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1、世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2013年第13卷第2期 291 社區(qū)老年人心理健康促進(jìn)及護(hù)理干預(yù)方法孫榮平(牙克石市新工社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,內(nèi)蒙古 牙克石 022150摘要:目的探索在社區(qū)老人中開(kāi)展心理健康促進(jìn)及護(hù)理干預(yù)的方法。方法對(duì)本社區(qū)內(nèi)60名65-80歲老人進(jìn)行了自身情況、家庭成員及家庭環(huán)境的了解后,有針對(duì)性的進(jìn)行心理健康干預(yù)。結(jié)果通過(guò)一年的心理健康促進(jìn),60位老人對(duì)自身狀況的認(rèn)知和心理調(diào)適能力都有不同程度的提高。結(jié)論社會(huì)、家庭、社區(qū)衛(wèi)生人員都必須要重視老年人的心理健康,幫助老年人重新認(rèn)識(shí)自己,應(yīng)對(duì)老年人身體和心理上的各種反應(yīng),提高老年人的生活質(zhì)量和生命質(zhì)量。關(guān)鍵詞:社區(qū);老年人:心理健康:護(hù)理干
2、預(yù)0引言隨著社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展,我國(guó)人口老齡化的問(wèn)題經(jīng)更加突出, 65歲老人比例達(dá)10%以上,人口結(jié)構(gòu)已進(jìn)入老齡化階段。人口老齡化及隨之而來(lái)的老年人健康護(hù)理問(wèn)題已經(jīng)成為重大的社會(huì)問(wèn)題1。為了老年人在生活質(zhì)量上達(dá)到更好,我們作為社區(qū)保健人員,在重視保障老人軀體健康的同時(shí),還需要重視保證老人的精神心理健康。我服務(wù)中心人員從2010年9月至2011年9月對(duì)轄區(qū)60位老人進(jìn)行了心理健康教育促進(jìn)、實(shí)施護(hù)理干預(yù),加強(qiáng)了老人們對(duì)于心理問(wèn)題的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)了他們的心理調(diào)適能力。1資料與方法1.1一般資料2010年5月至2011年5月,對(duì)轄區(qū)60位老人進(jìn)行健康心理促進(jìn),其中,男32人,女28人,80歲以上6人,7079
3、歲26人, 6569歲28人,不同程度患慢性病,其中5位是單身老人。1.2方法(1在入戶(hù)隨訪時(shí)與老人聊天,除了了解老人的身體狀況、還要關(guān)心他們生活起居;揣摩老人的心思喜好;根據(jù)老人的文化程次、退休前的職業(yè)、慢性病的程度等情況采取相應(yīng)的心理護(hù)理措施。及時(shí)了解他們的思想動(dòng)態(tài),尤其是空巢的老人,更要很好地把握其孤獨(dú)寂寞的情緒,多加鼓勵(lì)與關(guān)心。選擇老人們的認(rèn)同點(diǎn)做切入點(diǎn),在心理上喚起共鳴,與他們達(dá)成較好的溝通,有針對(duì)性地進(jìn)行心理疏導(dǎo)。(2注意傾聽(tīng)。老人們的近期記憶力衰退,遠(yuǎn)期不明顯,所以老人們總是喜歡向別人談及往事。作為護(hù)士應(yīng)該認(rèn)真傾聽(tīng),細(xì)致體會(huì)老人的思想感情。可以通過(guò)專(zhuān)注的目光或點(diǎn)頭附和等肢體動(dòng)作表
