某某醫(yī)院新冠肺炎疫情常態(tài)化防控院感工作應(yīng)急預(yù)案_第1頁
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文檔簡介

1、某某醫(yī)院新冠肺炎疫情常態(tài)化防控院感工作應(yīng)急預(yù)案根據(jù)關(guān)于進(jìn)一步做好全市新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工 作的通知、新型冠狀病毒感染的肺炎診療指南、傳染病 防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例文件精神,為進(jìn)一 步做好新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制工作,有效降低新型冠 狀病毒在醫(yī)院內(nèi)的傳播風(fēng)險,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為,結(jié)合我院 實(shí)際情況,特制訂本應(yīng)急預(yù)案。一、工作目標(biāo)切實(shí)做好常態(tài)化疫情防控和日常診療服務(wù)工作,進(jìn)一步 鞏固新冠肺炎疫情防控成果,貫徹落實(shí)“外防輸入、內(nèi)防反 彈”的目標(biāo),落實(shí)各項(xiàng)防控措施,統(tǒng)籌推進(jìn)疫情防控與日常 工作。二、工作細(xì)則防治結(jié)合,預(yù)防為主;依法管理,科學(xué)防治;統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo), 分級負(fù)責(zé);中西結(jié)合,優(yōu)勢互補(bǔ);

2、強(qiáng)化培訓(xùn),注重演練;快速反應(yīng),高效處置。三、機(jī)構(gòu)設(shè)置1、成立新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長:XXX副組長:XXX、XXX成員:XXX、XXX2、成立新冠肺炎疫情常態(tài)化醫(yī)院感染防控知識培訓(xùn)小組組長:XXX 副組長:XXX組員:科室主任和護(hù)士長、院感監(jiān)控員3、成立新冠肺炎疫情常態(tài)化醫(yī)院感染防控措施執(zhí)行督查小 組組長:XXX組員:XXXX4、成立新冠肺炎疫情常態(tài)化醫(yī)療廢物管理及環(huán)境消毒小組組 長:XXX副組長:XXX組員:XXX廢物回收員:XXX5、成立新冠肺炎疫情常態(tài)化健康監(jiān)測小組組 長:XXX副組長:XXX成員:XXXX四、基本要求(一)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制 技術(shù)

3、指南和關(guān)于進(jìn)一步鞏固成果提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠肺炎 防控和救治能力的通知,根據(jù)新型冠狀病毒的病原學(xué)特點(diǎn), 結(jié)合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等,建立預(yù)警 機(jī)制,制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。(二)開展全員培訓(xùn)。根據(jù)不同部門制定培訓(xùn)計劃,依據(jù)崗 位職責(zé)確定針對不同人員的培訓(xùn)內(nèi)容,尤其是對高風(fēng)險科室 如發(fā)熱門診、預(yù)檢分診、急診、隔離病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員和保潔 人員要重點(diǎn)培訓(xùn),使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知 識、方法與技能,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、 早治療、早控制。(三)做好醫(yī)務(wù)人員防護(hù)。各科室應(yīng)當(dāng)規(guī)范消毒、隔離和防 護(hù)工作,儲備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的防護(hù)物資,如消毒產(chǎn)品 和醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防

4、護(hù)口罩、隔離衣、眼罩等防護(hù)用品, 確保醫(yī)務(wù)人員個人防護(hù)到位。在嚴(yán)格落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ) 上,強(qiáng)化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。正確 選擇和佩戴口罩、手衛(wèi)生是感染防控的關(guān)鍵措施。(四)關(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康。各科室應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源和 班次安排,避免醫(yī)務(wù)人員過度勞累。提供營養(yǎng)膳食,增強(qiáng)醫(yī) 務(wù)人員免疫力。針對崗位特點(diǎn)和風(fēng)險評估結(jié)果,開展主動健 康監(jiān)測,包括體溫和呼吸系統(tǒng)癥狀等。采取多種措施,保障 醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。(負(fù)責(zé)人:許魁)(五)加強(qiáng)感染監(jiān)測。做好早期預(yù)警預(yù)報,加強(qiáng)對感染防控 工作的監(jiān)督與指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)隱患,及時改進(jìn)。發(fā)現(xiàn)疑似或確診 新型冠狀病毒感染的肺炎患者時,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)

