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文檔簡(jiǎn)介
1、新農(nóng)合實(shí)施情況社會(huì)實(shí)踐調(diào)查論文“篤行計(jì)劃”團(tuán)隊(duì):醫(yī)農(nóng)情深新農(nóng)合實(shí)施情況調(diào)查社會(huì)實(shí)踐論文 摘要本次調(diào)查對(duì)象主要針對(duì)農(nóng)民、醫(yī)生和政府相關(guān)部門,采取問(wèn)卷調(diào)查和實(shí)地采訪的方式,問(wèn)卷調(diào)查通過(guò)制作問(wèn)卷-發(fā)放問(wèn)卷-回收問(wèn)卷-統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)-得出結(jié)論的方法得出結(jié)論。我們通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn),將近90%的農(nóng)民參加了新農(nóng)村合作醫(yī)療,但是調(diào)查中農(nóng)民群眾也反映了很多新農(nóng)合的問(wèn)題,例如報(bào)銷程序復(fù)雜,宣傳不夠等問(wèn)題。同時(shí)通過(guò)對(duì)將近50名醫(yī)生的調(diào)查,我們發(fā)現(xiàn)有50%的醫(yī)務(wù)工作者對(duì)新農(nóng)合只是一般的了解,對(duì)于具體的一些報(bào)銷比例,報(bào)銷程序并不是很了解。針對(duì)以上調(diào)查結(jié)果,我們覺(jué)得政府應(yīng)該繼續(xù)加大對(duì)新農(nóng)合的宣傳,讓每一個(gè)農(nóng)民,每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者
2、都熟悉新農(nóng)合的相關(guān)政策,同時(shí)對(duì)于農(nóng)民反映的問(wèn)題,政府要認(rèn)真對(duì)待,綜合考慮各方面因素,制定健康可行的實(shí)施方案,讓新農(nóng)合真正達(dá)到解決農(nóng)民群眾“看病難,看病貴”的難題,建設(shè)中國(guó)特色社會(huì)主義的新農(nóng)村。關(guān)鍵詞新農(nóng)合 參保率 滿意度 報(bào)銷手續(xù) 報(bào)銷比例 正文一、 調(diào)查背景在國(guó)家大力普及新型農(nóng)村合作醫(yī)療的背景下,梅州市農(nóng)民的新農(nóng)合參合率不斷提高,參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療切實(shí)給農(nóng)民到來(lái)了實(shí)惠,緩解了人們?nèi)罕姟翱床‰y,看病貴”的矛盾,解決因病致貧、因病返貧的難題。但是新農(nóng)合也還存在著一些問(wèn)題,通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、采訪走問(wèn)以及相關(guān)資料的分析,在新型農(nóng)村合作醫(yī)療過(guò)程中國(guó)家還要加大財(cái)政和政策的支持力度,推動(dòng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的發(fā)
3、展,建設(shè)中國(guó)特色社會(huì)主義新農(nóng)村。