危害公告于作業(yè)場(chǎng)所入口顯而易見(jiàn)處。14. 針對(duì)危

20、害識(shí)別制定的安全措施已落實(shí)。15.其它 。施 工 前 確 認(rèn)填表說(shuō)明：1 施工環(huán)境安全點(diǎn)檢項(xiàng)目應(yīng)由設(shè)備屬地主管自行勾選，無(wú)此項(xiàng)目則以不適用表示不得有空白；由作業(yè)負(fù)責(zé)人、監(jiān)工人員與監(jiān)護(hù)人員共同確認(rèn)施工現(xiàn)場(chǎng)已依受限空間作業(yè)安全點(diǎn)檢表完成應(yīng)確認(rèn)檢查項(xiàng)目后于會(huì)勘確認(rèn)欄中以表示完成所有項(xiàng)目后，并于下欄簽名以示負(fù)責(zé)。2. 最后核簽程序簽認(rèn)a) 上述施工前共同安全點(diǎn)檢項(xiàng)目經(jīng)確認(rèn)已確實(shí)完成并同意開(kāi)始施工。b) 核準(zhǔn)施工時(shí)間： 年 月 日，上午 時(shí) 分- 時(shí) 分，下午 時(shí) 分 時(shí) 分。屬地主管 監(jiān)護(hù)人員 監(jiān)工人員 作業(yè)負(fù)責(zé)人 施工中記錄*施工中人員及濃度監(jiān)測(cè):填寫(xiě)于局限空間進(jìn)出人員管制及受限空間分析數(shù)據(jù)暫停（或

21、制止）作業(yè)時(shí)間監(jiān)護(hù)人員作業(yè)人員簽認(rèn)備注時(shí) 分至 時(shí) 分時(shí) 分至 時(shí) 分時(shí) 分至 時(shí) 分完工后確認(rèn)實(shí)際完工時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分消防器材均已復(fù)歸定位 臨時(shí)用電設(shè)施已關(guān)閉或拆除臨時(shí)隔離的安全防護(hù)措施、設(shè)備、管制標(biāo)志及借用的工（器）具均已收拾妥當(dāng)并復(fù)歸定位工作環(huán)境已清理完成 廢棄物已清理完成監(jiān)護(hù)人員： 監(jiān)工人員： 作業(yè)負(fù)責(zé)人：吊裝作業(yè)安全許可證作業(yè)申請(qǐng)單位： 編 號(hào)： 吊裝過(guò)程中，出現(xiàn)故障,應(yīng)立即向指揮報(bào)告，聽(tīng)從指揮的指令。本許可證必須在8小時(shí)內(nèi)使用。當(dāng)遇到緊急報(bào)警時(shí)，所有作業(yè)立即停止，有序撤離現(xiàn)場(chǎng)。人員在簽字之前必須仔細(xì)閱讀和理解工作許可證的要求方可簽字。吊裝地點(diǎn)吊裝工具名稱(chēng)特殊工種作業(yè)證號(hào)起

22、吊重物質(zhì)量(t)吊裝級(jí)別：一級(jí)（m>100t）；二級(jí)（40tm100t）；三級(jí)（m<40t）（選項(xiàng)打）吊裝人員（我已理解此許可證規(guī)定的條件并遵守）安全監(jiān)護(hù)人（我已將作業(yè)安全措施完全向作業(yè)人交代清楚，并承諾堅(jiān)守崗位，制止違章）吊裝指揮(負(fù)責(zé)人)（我已對(duì)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)查認(rèn)安全措施無(wú)遺漏，指揮信號(hào)確認(rèn)，可以安全負(fù)責(zé)起吊）作業(yè)時(shí)間自 年 月 日 時(shí)分始至 年 月 日 時(shí)分止吊裝內(nèi)容危害辨識(shí)1、作業(yè)范圍內(nèi)危險(xiǎn)因素有：高溫 高壓 高空 高噪音 易燃 易爆 有毒 有電 粉塵大 設(shè)備密集 2、可能造成的事故有：灼燙 火災(zāi) 爆炸 中毒和窒息 高處墜落 觸電 起重傷害 機(jī)械傷害 其他傷害 （選項(xiàng)打，可增補(bǔ)）

