牙周病學(xué)習(xí)題精選及答案解析

1、打印本頁牙周病學(xué) 第一單元 概述 題目答案分離版 題目答案結(jié)合版 字體：大 中 小一、A11、牙槽骨水平吸收時形成的牙周袋通常為A.骨上袋B.骨內(nèi)袋C.復(fù)雜袋D.1壁骨袋E.4壁骨袋【正確答案】：A【答案解析】：牙槽骨吸收破壞方式可表現(xiàn)為如下幾種形式： （一）水平型吸收水平型吸收是最常見的吸收方式。牙槽間隔，唇頰側(cè)或舌側(cè)的嵴頂邊緣呈水平吸收，而使牙槽嵴高度降低，通常形成骨上袋。 （二）垂直型吸收垂直型吸收也稱角形吸收，指牙槽骨發(fā)生垂直方向或斜行的吸收，與牙根面之間形成一定角度的骨缺損，牙槽嵴的高度降低不多（除非伴有水平吸收），而牙根周圍的骨吸收較多。多形成骨下袋。 骨下袋根據(jù)骨質(zhì)破壞后剩余的骨

2、壁數(shù)目，可分為下列幾種：一壁骨袋，二壁骨袋，三壁骨袋，四壁骨袋，混合骨袋。 【該題針對“牙周袋”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 2、關(guān)于齦溝液以下不正確的是A.牙齦健康者極少有齦溝液B.炎癥時齦溝液明顯增多C.其主要成分與血清相似D.齦溝液中有免疫球蛋白具有抗特異性致病菌的作用E.齦溝液中無白細(xì)胞等防御細(xì)胞【正確答案】：E【答案解析】：齦溝液指通過齦溝內(nèi)上皮和結(jié)合上皮從牙齦結(jié)締組織滲入到齦溝內(nèi)的液體。齦溝液的液體成分主要來源于血清，其他成分則分別來自血清、鄰近的牙周組織（上皮、結(jié)締組織）及細(xì)菌。內(nèi)容包括補(bǔ)體-抗體系統(tǒng)成分、各種電解質(zhì)、蛋白質(zhì)、葡萄糖、酶等，也含有白細(xì)胞（主要為通過齦溝上皮遷移而出的中性粒細(xì)胞

3、）、脫落的上皮細(xì)胞等。 【該題針對“第一單元 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 3、用鈍頭牙周探針探測牙周炎患牙的炎癥牙齦時，探針終止于A.齦溝底B.進(jìn)入結(jié)合上皮1213處C.穿透結(jié)合上皮，終止于正常結(jié)締組織的冠方D.終止于正常結(jié)締組織纖維內(nèi)E.終止于結(jié)合上皮的冠方【正確答案】：C【答案解析】：探診深度（PD）：指齦緣至袋底或齦溝底的距離。以mm為單位記錄。健康牙齦的齦溝探診深度不超過23mm，在健康狀態(tài)下探針可進(jìn)入結(jié)合上皮；有炎癥時探針會超過結(jié)合上皮。進(jìn)入炎癥區(qū)達(dá)健康結(jié)締組織冠方。經(jīng)治療后，結(jié)締組織中炎癥細(xì)胞浸潤消失，膠原纖維新生，使結(jié)締組織對探診的抵抗力增強(qiáng)，探針不再穿透進(jìn)入結(jié)締組織中，而是中止

4、在結(jié)合上皮內(nèi)。 【該題針對“第八章 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 4、通過牙周探診顯示最有意義的指標(biāo)是A.牙周袋的深度B.探及齦下牙石C.袋內(nèi)溢膿D.附著水平E.探診出血【正確答案】：D【答案解析】：牙周探診 是牙周炎診斷中最重要的檢查方法。主要目的是了解有無牙周袋或附著喪失，并探測其深度和附著水平，此外，還應(yīng)觀察探診后是否出血，探測齦下牙石的量及分布，根分叉是否受累。 【該題針對“第八章 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 5、下列屬于慢性牙周炎病因中革蘭陰性牙周致病菌的是A.牙齦卟啉單胞菌、核梭桿菌、血鏈球菌B.牙齦卟啉單胞菌、齒垢密螺旋體、福賽類桿菌C.牙齦卟啉單胞菌、黏放線菌、血鏈球菌D.血鏈球

5、菌、核梭桿菌、中間普氏菌E.血鏈球菌、牙齦卟啉單胞菌、核梭桿菌【正確答案】：B【答案解析】：慢性牙周炎中革蘭陰性牙周致病菌包括：牙齦卟啉單胞菌（Pg）、福賽類桿菌、齒垢密螺旋體（Td）等成為優(yōu)勢菌，還有具核梭桿菌（Fn）、中間普氏菌（Pi）等形成致病性很強(qiáng)的生物膜。 【該題針對“第八章 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 6、與牙周炎關(guān)系密切的全身疾病是A.肺炎B.膽囊炎C.胃炎D.腎病E.糖尿病【正確答案】：E【答案解析】：糖尿病伴發(fā)牙周病的病理機(jī)制可能是白細(xì)胞趨化和吞噬功能缺陷、組織內(nèi)血管基底膜的改變、膠原合成減少、骨基質(zhì)形成減少，以及免疫調(diào)節(jié)能力下降，使患者的抗感染能力下降、傷口愈合障礙。近年來

6、發(fā)現(xiàn)，糖化末端產(chǎn)物（AGEs）與其細(xì)胞受體（RAGE）作用的加強(qiáng)是糖尿病患者牙周病加重的機(jī)制。7、目前較公認(rèn)的重度牙周炎的高危因素之一是A.飲酒B.吸煙C.嚼口香糖D.常飲甜飲料E.飲茶【正確答案】：B【答案解析】：吸煙：研究已證實，吸煙也是牙周病尤其是重度牙周炎的高危因素。吸煙與維護(hù)期中牙周炎的復(fù)發(fā)有關(guān)，為劑量依賴性。重度吸煙者（10支天）疾病進(jìn)展較快，戒煙者較現(xiàn)吸煙者復(fù)發(fā)的危險性低。牙槽骨的吸收程度與吸煙量有關(guān)。由于吸煙增加了附著喪失和骨喪失的危險性，使牙周組織的破壞加重，因而吸煙狀況可作為評估個體牙周炎危險因素的一個重要指標(biāo)。8、牙菌斑中“玉米棒”結(jié)構(gòu)主要是由A.擬桿菌與鏈球菌組成B.微

7、球菌與鏈球菌組成C.梭狀菌與擬桿菌組成D.絲狀菌與球菌組成E.螺旋體與球菌組成【正確答案】：D【答案解析】：玉米棒結(jié)構(gòu)，是成熟菌斑表面觀察見到的，主要是由絲狀菌與球菌組成。成熟菌斑表面形成的特殊結(jié)構(gòu)主要是由絲狀菌與球菌組成。 9、菌斑生物膜的獨(dú)特結(jié)構(gòu)有利于細(xì)菌A.被清除B.抵抗宿主防御功能C.與表面活性劑接觸D.被抗生素殺滅E.接近抗體【正確答案】：B【答案解析】：牙菌斑生物膜的生態(tài)學(xué)牙菌斑細(xì)菌之間以及與宿主之間的相互作用稱牙菌斑生態(tài)系。齦下菌斑藏匿在齦溝或牙周袋內(nèi)，其生長主要受物理解剖空間的限制和宿主先天性防御系統(tǒng)的制約，比較薄。 【該題針對“第八章 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 10、慢性齦

