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文檔簡介

1、真題(內(nèi)科學(xué))傳染病請從A1型題每一道考試題下面有A、B、C、D E五個備選答案 中選擇一個最佳答案。第 1 題:芍藥湯適用于痢疾的哪種證型A. 虛寒B. 休息C. 陰虛D. 濕熱E. 寒濕參考答案: D用于答案解析: 芍藥湯主藥白芍調(diào)和氣血,與、連、大黃清熱解毒為輔。切中痢疾濕熱病機,故 治療痢疾濕熱型為宜。第 2 題: 霍亂典型病例發(fā)病后最先出現(xiàn)的癥狀是A. 腹瀉B. 嘔吐C. 腓腸肌痛性痙攣D. 畏寒、發(fā)熱E. 腹痛 參考答案: A答案解析:第 3 題: 霍亂傳播中意義最大韻傳染源是A. 恢復(fù)期帶菌者B. 重型病人C. 典型病人D. 輕型及隱性感染者E. 潛伏期帶菌者 參考答案: D答案

2、解析:搶救霍亂病人最緊急的措施是A. 抗生素B. 補液療法C. 給止吐和止瀉藥物D. 給解痙藥物E. 給糖皮質(zhì)激素 參考答案: B 答案解析: 第 5 題: 慢性肝炎屬中醫(yī)的A. 肝癰B. 肝脹C. 肝癖D. 肝痹E. 肝著 參考答案: E答案解析:第 6 題: 霍亂中度脫水者的補液量是A. 4000? 8000mlB. 12000ml 以上C. 1000? 2000mlD. 800012000mlE. 2000? 4000ml參考答案: A答案解析:第 7 題: 病毒性肝炎急性期患者最恰當(dāng)?shù)娘嬍呈茿. 高碳水化合物飲食B. 高熱量低脂肪飲食C. 高碳水化合物、高維生素飲食D. 飲食清淡,適合

3、口味E. 高蛋白飲食答案解析 :第 8 題: 當(dāng)血清中HBsAg陽性,抗一 HB邙日性時說明A. 病毒大量復(fù)制B. 乙型肝炎病毒感染C. 傳染性降低D. 無傳染性E. 病情比較穩(wěn)定參考答案: C答案解析:第 9 題: 乙型肝炎病毒所產(chǎn)生的保護抗體是A. 抗一 HBeB. 抗一 HBCC. 抗一 HBClgGD. PHSA-RE. 抗一 HBs參考答案: E答案解析:第 10 題: 細(xì)菌性痢疾,即中醫(yī)之“痢疾”的病位是A. 脾胃B. 中焦C. 肝脾D. 小腸E. 大腸參考答案: E答案解析:第 11 題: 疑為中毒性痢疾的患兒及時診斷的主要依據(jù)是A. 急起病,高熱,驚厥B. 大便常規(guī)化驗C. 不

4、潔飲食史D. 急性腹痛伴休克E. 高熱抽搐,腦脊液檢查正常參考答案: B答案解析:第 12 題: 肝昏迷屬中醫(yī)的痞A.癰B.WC.著D.厥E.參考答案: E答案解析:第 13 題: 傷寒見胸部紅痛者,其證型是A. 熱人營血B. 陰虛內(nèi)熱C. 濕遏衛(wèi)氣D. 氣血兩燔E. 濕熱中阻參考答案: A答案解析:傷寒病熱入營血,可見動血發(fā)痛,故為熱入營血證第 14 題: 下列哪項檢查陽性表示乙型肝炎患者傳染性強A. 抗一 HBsB. 抗一 HBCC. HBeAgD. HBsAgE. 抗一 HBe參考答案: c答案解析:HBeA卵性提示乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)殖,其傳染性最強第 15 題:確診的傷寒患者,其病原治療

5、首選下列哪類抗生素A. 睦諾酮類B. 氯霉素C. 青霉素D. 氨基糖昔類E. 頭抱菌素類 參考答案: A 答案解析: 第 16 題:細(xì)菌性痢疾患者病程超過多長時間稱為慢性菌痢A. 6月B. 2月C. 1月E. 3D. 2周 周參考答案: D答案解析:第 17 題: 戊型肝炎的主要轉(zhuǎn)播途徑是A. 飛沫傳播B. 唾液傳播C. 血液傳播D. 糞一 口傳播E. 垂直傳播參考答案: D答案解析: 第 18 題: 引起霍亂流行的最主要途徑是A. 經(jīng)食物傳播B. 經(jīng)水傳播C. 經(jīng)呼吸道傳播D. 經(jīng)接觸傳播E. 經(jīng)蟲媒傳播 答案解析 :第 19 題: 下列哪項不是痢疾的必有癥狀是A. 腹痛B. 肛門灼熱C.

