中藥注射劑合理使用

1、中藥注射劑合理使用中藥注射劑的應(yīng)用領(lǐng)域劑 型優(yōu)缺點(diǎn)溶液劑 小針劑工藝簡單，成本低，穩(wěn)定性差大容量注射劑工藝要求高，成本高，穩(wěn)定性差粉針劑藥物溶解度要求高，除菌工藝要求高，凍干技術(shù)難，成本高，穩(wěn)定性好優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)靜脈注射有效成分直接入血，血藥濃度高，起效快無生物屏障，易發(fā)生不良反應(yīng)，且迅速嚴(yán)重肌肉注射經(jīng)毛細(xì)血管吸收后入血，起效較快生物屏障弱，局部刺激性大，可發(fā)生不良反應(yīng)？西藥注射劑 中藥注射劑 制備工藝 合成、溶解、配制 藥材提取、純化、配制 組成成分 單體成分 多成分的復(fù)合體 質(zhì)量控制 單一峰 指紋圖譜 熱原反應(yīng) 源于污染了細(xì)菌內(nèi)毒素 鱟試劑檢查 源于藥材中致敏物質(zhì) 臨床使用藥品自身患者個(gè)體 臨床

2、使用中安全性影響因素中藥注射劑合理使用整理目錄序號(hào)商品名稱規(guī)格劑量1腎康20ml100ml2醒腦靜10ml10-20ml3清開靈10ml20-40ml4喜炎平2ml10-20ml5康萊特100ml:10g200ml6痰熱清10ml20-40ml7疏血通2ml6ml8鴉膽子油乳10ml10-30ml9丹參10ml10-20ml10黃芪10ml10-20ml11艾迪10ml50-100ml12舒血寧(銀杏葉)5ml20ml13參麥50ml20-100ml14康艾10ml40-60ml15生脈20ml20-60ml16清熱解毒2ml2-4ml/im17復(fù)方苦參5ml12ml監(jiān)測配伍使用的溶媒藥品名稱

3、只能用葡萄糖的注射液生脈注射液、參麥注射液、舒血寧注射液、注射用血栓通、腎康注射液、葛根素注射液、魚腥草注射液、細(xì)心腦注射液、丹香注射液、紅花注射液、丹參注射液只能用生理鹽水的注射液復(fù)方苦參注射液、燈盞細(xì)辛注射液、血必凈注射液、穿琥寧注射液、鴉膽子油乳注射液葡萄糖注射液、生理鹽水兼用的注射液疏血通注射液、痰熱清注射液、喜炎平注射液、熱毒寧注射液、注射用燈盞花素、苦碟子注射液、醒腦靜注射液、注射用益氣復(fù)脈、艾迪注射液、清開靈注射液、雙黃連注射液、莪術(shù)油注射液、蓮必治注射液、脈絡(luò)寧注射液、黃芪注射液、康艾注射液盡量使用葡萄糖，遇到糖尿病等特殊情況，可考慮使用生理鹽水注射用血塞通、丹紅注射液等發(fā)布藥訊中藥注射劑用藥監(jiān)護(hù)中藥注射劑的安全使用用藥前n接收新病人時(shí)，需詳細(xì)詢問過敏史，對(duì)于過敏體質(zhì)患者應(yīng)慎重給藥，所有詢問記錄應(yīng)寫入護(hù)理病歷；n加強(qiáng)重點(diǎn)患者管理：老人、兒童、肝腎功異常和過敏體質(zhì)患者。中藥注射劑的安全使用用藥前n審核醫(yī)囑，嚴(yán)格核對(duì)用法用量、不超劑量用藥；n核對(duì)溶媒， 嚴(yán)禁混合配伍，謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥，需考慮與中藥注射劑的間隔時(shí)間以及藥物相互作用等問題，合理安排輸液順序；中藥注射劑的安全使用用藥時(shí)n更換藥物前需沖管！n選擇較低的給藥速度，建議20-40滴/分。n藥液溫度建議維持在30左