8、緣炎病因中的始動因素是A.牙石B.不良修復(fù)體C.食物嵌塞D.菌斑E.口呼吸【正確答案】：D【答案解析】：在齦緣附近的牙面上長期積聚的牙菌斑是引起慢性齦緣炎的始動因子。其他如牙石，食物嵌塞，不良修復(fù)體等均可促使菌斑的積聚，引發(fā)或加重牙齦的炎癥。 【該題針對“第一單元 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 11、牙石致病機(jī)制中最主要的是A.壓迫牙齦B.妨礙口腔衛(wèi)生的保持C.吸附細(xì)菌毒素D.粗糙表面的機(jī)械刺激E.牙石表面未鈣化的菌斑【正確答案】：E【答案解析】：12、牙菌斑葡萄糖分解代謝的EMP途徑的終產(chǎn)物是A.葡萄糖-6-PB.果糖-6-P和果糖-1，6-二糖C.1，3-二磷酸甘油脂D.丙酮酸E.3-磷酸甘

9、油酸【正確答案】：D【答案解析】： 【該題針對“第八章 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 13、成熟菌斑的基本結(jié)構(gòu)分為A.獲得性膜和唾液B.基底層、中間層和表層C.上皮細(xì)胞和羥基磷灰石D.多糖和礦物質(zhì)E.唾液蛋白、細(xì)菌和礦物質(zhì)【正確答案】：B【答案解析】：牙菌斑的基本結(jié)構(gòu)為三層:基底層、中間層和表層。14、牙周附著水平是指A.齦緣到袋底的距離B.釉牙骨質(zhì)界到袋底的距離C.齦緣到釉牙骨質(zhì)界的距離D.釉牙骨質(zhì)界到根分歧的距離E.結(jié)合上皮到牙槽嵴頂?shù)木嚯x【正確答案】：B【答案解析】：牙周附著水平是指:釉牙骨質(zhì)界到袋底的距離，齦溝底與牙槽嵴頂之間的恒定距離稱為生物學(xué)寬度。 【該題針對“第一單元 單元測試”知

10、識點(diǎn)進(jìn)行考核】 15、牙菌斑內(nèi)糖類分解代謝的一個酮過程是產(chǎn)生A.乳酸B.二氧化碳和水C.丙酮酸鹽D.乙酸E.檸檬酸【正確答案】：C【答案解析】：進(jìn)入牙菌斑的糖經(jīng)細(xì)菌的轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞內(nèi)，經(jīng)過復(fù)雜的代謝，變成能被細(xì)菌以糖分解途徑降解的形成。細(xì)菌的糖代謝中，丙酮酸是一關(guān)鍵的中間產(chǎn)物，幾乎所有的六碳、五碳和四碳都是先轉(zhuǎn)變?yōu)楸?，然后由丙酮酸進(jìn)一步降解或合成其他物質(zhì)。因此考慮丙酮酸。16、菌斑形成過程中，最早吸附到獲得性膜上的細(xì)菌是A.血鏈球菌B.乳桿菌C.韋永菌D.梭狀桿菌E.變形鏈球菌【正確答案】：A【答案解析】： 血鏈球菌：是最早在牙面定居的細(xì)菌之一。該菌與變形鏈球菌一樣，能利用蔗糖合成水溶

11、性與水不溶性細(xì)胞外多糖。這些細(xì)菌對牙菌斑形成和細(xì)菌在硬組織上聚集有重要作用。目前已證實血鏈球菌在動物模型中具有致齲性，尚無充分證據(jù)表明血鏈球菌是人類齲病的致齲細(xì)菌。17、平滑面菌斑結(jié)構(gòu)包括以下各層，除外A.菌斑牙界面層B.稠密微生物層C.菌斑體部D.菌斑下層E.菌斑表層【正確答案】：D【答案解析】：分為三層1菌斑-牙界面2中間層: 包括稠密微生物層和菌斑體部3菌斑表面基質(zhì)。 【該題針對“第八章 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 18、菌斑細(xì)菌的直接致病作用主要表現(xiàn)在A.細(xì)菌侵襲B.體內(nèi)繁殖C.抑制或躲避宿主的防御機(jī)能D.損害宿主的牙周組織E.以上都是【正確答案】：E【答案解析】：牙周細(xì)菌的致病機(jī)制：

12、 1. 細(xì)菌侵襲：早期對體表的三種攻擊作用：1）細(xì)菌首先必須附著于組織2）附著細(xì)菌的抗原成分，毒性產(chǎn)物等引發(fā)炎癥，造成組織損傷。 3）細(xì)菌及其產(chǎn)物進(jìn)入表層下組織。2. 體內(nèi)繁殖3. 抑制or躲避宿主的防御功能4.損害宿主的牙周組織。19、伴放線放線桿菌的致病性A.降低宿主抵抗力B.骨吸收C.組織破壞D.是侵襲性牙周炎的主要致病菌E.以上都對【正確答案】：E【答案解析】：伴放線放線桿菌對牙周組織有毒性和破壞作用：產(chǎn)生一種叫白細(xì)胞毒素的外毒素，可殺傷白細(xì)胞使其產(chǎn)生溶酶體酶，對牙周組織造成損傷；抑制中性粒細(xì)胞的趨化；產(chǎn)生內(nèi)毒素；產(chǎn)生膠原酶，破壞結(jié)締組織和骨的膠原纖維；產(chǎn)生成纖維細(xì)胞抑制因子、破骨細(xì)胞

13、激活因子等。Aa的表面可形成膜泡，內(nèi)含毒素，膜泡的脫落可使毒素播散。侵襲性牙周炎的病因雖末完全明了，但某些特定微生物的感染，以及機(jī)體防御能力的缺陷是引起侵襲性牙周炎的兩方面主要因素。大量的研究表明，伴放線放線桿菌（Aa）是侵襲性牙周炎的主要致病菌。 【該題針對“第八章 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 20、牙齒的度松動，是指A.頰(唇)舌向松動B.近遠(yuǎn)中向松動C.頰(唇)舌向+近遠(yuǎn)中向松動D.垂直向松動E.頰(唇)舌向+近遠(yuǎn)中向+垂直向松動【正確答案】：C【答案解析】： 【該題針對“第一單元 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 21、正常情況下牙槽嵴頂距釉牙骨質(zhì)界的距離，在X線片上通常為A.3mmB.2.

