數(shù)據(jù)中心數(shù)據(jù)接口-12輸血系統(tǒng).docx

1、1接口概述本接口文檔定義并詳細(xì)描述了醫(yī)院臨床數(shù)據(jù)中心建設(shè)時(shí)需要業(yè)務(wù)系統(tǒng)提供的數(shù)據(jù)內(nèi)容、規(guī)范以及字典數(shù)據(jù)，目的是讓業(yè)務(wù)系統(tǒng)工程師按照此規(guī)范要求提供好數(shù)據(jù)接口。數(shù)據(jù)集成采用視圖或中間庫(kù)/表的方案。本文檔讀者對(duì)象為重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）管理信息系統(tǒng)廠商工程師。2數(shù)據(jù)接口規(guī)范2.1電子病歷基本數(shù)據(jù)集治療處置一般治療處置記錄2.1.1輸血記錄表1-輸血記錄表1一輸血記錄(CDR_TransfusionRecord)字段名中文名稱數(shù)據(jù)格式必填.說(shuō)明DCID記錄號(hào)Varchar2(50)Y主鍵列PatienilD病人檔案IDVarchar2(20)Y病人檔案唯一標(biāo)識(shí)號(hào)CV09_00_404：01門診02Pat

2、icntTypc患者類型Char(2)Y急診03體檢04住院05新生兒患者一次就診的唯一標(biāo)識(shí)VisitID就診序號(hào)Varchar2(50)N（若缺，填寫）標(biāo)識(shí)臨床文檔在業(yè)務(wù)庫(kù)中是EffectiveFlag有效標(biāo)識(shí)Char(1)Y否被刪除1有效0注銷AuthorOrganization醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼Varchar2(50)YAuthorOrganizationName醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱Varchar2(70)Y患者就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱ClinicID門（急）診號(hào)Varchar2(32)N門診患者必填HospizationlD住院號(hào)Varchar2(18)N住院患者必填Name患者姓名Varchar2(50

3、)YSex性別Char(l)YGB_T2261_IAge年齡（歲）Varchar2(20)YMonthAge年齡（月）Varchar2(20)NDcptCodc科室代碼Varchar2(50)NCU_OfficcDicDeptName科室名稱Varchar2(50)YWardAreaCode病區(qū)代碼Varchar2(50)NCU_OfficeDicWardAreaName病區(qū)名稱Varchar2(50)NSickbcdID病床號(hào)Varchar2(10)YCC55_06_003輸血目的代碼鍵值0無(wú)i糾正貧血2補(bǔ)充手術(shù)或意外中流失的血液3補(bǔ)充其他血液成分，如凝血因子4其他3.23.5

4、CC55_08_001交叉配血方法代碼鍵值1鹽水法2凝聚胺法3微柱凝膠免疫法4其他方法3.23.6CC55_08_002交叉配血試驗(yàn)結(jié)果鍵值0無(wú)1有9未測(cè)3.2.4CU醫(yī)院字典CU_OfficeDic：科室字典字典數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)：序號(hào)字段名稱字段中文名稱類型及長(zhǎng)度不可為空說(shuō)明1.key科室代碼VARCHAR2(50)TRUE2.text科室名稱VARCHAR2(IOO)TRUE3.parentDeptKey上級(jí)科室VARCHAR2(50)TRUECU_Personnel：?jiǎn)T工字典字典數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)：序號(hào)字段名稱字段中文名稱類型及長(zhǎng)度不可為空說(shuō)明1.key員工代碼VARCHAR2

5、(50)TRUE2.text員工姓名VARCHAR2(50)TRUE4附：廠商回執(zhí)單（必填）數(shù)據(jù)庫(kù)訪問(wèn)信息如果有多個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)，請(qǐng)逐個(gè)注明。訪問(wèn)信息訪問(wèn)內(nèi)容服務(wù)器IP地址（含端口號(hào)）1(1521)數(shù)據(jù)庫(kù)類型及版本0racle9i數(shù)據(jù)庫(kù)名或服務(wù)名HRPHTS用戶名和密碼（建議只讀權(quán)限）QUERY/*（信息科當(dāng)面告知）獲取病歷各文檔的說(shuō)明注：如果病歷文檔采用FTP等文件服務(wù)器存儲(chǔ)的，請(qǐng)結(jié)合病歷文檔附件表中的“FileType.FileName"兩個(gè)字段值，在此處描述獲取文檔的具體方法，最好能有具體的實(shí)例。各類文檔的FTP地址:回執(zhí)填寫人:日期：2015年XX月XX日

6、aiiofjosunjsejS£SsA(bs河叩(凡(desX6£QuS渤£，<-S£&6dN(A(dBSX66；z,S湘褊9【*!aUnyosnnjsujSx6!xsss”l(凡(dns|au翰osunjsbjSX6!SB£S6d6n0L!fl!xs6JSd(p(4(dBS|9Q!ClLiSosnnjSEjnt?naUoosenjsBjQLJ6n函槊某描輯麻I熟玉中|才密吉雀&四麟拳awnq£WS中I-sRnSWI田。nd(jvSSdd6(&9D!auooscnjsbjd（IV吸加！齡6（做9。！aUo