6、里急后重D. 下痢赤白膿血E. 痢下白凍參考答案: B答案解析:第 20 題: 被乙型肝炎病人血液污染的針頭刺破皮膚后,主要宜采用A. 注射高滴度抗 HBVIgG(ftBIG)B. 注射丙種球蛋白C. 應(yīng)用干擾素D. 碘酒消毒E. 注射轉(zhuǎn)移因子 參考答案: A 答案解析: 第 21 題:般認(rèn)為急性乙型肝炎病人血中抗一HBe陽性,HBeAg陰轉(zhuǎn),A. HBV復(fù)制減少B. 病情易進(jìn)展為肝硬化C. 病情易演變?yōu)楦伟〥. 病人血中Dane顆粒較多,傳染性較大E. 病人進(jìn)入恢復(fù)期,無傳染性 參考答案: D 答案解析:第 22 題: 傷寒患者腸道病變最明顯的部位是A. 乙狀結(jié)腸B. 空腸C. 升結(jié)腸D.

7、回腸上段E. 回腸下段 參考答案: E答案解析:第 23 題: 一般認(rèn)為患者病后免疫可維持終身的肝炎是A. 甲型肝炎B. 丁型肝炎C. 丙型肝炎D. 乙型肝炎E. 戊型肝炎參考答案: A答案解析:第 24 題:痢疾初起,用藥當(dāng)忌A. 理氣化滯之品B. 收劍止?jié)稢. 疏散表邪之品D. 調(diào)氣行血之品E. 清熱涼血之品參考答案: B答案解析: 第 25 題: 下列關(guān)于黃疸病因病機的敘述,錯誤的是A. 陽黃,濕重于熱者易遷延轉(zhuǎn)陰黃B. 陽黃,熱重于濕者不易轉(zhuǎn)陰黃C. 急性病毒性肝炎之黃疸以陽黃居多D. 萎黃與黃疸病因病機相同E. 黃疸的發(fā)生主要是濕邪為患 參考答案: D滋潤 因病機是答案解析:萎黃

8、病機是蟲積食滯導(dǎo)致脾土虛弱,水谷不化精微而生氣血,氣血衰少,既不能 皮膚肌肉,又不能營養(yǎng)臟腑,以致肌膚萎黃無光澤。與濕熱內(nèi)蘊之黃疸的病 不相同的。第 26 題:感染哪一群痢疾桿菌后,較易轉(zhuǎn)為慢性A. 福氏志賀菌B. 痢疾志賀菌C. 鮑氏志賀菌D. 宋內(nèi)志賀菌E. 以上都不是參考答案: A答案解析:第 27 題: 確診早期傷寒最有意義的檢查是A. 大便細(xì)菌培養(yǎng)B. 血細(xì)菌培養(yǎng)C. 血常規(guī)D. 小便細(xì)菌培養(yǎng)E. 肥達(dá)反應(yīng)參考答案: B答案解析:第 28 題: 急性病毒性肝炎早期主要的治療措施是A. 糖皮質(zhì)激素B. 臥床休息C. 保肝藥物D. 核首類藥物E. 干擾素參考答案: B答案解析:第 29

9、題: 重型病毒性肝炎患者引起出血最主要的原因是A. 骨髓造血功能障礙,血小板減少B. X、XD因子減少C. 毛細(xì)血管脆性增加D. 維生素 K 吸收障礙E. 由肝臟合成的多種凝血因子減少 參考答案: E答案解析: 第 30 題: 細(xì)菌性痢疾的傳播途徑為A. 密切接觸傳播B. 體液傳播C. 蟲媒傳播D. 消化道傳播E. 飛沫傳播 參考答案: D 答案解析:第 31 題: 傷寒患者血培養(yǎng)陽性率最高的時期是A. 潛伏期末B. 病程第 1? 2 周C. 病程第 5 周D. 病程第 23 周E. 病程第 34 周參考答案: B答案解析:第 32 題: 傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A. 腸穿孔B. 中毒性肝炎C.

10、腸出血D. 急性膽囊炎E. 中毒性心肌炎參考答案: A答案解析: 第 33 題: 下列有關(guān)傷寒的治療措施不恰當(dāng)?shù)氖茿, 便秘時對可給予瀉藥B. 高熱時不宜用大量退熱藥C. 慢性帶菌者合并膽石癥,如內(nèi)科治療無效可考慮手術(shù)切除膽囊D. 少渣飲食E. 煩躁不安者可給予安定(地西泮)口服 參考答案: A答案解析:第 34 題: 下列哪組有關(guān)乙型肝炎血清學(xué)檢查結(jié)果提示有較大傳染性A. 抗一 HBO陽性B. HBsAg陽性,HBeAg陽性,抗一 HBe陽性C. 單純HBsAg陽性D. HBsAg陽性,抗-HBeAg陽性,抗一 HBC陰性E. 抗一 HBs陽性,抗一 HBe陽性,抗一 HB邙日性參考答案:

11、B答案解析: 第 35 題: 下列哪一項是較為簡便的作為早期診斷霍亂的依據(jù)A. 糞便鏡檢發(fā)現(xiàn)弧菌B. 腹瀉病人大便常規(guī)未發(fā)現(xiàn)紅白細(xì)胞C. 大便涂片找到革蘭陰性菌D. 熒光抗體檢測糞便中有弧菌E. 糞便懸滴用暗視野觀察可見流星樣特殊運動 參考答案: E答案解析:第 36 題: 細(xì)菌性痢疾病理改變最嚴(yán)重的部位是A. 回腸末端B. 降結(jié)腸C. 盲腸D. 直腸和乙狀結(jié)腸E. 升結(jié)腸參考答案: D答案解析: 第 37 題: 以下哪一項不是急性病毒性肝炎的主要臨床表現(xiàn)A. 食欲減退、惡心B. 部分病例出現(xiàn)黃疸C. 乏力D. 肝腫大及肝功能損害E. 消瘦參考答案: E答案解析:第 38 題: 下列除哪項外均

12、為痢疾的治法A. 赤多重用血藥B. 初痢則宜通C. 白多重用氣藥D. 久痢宜澀E. 濕盛則分利參考答案: E答案解析:第 39 題:傷寒患者進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)檢查,以下標(biāo)本陽性率最高的是A. 糞便培養(yǎng)B. 膽汁培養(yǎng)C. 血培養(yǎng)D. 骨髓培養(yǎng)E. 尿培養(yǎng)參考答案: D答案解析:第 40 題: 下列哪項不是痢疾的主要病理變化A. 寒濕滯留腸中B. 氣血壅滯腸中C. 腸傳導(dǎo)失司D. 濕熱壅滯腸中E. 脾虛濕盛 參考答案: E答案解析:A2 型題 每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。第 41 題:患者,男, 36歲。發(fā)熱 2 周,伴乏力、食欲不振

13、、輕度腹脹。體檢:體溫39.3 °C,心率80次/分,脾左肋下2Cm可及。外周血細(xì)胞 4. 5X109/L,中性粒細(xì)胞0.60, 淋 巴細(xì)胞 0. 44 ; 肥達(dá)反應(yīng): “0” 抗體效價 1 : 160, “H” 抗體效價 1 : 160o 考慮 患者診斷為A. 傷寒B. 副傷寒C. 流行性出血熱D. 病毒性肝炎E. 瘧疾 參考答案: A答案解析:第 42 題: 患兒高熱三天不退,無明顯異常表現(xiàn),末梢血白細(xì)胞不減少,血培養(yǎng)傷寒桿菌陽性,肥達(dá)反應(yīng) “H” 、“0”均陰性,可能是A. 傷寒桿菌攜帶者B. 傷寒C. 敗血癥D. 急性上呼吸道感染E. 傷寒帶菌者合并上感 參考答案: B答案解

14、析: 第 43 題:患者,男, 18 歲。乏力、惡心、尿黃 2 周,否認(rèn)既往有肝炎病史。體檢:皮膚、 鞏膜 中度黃染,肝肋下2Cm質(zhì)軟,輕觸痛,脾未及,腹水征陰性?;灒焊喂-BIL.96moL/L, D-BIL56 P mol / L, ALT64U/ L o 最可能的診斷是A. 急性黃疸型肝炎B. 急性重型肝炎C. 亞急性重型肝炎D. 淤膽型肝炎E. 溶血性肝炎 參考答案: A答案解析:第 44 題:患者,男, 30 歲。3 天前出現(xiàn)惡寒,發(fā)熱,納差,自服五積散不效。今晨起病情 加 重,又見惡心嘔吐,鞏膜、皮膚黃染,小便黃。苔微膩,脈弦。實驗室檢查: 血清轉(zhuǎn) 氨酶顯著升高,乙肝六項正常。

15、過去無肝炎病史,其診斷應(yīng)首先考慮的是A. 急性甲型肝炎B. 急性無黃疽型甲肝C. 慢性乙肝D. 重型肝炎E. 急性乙肝 參考答案: A答案解析: 第 45 題:患者,女, 30 歲。下痢赤自粘凍,有時或見膿血便。腹痛,里急后重,肛門灼熱,小便短赤。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。取新鮮糞便標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)檢出痢疾桿 菌。治療應(yīng) 首選A. 芍藥湯B. 白頭翁湯C. 胃苓湯D. 附子理中湯E. 連理湯 參考答案: A答案解析: 第 46 題:患者,女, 30 歲,農(nóng)民。持續(xù)高熱 1 周,伴頭痛、腹瀉、食欲不振。體檢:體 溫 39. 0° C,肝右肋下2cm無明顯壓痛,脾左肋下ICmo外周血細(xì)胞4.