14、5mmC.2mmD.1.5mmE.1mm【正確答案】：C【答案解析】： 在標(biāo)準(zhǔn)根尖片上，當(dāng)牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離超過2mm時，則可認(rèn)為有牙槽骨吸收。正常情況下牙槽嵴頂距釉牙骨質(zhì)界的距離，在X線片上通常為小于2mm。因此選擇C 【該題針對“第八章 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 22、牙周組織上皮屏障，最重要的是A.口腔齦上皮B.溝內(nèi)上皮C.結(jié)合上皮D.縮余釉上皮E.牙齦上皮【正確答案】：C【答案解析】：結(jié)合上皮向上是齦溝，向下是牙周膜，是有菌和無菌環(huán)境的交界，所以被稱為最總要的上皮屏障。23、牙菌斑作為牙周病始動因素的依據(jù)，除了A.終止刷牙可引起實驗性齦炎B.吸煙與牙周病有關(guān)C.洗必泰漱口液對

15、牙齦炎治療有效D.侵襲性牙周炎患者血清中的抗Aa抗體滴度增加E.根面平整對牙周炎治療有效【正確答案】：B【答案解析】：此題要求的選擇的是牙菌斑作為牙周病始動因素的依據(jù)，吸煙與牙周病有關(guān)，但不是牙菌斑作為牙周病始動因素的依據(jù)，因此選擇。24、影響牙石形成的因素A.唾液B.菌斑C.口腔衛(wèi)生習(xí)慣D.修復(fù)體的光潔度E.以上均是【正確答案】：E【答案解析】：唾液、菌斑、口腔衛(wèi)生習(xí)慣、修復(fù)體的光潔度、口腔環(huán)境等都會影響牙石形成。25、牙周病的始動因子是A.獲得性膜B.食物殘渣C.牙菌斑D.白垢E.牙石【正確答案】：C【答案解析】： 牙周病是菌斑微生物引起的感染性疾病，牙菌斑是引發(fā)牙周病的始動因子，牙菌斑微

16、生物是造成牙周病破壞的必需因素。26、牙周組織不包括A.牙齦組織B.牙骨質(zhì)C.牙槽骨D.牙本質(zhì)E.牙周膜【正確答案】：D【答案解析】：牙周組織包括牙齦、牙周韌帶（牙周膜）和牙槽骨、牙骨質(zhì)。牙骨質(zhì)雖然屬于牙體組織，但它與牙齦、牙周韌帶和牙槽骨共同構(gòu)成一個功能系統(tǒng)，將牙齒牢固地附著于牙槽骨，承受咬合功能，并構(gòu)成口腔粘膜與牙齒硬組織之間良好的封閉狀態(tài)，故習(xí)慣上將這四種組織合稱為牙周支持組織或附著裝置。 【該題針對“第八章 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 27、牙石中的最主要成分是A.有機(jī)物B.無機(jī)鹽C.細(xì)菌D.食物殘渣E.脫落的上皮細(xì)胞和水【正確答案】：B【答案解析】：牙石中最主要成分是無機(jī)鹽。脫落的細(xì)

17、胞、口腔微生物、白細(xì)胞及食物碎屑只占很少的部分。因此主要成分不是細(xì)菌。28、牙周病的全身易感因素不包括A.遺傳因素B.免疫功能C.某些全身疾病D.吸煙E.酗酒【正確答案】：E【答案解析】： 牙周病的全身促進(jìn)因素（易感因素）主要有：遺傳因素、性激素、吸煙及有關(guān)的系統(tǒng)病。酗酒不是考慮的因素。 【該題針對“牙周病的全身易感因”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 29、關(guān)于齦下牙石不正確的A.位于牙周袋內(nèi)根面或袋內(nèi)壁B.體積較小C.易沉積于鄰面D.質(zhì)地堅硬、致密E.深褐色、黑色【正確答案】：A【答案解析】：在齦緣以下的牙面上、肉眼看不到、需探針才能查到的稱為齦下牙石。齦下牙石呈褐色或黑色，較齦上牙石體積小而硬，一般與牙

18、面的附著比齦上牙石更牢固。齦下結(jié)石見于大多數(shù)牙周袋內(nèi)，通常用釉牙骨質(zhì)界延伸至袋底附近，在齦下分布較為均勻，但以鄰面和舌、腭面較多些。 30、齦上牙石易沉積于A.后牙鄰面和前牙唇面B.全口牙鄰面C.全口牙頰舌面D.上磨牙頰面和下前牙舌面E.下磨牙頰面和上前牙舌面【正確答案】：D【答案解析】：齦上牙石易沉積于上磨牙頰面和下前牙舌面處是因為此兩處皆為唾液腺開口處，唾液中含有的鈣質(zhì)和食物殘渣是牙石形成易于沉積的原因。所以答案為D。 【該題針對“第八章 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 31、引起牙齦炎最主要的因素是A.革蘭陽性桿菌B.體內(nèi)菌群紊亂C.免疫力低下D.全身慢性消耗性疾病E.口腔衛(wèi)生差，菌斑大量堆

19、積【正確答案】：E【答案解析】：32、關(guān)于生物學(xué)寬度正確的是A.齦溝底與牙槽嵴頂之間的恒定距離約2mmB.齦溝底與牙槽嵴頂之間的距離約2mm，其改變可反映牙周狀況C.牙周炎時牙槽骨水平吸收，生物學(xué)寬度增大D.牙周萎縮時生物學(xué)寬度變小E.隨年齡增長上皮附著根向遷移，生物學(xué)寬度變小【正確答案】：A【答案解析】：通常將齦溝底與牙槽嵴頂之間的恒定距離稱為生物學(xué)寬度，包括結(jié)合上皮和牙槽嵴頂上方的結(jié)締組織，約2mm。隨著年齡的增大或在病變情況下，上皮附著向根方遷移，牙槽嵴頂亦隨之下降，溝（袋）底與牙槽嵴頂間的生物學(xué)寬度保持不變。 33、關(guān)于糖尿病牙周炎的治療，正確的是A.立刻進(jìn)行徹底的潔刮治治療，以盡快消

20、除局部刺激B.請內(nèi)科醫(yī)生全面檢查、治療糖尿病，待血糖控制后再做牙周治療C.先做應(yīng)急處理，再做必要的內(nèi)科檢查及治療。血糖控制后進(jìn)一步牙周治療D.牙周炎患者治療前應(yīng)常規(guī)查血糖E.糖尿病患者應(yīng)常規(guī)做牙周治療【正確答案】：C【答案解析】：如發(fā)生比如急性牙周膿腫時應(yīng)進(jìn)行應(yīng)急的牙周治療，此時不宜進(jìn)行常規(guī)的潔治、刮治等常規(guī)治療，做必要的內(nèi)科檢查及治療，是因為糖尿病患者如果只進(jìn)行牙周治療而不進(jìn)行全身的治療的話，牙周治療效果欠佳，應(yīng)該在全身血糖控制的基礎(chǔ)上再進(jìn)行牙周常規(guī)治療。由此看來，A和B都欠妥。D和E也不正確，牙周炎患者一般不進(jìn)行常規(guī)查血糖，在臨床上進(jìn)行刮治等處理時可讓患者進(jìn)行血常規(guī)的檢查，當(dāng)病人主訴既往史