23、安全措施（執(zhí)行吊裝作業(yè)安全點(diǎn)檢表）實(shí)施安全教育人（我已經(jīng)按照要求對(duì)參與此次作業(yè)的所有人員進(jìn)行了安全教育）簽字：作業(yè)單位安全員（簽字）（我已到現(xiàn)場(chǎng)落實(shí)安全措施，確認(rèn)各項(xiàng)安全措施到位）：項(xiàng)目所在單位負(fù)責(zé)人（簽字）（我已到現(xiàn)場(chǎng)落實(shí)安全措施，確認(rèn)各項(xiàng)安全措施到位）： 作業(yè)單位負(fù)責(zé)人（簽字）（我本人已檢查了現(xiàn)場(chǎng)，確認(rèn)在此規(guī)定下可以作業(yè)）：審核意見(jiàn)：設(shè)備部負(fù)責(zé)人：年 月 日 時(shí)分審批意見(jiàn)：公司領(lǐng)導(dǎo)： 年 月 日 時(shí)分驗(yàn)收審核：現(xiàn)場(chǎng)清理干凈；已按許可證的要求完成工作。驗(yàn)收完工簽字： 年 月 日 時(shí)分注：1、一級(jí)由公司領(lǐng)導(dǎo)審批，二、三級(jí)由設(shè)備部門(mén)審批2、三級(jí)以上吊裝重物在40t或以上的，或者吊裝重物雖不足40

24、t，但形狀復(fù)雜、精密貴重、作業(yè)條件特殊的，必須編制吊裝作業(yè)方案、施工安全措施和應(yīng)急救援預(yù)案后由主管部門(mén)審批；2、此證一式三份附點(diǎn)檢表，作業(yè)單位監(jiān)護(hù)人員（黃聯(lián)）、設(shè)備部門(mén)（藍(lán)聯(lián)）和項(xiàng)目所在單位（白聯(lián)）存查，保存期限至少1年。3、遵循標(biāo)準(zhǔn)（GB30871-2014）。吊裝作業(yè)安全點(diǎn)檢表一式一聯(lián)：申請(qǐng)部門(mén)屬地部門(mén)施工前共同安全確認(rèn)核準(zhǔn)施工并置于現(xiàn)場(chǎng)完工檢查確認(rèn)屬地車(chē)間結(jié)案 交予所屬設(shè)備部施工日期： 年月日 本單編號(hào)： 工作內(nèi)容施工地點(diǎn)應(yīng)確認(rèn)檢查項(xiàng)目適用不適用會(huì)勘確認(rèn)1 應(yīng)對(duì)從事指揮和操作的人員進(jìn)行資質(zhì)確認(rèn)。2 起重吊掛作業(yè)吊桿回轉(zhuǎn)半徑范圍，應(yīng)設(shè)安全警戒索、欄柵等隔離設(shè)施及安全警告標(biāo)示，禁止非工作人員

25、、車(chē)輛進(jìn)入，或設(shè)指揮人員指揮作業(yè)。3 起重吊掛作業(yè)使用的吊鏈或鋼索、繩索、吊（夾）具的承載（夾持）荷重力應(yīng)足夠，有裂痕、割傷、腐蝕、扭曲卷折等隱患應(yīng)立即修換。4 挖土機(jī)、推土機(jī)、鏟車(chē)等機(jī)具不可充作吊車(chē)使用。5 實(shí)施吊裝作業(yè)單位的有關(guān)人員應(yīng)對(duì)起重吊裝機(jī)械和吊具進(jìn)行安全檢查確認(rèn)，確保處于完好狀態(tài)。6 吊車(chē)在松軟或傾斜地面作業(yè)，其四個(gè)腳座應(yīng)以足夠強(qiáng)度、適當(dāng)大小的枕木等 襯墊支撐防止凹陷傾斜。7 吊舉重物或長(zhǎng)條形工件，應(yīng)使用導(dǎo)向索控制方向及防止在空中擺動(dòng)。8 起重機(jī)應(yīng)設(shè)置有過(guò)卷預(yù)防裝置及過(guò)卷警報(bào)等安全裝置且功能正常。9 起重機(jī)具的檢查合格證不得逾期，且需每日自動(dòng)檢查。10 實(shí)施吊裝作業(yè)單位使用汽車(chē)吊裝