二、 調(diào)查基本情況1、 調(diào)查時(shí)間:2010年2月4日2、 調(diào)查地點(diǎn):廣東省梅州市五華縣轉(zhuǎn)水鎮(zhèn)、河?xùn)|鎮(zhèn)3、 調(diào)查對(duì)象:農(nóng)民群眾、醫(yī)生、政府有關(guān)部門4、 調(diào)查人員組成:秘書(shū)組:丘俊濤、張?jiān)诽m、石丹瓊外聯(lián)組:張玲玲、陳思萍、溫婷媚問(wèn)卷調(diào)查組:劉國(guó)華、張美玲、李占琪實(shí)地采訪組:周文泉、劉春芳、張榮斌5、 調(diào)查方式:?jiǎn)柧碚{(diào)查、實(shí)地采訪 5.1 問(wèn)卷調(diào)查 首先經(jīng)過(guò)包括網(wǎng)絡(luò)等多種渠道了解新農(nóng)合的一些基本情況,然后根據(jù)目前農(nóng)民群眾比較關(guān)心的問(wèn)題,結(jié)合心理學(xué)的相關(guān)知識(shí)設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷,然后按照派發(fā)問(wèn)卷回收問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)得出結(jié)論的思路來(lái)得到我們想要調(diào)查的問(wèn)題答案。最后比較我們的結(jié)果與
4、已有的數(shù)據(jù)來(lái)證明我們數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。 5.2 實(shí)地采訪 我們預(yù)先設(shè)計(jì)好問(wèn)題,主動(dòng)去找農(nóng)民群眾交流,了解他們心目中的新農(nóng)合以及他們對(duì)新農(nóng)合的一些意見(jiàn)和建議。對(duì)于醫(yī)生,我們想通過(guò)交流了解他們現(xiàn)在對(duì)于新農(nóng)合的了解以及新農(nóng)合對(duì)我們整個(gè)醫(yī)療體系有沒(méi)有發(fā)生變化。對(duì)于政府有關(guān)部門,我們?cè)O(shè)計(jì)了以下幾個(gè)問(wèn)題:1、據(jù)了解呢,轉(zhuǎn)水鎮(zhèn)人民政府在提高新農(nóng)合的參合率方面工作相當(dāng)?shù)轿慌?,現(xiàn)在已是100%的參合率了。我們想了解你們是怎樣把新農(nóng)合政策宣傳到位?促進(jìn)農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的了解的?2、新農(nóng)合的保障是有一定范圍的,能說(shuō)說(shuō)如何解決新農(nóng)合保障水平低的問(wèn)題嗎?3、參加新農(nóng)合的登記程序繁瑣,而且農(nóng)村合作醫(yī)療的理賠程序也很繁瑣,對(duì)于這些
5、問(wèn)題有什么對(duì)策嗎?通過(guò)這幾個(gè)問(wèn)題我們想了解我們所調(diào)查鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合的實(shí)施情況,政府是否真正執(zhí)行自身的職能,以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府部門對(duì)于新農(nóng)合的意見(jiàn)和建議。 6、調(diào)查目的新農(nóng)合作為國(guó)家解決農(nóng)民群眾“看病難,看病貴”的難題,作為一個(gè)新的國(guó)家政策,必然是有它的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),新生事物會(huì)存在各種各樣的問(wèn)題。新農(nóng)合到底能不能真正起到解決農(nóng)民群眾的看病問(wèn)題,我們小組在2010年的寒假做了一個(gè)關(guān)于新農(nóng)合實(shí)施情況的調(diào)查。我們想通過(guò)對(duì)農(nóng)民群眾的問(wèn)卷調(diào)查和實(shí)地采訪,以及對(duì)醫(yī)生的問(wèn)卷調(diào)查和實(shí)地采訪這兩種方式來(lái)調(diào)查目前新農(nóng)合的實(shí)施情況以及存在的問(wèn)題。我們也想通過(guò)分析本次調(diào)查的數(shù)據(jù),提出我們一些可行的意見(jiàn)和建議,上交給政府有關(guān)部門參考
