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文檔簡介
1、抗肝纖維化治療藥物一般認(rèn)為,抗肝纖維化藥物僅對早期肝纖維化患者效果比較明顯,一旦膠原纖維老化,對抗纖維化藥物的敏感性就會(huì)大大降低,自然就無從談起治療效果了。因此,肝纖維化必須予以早期治療。若在肝纖維化早期進(jìn)行有效的治療,完全可使肝纖維化發(fā)生逆轉(zhuǎn)。療效比較好的抗肝纖維化治療藥物包括:丹參、化纖舒肝方、干擾素、馬洛替酯。1、 丹參丹參能夠抑制膠原纖維的沉積,不僅可以預(yù)防實(shí)驗(yàn)性肝纖維化的發(fā)生,還能促使已經(jīng)形成的膠原纖維降解。丹參的使用方法多為注射,通過靜脈滴注1020ml,一般2530天為1個(gè)療程,連用3個(gè)療程見效。但需注意,丹參長期使用可能有過敏反應(yīng),具體表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹等。此外,有出血傾向的
2、患者慎用。2、 化纖舒肝方 化纖舒肝方針對肝纖維化的發(fā)病機(jī)理,以養(yǎng)肝保肝為原則,活血祛瘀,疏散瘀阻,疏肝理氣,健脾去痰,最終收到肝臟整體治療的效果。 化纖舒肝方的使用方法是:將藥物飲片置于砂鍋內(nèi),加入適量清水(浸過藥材面即可),然后用大火煎至水沸,再以小火煎煮30分鐘。每日飲用湯藥1付,分3次服用。15付為1個(gè)療程。三、干擾素干擾素有抗病毒作用,其抗病毒活性不是殺滅而是抑制病毒;干擾素還可以直接抑制腫瘤細(xì)胞增殖,或間接通過宿主機(jī)體的免疫防御機(jī)制限制腫瘤生長;干擾素對細(xì)胞免疫還有免疫調(diào)節(jié)得作用。其抗肝纖維化作用主要體現(xiàn)在:通過抑制肝區(qū)星狀細(xì)胞的激活、增殖來抑制星狀細(xì)胞的細(xì)胞外基質(zhì)合成,實(shí)現(xiàn)產(chǎn)生抗
3、肝纖維化效果。干擾素為注射用藥,多皮下注射或肌注的方式,每周3次注射。用藥后的不良反應(yīng)如發(fā)熱、白細(xì)胞和血小板減少;偶見過敏反應(yīng)、紅腫等。四、馬洛替酯馬洛替酯作用于肝細(xì)胞可以激活肝功能,抑制肝臟的炎癥反應(yīng),減少炎癥細(xì)胞分泌促使膠原纖維合成的細(xì)胞因子,從而降低膠原蛋白的合成并最終抑制肝纖維化的形成。馬洛替酯為片劑,每次口服馬洛替酯0.2g,一天三次,連用12周即可見效。注意:服用時(shí)其可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有皮疹、瘙癢、食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、口干、頭痛等。溫馨提示:患有肝纖維化的病人,在飲食上也應(yīng)該加以注意??梢远喑孕╀\、鎂含量豐富的食物。這是因?yàn)楦卫w維化患者普遍存在血鋅水平較低的情況,尿鋅排出量增加,肝細(xì)胞內(nèi)含鋅量則較低。含鋅量較多的食物有瘦豬肉、牛肉、蛋類、魚類等。為了防止鎂離子的缺乏,還可以多食用一些綠葉蔬菜、豌豆、乳制品和谷類食物等。此外,肝纖維化患者還應(yīng)保持心情舒暢。因?yàn)榍榫w緊張、憂思過度、
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