5、要求及時報告,并在2小時內(nèi)上報信息,做好相應(yīng)處置工作。(負(fù)責(zé)人: 劉芬)(六)做好清潔消毒管理。按照醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范, 加強(qiáng)診療環(huán)境的通風(fēng)及空氣消毒,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒 技術(shù)規(guī)范,做好診療環(huán)境(空氣、物體表面、地面等)、醫(yī) 療器械、患者用物等的清潔消毒,嚴(yán)格患者呼吸道分泌物、 排泄物、嘔吐物的處理,嚴(yán)格終末消毒。(負(fù)責(zé)人:病區(qū)護(hù) 土長)(七)加強(qiáng)大環(huán)境的清潔消毒管理,室內(nèi)、室外、地面有專 業(yè)消毒人員用消毒液進(jìn)行噴灑,每天一次。(責(zé)任人:杜永 果)(A)加強(qiáng)患者就診管理。在門、急診規(guī)范設(shè)置預(yù)檢分診點(diǎn), 管控好入院通道,凡進(jìn)必檢。對進(jìn)入診療場所人員要求佩戴 口罩,測量體溫和掃描健康碼,認(rèn)真詢

6、問登記流行病學(xué)史, 查驗(yàn)身份信息和預(yù)約掛號信息。確保“一人一診室“,患者 和陪同人員全程戴好口罩。(九)加強(qiáng)患者教育。各科室應(yīng)當(dāng)積極開展就診患者及其陪 同人員的教育,使其了解新型冠狀病毒的防護(hù)知識,指導(dǎo)其正確洗手、咳嗽禮儀、醫(yī)學(xué)觀察和居家隔離等。(十)加強(qiáng)感染暴發(fā)管理。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控 制的各項(xiàng)規(guī)章制度,最大限度降低感染暴發(fā)的風(fēng)險。增強(qiáng)敏 感性,一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā)后,科室 必須按照規(guī)定及時報告,并依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和流程,啟動應(yīng)急 預(yù)案,配合做好調(diào)查處置工作。(十一)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。制定岳陽縣新型冠狀病毒感 染醫(yī)療廢物管理預(yù)案及流程,將新冠肺炎確診或疑似患者 產(chǎn)生的

7、醫(yī)療廢物,納入感染性醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)格按照醫(yī) 療廢物管理?xiàng)l例和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法有 關(guān)規(guī)定,進(jìn)行規(guī)范處置。(負(fù)責(zé)人:杜永果 執(zhí)行人:童八 梅)五、重點(diǎn)部門管理(一)預(yù)檢分診(負(fù)責(zé)人:XXX)1、做好個人防護(hù)措施(標(biāo)準(zhǔn)為一級防護(hù))。2、檢查診療用品,保證其處于完好備用狀態(tài)。3、給發(fā)熱患者發(fā)放口罩,并正確指導(dǎo)其佩戴口罩和咳嗽禮 儀。4、陪同患者到發(fā)熱門診就診。(二)發(fā)熱門診責(zé)任人:(負(fù)責(zé)人:XXX)1、做好個人防護(hù)(標(biāo)準(zhǔn)為二級防護(hù))2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技 術(shù)指南。3、診室加強(qiáng)通風(fēng),嚴(yán)格執(zhí)行地面、物表清潔消毒及空氣消 毒。4、配備符合要求、數(shù)量充足的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)

8、用品,發(fā)熱門 診出入口應(yīng)當(dāng)設(shè)有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設(shè)施。5、醫(yī)務(wù)人員開展診療工作應(yīng)當(dāng)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。進(jìn)出發(fā)熱門 診和留觀病房,嚴(yán)格按照醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程 (見附件)要求,正確穿脫防護(hù)用品。6、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握新型冠狀病毒感染的流行病學(xué)特點(diǎn)與 臨床特征,按照診療規(guī)范進(jìn)行患者篩查,對疑似或確診患者 立即采取隔離措施并及時報告。7、嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范進(jìn)行診療物品的消 毒。8、嚴(yán)格按照醫(yī)院新型冠狀病毒感染的肺炎醫(yī)療廢物處理流 程進(jìn)行醫(yī)療廢物的處置。(三)急診負(fù)責(zé)人:XXX1、做好個人防護(hù)(標(biāo)準(zhǔn)為一級預(yù)防)2、落實(shí)預(yù)檢分診制度,引導(dǎo)發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診。3、外出接診的工作人員做好個人防