21、有糖尿病史時才查血糖。對于經(jīng)過積極治療并已控制血糖的患者可行常規(guī)的牙周治療，否則應(yīng)先行內(nèi)科治療控制全身情況。34、牙周組織的主要防御機(jī)制有A.上皮屏障B.吞噬細(xì)胞C.齦溝液D.唾液E.以上都是【正確答案】：E【答案解析】：牙周組織的防御機(jī)制包括：1上皮屏障。2吞噬細(xì)胞。3齦溝液。4唾液。 35、對牙周病破壞最大的不良生活習(xí)慣是A.酗酒B.吸煙C.不正確的剔牙D.口呼吸E.咬硬物【正確答案】：B【答案解析】：研究已證實，吸煙也是牙周病尤其是重度牙周炎的高危因素。吸煙與維護(hù)期中牙周炎的復(fù)發(fā)有關(guān)，為依賴性。重度吸煙者（10支天）疾病進(jìn)展較快，戒煙者較現(xiàn)吸煙者復(fù)發(fā)的危險性低。牙槽骨的吸收程度與吸煙量有

22、關(guān)。由于吸煙增加了附著喪失和骨喪失的危險性，使牙周組織的破壞加重，因而吸煙狀況可作為評估個體牙周炎危險因素的一個重要指標(biāo)。 【該題針對“第八章 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 36、關(guān)于（牙合）創(chuàng)傷下列哪一項是正確的A.單純（牙合）創(chuàng)傷會加重牙周炎癥B.單純（牙合）創(chuàng)傷會造成骨下袋C.治療牙周炎消除（牙合）創(chuàng)傷是第一位的D.（牙合）創(chuàng)傷會增加牙的松動度。所以動度增加是診斷（牙合）創(chuàng)傷的唯一指征E.自限性牙松動，沒有炎癥時不造成牙周組織破壞【正確答案】：E【答案解析】：（牙合）創(chuàng)傷與牙周炎的關(guān)系：單純、短期的（牙合）創(chuàng)傷不會引起牙周袋，也不會引起或加重牙齦的炎癥；（牙合）創(chuàng)傷會增加牙的動度，但動度增

23、加并不一定是診斷（牙合）創(chuàng)傷的唯一指征，因為牙周膜增寬和牙松動可能是以往（牙合）創(chuàng)傷的結(jié)果；當(dāng)長期的（牙合）創(chuàng)傷伴隨嚴(yán)重的牙周炎或明顯的局部刺激因素時，它會加重牙周袋和牙槽骨吸收，這種加重作用的真正機(jī)制尚不明了；自限性牙松動在沒有牙齦炎癥的情況下，不造成牙周組織的破壞。在牙周炎的治療中，消除炎癥是第一位的；在正畸治療前必須先治療已有的牙齦炎癥。 37、對牙周組織破壞最大的力因素是A.垂直向力過大B.側(cè)向力過大C.扭力過大D.咬合力不均勻E.牙周支持力不足【正確答案】：C【答案解析】：牙周纖維對側(cè)向力的支持非常薄弱，扭力可以使所有的牙周纖維受到側(cè)向力，所以扭力過大對牙周組織破壞最大。 【該題針對

24、“第八章 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 38、造成垂直型食物嵌塞的主要原因是A.牙周萎縮B.牙齒松動C.過度磨損D.接觸點(diǎn)消失或異常E.不良修復(fù)體【正確答案】：D【答案解析】：在咀嚼過程中，由于咬合壓力使食物碎塊或纖維嵌入相鄰兩牙的牙間隙內(nèi)，稱為食物嵌塞，多有接觸點(diǎn)消失或異常造成食物嵌塞。 【該題針對“第八章 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 39、對于牙周炎致病性最強(qiáng)的是A.齦上菌斑B.牙合創(chuàng)傷C.附著性齦下菌斑D.非附著性齦下菌斑E.牙石【正確答案】：D【答案解析】：非附著性菌斑：齦緣以下位于附著性齦下菌斑的表面或直接與齦溝上皮、袋內(nèi)上皮接觸的齦下菌斑，為結(jié)構(gòu)較松散的菌群，主要為革蘭陰性厭氧菌，如

25、牙齦卟啉單胞菌、福賽坦菌和具核梭桿菌等，還包括許多能動菌和螺旋體。在牙周炎快速進(jìn)展時，非附著齦下菌斑明顯增多，毒力增強(qiáng)，與牙槽骨的快速破壞有關(guān)，與牙周炎的發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切，被認(rèn)為是牙周炎的“進(jìn)展前沿”。40、造成牙周病的最直接因素是A.牙石B.牙菌斑C.遺傳因素D.內(nèi)分泌因素E.全身疾病【正確答案】：B【答案解析】：牙菌斑是牙周病的始動因素，即牙菌斑是導(dǎo)致牙周病的最直接因素，而牙石、牙面著色、食物嵌塞、（牙合）創(chuàng)傷、解剖因素、不良習(xí)慣、醫(yī)院性因素等都屬于牙周病的局部促進(jìn)因素，并非導(dǎo)致牙周病的直接因素。而遺傳因素、內(nèi)分泌因素和全身疾病等是屬于牙周病的全身易感因素。所以，本題應(yīng)選擇B。 41、影響

26、口腔生態(tài)系的主要因素不包括A.宿主因素B.細(xì)菌因素C.營養(yǎng)因素D.物理化學(xué)因素E.居住地因索【正確答案】：E【答案解析】：口腔正常菌群之間以及它們與宿主之間的相互作用稱之為口腔生態(tài)系。其影響因素主要有物理化學(xué)因素、宿主因素、細(xì)菌因素及宿主可控制的因素（飲食習(xí)慣和口腔衛(wèi)生）。因此選項中最佳的考慮選擇E。 【該題針對“第八章 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 42、糖尿病的口腔表現(xiàn)是A.嚴(yán)重的牙周病，唾液少，舌乳頭萎縮B.口腔黏膜廣泛糜爛C.口腔黏膜出現(xiàn)叢集成簇的水皰D.口腔黏膜白色斑塊E.口腔黏膜白色網(wǎng)狀條紋【正確答案】：A【答案解析】：糖尿病患者的牙周病發(fā)生率和嚴(yán)重程度都大于無糖尿病者，控制不良的糖

27、尿病患者，其牙周炎的癥狀非常明顯，并且牙周疾病的進(jìn)展加速，易發(fā)生牙周膿腫。當(dāng)進(jìn)展到嚴(yán)重的牙周病階段時，可能會出現(xiàn)舌乳頭萎縮，唾液分泌量減少的癥狀。 【該題針對“第八章 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 43、與牙周炎關(guān)系密切的全身因素是A.白細(xì)胞數(shù)目略增高B.白細(xì)胞趨化功能缺陷C.單核細(xì)胞數(shù)目略增高D.轉(zhuǎn)氨酶水平升高E.血壓不穩(wěn)定【正確答案】：B【答案解析】：一些系統(tǒng)性疾病和狀況如內(nèi)分泌疾病和激素變化、血液疾病和免疫缺陷、精神壓力和心理障礙、營養(yǎng)不良等會增加患牙周炎的風(fēng)險，并影響牙周治療的效果。1）糖尿病2）吞噬細(xì)胞數(shù)目的減少和功能的異常。3）艾滋病4）骨質(zhì)疏松癥5）精神壓力 44、X線片上判斷牙槽

