消防設施使用情況表

1、消防設施、器材使用情況統(tǒng)計表（一）序號消防設施、器材名稱位 置數(shù)量其他是否能正常使用1消防栓12消防栓13消防栓14消防栓15消防栓一層辦公室門口1 水帶 條、槍頭 個6消防栓一層電梯對出位1 水帶 條、槍頭 個7消防栓二層電梯旁1 水帶 條、槍頭 個8消防栓二層電房旁1 水帶 條、槍頭 個9消防栓二層L03柜處1 水帶 條、槍頭 個10消防栓二層L02柜處1 水帶 條、槍頭 個11消防栓三層電梯旁1 水帶 條、槍頭 個12消防栓三層電房旁1 水帶 條、槍頭 個13消防栓三層L03柜處1 水帶 條、槍頭 個14消防栓三層L02柜處1 水帶 條、槍頭 個15消防栓四層整4 水帶 條、槍頭 個16

2、1718合計消防帶共 條，槍頭共 個，均放在消防栓旁。消防檢查人（簽名）：檢驗日期 年 月 日消防設施、器材使用情況統(tǒng)計表（二）序號消防設施、器材名稱位 置數(shù)量其他是否能正常使用1消防箱一層電房門口1 2個滅火器（4公升）、4 副防毒面具2消防箱一層衛(wèi)生間門口1個滅火器（4公升）、 副防毒面具3消防箱一層電梯對出位1個滅火器（4公升）、 副防毒面具4消防箱二層電梯對出位1個滅火器（4公升）、 副防毒面具5消防箱二層電房門口1個滅火器（4公升）、 副防毒面具6消防箱二層扶梯旁（G16）1個滅火器（4公升）、 副防毒面具7消防箱二層L03柜1個滅火器（4公升）、 副防毒面具8消防箱二層L02柜1個

3、滅火器（4公升）、 副防毒面具9消防箱三層電梯對出位1個滅火器（4公升）、 副防毒面具10消防箱三層電房門口1個滅火器（4公升）、 副防毒面具11消防箱三層扶梯旁（K06）1個滅火器（4公升）、 副防毒面具12消防箱三層L03柜1個滅火器（4公升）、 副防毒面具13消防箱三層L02柜1個滅火器（4公升）、 副防毒面具14消防箱四層整615消防箱五層辦公門前1個滅火器（4公升）、 副防毒面具1617合計滅火器共 個，防毒面具共 副，均放入消防箱內。消防檢查人（簽名）：檢驗日期 年 月 日消防設施、器材使用情況統(tǒng)計表（三）序號消防設施、器材名稱位 置數(shù) 量使用期限是否能正常使用1滅火器（2公斤）1

4、檢驗日期 年 月 日2滅火器（4公斤）3檢驗日期 年 月 日3滅火器（4公斤）空調機房檢驗日期 年 月 日4滅火器（4公斤）電梯機房檢驗日期 年 月 日5防毒面具四層10檢驗日期 年 月 日6推車式滅火器一層衛(wèi)生間外1檢驗日期 年 月 日7推車式滅火器二層L02柜1檢驗日期 年 月 日8推車式滅火器三層L02柜1檢驗日期 年 月 日9檢驗日期 年 月 日10檢驗日期 年 月 日11檢驗日期 年 月 日12檢驗日期 年 月 日13檢驗日期 年 月 日14檢驗日期 年 月 日15檢驗日期 年 月 日16檢驗日期 年 月 日17檢驗日期 年 月 日合計消防檢查人（簽名）：檢驗日期 年 月 日消防設施、器材使用情況匯總表序號消防設施、器材名稱數(shù) 量使用