6、,讓新農(nóng)合給農(nóng)民群眾帶來(lái)更多的利益,甚者,使我們國(guó)家的醫(yī)療體制改革更完善。三、 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析3.1農(nóng)民群眾部分我們小組本次一共派發(fā)了120份,共回收100份。通過(guò)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,我們得到如下調(diào)查對(duì)象的基本情況其中男的占48%,女的占52%,主要年齡段是31-40歲,農(nóng)村戶口的占98%,無(wú)宗教信仰居多,教育程度以小學(xué)為主,占80%,家庭人均收入在800元以下的占75%。通過(guò)這些基本信息,我們知道新農(nóng)合主要針對(duì)的是農(nóng)民群眾,農(nóng)民群眾文化素質(zhì)普遍比較低下,而且我們發(fā)現(xiàn)參保的人群中,男女比例相當(dāng),但是我們選擇的人群都是具備生產(chǎn)生產(chǎn)力,能承擔(dān)起一定費(fèi)用的人,但同時(shí)農(nóng)民的收入都比較低。通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn),群眾對(duì)于
7、新農(nóng)合是有一定了解的,我們先看一下下面的新農(nóng)合了解情況柱形圖:通過(guò)柱形圖我們看出有75%的群眾知道新農(nóng)合,加上不清楚的17%,一共就是92%的群眾知道新農(nóng)合,這證明我們的國(guó)家宣傳新農(nóng)合的效果還是很好的,真正讓新農(nóng)合成為現(xiàn)在生活的新名詞。數(shù)據(jù)顯示,有6成的群眾是通過(guò)村民朋友介紹知道新農(nóng)合的,但是,直接通過(guò)政府宣傳的不到3成,這也說(shuō)明我們政府部門對(duì)新農(nóng)合的宣傳力度還要加大,因?yàn)楫吘雇ㄟ^(guò)村民朋友了解到的信息不全面,而且也存在各種歪曲現(xiàn)象。正因?yàn)檫@個(gè)原因,新農(nóng)合就出現(xiàn)了一些問(wèn)題,這個(gè)我們下面會(huì)有詳細(xì)的說(shuō)明。下面我們來(lái)看一個(gè)餅狀圖:參保情況統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,有90%的群眾參加了新農(nóng)合,2%的人準(zhǔn)備參加,總共
8、是92%。這個(gè)數(shù)字說(shuō)明該鎮(zhèn)新農(nóng)合的普及率已達(dá)到較高水平,一方面說(shuō)明人民群眾對(duì)于新農(nóng)合的普及工作還是很支持的,另一方面也說(shuō)明政府部門非常重視新農(nóng)合工作,把新農(nóng)合作為主要工作來(lái)抓,正是因?yàn)檫@兩方面的努力使得新農(nóng)合在該鎮(zhèn)得到很好的普及效果。通過(guò)與政府有關(guān)部門的了解,我們也知道該鎮(zhèn)政府貫徹解放思想、實(shí)事求是、與時(shí)俱進(jìn)的思想路線,把新農(nóng)合作為解決農(nóng)民實(shí)際問(wèn)題的一個(gè)重點(diǎn)工作來(lái)抓,在短短的一年時(shí)間里,就使該鎮(zhèn)的新農(nóng)合參保率達(dá)到了90%以上。政府相關(guān)工作人員談到如何鼓勵(lì)農(nóng)民參保的經(jīng)驗(yàn)上提到:“只要真正是為農(nóng)民群眾辦實(shí)事,辦好事,肯定能得到農(nóng)民群眾的擁護(hù),我們本著為人民服務(wù)的思想,深入基層,體察民情,了解農(nóng)民所