28、骨高度降低的標(biāo)準(zhǔn)是牙槽嵴頂A.與釉牙骨質(zhì)界平齊B.到釉牙骨質(zhì)界的距離小于1mmC.到釉牙骨質(zhì)界的距離小于2mmD.到釉牙骨質(zhì)界的距離大于2mmE.到釉牙骨質(zhì)界的距離大于3mm【正確答案】：D【答案解析】： 正常情況之下牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離約為2mm，而釉牙骨質(zhì)界的位置是恒定的，距離增大則表示牙槽骨高度降低。 答案部分 一、A11、【正確答案】：A【答案解析】：牙槽骨吸收破壞方式可表現(xiàn)為如下幾種形式： （一）水平型吸收水平型吸收是最常見的吸收方式。牙槽間隔，唇頰側(cè)或舌側(cè)的嵴頂邊緣呈水平吸收，而使牙槽嵴高度降低，通常形成骨上袋。 （二）垂直型吸收垂直型吸收也稱角形吸收，指牙槽骨發(fā)生垂直方向或

29、斜行的吸收，與牙根面之間形成一定角度的骨缺損，牙槽嵴的高度降低不多（除非伴有水平吸收），而牙根周圍的骨吸收較多。多形成骨下袋。 骨下袋根據(jù)骨質(zhì)破壞后剩余的骨壁數(shù)目，可分為下列幾種：一壁骨袋，二壁骨袋，三壁骨袋，四壁骨袋，混合骨袋。 【該題針對“牙周袋”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100145350,點(diǎn)擊提問】 2、【正確答案】：E【答案解析】：齦溝液指通過齦溝內(nèi)上皮和結(jié)合上皮從牙齦結(jié)締組織滲入到齦溝內(nèi)的液體。齦溝液的液體成分主要來源于血清，其他成分則分別來自血清、鄰近的牙周組織（上皮、結(jié)締組織）及細(xì)菌。內(nèi)容包括補(bǔ)體-抗體系統(tǒng)成分、各種電解質(zhì)、蛋白質(zhì)、葡萄糖、酶等，也含有白細(xì)胞（主要為通過齦溝上

30、皮遷移而出的中性粒細(xì)胞）、脫落的上皮細(xì)胞等。 【該題針對“第一單元 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100021859,點(diǎn)擊提問】 3、【正確答案】：C【答案解析】：探診深度（PD）：指齦緣至袋底或齦溝底的距離。以mm為單位記錄。健康牙齦的齦溝探診深度不超過23mm，在健康狀態(tài)下探針可進(jìn)入結(jié)合上皮；有炎癥時探針會超過結(jié)合上皮。進(jìn)入炎癥區(qū)達(dá)健康結(jié)締組織冠方。經(jīng)治療后，結(jié)締組織中炎癥細(xì)胞浸潤消失，膠原纖維新生，使結(jié)締組織對探診的抵抗力增強(qiáng)，探針不再穿透進(jìn)入結(jié)締組織中，而是中止在結(jié)合上皮內(nèi)。 【該題針對“第八章 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100021327,點(diǎn)擊提問】 4、【正確答

31、案】：D【答案解析】：牙周探診 是牙周炎診斷中最重要的檢查方法。主要目的是了解有無牙周袋或附著喪失，并探測其深度和附著水平，此外，還應(yīng)觀察探診后是否出血，探測齦下牙石的量及分布，根分叉是否受累。 【該題針對“第八章 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100021323,點(diǎn)擊提問】 5、【正確答案】：B【答案解析】：慢性牙周炎中革蘭陰性牙周致病菌包括：牙齦卟啉單胞菌（Pg）、福賽類桿菌、齒垢密螺旋體（Td）等成為優(yōu)勢菌，還有具核梭桿菌（Fn）、中間普氏菌（Pi）等形成致病性很強(qiáng)的生物膜。 【該題針對“第八章 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100021315,點(diǎn)擊提問】 6、【正確答案

32、】：E【答案解析】：糖尿病伴發(fā)牙周病的病理機(jī)制可能是白細(xì)胞趨化和吞噬功能缺陷、組織內(nèi)血管基底膜的改變、膠原合成減少、骨基質(zhì)形成減少，以及免疫調(diào)節(jié)能力下降，使患者的抗感染能力下降、傷口愈合障礙。近年來發(fā)現(xiàn)，糖化末端產(chǎn)物（AGEs）與其細(xì)胞受體（RAGE）作用的加強(qiáng)是糖尿病患者牙周病加重的機(jī)制。 【答疑編號100021136,點(diǎn)擊提問】 7、【正確答案】：B【答案解析】：吸煙：研究已證實，吸煙也是牙周病尤其是重度牙周炎的高危因素。吸煙與維護(hù)期中牙周炎的復(fù)發(fā)有關(guān)，為劑量依賴性。重度吸煙者（10支天）疾病進(jìn)展較快，戒煙者較現(xiàn)吸煙者復(fù)發(fā)的危險性低。牙槽骨的吸收程度與吸煙量有關(guān)。由于吸煙增加了附著喪失和骨

33、喪失的危險性，使牙周組織的破壞加重，因而吸煙狀況可作為評估個體牙周炎危險因素的一個重要指標(biāo)。 【答疑編號100021132,點(diǎn)擊提問】 8、【正確答案】：D【答案解析】：玉米棒結(jié)構(gòu)，是成熟菌斑表面觀察見到的，主要是由絲狀菌與球菌組成。成熟菌斑表面形成的特殊結(jié)構(gòu)主要是由絲狀菌與球菌組成。 【答疑編號100021117,點(diǎn)擊提問】 9、【正確答案】：B【答案解析】：牙菌斑生物膜的生態(tài)學(xué)牙菌斑細(xì)菌之間以及與宿主之間的相互作用稱牙菌斑生態(tài)系。齦下菌斑藏匿在齦溝或牙周袋內(nèi)，其生長主要受物理解剖空間的限制和宿主先天性防御系統(tǒng)的制約，比較薄。 【該題針對“第八章 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100

34、021106,點(diǎn)擊提問】 10、【正確答案】：D【答案解析】：在齦緣附近的牙面上長期積聚的牙菌斑是引起慢性齦緣炎的始動因子。其他如牙石，食物嵌塞，不良修復(fù)體等均可促使菌斑的積聚，引發(fā)或加重牙齦的炎癥。 【該題針對“第一單元 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100021103,點(diǎn)擊提問】 11、【正確答案】：E【答案解析】： 【答疑編號100021099,點(diǎn)擊提問】 12、【正確答案】：D【答案解析】： 【該題針對“第八章 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100021094,點(diǎn)擊提問】 13、【正確答案】：B【答案解析】：牙菌斑的基本結(jié)構(gòu)為三層:基底層、中間層和表層。 【答疑編號10