26、機(jī)械，要確認(rèn)安裝有汽車(chē)防火罩。11.吊車(chē)吊舉重物的重量應(yīng)在額定荷重以內(nèi)。12.吊鉤上應(yīng)標(biāo)示最大吊荷載重。13.鋼柱吊裝作業(yè)應(yīng)有安全上下設(shè)備垂直母索并使用安全帶。14針對(duì)危害識(shí)別制定的安全措施已落實(shí)。15.其它 。 施 工 環(huán) 境 安 全 點(diǎn) 檢施工前確認(rèn)填表說(shuō)明：1 施工環(huán)境安全點(diǎn)檢項(xiàng)目應(yīng)由設(shè)備屬地主管自行勾選，無(wú)此項(xiàng)目則以不適用表示不得有空白；由作業(yè)負(fù)責(zé)人、監(jiān)工人員與監(jiān)護(hù)人員共同確認(rèn)施工現(xiàn)場(chǎng)已依吊裝作業(yè)安全點(diǎn)檢表完成應(yīng)確認(rèn)檢查項(xiàng)目后于會(huì)勘確認(rèn)欄中以表示完成所有項(xiàng)目后，并于下欄簽名以示負(fù)責(zé)。2. 最后核簽程序簽認(rèn)a) 上述施工前共同安全點(diǎn)檢項(xiàng)目經(jīng)確認(rèn)已確實(shí)完成并同意開(kāi)始施工。b) 核準(zhǔn)施工時(shí)間

27、： 年 月 日 上午 時(shí) 分 時(shí) 分，下午 時(shí) 分 時(shí) 分。屬地主管 監(jiān)護(hù)人員 監(jiān)工人員 作業(yè)負(fù)責(zé)人 施工中記錄 暫停（或制止）作業(yè)時(shí)間監(jiān)護(hù)人員作業(yè)人員簽認(rèn)備注時(shí) 分至 時(shí) 分時(shí) 分至 時(shí) 分時(shí) 分至 時(shí) 分完工后確認(rèn)實(shí)際完工時(shí)間: 年 月 日 時(shí) 分工作環(huán)境已清理完成廢棄物已清理完成監(jiān)護(hù)人員： 監(jiān)工人員： 作業(yè)負(fù)責(zé)人：盲板抽堵作業(yè)安全許可證 作業(yè)申請(qǐng)單位： 編號(hào)： 設(shè)備管道名稱(chēng)介質(zhì)溫度壓力盲 板實(shí)施時(shí)間作業(yè)人監(jiān)護(hù)人材質(zhì)規(guī)格編號(hào)堵抽堵抽堵抽作業(yè)時(shí)間： 年 月 日 分 至 年 月 日 分生產(chǎn)單位作業(yè)指揮：作業(yè)單位負(fù)責(zé)人：涉及的其他特殊作業(yè);盲板位置圖及編號(hào)： 編制人： 年 月 日 危害識(shí)別：1、

28、作業(yè)范圍內(nèi)危險(xiǎn)因素有：高溫 高壓 高空 高噪音 易燃 易爆 有毒 有電 有腐蝕 粉塵大 設(shè)備密集 （選項(xiàng)打，可增補(bǔ)）2、可能造成的事故有：灼燙 火災(zāi) 爆炸 中毒和窒息 高處墜落 觸電 腐蝕 起重傷害 機(jī)械傷害 其他傷害 （選項(xiàng)打，可增補(bǔ)）安全措施：1、遵守化學(xué)品生產(chǎn)單位盲板抽堵作業(yè)安全規(guī)范（ GB30871-2014）2、周?chē)迅艚^火源或熱源 現(xiàn)場(chǎng)強(qiáng)制通風(fēng) 現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備滅火器或冷卻水 采用防爆工具 作業(yè)人員佩戴防毒面具、空氣呼吸器、氧氣呼吸器 穿戴防化手套、防化服 消防監(jiān)護(hù) 不敲擊設(shè)備 帶壓作業(yè)保持系統(tǒng)微正壓 （選項(xiàng)打，可增補(bǔ)）其他安全措施： 安全措施確認(rèn)人（作業(yè)負(fù)責(zé)人和屬地單位負(fù)責(zé)人）： 年 月