9、需,加大宣傳,每家每戶上門講解,通過(guò)各種途徑盡可能讓農(nóng)民群眾知道新農(nóng)合政策,但是因?yàn)闀r(shí)間比較短,可能新農(nóng)合的推廣還要進(jìn)一步加強(qiáng),我們也一定會(huì)繼續(xù)努力,為響應(yīng)黨中央的號(hào)召,積極做好新農(nóng)合的落實(shí)工作。”政府部門本著人民群眾的公仆的角色,在推廣新農(nóng)合的過(guò)程中的確立下了不可磨滅的功勞,但是通過(guò)調(diào)查我們也發(fā)現(xiàn)也有些群眾對(duì)于新農(nóng)合還是有一些意見(jiàn)。我們看一個(gè)不參保原因統(tǒng)計(jì)餅狀圖:我們看不參保的原因中就有33%的人認(rèn)為報(bào)銷比例低,30%的人認(rèn)為手續(xù)麻煩,不看病也花錢,看病后無(wú)報(bào)銷,服務(wù)差這些原因也占有一部分比例。新農(nóng)合作為一個(gè)解決群眾看病難的問(wèn)題的一項(xiàng)重要決策,全國(guó)上下都在大力普及,按道理應(yīng)該是要每一個(gè)農(nóng)民群
10、眾都參與的,這樣才能集合大家的力量幫助確實(shí)有困難的人,同時(shí)也是在為自己的健康買一個(gè)保險(xiǎn)。但是還有將近10%的人不參保,而且原因各異,這就要求我們政府部門再分析一下現(xiàn)在的新農(nóng)合的相關(guān)政策,看是否能解決一部分農(nóng)民群眾的問(wèn)題。至于報(bào)銷比例的問(wèn)題,我們也有一組數(shù)據(jù),認(rèn)為比較高的有50%,適合的占45%,這兩個(gè)數(shù)據(jù)說(shuō)明報(bào)銷費(fèi)用的確是有一定的問(wèn)題,但是我們通過(guò)網(wǎng)上了解到現(xiàn)在制定的報(bào)銷比例是根據(jù)我們國(guó)家的基本國(guó)情制定的,具有一定的時(shí)間性和空間性,因此這個(gè)數(shù)據(jù)在現(xiàn)行階段還是比較科學(xué)的,但是對(duì)于一些具體的人員,這個(gè)比例可能就存在一定的問(wèn)題,當(dāng)然這個(gè)也要考慮到一些人的心理因素,我們不可否認(rèn)這個(gè)也是人的中正常心理,
11、因?yàn)槿丝偸窍M玫礁嗟暮锰?。我們?cè)诳隙ㄟ@個(gè)比例科學(xué)性的同時(shí),我們也要考慮到具體問(wèn)題具體分析,而且對(duì)于各個(gè)地區(qū)的經(jīng)濟(jì),文化等各方面的原因,我覺(jué)得是應(yīng)該有所不同,而不應(yīng)該一概而論。我們?cè)賮?lái)看一下網(wǎng)上比較肯定的一個(gè)新農(nóng)合問(wèn)題,報(bào)銷程序的問(wèn)題,我們通過(guò)這次調(diào)查統(tǒng)計(jì)出一組數(shù)據(jù):通過(guò)柱形圖我們可以看出有85%的人認(rèn)為現(xiàn)在的報(bào)銷程序是可以接受的,所以如果說(shuō)網(wǎng)上的一些對(duì)于報(bào)銷程序的討論,我覺(jué)得實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn),我們不能人云亦云,實(shí)際上,現(xiàn)行的報(bào)銷程序還是比較合理的,如果說(shuō)有更好的報(bào)銷程序我們當(dāng)然會(huì)實(shí)施,這個(gè)需要時(shí)間,需要我們政府部門不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷創(chuàng)新,制定出更加合理的報(bào)銷程序。現(xiàn)在的報(bào)銷程序大
12、概是只要在新農(nóng)合規(guī)定的醫(yī)院就診以后的報(bào)銷單就可以到醫(yī)院設(shè)立的新農(nóng)合報(bào)銷窗口就可以報(bào)銷,所以我們覺(jué)得這個(gè)程序還是比較簡(jiǎn)單的,但是我們也不排除一些醫(yī)院這方面的工作做得不夠好,例如工作人員在工作時(shí)間不到位,態(tài)度不好等給群眾造成的不好印象??偟膩?lái)說(shuō),任何新生事物都是有很多的東西需要完善,我們也相信群眾可以理解這一點(diǎn),最后我們來(lái)看一下群眾對(duì)新農(nóng)合的總的印象,下面是我們的調(diào)查結(jié)果:數(shù)據(jù)顯示,滿意的群眾占75%,這說(shuō)明我們?nèi)罕姶蟛糠謱?duì)于新農(nóng)合還是挺滿意的,這跟我們新農(nóng)合實(shí)施的各個(gè)環(huán)節(jié)是分不開(kāi)的,例如報(bào)銷程序,報(bào)銷比例,服務(wù)態(tài)度等,但是我們也要看到還有25%的群眾對(duì)新農(nóng)合還是存在意見(jiàn)的,我們通過(guò)實(shí)地采訪了解到
