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文檔簡介
1、 檢 驗(yàn) 報 告報告編號:委 托 方 樣品名稱 型號規(guī)格 檢驗(yàn)類別 注冊檢驗(yàn)( )注冊補(bǔ)充檢驗(yàn)( ) 其他檢驗(yàn)( ) 廣東省質(zhì)量監(jiān)督醫(yī)療器械檢驗(yàn)站 注 意 事 項(xiàng)一、本報告未加蓋本檢測機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)報告專用章無效。二、未經(jīng)本檢測機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),不得部分復(fù)制本報告。三、本報告無批準(zhǔn)人簽字無效。四、本報告涂改無效。五、對本報告若有異議,應(yīng)于收到報告之日起七個工作日內(nèi)以書面方式向檢驗(yàn)單位提出,逾期不予受理。六、本報告僅對來樣負(fù)責(zé)。地 址: 咨詢電話: 傳 真: 郵政編碼: 網(wǎng) 站: 郵 箱: 廣東省質(zhì)量監(jiān)督醫(yī)療器械檢驗(yàn)站檢 驗(yàn) 報 告 首 頁報告編號: 共 頁 第 頁 樣品名稱樣品編號送樣()抽樣()商 標(biāo)型號
2、規(guī)格委托方檢驗(yàn)類別委托方地址產(chǎn)品編號批號生產(chǎn)單位抽樣單編號受檢單位生產(chǎn)日期抽樣單位樣品數(shù)量抽樣地點(diǎn)抽樣基數(shù)抽樣日期檢驗(yàn)地點(diǎn)收樣日期檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)依據(jù)檢驗(yàn)結(jié)論 (檢驗(yàn)報告專用章或檢驗(yàn)單位公章)簽發(fā)日期: 備注1)報告中:“”表示此項(xiàng)不適用,“/”表示此項(xiàng)空白。批 準(zhǔn): 審 核: 檢 驗(yàn) : 職 務(wù): 授權(quán)簽字人 廣東省質(zhì)量監(jiān)督醫(yī)療器械檢驗(yàn)站檢 驗(yàn) 報 告報告編號: 樣品編號: 共 頁 第 頁序號檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)條款標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗(yàn)結(jié)果單項(xiàng)結(jié)論備注廣東省質(zhì)量監(jiān)督醫(yī)療器械檢驗(yàn)站檢 驗(yàn) 報 告報告編號: 共 頁 第 頁 序號檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)條款標(biāo)準(zhǔn)要求樣品編號檢驗(yàn)結(jié)果單項(xiàng)結(jié)論備注試驗(yàn)組抽樣方案檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)條
3、款技 術(shù) 要 求檢驗(yàn)結(jié)果不合格項(xiàng)數(shù)不合格品 數(shù)組判定結(jié)論廣東省質(zhì)量監(jiān)督醫(yī)療器械檢驗(yàn)站檢 驗(yàn) 報 告 照 片 頁報告編號: 共 頁 第 頁照片和說明樣品描述型號規(guī)格或其它說明廣東省質(zhì)量監(jiān)督醫(yī)療器械檢驗(yàn)站檢 驗(yàn) 報 告 附 頁報告編號: 共 頁 第 頁醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求預(yù)評價意見表一、產(chǎn)品技術(shù)要求中性能指標(biāo)的完整性與適用性;檢驗(yàn)方法是否具有可操作性和可重復(fù)性,是否與檢驗(yàn)要求相適應(yīng)。 二、依據(jù)現(xiàn)行強(qiáng)制性或推薦性國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)的,所用強(qiáng)制性國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的完整性,所用標(biāo)準(zhǔn)與產(chǎn)品的適宜性,所用條款的適用性。 三、如檢驗(yàn)內(nèi)容涉及引用中國藥典的相關(guān)內(nèi)容,其引用的完整性、適宜性和適用性。 四、其他需要說明的問題。五、綜合評價意見:經(jīng)預(yù)評價,對產(chǎn)品技術(shù)要求無補(bǔ)充、完善意見。經(jīng)預(yù)評價,產(chǎn)品技術(shù)要求在以下方面需要進(jìn)一步補(bǔ)充、完
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