值班醫(yī)師交接班記錄本及填寫說明_第1頁
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【精品文檔】如有侵權(quán)，請聯(lián)系網(wǎng)站刪除，僅供學(xué)習(xí)與交流值班醫(yī)師交接班記錄本及填寫說明.精品文檔.廣興鎮(zhèn)衛(wèi)生院值班醫(yī)師交接班記錄本 科室： 編號： 值班醫(yī)師交接班記錄本格式及填寫說明1.交接醫(yī)師填寫時間：必須在交班前填寫交班本；2.交接班的對象范圍及內(nèi)容：是指對新入院病人；危重病人；當(dāng)日手術(shù)病人；病情發(fā)生變化的病人； 其他需要提醒值班醫(yī)師注意觀察的病人（含特殊人群），進(jìn)行交接班。病人性質(zhì)欄填寫是：新入院病人（寫“新入”）: 危重病人（寫“病危或病重”）;當(dāng)日手術(shù)病人(寫“手術(shù)”）；病情發(fā)生變化的病人（寫“變化”）;其他需要提醒值班醫(yī)師注意觀察的病人(寫“提醒”）。3.交班醫(yī)師、接班醫(yī)師必須在交接班本上簽清晰可認(rèn)全名。4.交接班的內(nèi)容要有針對性：寫明需要交班的病人的重要病情及變化、“注意事項”欄要記錄觀察的具體內(nèi)容。5.交接班（白班、夜班）均用藍(lán)黑墨水書寫。6.要求：交接班本要求字跡清晰，需要更改時，要求按照病歷規(guī)范書寫中的修改規(guī)定進(jìn)行修改。7.格式：每-天之間的交班空一行（白天當(dāng)天交班時，與前一天的夜班之間的書寫空一行)?？苿e： 病人總數(shù)： 在床病人數(shù)： 新入病人數(shù)： 病危病人數(shù)： 病重病人數(shù)：交班內(nèi)容接班內(nèi)容住院號床號患者姓名病人性質(zhì)診斷交班重點內(nèi)容接班時情況交班時間： 年 月 日

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