4、示理解老人,取得他們的信任與認(rèn)同感。促使心理健康教育工作能更好地實(shí)施。(3家庭親緣的和諧關(guān)系。當(dāng)了解到有的老人的悲觀情緒后,作為護(hù)士利用各種手段在積極消解的同時(shí),親情家庭關(guān)系的作用不可忽視??杉皶r(shí)與家屬溝通,講解心理健康對(duì)人體的影響,使家屬更多地關(guān)注老人的內(nèi)心世界,讓老人在情感上有一定的疏泄渠道,取得一些精神上的支持,保持老人心胸開(kāi)闊、樂(lè)觀向上。這樣往往能起到事半功倍的效果。(4鼓勵(lì)參加體育活動(dòng)及社會(huì)交往。視老人身體情況,鼓勵(lì)老人多參加力所能及的身體鍛煉,如在小區(qū)內(nèi)的散步、打球、打太極拳等。這樣不但增強(qiáng)體質(zhì),還可增加老人的交流機(jī)會(huì),在活動(dòng)與參與當(dāng)中也放松了精神,豐富了日常生活。這樣就不會(huì)把自己
5、關(guān)在家里,精神苦悶閉塞。(5幫助老人調(diào)整情緒、保持樂(lè)觀。指導(dǎo)老人保持樂(lè)觀平和心態(tài),培養(yǎng)生活情趣,心情不好時(shí)及時(shí)進(jìn)行心理調(diào)適,使老人擺脫不良情緒的影響。(6做好慢性病的護(hù)理。大多老人都患有程度不同慢性病 ,社區(qū)護(hù)士除了在給予友善、熱情、周到的服務(wù),同時(shí),有針對(duì)性地介紹疾病的基本知識(shí),指導(dǎo)服藥治療和康復(fù)保健等情況,幫助老人正確認(rèn)識(shí)疾病,減少擔(dān)憂(yōu)情緒,樹(shù)立生活的信心。(7利用多種形式加強(qiáng)宣傳。用板報(bào)、宣傳欄、折頁(yè)等宣傳講解,力求圖文并茂、內(nèi)容淺顯易懂、貼近老人們的生活;舉辦一些專(zhuān)題講座,選擇天氣好的時(shí)間就近召集老人,內(nèi)容要做到通俗易懂、講解吐字清晰、簡(jiǎn)明扼要,考慮到老人身體,時(shí)間要掌握好。2結(jié)果見(jiàn)表
6、1,經(jīng)過(guò)心理健康促進(jìn)后,對(duì)老人的心理健康有較好的作用。表1評(píng)價(jià)內(nèi)容良好(例,%一般(例,%差(例,%樂(lè)觀積極41(68.315(25.04(6.7人際交往38(63.318(30.04(6.7遵醫(yī)行為40(66.717(28.33(5.0服藥依從性42(70.012(16.76(10.0健康狀況37(61.717(28.36(10.0自我保健意識(shí)與行為46(76.79(15.05(8.33討論人口老齡化是當(dāng)今社會(huì)面臨的重要社會(huì)問(wèn)題,因?yàn)闄C(jī)體的衰老,帶來(lái)軀體健康狀況的下降和心理適應(yīng)能力的下降。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn):體弱多病、心情低落、經(jīng)濟(jì)問(wèn)題、子輩對(duì)老人的贍養(yǎng)問(wèn)題、不參加社會(huì)交往、不接受新鮮事物、退休后的角色轉(zhuǎn)變不適應(yīng)以及空巢、喪偶等生活事件均造成老人思想困擾,導(dǎo)致生活質(zhì)量下降。也因此會(huì)產(chǎn)生老年性抑郁等心理障礙2。經(jīng)過(guò)我中心以上各項(xiàng)護(hù)理干預(yù)措施,調(diào)動(dòng)了老人們的主觀能動(dòng)性,心態(tài)樂(lè)觀積極,提高了自我保健意識(shí),有病治病、無(wú)病先防。因此,加強(qiáng)老年人的心理干預(yù),做好心理健康促進(jìn)工作,提高他們的生活質(zhì)量、改善健康狀況是社區(qū)護(hù)理工作人員的責(zé)任。此種方法可進(jìn)一步提倡。參考文獻(xiàn)1 趙婉莉.人口老齡化與社區(qū)護(hù)理的發(fā)展J.中華護(hù)理雜志,2000,35:235.2 劉純艷.社區(qū)護(hù)理學(xué)M.湖南:科學(xué)技術(shù)出版社,2001:139. 社區(qū)老年人心理健康促進(jìn)及護(hù)理干
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