29、 日 分 實(shí)施安全教育人（我已經(jīng)按照要求對(duì)參與此次作業(yè)的所有人員進(jìn)行了安全教育）簽字：盲板抽堵作業(yè)單位確認(rèn)意見(jiàn)： 作業(yè)單位負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分生產(chǎn)部門(mén)審批意見(jiàn)：批準(zhǔn)人：年 月 日 分 驗(yàn)收：現(xiàn)場(chǎng)已清理干凈，已按許可證的要求完成工作。 驗(yàn)收人： 年 月 日 分 備注：1、生產(chǎn)部門(mén)進(jìn)行審批；2、此證一式叁份附點(diǎn)檢表審批后分別交作業(yè)單位監(jiān)護(hù)人員（黃聯(lián)）、生產(chǎn)部門(mén)（藍(lán)聯(lián)）和項(xiàng)目所在單位（白聯(lián)）存查，保存期限至少1年。；3、遵循標(biāo)準(zhǔn)（GB30871-2014）。 盲板抽堵作業(yè)安全點(diǎn)檢表一式一聯(lián)：申請(qǐng)部門(mén)屬地部門(mén)施工前共同安全確認(rèn)核準(zhǔn)施工并置于現(xiàn)場(chǎng)完工檢查確認(rèn)屬地車(chē)間結(jié)案 交予所生產(chǎn)部門(mén)施工日期： 年

30、月日 本單編號(hào)：工作內(nèi)容施工地點(diǎn)應(yīng)確認(rèn)檢查項(xiàng)目適用不適用會(huì)勘確認(rèn)1.施工地點(diǎn)已依規(guī)定作適當(dāng)?shù)母綦x，附近無(wú)危害工作人員健康的物質(zhì)。2.經(jīng)確認(rèn)施工用設(shè)備、電器、通風(fēng)設(shè)施及照明燈具等，均符合安全規(guī)定。3.使用的電源，應(yīng)依照臨時(shí)用電管理規(guī)定辦理，不可擅自接用電源及加大用電負(fù)荷量。4.確認(rèn)作業(yè)人員安全防護(hù)裝備妥善并完成人數(shù)清查。5.已備妥必備安全防護(hù)用具及緊急聯(lián)系設(shè)備。6.外施工單位車(chē)輛的排氣管已確認(rèn)安裝阻火器。7.施工范圍內(nèi)鄰近設(shè)備四周已設(shè)置管制標(biāo)志。8.施工處地下或周?chē)?5米內(nèi)有易燃易爆、有毒有害因素已實(shí)施相關(guān)安全措施。9.所有可能送氣、液的管路或進(jìn)、出料孔，已確實(shí)隔斷盲封并掛置安全警告標(biāo)示。10.

31、所有可能送電的相關(guān)電氣、電纜開(kāi)關(guān)箱，已斷電上鎖（鑰匙須交由施工人員或指定專(zhuān)人保管）并掛置施工中，禁止送電的安全警告標(biāo)示或掛簽。11.作業(yè)設(shè)備內(nèi)部及周?chē)扇夹?毒性/含氧量應(yīng)實(shí)施測(cè)定。12. 針對(duì)危害識(shí)別制定的安全措施已落實(shí)。13其它 。 施 工 環(huán) 境 安 全 點(diǎn) 檢施工前確認(rèn)填表說(shuō)明：1 施工環(huán)境安全點(diǎn)檢項(xiàng)目應(yīng)由設(shè)備屬地主管自行勾選，無(wú)此項(xiàng)目則以不適用表示不得有空白；由作業(yè)負(fù)責(zé)人、監(jiān)工人員與監(jiān)護(hù)人員共同確認(rèn)施工現(xiàn)場(chǎng)已依盲板抽堵作業(yè)安全點(diǎn)檢表完成應(yīng)確認(rèn)檢查項(xiàng)目后于會(huì)勘確認(rèn)欄中以表示完成所有項(xiàng)目后，并于下欄簽名以示負(fù)責(zé)。2. 最后核簽程序簽認(rèn)a) 上述施工前共同安全點(diǎn)檢項(xiàng)目經(jīng)確認(rèn)已確實(shí)完成并同意