35、0021077,點(diǎn)擊提問】 14、【正確答案】：B【答案解析】：牙周附著水平是指:釉牙骨質(zhì)界到袋底的距離，齦溝底與牙槽嵴頂之間的恒定距離稱為生物學(xué)寬度。 【該題針對“第一單元 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100021073,點(diǎn)擊提問】 15、【正確答案】：C【答案解析】：進(jìn)入牙菌斑的糖經(jīng)細(xì)菌的轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞內(nèi)，經(jīng)過復(fù)雜的代謝，變成能被細(xì)菌以糖分解途徑降解的形成。細(xì)菌的糖代謝中，丙酮酸是一關(guān)鍵的中間產(chǎn)物，幾乎所有的六碳、五碳和四碳都是先轉(zhuǎn)變?yōu)楸?，然后由丙酮酸進(jìn)一步降解或合成其他物質(zhì)。因此考慮丙酮酸。 【答疑編號100021070,點(diǎn)擊提問】 16、【正確答案】：A【答案解析】：

36、 血鏈球菌：是最早在牙面定居的細(xì)菌之一。該菌與變形鏈球菌一樣，能利用蔗糖合成水溶性與水不溶性細(xì)胞外多糖。這些細(xì)菌對牙菌斑形成和細(xì)菌在硬組織上聚集有重要作用。目前已證實血鏈球菌在動物模型中具有致齲性，尚無充分證據(jù)表明血鏈球菌是人類齲病的致齲細(xì)菌。 【答疑編號100021065,點(diǎn)擊提問】 17、【正確答案】：D【答案解析】：分為三層1菌斑-牙界面2中間層: 包括稠密微生物層和菌斑體部3菌斑表面基質(zhì)。 【該題針對“第八章 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100021059,點(diǎn)擊提問】 18、【正確答案】：E【答案解析】：牙周細(xì)菌的致病機(jī)制： 1. 細(xì)菌侵襲：早期對體表的三種攻擊作用：1）細(xì)菌

37、首先必須附著于組織2）附著細(xì)菌的抗原成分，毒性產(chǎn)物等引發(fā)炎癥，造成組織損傷。 3）細(xì)菌及其產(chǎn)物進(jìn)入表層下組織。2. 體內(nèi)繁殖3. 抑制or躲避宿主的防御功能4.損害宿主的牙周組織。 【答疑編號100021055,點(diǎn)擊提問】 19、【正確答案】：E【答案解析】：伴放線放線桿菌對牙周組織有毒性和破壞作用：產(chǎn)生一種叫白細(xì)胞毒素的外毒素，可殺傷白細(xì)胞使其產(chǎn)生溶酶體酶，對牙周組織造成損傷；抑制中性粒細(xì)胞的趨化；產(chǎn)生內(nèi)毒素；產(chǎn)生膠原酶，破壞結(jié)締組織和骨的膠原纖維；產(chǎn)生成纖維細(xì)胞抑制因子、破骨細(xì)胞激活因子等。Aa的表面可形成膜泡，內(nèi)含毒素，膜泡的脫落可使毒素播散。侵襲性牙周炎的病因雖末完全明了，但某些特定微

38、生物的感染，以及機(jī)體防御能力的缺陷是引起侵襲性牙周炎的兩方面主要因素。大量的研究表明，伴放線放線桿菌（Aa）是侵襲性牙周炎的主要致病菌。 【該題針對“第八章 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100021052,點(diǎn)擊提問】 20、【正確答案】：C【答案解析】： 【該題針對“第一單元 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100021047,點(diǎn)擊提問】 21、【正確答案】：C【答案解析】： 在標(biāo)準(zhǔn)根尖片上，當(dāng)牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離超過2mm時，則可認(rèn)為有牙槽骨吸收。正常情況下牙槽嵴頂距釉牙骨質(zhì)界的距離，在X線片上通常為小于2mm。因此選擇C 【該題針對“第八章 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

39、 【答疑編號100021030,點(diǎn)擊提問】 22、【正確答案】：C【答案解析】：結(jié)合上皮向上是齦溝，向下是牙周膜，是有菌和無菌環(huán)境的交界，所以被稱為最總要的上皮屏障。 【答疑編號100021028,點(diǎn)擊提問】 23、【正確答案】：B【答案解析】：此題要求的選擇的是牙菌斑作為牙周病始動因素的依據(jù)，吸煙與牙周病有關(guān)，但不是牙菌斑作為牙周病始動因素的依據(jù)，因此選擇。 【答疑編號100021024,點(diǎn)擊提問】 24、【正確答案】：E【答案解析】：唾液、菌斑、口腔衛(wèi)生習(xí)慣、修復(fù)體的光潔度、口腔環(huán)境等都會影響牙石形成。 【答疑編號100021020,點(diǎn)擊提問】 25、【正確答案】：C【答案解析】： 牙周病

40、是菌斑微生物引起的感染性疾病，牙菌斑是引發(fā)牙周病的始動因子，牙菌斑微生物是造成牙周病破壞的必需因素。 【答疑編號100021015,點(diǎn)擊提問】 26、【正確答案】：D【答案解析】：牙周組織包括牙齦、牙周韌帶（牙周膜）和牙槽骨、牙骨質(zhì)。牙骨質(zhì)雖然屬于牙體組織，但它與牙齦、牙周韌帶和牙槽骨共同構(gòu)成一個功能系統(tǒng)，將牙齒牢固地附著于牙槽骨，承受咬合功能，并構(gòu)成口腔粘膜與牙齒硬組織之間良好的封閉狀態(tài)，故習(xí)慣上將這四種組織合稱為牙周支持組織或附著裝置。 【該題針對“第八章 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100021011,點(diǎn)擊提問】 27、【正確答案】：B【答案解析】：牙石中最主要成分是無機(jī)鹽。脫

41、落的細(xì)胞、口腔微生物、白細(xì)胞及食物碎屑只占很少的部分。因此主要成分不是細(xì)菌。 【答疑編號100021008,點(diǎn)擊提問】 28、【正確答案】：E【答案解析】： 牙周病的全身促進(jìn)因素（易感因素）主要有：遺傳因素、性激素、吸煙及有關(guān)的系統(tǒng)病。酗酒不是考慮的因素。 【該題針對“牙周病的全身易感因”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100021002,點(diǎn)擊提問】 29、【正確答案】：A【答案解析】：在齦緣以下的牙面上、肉眼看不到、需探針才能查到的稱為齦下牙石。齦下牙石呈褐色或黑色，較齦上牙石體積小而硬，一般與牙面的附著比齦上牙石更牢固。齦下結(jié)石見于大多數(shù)牙周袋內(nèi)，通常用釉牙骨質(zhì)界延伸至袋底附近，在齦下分布較為

