糖尿病病人的護理完整版本

1、1編輯編輯ppt內內 一一 科科2編輯編輯ppt3編輯編輯ppt4編輯編輯pptn1 1型糖尿病型糖尿病n2 2型糖尿病型糖尿病n妊娠糖尿病妊娠糖尿病n其他特殊類型糖尿病其他特殊類型糖尿病5編輯編輯ppt6編輯編輯ppt7編輯編輯ppt8編輯編輯ppt9編輯編輯ppt10編輯編輯ppt編輯編輯ppt1112編輯編輯ppt13編輯編輯pptv糖尿病酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒v高滲性非酮癥糖尿病昏迷高滲性非酮癥糖尿病昏迷v感染感染慢性并發(fā)癥慢性并發(fā)癥v糖尿病大血管病變糖尿病大血管病變v糖尿病微血管病變糖尿病微血管病變v糖尿病神經病變糖尿病神經病變v糖尿病足糖尿病足急性并發(fā)癥急性并發(fā)癥14編輯編輯p

2、pt1 1型糖尿病和型糖尿病和2 2型糖尿病的區(qū)別點型糖尿病的區(qū)別點15編輯編輯ppt16編輯編輯pptOGTT: OGTT: 當血糖高于正常范圍而又未達到診斷當血糖高于正常范圍而又未達到診斷標準或疑為糖尿病時，需進行口服葡萄糖耐標準或疑為糖尿病時，需進行口服葡萄糖耐量試驗（量試驗（OGTTOGTT）。）。準備：試驗前準備：試驗前3 3天每天進食碳水化合物不可少天每天進食碳水化合物不可少于于150g150g。應在清晨進行，禁食至少。應在清晨進行，禁食至少10h10h。葡萄糖量：葡萄糖量：成人口服無水葡萄糖成人口服無水葡萄糖75g75g，兒童為，兒童為1.75g/kg,1.75g/kg,總量不超

3、過總量不超過75g75g。方法：方法：試驗當天晨空腹取血后將葡萄糖溶于試驗當天晨空腹取血后將葡萄糖溶于250-300ml250-300ml水中，于水中，于35min35min內服下，服后內服下，服后6060、120min 120min 取靜脈血測葡萄糖。取靜脈血測葡萄糖。17編輯編輯ppt1.1.糖尿病癥狀糖尿病癥狀+ +任意時間血糖任意時間血糖11.1mmol/L 11.1mmol/L (200mg/dl ),(200mg/dl ),可以確診可以確診2.2.糖尿病癥狀糖尿病癥狀+ +空腹血漿血糖空腹血漿血糖7.0mmol/L(126mg/dl )7.0mmol/L(126mg/dl )，可以

4、確診，可以確診3.3.糖尿病癥狀糖尿病癥狀+OGTT+OGTT試驗中試驗中2 2小時血糖值小時血糖值 11.1mmol/L11.1mmol/L，可以確診。，可以確診。如癥狀不典型，需再測一次，予以證實，診斷如癥狀不典型，需再測一次，予以證實，診斷才能成立才能成立! ! 18編輯編輯ppt術語解釋：術語解釋：1.1.空腹：指空腹：指810810小時內無任何熱量攝入小時內無任何熱量攝入2.2.糖尿病癥狀：指多飲、多食、多尿、體重減輕糖尿病癥狀：指多飲、多食、多尿、體重減輕3.3.空腹血漿血糖：正常值空腹血漿血糖：正常值 3.96.1mmol/L(70108 mg/dl ) 3.96.1mmol/L

5、(70108 mg/dl ) 4.4.空腹血糖調節(jié)受損：空腹血糖調節(jié)受損：6.16.9mmol/L (110125mg/dl )6.16.9mmol/L (110125mg/dl )5.5.空腹血漿血糖空腹血漿血糖7.0mmol/L(126mg/dl )7.0mmol/L(126mg/dl )，考慮糖尿病，考慮糖尿病6.6.口服葡萄糖耐量試驗口服葡萄糖耐量試驗7.7mmol/L( 139mg/dl ) 7.7mmol/L( 139mg/dl ) 為正常為正常 7.7.口服葡萄糖耐量減低口服葡萄糖耐量減低7.811.0mmol/L(140199 mg/dl ) 7.811.0mmol/L(140

6、199 mg/dl ) 為減低為減低 8.8.口服葡萄糖耐量口服葡萄糖耐量11.1mmol/L( 200mg/dl )11.1mmol/L( 200mg/dl )，考慮糖，考慮糖尿病尿病補充說明：補充說明： 1.1.在急性感染、創(chuàng)傷或各種應激情況下出現(xiàn)的血糖升在急性感染、創(chuàng)傷或各種應激情況下出現(xiàn)的血糖升高，不能診斷為糖尿病。高，不能診斷為糖尿病。 2.2.兒童糖尿病的診斷標準與成人相同。兒童糖尿病的診斷標準與成人相同。19編輯編輯ppt 20編輯編輯ppt磺脲類磺脲類非磺脲類非磺脲類雙胍類雙胍類噻唑烷二酮類噻唑烷二酮類-糖苷酶抑制劑糖苷酶抑制劑口服降糖藥分類口服降糖藥分類促胰島素分泌劑促胰島素

7、分泌劑胰島素增敏劑胰島素增敏劑21編輯編輯ppt22編輯編輯ppt常常用用護護要要量量n2.2.有有感感染染的的危危險險n3.3.潛潛在在并并發(fā)發(fā)癥癥酮酮癥癥酸酸中中毒毒、高高滲滲性性昏昏迷、迷、低低血血糖糖反反應。應。n4.4.有有體體液液不不足足的的危危險險n5.5.知知識識缺缺乏乏23編輯編輯ppt的的癥癥狀狀緩緩解，解，體體重重增增加，加，血血糖糖正正常常或或趨趨于于正正常常水水平平編輯編輯ppt2425編輯編輯ppt26編輯編輯ppt27編輯編輯ppt28編輯編輯ppt29編輯編輯ppt注注意意30編輯編輯ppt休休息息規(guī)律運動的益處規(guī)律運動的益處31編輯編輯ppt32編輯編輯ppt

8、最最輕輕度度散步散步購物購物做家務做家務持續(xù)持續(xù)3030分鐘消耗分鐘消耗9090千卡的熱量千卡的熱量33編輯編輯ppt輕度的運動輕度的運動太極拳太極拳體操體操持續(xù)持續(xù)20分鐘相當于分鐘相當于90千卡的熱量千卡的熱量34編輯編輯ppt中等強度運動中等強度運動騎車騎車登山登山緩慢運動緩慢運動10分鐘相當于分鐘相當于90千卡的熱量千卡的熱量35編輯編輯ppt跳繩跳繩自由泳自由泳持續(xù)運動持續(xù)運動5分鐘相當于分鐘相當于90千卡的熱量千卡的熱量強度運動強度運動36編輯編輯ppt37編輯編輯ppt38編輯編輯ppt口口服服降降糖糖觀觀察察病病人人血血糖、糖、尿尿糖、糖、尿尿量量和和體體重重的的變變化，化，評評價價藥藥物物療療效效和和藥藥物物劑劑量。量。n3.3.指指導導患患者者按按時時進進餐餐39編輯編輯ppt40編輯編輯ppt 1.低血糖反應41編輯編輯ppt42編輯編輯ppt2