32、開(kāi)始施工。b) 核準(zhǔn)施工時(shí)間： 年 月 日，上午 時(shí) 分 時(shí) 分，下午 時(shí) 分 時(shí) 分。屬地主管 監(jiān)護(hù)人員 監(jiān)工人員 作業(yè)負(fù)責(zé)人 施工中檢測(cè) 施工中檢測(cè)人員：檢測(cè)時(shí)間檢測(cè)物質(zhì)含氧量（）LEL20容許濃度檢測(cè)時(shí)間檢測(cè)物質(zhì)含氧量（）LEL20容許濃度施工中記錄暫停（或制止）作業(yè)時(shí)間監(jiān)護(hù)人員作業(yè)人員簽認(rèn)備注時(shí) 分至 時(shí) 分時(shí) 分至 時(shí) 分時(shí) 分至 時(shí) 分完工后確認(rèn)實(shí)際完工時(shí)間: 年 月 日 時(shí) 分工作環(huán)境已清理完成廢棄物已清理完成監(jiān)護(hù)人員： 監(jiān)工人員： 作業(yè)負(fù)責(zé)人：動(dòng)土作業(yè)安全許可證項(xiàng)目名稱(chēng)： 編號(hào)： 當(dāng)遇到緊急情況時(shí)，立即停止所有作業(yè)，并撤離到最近的緊急集合點(diǎn)。工作小組人員在簽字之前必須仔細(xì)閱讀和

33、理解工作許可證的要求并按照票證要求落實(shí)措施后方可辦理此證。申請(qǐng)單位申請(qǐng)人作業(yè)單位 作業(yè)地點(diǎn)涉及的其他特殊作業(yè)：作業(yè)時(shí)間自 年 月 日 時(shí)分始至 年 月 日 時(shí)分止動(dòng)土方式挖土 打樁 鉆探 坑探 地錨 機(jī)械填土或平整場(chǎng)地人工作業(yè) 機(jī)械作業(yè) 其它 （選項(xiàng)打）動(dòng)土作業(yè)范圍、內(nèi)容、深度、面積（重點(diǎn)項(xiàng)目，危險(xiǎn)地段應(yīng)附簡(jiǎn)圖）： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日 時(shí) 分 危害辨識(shí)1、作業(yè)范圍內(nèi)危險(xiǎn)因素有：高溫 高壓 高噪音 易燃 易爆 有毒 有電 粉塵大 設(shè)備密集 地質(zhì)塌陷 （選項(xiàng)打，可增補(bǔ)）2、可能造成的事故有：灼燙 火災(zāi) 爆炸 中毒和窒息 高處墜落 觸電 起重傷害 機(jī)械傷害 坍塌 其他傷害 （選項(xiàng)打，可增補(bǔ)）作

34、業(yè)主要安全措施已進(jìn)行放坡處理和固壁支撐 梯子和繩梯 搭設(shè)固定承重板 施工完成后及時(shí)回填土 料道、作業(yè)面符合規(guī)范 現(xiàn)場(chǎng)防護(hù)圍欄、蓋板、警告標(biāo)志夜間警示紅燈 有良好的通風(fēng) 易燃物堆放處理 作業(yè)人員已佩戴防護(hù)器具 交叉作業(yè)隔離防護(hù) 作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)警戒線、警告牌、夜間警示燈 人員進(jìn)出和撤離保護(hù)措施已落實(shí)：梯子、修坡道 作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)充足安全照明：A、36V、24V、12V防水型燈 B、36V、24V、12V防爆型燈 地下通訊電（光）纜、局域網(wǎng)絡(luò)電（光）纜已確認(rèn) 地下供排水、消防管線、工藝管線已確認(rèn)地下供排水、消防管線、工藝管線保護(hù)措施已落實(shí) 地下電力電纜設(shè)施已確定 電力電纜等設(shè)施保護(hù)措施已落實(shí)地下通訊電（光）纜、

35、局域網(wǎng)絡(luò)電（光）纜保護(hù)措施已落實(shí)道路施工作業(yè)已報(bào)：交通、消防、安全監(jiān)督部門(mén)、應(yīng)急中心動(dòng)土范圍無(wú)障礙物（包括深度、面積、并附簡(jiǎn)圖），已在總圖上做標(biāo)記 按施工方案圖劃線施工作業(yè)人員作業(yè)前已進(jìn)行了安全教育 有專(zhuān)人監(jiān)護(hù) 其它措施：監(jiān)護(hù)人實(shí)施安全教育人屬地主管各單位會(huì)簽管水、電、汽負(fù)責(zé)人簽字： 工程技術(shù)部負(fù)責(zé)人簽字： 生產(chǎn)部負(fù)責(zé)人簽字： 設(shè)備部負(fù)責(zé)人簽字：安環(huán)部負(fù)責(zé)人簽字： 工程管理部門(mén)審批完工驗(yàn)收： 簽字： 年 月 日 時(shí) 分注：1、此證由工程管理部門(mén)進(jìn)行審批；2、此證一式叁份附點(diǎn)檢表審批后分別交作業(yè)單位監(jiān)護(hù)人員（黃聯(lián)）、工程管理部門(mén)（藍(lán)聯(lián)）和項(xiàng)目所在單位（白聯(lián)）存查，保存期限至少1年；3、凡涉及斷路