42、均勻，但以鄰面和舌、腭面較多些。 【答疑編號100020998,點(diǎn)擊提問】 30、【正確答案】：D【答案解析】：齦上牙石易沉積于上磨牙頰面和下前牙舌面處是因為此兩處皆為唾液腺開口處，唾液中含有的鈣質(zhì)和食物殘渣是牙石形成易于沉積的原因。所以答案為D。 【該題針對“第八章 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100020983,點(diǎn)擊提問】 31、【正確答案】：E【答案解析】： 【答疑編號100020979,點(diǎn)擊提問】 32、【正確答案】：A【答案解析】：通常將齦溝底與牙槽嵴頂之間的恒定距離稱為生物學(xué)寬度，包括結(jié)合上皮和牙槽嵴頂上方的結(jié)締組織，約2mm。隨著年齡的增大或在病變情況下，上皮附著向根方

43、遷移，牙槽嵴頂亦隨之下降，溝（袋）底與牙槽嵴頂間的生物學(xué)寬度保持不變。 【答疑編號100020972,點(diǎn)擊提問】 33、【正確答案】：C【答案解析】：如發(fā)生比如急性牙周膿腫時應(yīng)進(jìn)行應(yīng)急的牙周治療，此時不宜進(jìn)行常規(guī)的潔治、刮治等常規(guī)治療，做必要的內(nèi)科檢查及治療，是因為糖尿病患者如果只進(jìn)行牙周治療而不進(jìn)行全身的治療的話，牙周治療效果欠佳，應(yīng)該在全身血糖控制的基礎(chǔ)上再進(jìn)行牙周常規(guī)治療。由此看來，A和B都欠妥。D和E也不正確，牙周炎患者一般不進(jìn)行常規(guī)查血糖，在臨床上進(jìn)行刮治等處理時可讓患者進(jìn)行血常規(guī)的檢查，當(dāng)病人主訴既往史有糖尿病史時才查血糖。對于經(jīng)過積極治療并已控制血糖的患者可行常規(guī)的牙周治療，否則

44、應(yīng)先行內(nèi)科治療控制全身情況。 【答疑編號100020967,點(diǎn)擊提問】 34、【正確答案】：E【答案解析】：牙周組織的防御機(jī)制包括：1上皮屏障。2吞噬細(xì)胞。3齦溝液。4唾液。 【答疑編號100020964,點(diǎn)擊提問】 35、【正確答案】：B【答案解析】：研究已證實，吸煙也是牙周病尤其是重度牙周炎的高危因素。吸煙與維護(hù)期中牙周炎的復(fù)發(fā)有關(guān)，為依賴性。重度吸煙者（10支天）疾病進(jìn)展較快，戒煙者較現(xiàn)吸煙者復(fù)發(fā)的危險性低。牙槽骨的吸收程度與吸煙量有關(guān)。由于吸煙增加了附著喪失和骨喪失的危險性，使牙周組織的破壞加重，因而吸煙狀況可作為評估個體牙周炎危險因素的一個重要指標(biāo)。 【該題針對“第八章 單元測試”知

45、識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100020960,點(diǎn)擊提問】 36、【正確答案】：E【答案解析】：（牙合）創(chuàng)傷與牙周炎的關(guān)系：單純、短期的（牙合）創(chuàng)傷不會引起牙周袋，也不會引起或加重牙齦的炎癥；（牙合）創(chuàng)傷會增加牙的動度，但動度增加并不一定是診斷（牙合）創(chuàng)傷的唯一指征，因為牙周膜增寬和牙松動可能是以往（牙合）創(chuàng)傷的結(jié)果；當(dāng)長期的（牙合）創(chuàng)傷伴隨嚴(yán)重的牙周炎或明顯的局部刺激因素時，它會加重牙周袋和牙槽骨吸收，這種加重作用的真正機(jī)制尚不明了；自限性牙松動在沒有牙齦炎癥的情況下，不造成牙周組織的破壞。在牙周炎的治療中，消除炎癥是第一位的；在正畸治療前必須先治療已有的牙齦炎癥。 【答疑編號10002094

46、7,點(diǎn)擊提問】 37、【正確答案】：C【答案解析】：牙周纖維對側(cè)向力的支持非常薄弱，扭力可以使所有的牙周纖維受到側(cè)向力，所以扭力過大對牙周組織破壞最大。 【該題針對“第八章 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100020926,點(diǎn)擊提問】 38、【正確答案】：D【答案解析】：在咀嚼過程中，由于咬合壓力使食物碎塊或纖維嵌入相鄰兩牙的牙間隙內(nèi)，稱為食物嵌塞，多有接觸點(diǎn)消失或異常造成食物嵌塞。 【該題針對“第八章 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100020922,點(diǎn)擊提問】 39、【正確答案】：D【答案解析】：非附著性菌斑：齦緣以下位于附著性齦下菌斑的表面或直接與齦溝上皮、袋內(nèi)上皮接觸的

47、齦下菌斑，為結(jié)構(gòu)較松散的菌群，主要為革蘭陰性厭氧菌，如牙齦卟啉單胞菌、福賽坦菌和具核梭桿菌等，還包括許多能動菌和螺旋體。在牙周炎快速進(jìn)展時，非附著齦下菌斑明顯增多，毒力增強(qiáng)，與牙槽骨的快速破壞有關(guān)，與牙周炎的發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切，被認(rèn)為是牙周炎的“進(jìn)展前沿”。 【答疑編號100020920,點(diǎn)擊提問】 40、【正確答案】：B【答案解析】：牙菌斑是牙周病的始動因素，即牙菌斑是導(dǎo)致牙周病的最直接因素，而牙石、牙面著色、食物嵌塞、（牙合）創(chuàng)傷、解剖因素、不良習(xí)慣、醫(yī)院性因素等都屬于牙周病的局部促進(jìn)因素，并非導(dǎo)致牙周病的直接因素。而遺傳因素、內(nèi)分泌因素和全身疾病等是屬于牙周病的全身易感因素。所以，本題應(yīng)選

48、擇B。 【答疑編號100020912,點(diǎn)擊提問】 41、【正確答案】：E【答案解析】：口腔正常菌群之間以及它們與宿主之間的相互作用稱之為口腔生態(tài)系。其影響因素主要有物理化學(xué)因素、宿主因素、細(xì)菌因素及宿主可控制的因素（飲食習(xí)慣和口腔衛(wèi)生）。因此選項中最佳的考慮選擇E。 【該題針對“第八章 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100020906,點(diǎn)擊提問】 42、【正確答案】：A【答案解析】：糖尿病患者的牙周病發(fā)生率和嚴(yán)重程度都大于無糖尿病者，控制不良的糖尿病患者，其牙周炎的癥狀非常明顯，并且牙周疾病的進(jìn)展加速，易發(fā)生牙周膿腫。當(dāng)進(jìn)展到嚴(yán)重的牙周病階段時，可能會出現(xiàn)舌乳頭萎縮，唾液分泌量減少的癥

