傳染科最齊全的各種上墻制度

1、傳染病預檢分診制度一、設立傳染病預檢分診點，具備消毒隔離條件和必要的防護用品，嚴格按照規(guī)范進行消毒和處理醫(yī)療廢 物。二、從事預檢、分診的醫(yī)務人員應當嚴格遵守 衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關規(guī)定，認真執(zhí)行臨床技術操作規(guī) 范、常規(guī)以及有關工作制度。三、各科室的醫(yī)護人員在接診過程中，應當按 要求對病人進行傳染病的預檢。預檢為傳染病病人或者疑似 傳染病病人的，應當將病人分診至感染性疾病科或分診點就 診，同時對接診處采取必要的消毒措施。四、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和 上級部門的要求，做好特定傳染病的預檢、分診工作。初步 排除特定傳染病后，再到相應的普通科室就診。五、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似

2、病人， 應當依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對病人的 陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的 預防措施。13傳染病診斷及轉診制度-、醫(yī)院實行傳染病預檢、分診制度;二、對疑似傳染病病人，應當引導至相對隔離的分診點進行初診；三、按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病診斷 標準和治療要求，采取相應措施；對不能確診的疑似傳染病 病人應及時上報疾控中心，按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔椤Ｋ?、按照?guī)定對傳染病病人、疑似傳染病病人提 供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援、接診，對不具備傳染病診療條件的 科室，在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時，要認真、詳細地做 好登記，按照傳染病管理相關規(guī)定進行報告，非危重病人轉 到當?shù)貍?/p>

3、染病專科醫(yī)院歸口治療，危重病人先就地搶救，待 病情穩(wěn)定后再轉診到傳染病?？漆t(yī)院進一步治療。五、對傳染病病人或者疑似傳染病病人書寫病歷 記錄以及其他有關資料，并妥善保管。六、不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染 病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料。七、對肺結核病人應按相關規(guī)定轉診到規(guī)定醫(yī)院 歸口治療，同時填寫傳染病報告卡和結核病人轉診三聯(lián)卡。傳染病登記報告管理制度一、疫情管理、直報人員必須認真學習傳染病 防治法和其他相關法律法規(guī)以及規(guī)范性技術指導文件，嚴 格按要求進行本院的疫情報告管理工作。二、報告的方式：本單位的傳染病疫情信息實行 網(wǎng)絡直報，并按要求進行電話報告。三、報告的程序為

4、：傳染病病例的報告由首診醫(yī) 生負責填寫報告卡一疫情管理人員收卡、登記一網(wǎng)絡直報四、報告病種和報告時限（一）責任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、和乙類傳染 病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎的病人、高 致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時，應于2小 時內(nèi)以最快方式向屬地疾控中心報告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不 明原因疾病暴發(fā)時也應及時報告。同時，通過傳染病疫情監(jiān) 測信息系統(tǒng)進行報告；（二）對其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人和 傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾等的病原攜帶 者在診斷后24小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報 告；（三）對其它符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準的傳染病 暴發(fā)疫情，按規(guī)

5、定要求進行報告。五、個別病種的確認須由相關單位認可后方能上（一）脊髓灰質炎，要由國家確認實驗室進行審核確認;（二）甲類傳染病及按甲類管理的傳染?。ㄈ鐐魅?性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等），須由 省級有確認權限的單位或實驗室進行審核確認；（三）艾滋病，應由省級有確認權限的單位或實驗 室進行審核確認。六、每月29日前檢查追蹤上月和本月已報告病例 卡片的診斷變化和轉歸情況，如疑似病例改為確診病例或排 除、未分型改為己分型、死亡等，要對原報告卡進行訂正報 告。七、在傳染病漏報自查、檢查和暴發(fā)調查中發(fā)現(xiàn) 的未報告病例，要及時補充錄入。傳染病網(wǎng)絡直報制度一、計算機網(wǎng)絡管理維護及人員配置（-）

6、配備專用計算機1臺進行疫情網(wǎng)絡直報工作；（二）配備2名工作人員負責傳染病疫情報告卡的收 集、錄入、初審及相關傳染病管理工作；（三）有人負責本單位網(wǎng)絡直報系統(tǒng)硬件與網(wǎng)絡維護, 以保障其正常運行；二、責任報告人填卡要求責任報告人在首次診斷傳染病病人后，應立即填寫 完整的合格的傳染病紙質報告卡。包括初次報告、訂正報告 （含死亡訂正）。醫(yī)生填卡時，盡力詢問病人的詳細現(xiàn)住地 址，得到病人的準確可靠地址，具體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街名和門牌號。三、直報人員職責及網(wǎng)絡填報要求（-）直報人員之一必須為疫情管理人員。負責傳染 病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、以及性病、慢病、居民病死亡 原因、癥狀監(jiān)測等項工作的網(wǎng)絡直報及電話報告工作