16、0X 109 /L,中性粒細(xì) 胞 0. 56, 淋巴細(xì)胞 0. 44 ;肝功 TBIL14. 2mol / L, ALTUOU/To 為明確診斷,下 列實驗室檢查中最有價值的是A. 尿常規(guī)B. 大便培養(yǎng)C. 血培養(yǎng)D. 肥達(dá)反應(yīng)E. 乙肝五項指標(biāo)參考答案: C 答案解析:菌性 瀉,大便 紅細(xì)胞 20第 47 題:男,23 歲。5 周前因腹痛、腹瀉膿血便伴里急后重感在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“急性細(xì) 痢疾”,經(jīng)口服環(huán)丙沙星治療 4 天好轉(zhuǎn)。 1 天前吃西瓜后再次出現(xiàn)腹痛、腹 每日達(dá) 10 余次,輕度里急后重。糞便鏡檢每高倍鏡視野膿細(xì)胞 20? 40 個, ? 30 個??紤]診斷為A. 急性非典型細(xì)菌性痢疾

17、B. 急性典型細(xì)菌性痢疾C. 慢性遷延性細(xì)菌性痢疾D. 慢性隱匿性痢疾E. 慢性細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作 參考答案 :答案解析 :第 48題: 患30 歲。患者 3 天前出現(xiàn)腹痛,里急后重,下痢赤白黏凍,肛門灼熱者,男 , 黃膩,脈滑數(shù),其治法為小便赤化濕止瀉A, 清熱和中,B, 消食導(dǎo)調(diào)和脾胃滯,C, 清熱除調(diào)氣行血濕,D, 清熱除涼血解毒濕,E, 清熱除健脾和中濕, 參考答案: C 答案解析:第 49 題:患者,女, 32歲。持續(xù)高熱 2 周,伴輕度腹瀉、惡心、食欲不振。臨床高度懷 疑傷寒。下列檢查對診斷幫助不大的是A. 血常規(guī)B. 血培養(yǎng)C. 肥達(dá)反應(yīng)D. 骨髓培養(yǎng)E. 血沉 參考答案: E答

18、案解析:第 50 題:患者,男, 40 歲。痢下赤白粘凍,自多赤少,腹痛,里急后重,飲食乏味,中 月完飽悶,頭身重困,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈濡緩。癥屬A. 寒濕痢B. 休息痢C. 噤口痢D. 虛寒痢E. 陰虛痢 參考答案: A答案解析:B1 型題 以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的 A、 B、 C、D、E 五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答 案。 某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。ABCDE 第 51 題:, 濕霍亂 . 干霍亂 . 溫霍亂 , 癟螺物 . 絞腸物欲吐不得吐,欲瀉不得瀉,腹痛劇烈者,稱之為參考答案:B詳細(xì)解答:第 52 題:霍亂吐瀉而指羅紋凹陷者

19、,稱之為參考答案:D詳細(xì)解答:第 53 題: 不吐不瀉,腹部劇痛如絞者稱之為 參考答案:EB. 桃花湯C. 駐車丸D. 開噤散E. 六君子湯加味A . 胃苓湯第 54 題:治療寒濕痢的主方是參考答案:A詳細(xì)解答:第 55 題: 治療陰虛痢的主方是參考答案:C詳細(xì)解答:第 56 題:治療噤口痢實證的主方是參考答案:D詳細(xì)解答:第 57 題: 治療噤口痢虛證的主方是參考答案 :詳細(xì)解答:A . 胃、十二指腸B . 小腸C . 回腸末端D . 盲腸、升結(jié)腸E . 直腸、乙狀結(jié)腸 第 58 題: 霍亂的主要病變部位 參考答案 :詳細(xì)解答:第 59 題: 細(xì)菌性痢疾的主要病變部位參考答案 :詳細(xì)解答:第 60 題: 傷寒的主要病變部位參考答案 :詳細(xì)解答:A. 抗一 HBsB . 抗一 HBeC . 抗一 HBCD . 抗一 HBClgGE . PHSA-R 第 61 題: 乙肝患者有此抗體時,說明傳染性降低參考答案:C第 62 題:乙肝出現(xiàn)的保護性抗體參考答案 :詳細(xì)解答:ABCDE63 題:. 腸黏膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥, 全身單核一巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng). 腸黏膜彌漫性水腫及腸壁增厚. 腸壁大量肉芽組織形成,纖維組織顯著增生. 正常腸黏膜上較多孤立的小膿腫,進(jìn)而形成口小底大的燒瓶樣潰瘍 第傷寒的病理特點參考答案:B詳細(xì)解答:第 64 題:細(xì)菌性痢疾急性期

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