49、狀。 【該題針對“第八章 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100020902,點(diǎn)擊提問】 43、【正確答案】：B【答案解析】：一些系統(tǒng)性疾病和狀況如內(nèi)分泌疾病和激素變化、血液疾病和免疫缺陷、精神壓力和心理障礙、營養(yǎng)不良等會增加患牙周炎的風(fēng)險，并影響牙周治療的效果。1）糖尿病2）吞噬細(xì)胞數(shù)目的減少和功能的異常。3）艾滋病4）骨質(zhì)疏松癥5）精神壓力 【答疑編號100020897,點(diǎn)擊提問】 44、【正確答案】：D【答案解析】： 正常情況之下牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離約為2mm，而釉牙骨質(zhì)界的位置是恒定的，距離增大則表示牙槽骨高度降低。 【答疑編號100020892,點(diǎn)擊提問】 打印本頁牙周病

50、學(xué) 第二單元 牙齦疾病 題目答案分離版 題目答案結(jié)合版 字體：大 中 小一、A11、菌斑控制的用具，除外A.菌斑染色劑B.牙刷、鄰面清潔工具C.牙膏D.含漱劑E.口服抗生素【正確答案】：E【答案解析】： 【該題針對“菌斑控制的用具，除外”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 2、牙齦炎區(qū)別于早期牙周炎的重要指標(biāo)是A.袋深度大于3mmB.牙齦腫脹增生C.牙齦易出血D.附著喪失E.牙槽骨嵴頂無吸收【正確答案】：D【答案解析】：通過兩者的定義可以看出是否有附著的喪失是區(qū)別兩者的重要指標(biāo)。牙齦炎的炎癥僅僅局限于牙齦組織，如果炎癥進(jìn)一步向深部發(fā)展，引起了牙周組織的破壞，就會發(fā)展成為牙周炎。早期的破壞即是附著的喪失。 【該題

51、針對“第二單元 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 3、急性齦乳頭炎的一些臨床表現(xiàn)易與牙髓炎混淆，除了A.明顯的自發(fā)痛B.中等度的冷熱刺激疼C.齦乳頭發(fā)紅腫脹，探觸痛明顯，易出血D.脹痛E.可有輕度叩痛【正確答案】：C【答案解析】： 牙齦乳頭受到機(jī)械或化學(xué)的刺激，是引起急性齦乳頭炎的直接原因。食物嵌塞造成牙齦乳頭的壓迫及食物發(fā)酵產(chǎn)物的刺激可引起齦乳頭的急性炎癥。不適當(dāng)?shù)氖褂醚篮灮蚱渌骶咛扪溃^硬、過銳的食物的刺傷，鄰面齲尖銳邊緣的刺激也可引起急性齦乳頭炎。充填體的懸突、不良修復(fù)體的邊緣、義齒的卡環(huán)尖以及不良的松牙固定等均可刺激齦乳頭，造成齦乳頭的急性炎癥。 【該題針對“急性齦乳頭炎的臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)

52、進(jìn)行考核】 4、急性齦乳頭炎的病因如下，除了A.過強(qiáng)的冷熱刺激B.過硬、過銳的食物刺傷C.不恰當(dāng)剔牙D.食物嵌塞E.充填體懸突，不良修復(fù)體邊緣【正確答案】：A【答案解析】：牙齦乳頭受到機(jī)械或化學(xué)的刺激，是引起急性齦乳頭炎的直接原因。食物嵌塞造成牙齦乳頭的壓迫及食物發(fā)酵產(chǎn)物的刺激可引起齦乳頭的急性炎癥。不適當(dāng)?shù)氖褂醚篮灮蚱渌骶咛扪?，過硬、過銳的食物的刺傷，鄰面齲尖銳邊緣的刺激也可引起急性齦乳頭炎。充填體的懸突、不良修復(fù)體的邊緣、義齒的卡環(huán)尖以及不良的松牙固定等均可刺激齦乳頭，造成齦乳頭的急性炎癥。 【該題針對“第九章 單元測試”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 5、急性壞死性齦炎應(yīng)采用下列方法治療，除了A.去

53、除局部壞死組織并刮除大塊牙石B.局部使用13雙氧水沖洗C.常規(guī)全身應(yīng)用青霉素D.支持療法，并對全身因索進(jìn)行矯治E.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣【正確答案】：C【答案解析】：主要是需要控制厭氧菌。1去除局部壞死組織急性期應(yīng)首先輕輕去除牙齦乳頭及齦緣的壞死組織，并初步去除大塊的齦上牙石。 2局部使用氧化劑13過氧化氫溶液局部擦拭、沖洗和反復(fù)含漱，有助于去除殘余的壞死組織。當(dāng)過氧化氫遇到組織和壞死物中的過氧化氫酶時，能釋放出大量的新生態(tài)氧，能殺滅或抑制厭氧菌。必要時，在清潔后的局部可涂布或貼敷抗厭氧菌的制劑。 3全身藥物治療全身給予維生素C，蛋白質(zhì)等支持療法。重癥患者可口服甲硝唑或替硝唑等抗

54、厭氧菌藥物23天，有助于疾病的控制。 4及時進(jìn)行口腔衛(wèi)生指導(dǎo)立即更換牙刷，保持口腔清潔，指導(dǎo)患者建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，以防復(fù)發(fā)。 5對全身性因素進(jìn)行矯正和治療。 6急性期過后的治療急性期過后，對原已存在的慢性牙齦炎或牙周炎應(yīng)及時治療，通過潔治和刮治術(shù)去除菌斑、牙石等一切局部刺激因素，對外形異常的牙齦組織，可通過牙齦成形術(shù)等進(jìn)行矯正，以利于局部菌斑控制和防止復(fù)發(fā)。 【該題針對“急性壞死性齦炎治療方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 6、急性壞死性齦炎病變區(qū)細(xì)菌學(xué)涂片增加最多的厭氧微生物是A.伴放線放線桿菌與梭形桿菌B.梭形桿菌與中間普氏菌C.牙齦卟啉單胞菌與螺旋體D.梭形桿菌與螺旋體E.以上都不是【正確答案】：D【答案解析】：急性壞死性齦炎壞死區(qū)的涂片和革蘭染色可見大量螺旋體和梭形桿菌，有助于診斷。慢性期細(xì)菌涂片無太大診斷價值。伴放線放線桿菌見于局限性侵襲性牙周炎，中間普氏菌見于妊娠期齦炎，牙齦卟啉單胞菌見于慢性牙周炎。 【該題針對“急性壞死性齦炎”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 7、診斷急性壞死性齦炎時除臨床特征外，常用的輔助診斷方法A.活檢B.細(xì)菌培養(yǎng)C.壞死物及牙齦組織培養(yǎng)D.病變區(qū)細(xì)菌學(xué)涂片E.脫落細(xì)胞檢查【正確答案】：D【答案解析】：壞死物涂片檢查，可見大量梭形桿菌和螺旋體。8、急