9、護(hù)及救護(hù)車內(nèi)用物的終 末處置,并保持完好備用狀態(tài)。4、診療區(qū)域應(yīng)當(dāng)保持良好的通風(fēng)并定時清潔消毒。5、采取設(shè)置等候區(qū)等有效措施,避免人群聚集。(四)收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū) (房)1、做好個人防護(hù)(標(biāo)準(zhǔn)為二級預(yù)防必要時采取三級預(yù)防)2、對疑似或確診患者應(yīng)當(dāng)及時采取隔離措施,疑似患者和 確診患者應(yīng)當(dāng)分開安置;疑似患者進(jìn)行單間隔離,經(jīng)病原學(xué) 確診的患者可以同室安置。3、在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取接觸隔離、飛沫隔離和 空氣隔離等措施。具體措施包括:(1)進(jìn)出隔離病房,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范醫(yī)務(wù) 人員穿脫防護(hù)用品的流程,正確實(shí)施手衛(wèi)生及穿脫防護(hù)用 品O(2)制定醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)

10、用品的流程;制作流程圖和配 置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術(shù)的人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員防護(hù) 用品的穿脫,防止污染。(3)用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計 等醫(yī)療器具及護(hù)理物品應(yīng)當(dāng)專人專用。若條件有限,不能保 障醫(yī)療器具專人專用時,每次使用后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行規(guī)范的清潔和 消毒。4、嚴(yán)格探視制度,不設(shè)陪護(hù)。5、按照醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范規(guī)定,進(jìn)行空氣凈化。6、嚴(yán)格按照醫(yī)院新型冠狀病毒感染的肺炎醫(yī)療廢物處理流 程進(jìn)行醫(yī)療廢物處置。六、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)(一)各科室和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的落實(shí),做 好診區(qū)、病區(qū)(房)的通風(fēng)管理,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi) 生規(guī)范要求,佩戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護(hù)口罩,必要時 戴乳

11、膠手套。(二)采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護(hù)措施,根據(jù) 不同情形,做到以下防護(hù)。1、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污 染物品時:戴清潔手套,脫手套后洗手。2、可能受到患者血液、體液、分泌物等噴濺時:戴醫(yī)用防 護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿防滲隔離衣。3、為疑似患者或確診患者實(shí)施可能產(chǎn)生氣溶膠的操作(如 氣管插管、無創(chuàng)通氣、氣管切開,心肺復(fù)蘇,插管前手動通 氣和支氣管鏡檢查等)時:(1)采取空氣隔離措施;(2)佩 戴醫(yī)用防護(hù)口罩,并進(jìn)行密閉性能檢測;(3)眼部防護(hù)(如 護(hù)目鏡或面罩);(4)穿防體液滲入的長袖隔離衣,戴手套;(5)操作應(yīng)當(dāng)在通風(fēng)良好的房間內(nèi)進(jìn)行;(6)房間中人數(shù) 限制在

12、患者所需護(hù)理和支持的最低數(shù)量。(三)醫(yī)務(wù)人員使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。(四)醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、隔離衣等防 護(hù)用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應(yīng)當(dāng)及時更換。(五)正確使用防護(hù)用品,戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手,脫去手套或 隔離服后應(yīng)當(dāng)立即流動水洗手。(六)嚴(yán)格執(zhí)行銳器傷防范措施。(七)每位患者用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu) 消毒技術(shù)規(guī)范要求進(jìn)行清潔與消毒。七、加強(qiáng)患者管理(一)對疑似或確診患者及時進(jìn)行隔離,并按照指定規(guī)范路 線由專人引導(dǎo)進(jìn)入隔離區(qū)。(二)患者進(jìn)入病區(qū)前更換患者服,個人物品及換下的衣服 集中消毒處理后,存放于指定地點(diǎn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一保管。(三)指導(dǎo)患者正確選擇、佩戴口罩,正確實(shí)施咳嗽禮儀和 手衛(wèi)生。(四)加強(qiáng)對患者探視或陪護(hù)人員的管理。(五)對被隔離的患者,原則上其活動限制在隔離病房內(nèi), 減少患者的移動和轉(zhuǎn)換病房,若確需離開隔離病房或隔離區(qū) 域時,應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施如佩戴醫(yī)用外科口罩,防止患者對 其他患者和環(huán)境造成污染。(六)疑似或確診患者出

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