36、的動(dòng)土施工，必須另辦斷路安全作業(yè)證。4、遵循標(biāo)準(zhǔn)（GB30871-2014）。動(dòng)土作業(yè)安全點(diǎn)檢表施工日期： 年月日 本單編號(hào)：工作內(nèi)容施工地點(diǎn)一式一聯(lián)：申請(qǐng)部門(mén)屬地部門(mén)施工前共同安全確認(rèn)核準(zhǔn)施工并置于施工地點(diǎn)完工檢查確認(rèn)屬地車(chē)間結(jié)案 交予所屬工程技術(shù)部應(yīng)確認(rèn)檢查項(xiàng)目適用不適用會(huì)勘確認(rèn)1.開(kāi)挖前應(yīng)準(zhǔn)備警告標(biāo)示牌、加固臨時(shí)圍籬，用以防止墜落。2.確認(rèn)作業(yè)人員安全防護(hù)裝備妥善并清查人數(shù)。3.可能引起崩塌的重物應(yīng)離開(kāi)開(kāi)挖口1.5米以上的地點(diǎn)擺置。4.開(kāi)挖場(chǎng)所應(yīng)設(shè)有安全出入場(chǎng)所的措施，例如梯、走道、便橋等。5.使用的電源，應(yīng)依照臨時(shí)用電管理規(guī)定辦理，不可擅自接用電源及加大用電負(fù)荷量。6.地面開(kāi)挖前應(yīng)先告

37、知相關(guān)單位確認(rèn)是否有地下電纜及管線，確知地下有電纜、水管或其它埋設(shè)物時(shí)，應(yīng)預(yù)測(cè)埋設(shè)深度并隨時(shí)注意開(kāi)挖。7.露天開(kāi)挖作業(yè)，垂直開(kāi)挖深度在1.5米以上且有崩塌的隱患時(shí)，應(yīng)設(shè)擋土支撐。8.不得影響周?chē)黜?xiàng)設(shè)備牢固及安全。9.施工處地下或周?chē)?5米內(nèi)無(wú)易燃易爆物品或危害作業(yè)人員安全的管線設(shè)備。10.所有可能送氣、送液的管路的進(jìn)、出料孔，均應(yīng)確實(shí)遮斷盲封并掛置施工中，禁止操作的安全警告標(biāo)示。11.所有可能送電的相關(guān)電氣電纜開(kāi)關(guān)箱，應(yīng)予上鎖（鑰匙須交由施工人員或指定專(zhuān)人保管）并掛置施工中，禁止送電的安全警告標(biāo)示或掛簽。12 針對(duì)危害識(shí)別制定的安全措施已落實(shí)。13.其它 。 施 工 環(huán) 境 安 全 點(diǎn) 檢施工前確認(rèn)填表說(shuō)明：1 施工環(huán)境安全點(diǎn)檢項(xiàng)目應(yīng)由設(shè)備屬地主管自行勾選，無(wú)此項(xiàng)目則以不適用表示不得有空白；由作業(yè)負(fù)責(zé)人、監(jiān)工人員與監(jiān)護(hù)人員共同確認(rèn)施工現(xiàn)場(chǎng)已依動(dòng)土作業(yè)安全點(diǎn)檢表完成應(yīng)確認(rèn)檢查項(xiàng)目后于會(huì)勘確認(rèn)欄中以表示完成所有項(xiàng)目后，并于下欄簽名以示負(fù)責(zé)。2. 最后核簽程序簽認(rèn)a) 上述施工前共同安全點(diǎn)檢項(xiàng)目經(jīng)確認(rèn)已確實(shí)完成并同意開(kāi)始施工。b) 核準(zhǔn)施工時(shí)間： 年 月 日，上午 時(shí) 分- 時(shí) 分，下午 時(shí) 分 時(shí) 分。屬地主管 監(jiān)護(hù)人員 監(jiān)工人員 作業(yè)負(fù)責(zé)人 含氧量（）檢測(cè)物質(zhì)LEL(20%)容許濃度(TWA/STEL)法定值實(shí)測(cè)值檢測(cè)人員: 檢測(cè)時(shí)間