13、他們對(duì)于新農(nóng)合是一個(gè)大概的了解,因?yàn)樗麄冋J(rèn)為只要在自己經(jīng)濟(jì)承受能力下為自己健康買一份保險(xiǎn)也是不錯(cuò)的,但是當(dāng)他們真正遇到報(bào)銷的問(wèn)題時(shí),他們很多人都不知道,而且那時(shí)才知道原來(lái)還有些程序要辦,所以有些人就覺(jué)得很麻煩。這個(gè)就告訴我們政府有關(guān)部門要加大力度,可以多利用現(xiàn)代各種媒體,派發(fā)宣傳單等方式進(jìn)一步想農(nóng)民介紹新農(nóng)合的相關(guān)政策,讓農(nóng)民真正了解新農(nóng)合,這樣他們真正遇到問(wèn)題時(shí)才會(huì)知道如何處理,這對(duì)于新農(nóng)合的落實(shí)是很有必要的??偟膩?lái)說(shuō),農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的出現(xiàn)是歡迎的,都期待新農(nóng)合能真正幫助他們解決看病問(wèn)題,為自己的健康買一份保險(xiǎn)。3.2醫(yī)務(wù)工作者部分本次調(diào)查我們調(diào)查了五華縣河?xùn)|鎮(zhèn)8家醫(yī)院和門診,共派發(fā)120份,
14、回收100份,通過(guò)統(tǒng)計(jì)我們得出一些基本情況:男70%,女30%,本科或大專學(xué)歷占50%,中專學(xué)歷占50%,收入在1500-2500居多,收入來(lái)源中政府占60%,醫(yī)院40%。通過(guò)這些數(shù)據(jù)說(shuō)明,基層的醫(yī)生水平都不高,缺乏高素質(zhì)的人才,這個(gè)跟基層的條件是有很大關(guān)系的,基層收入低,福利不完善等都使得高素質(zhì)人才不愿意到基層服務(wù)。但是現(xiàn)在基層很需要高素質(zhì)的人才,我們?cè)诤歪t(yī)生交流中了解到,現(xiàn)在醫(yī)院每天都會(huì)接診很多病人,但是有很多病鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都是沒(méi)有辦法治的,一是醫(yī)療設(shè)備不齊全,而是醫(yī)生技術(shù)水平有限,這個(gè)都使得農(nóng)民群眾不得不花大錢去大醫(yī)院看,這無(wú)形當(dāng)中就加重了農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。但是我們知道實(shí)際上基層才是最需要高素
15、質(zhì)人才的,因?yàn)槌鞘幸环矫婊A(chǔ)設(shè)施好,公共衛(wèi)生環(huán)境好,另一方面,人民的素質(zhì)比較高,保健意識(shí)比較強(qiáng),因此患病的幾率就比較小。相反,在農(nóng)村,基礎(chǔ)設(shè)施不完善,百姓素質(zhì)不高,這使得農(nóng)村的患病率高。要解決基層醫(yī)務(wù)人員緊缺的問(wèn)題,就需要國(guó)家經(jīng)濟(jì)政策的大力扶持以及農(nóng)村的自身發(fā)展,使得基層成為人才都向往的地方。但是要真正解決這個(gè)問(wèn)題我們國(guó)家還有很長(zhǎng)的一段路要走。通過(guò)調(diào)查,我們了解到每天都有參保的群眾到醫(yī)院看病,我們掌握了一組數(shù)據(jù):這組數(shù)據(jù)說(shuō)明每個(gè)醫(yī)生每天都會(huì)接診參加新農(nóng)合的病人,而且我們?cè)谡{(diào)查中發(fā)現(xiàn)自從推行新農(nóng)合以后,醫(yī)院的收入增加的占了98%,這個(gè)表明新農(nóng)合使得人民更加愿意看病,不會(huì)存在以前一樣有病不能治的現(xiàn)