7、；（二）直報人員負責每日的收卡、錄入、初審工作。 常規(guī)收卡上、下午各一次；常規(guī)錄卡應在17點30分前完成; 特殊情況立即錄入，不得延誤；（三）將“現(xiàn)住址國標”下拉框逐級選至鄉(xiāng)鎮(zhèn)級，以 避免紅卡的出現(xiàn)；如遇到現(xiàn)住地址不詳?shù)目ㄆ?，即作為市?nèi)、 省內(nèi)和省際流動人口處理：錄卡操作時，在“現(xiàn)住址國標” 欄逐級選中“不詳”，并在“現(xiàn)住詳細地址”欄填寫“不詳” 或已獲得的內(nèi)容。系統(tǒng)會自動將此類卡片統(tǒng)計在本地流動人 口發(fā)病數(shù)內(nèi)；（四）若病人為學生，必須在患者單位欄內(nèi)填寫學校 正式全稱及班級名稱，勿用簡稱；（五）艾滋病、HlV要填寫傳染病報告卡副卡；（六）妥善保管好用戶編碼及密碼，確保直報系統(tǒng)處 于正常、安全的

8、運行狀態(tài)；（七）紙質卡片是電子疫情資料形成的重要原始依據(jù)， 要保留三年備查。傳染病報告自查與獎懲制度一、每月對全院傳染病報告情況進行自查，主要對傳染 病登記本、門診日志、住院病人及卡片對照，看是否符合， 有無漏報、遲報現(xiàn)彖。二、查登記本、日志及卡片是否填寫完整，清楚, 及時。三、對在自查中發(fā)現(xiàn)的問題給予獎懲（-）如傳染病漏報率達零且門診日志填寫及時、 準確、完整，則每年給予科室500元獎勵；（二）出現(xiàn)傳染病遲報扣科室質量考核分0. 1分, 當事人扣100元；（三）出現(xiàn)傳染病漏報，扣科室質量考核分02 分，當事人扣岀全月獎金；（四）卡片填寫不準確或缺項扣5元。門診日志、住院病人登記管理制度一、門

9、診日志（一）門診日志包括就診日期、姓名、性別、年齡、 住址、初診和復診、處理、報卡九項基本內(nèi)容，必須逐項填 寫完整，不能用癥狀代替診斷；（二）門診日志由臨床醫(yī)生填寫，于次月5號前交 門診辦公室；（三）掛號與日志登記符合率不低于90%。二、住院病人登記：住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、入院日期、入院診斷、出院日期、岀院診斷、 轉歸情況，須逐項填寫，由各病區(qū)妥善保存。檢驗科、放射科傳染病登記管理制度一、檢驗科登記及反饋：登記項目包括送檢科室或醫(yī)生、 送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗項目、化驗結果、 檢驗人員和報告日期，異常結果必須反饋送檢醫(yī)生處，并有 記錄。二、放射科登記及反饋：登記項目包

10、括開單科室、 檢查日期、病人姓名、性別、檢查結果、初步診斷和報告日 期，異常結果必須反饋送檢醫(yī)生處并有記錄。傳染病報告培訓制度一、培訓對象為所有醫(yī)務人員、總值班人員。二、培訓計劃：每年對所有醫(yī)務人員至少培訓一次, 新來人員在崗前培訓時必須進行傳染病防治法及傳染病 報告相關內(nèi)容培訓。三、培訓時間：每年上半年、下半年各培訓一次， 新進人員8月培訓。四、培訓內(nèi)容：根據(jù)需要選擇性的培訓傳染病防 治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例、醫(yī)療機構預檢 分診管理辦法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測信息報 告管理辦法、食物中毒事故處理辦法、傳染病信息 報告與管理（修訂版）、部分傳染病診斷標準等。五、考核：根據(jù)培訓內(nèi)容對

11、參訓人員進行考核（答 卷），不合格者需補考至合格為止。傳染病報告資料使用和保存制度一、紙質傳染病報告卡保留三年。二、電子疫情報告卡、統(tǒng)計表等每月硬盤、軟盤備 份，全年光盤刻錄存檔。三、其它疫情管理資料也要妥善保存。四、對全年的疫情資料進行統(tǒng)計分析。傳染病疫情報告管理工作職責一、搞好組織建設和制度建設：有分管領導、科室、 人員。每月召開疫情例會一次，研究疫情管理工作。二、建立健全各種疫情管理制度，并認真實施。三、加強培訓工作，提高醫(yī)務人員的疫情報告意識。四、健全門診日志、住院登記本、傳染病登記本、 檢驗、檢查傳染病登記本等，備足報告卡，以保證疫情報告 工作的正常開展。五、每月對全院進行一次疫情漏報檢查。檢查門診 日志、傳染病登記本、住院病人登記本及傳染病登記