16、象。這是新農(nóng)合帶來(lái)的好處,也確實(shí)為農(nóng)民群眾帶來(lái)了好處,給農(nóng)民群眾的健康多了一份保障。我們還對(duì)新農(nóng)合是否對(duì)醫(yī)院的日常工作造成影響做了一個(gè)調(diào)查:我們發(fā)現(xiàn)新農(nóng)合對(duì)醫(yī)院的影響并不是很大,但是在另一些方面我們也發(fā)現(xiàn)新農(nóng)合的實(shí)施,會(huì)使得一些醫(yī)生多開(kāi)化驗(yàn)單的現(xiàn)象,我們?cè)谡{(diào)查中發(fā)現(xiàn)會(huì)與不會(huì)的比例是2:5,這就說(shuō)明新農(nóng)合給一些人多了可乘之機(jī),政府有關(guān)部門要加強(qiáng)監(jiān)督,確實(shí)維護(hù)好人民群眾的利益。同時(shí),醫(yī)院也要對(duì)醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行思想教育,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)工作者的服務(wù)意識(shí),唯有這樣,新農(nóng)合才不會(huì)成為一些人的犯罪工具。因此,我覺(jué)得醫(yī)院很有必要成立新農(nóng)合監(jiān)督小組,這樣才會(huì)有約束,才不會(huì)出現(xiàn)那么多的有悖于道德與法律的行為。針對(duì)報(bào)銷起付
17、線和報(bào)銷比例的問(wèn)題,我們也問(wèn)了醫(yī)務(wù)工作者,他們覺(jué)得現(xiàn)行的起付線低,補(bǔ)助比例高的占多數(shù)。我們認(rèn)為這種現(xiàn)象是基層醫(yī)務(wù)工作者的一些心理反應(yīng),可能覺(jué)得基層的福利制度和收入都不高,所以他們想通過(guò)國(guó)家報(bào)銷來(lái)拿到更多的收入。針對(duì)這個(gè)問(wèn)題我們認(rèn)為是社會(huì)問(wèn)題,要長(zhǎng)時(shí)間的改革使得基層真正有吸引力以后,我們相信基層工作者的態(tài)度會(huì)得到改善。而對(duì)于報(bào)銷手續(xù),絕大部分醫(yī)務(wù)工作者認(rèn)為現(xiàn)行的報(bào)銷手續(xù)還好,但是希望能夠簡(jiǎn)化,這個(gè)也是符合農(nóng)民群眾的觀點(diǎn),我們?cè)谶@里希望政府有關(guān)部門能在今后一段時(shí)間內(nèi)努力摸索,找到一條真正適合中國(guó)國(guó)情,人民滿意的報(bào)銷之路??偟膩?lái)說(shuō),基層醫(yī)務(wù)工作者對(duì)于新農(nóng)合還是看好的,這次調(diào)查顯示,100%的調(diào)查者會(huì)選擇鼓勵(lì)農(nóng)民加入新農(nóng)合,因此我們期待中國(guó)的新農(nóng)合政策前途會(huì)更加美好。結(jié)束語(yǔ)總的來(lái)說(shuō),新農(nóng)合的道路前途是光明的,道路是曲折的,要想通過(guò)新農(nóng)合真正解決農(nóng)民群眾看病難,看病貴的問(wèn)題,這需要農(nóng)民、醫(yī)務(wù)工作者、政府三方的共同努力,任何一個(gè)環(huán)節(jié)出問(wèn)題都是不行的。這次調(diào)查讓我們了解到新農(nóng)合的初步實(shí)施是成功的,無(wú)論是農(nóng)民、醫(yī)務(wù)工作者,還是政府都對(duì)新農(nóng)合評(píng)價(jià)較高。我們希望政府部門新農(nóng)合在綜合各方利益,結(jié)
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