7、IOSKnjSBJd(pvsQAj<nI!】IS-ugsunId(radsod(p(dBS|-Llnnny()SPnJSEJ13d頃（d四【-UooOSUnjSBJd6邸P習(xí)(sndflgjsdff)(«(dusi8l«9l§99nJ1-Uo邸觀njsejS<Nld創(chuàng)jsd(吸(drs【11ISaugsun1d(JVd(Hjvsd5)(.X(lusiasiensjmsifjs.或dd6(&9D!-UoOSBnjSBJdOVsSPSJS'用dd6(&9D!-UoJOSBIlJST?.1a頃85必-ssh£A-d(p(次(

8、dus|.u3o(gosunjsi?j(dfSi?.PX(ld(p(次(dus|4409的W!-Uo<|OSBnjSBJS，6!*(des【x6,匕A1J9§09ln1I-Unyosnnjsrj(aj%q%d(p(R(dnsiaUnn(Q()SEnJSPJJ(SnS1HJSPrd(NdKsi88943900II-uogosunjsi?jSX6!SJSHd(p(冰(dcs【-118翰osenjsej卬61。加中（瓜（des【!)&auysnn1d(JVd(R(dES|X6a£am?nS卬1田町16時(shí)次（drs|X6冬/,aUo(gOSBnJSBJQLd(p(R(

9、drsiau翰osunjsujntd(i?«.Kqqd§0o9§09*2j1auoyosnnjsn.1nnSX6!X6b£n。的哭叫l(wèi)oj1auogospnjst»jLdSX6!'6£如auoo(gosunjsujS我下（6«）叩N】、nfl.-UoqgosunjsujSX6!S(6dO申QntLJniTransfusionBeginningTime輸血開始時(shí)間DateYTransfusionEndTime輸血結(jié)束時(shí)間DaleYTransfusionSpeed1輸血速度1Number(6.2)YTransfusion

10、Speed2輸血速度2Number(6,2)Y2.1.2輸血申請(qǐng)記錄表1-輸血申請(qǐng)記錄表1-輸血申請(qǐng)it!錄-主表(CDR_TransfusionRequest)字段名中文名稱數(shù)據(jù)格式必填說(shuō)明DCID記錄號(hào)Varchar2(50)Y主鍵列PatientID病人檔案IDVarchar2(20)Y病人檔案唯一標(biāo)識(shí)號(hào)CV09_00_404：01門診02PatientType患者類型Char(2)Y急診03體檢04住院05新生兒患者一次就診的唯一標(biāo)識(shí)VisitlD就診序號(hào)Varchar2(5O)N（若缺，填寫）標(biāo)識(shí)臨床文檔在業(yè)務(wù)庫(kù)中是EffcctivcFlag有效標(biāo)識(shí)Char(1)Y否被刪除1有效0注

11、銷AuthorOrganization醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼Varchar2(50)YAuthorOrganizationName醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱Varchar2(70)Y患者就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱ClinicID門（急）診號(hào)Varchar2(32)N門診患者必填HospizationlD住院號(hào)Varchar2(18)N住院患者必填Name患者姓名Varchar2(5O)YSex性別Char(l)YGB_T2261_IAge年齡（歲）Varchar2(20)YMonthAgc年齡（月）Varchar2(20)NDeptCode科室代碼Varchar2(50)YCU_OfficeDicDeptName科室名稱Va

12、rchar2(50)YWardAreaCode病區(qū)代碼Varchar2(50)NCU_OfficeDicWardArcaNarne病區(qū)名稱Varchar2(50)NSickbedID耕床號(hào)Varchar2(10)YDiagnoseCode疾病診斷代碼Varchar2(20)NICD-10DiagnoseName疾病診斷名稱Varchar2(200)YApplicationlD輸血申請(qǐng)單編號(hào)Varchar2(20)YPrediclTransfusionDate預(yù)定輸血日期時(shí)間DateYBloodTransfusionSign輸血史標(biāo)識(shí)代碼Char(l)N。.無(wú)1.有TransfusionHist

13、ory輸血史描述Varchar2(2OO)NApplyTransfusionPropcrtics輸血性質(zhì)代碼Varchar2(10)YCC04_50_147TransfusionObjectiveCode輸血目的代碼Varchar2(20)NCC55_06_003TransfusionObjectivcDcsc輸血目的描述Varchar2(2OO)YApplyDoctorCodc申請(qǐng)醫(yī)師代碼Varchar2(50)NCU_PcrsonnelApplyDoctorName中請(qǐng)醫(yī)師姓名Varchar2(5O)YApplyDate申請(qǐng)日期時(shí)間DateYHigherDoctorSign上級(jí)醫(yī)師簽名Va

14、rchar2(50)YCU_PersonnelHighcrDoctorSignDatcTimc上級(jí)醫(yī)師簽名時(shí)間DateYDirectorSign科主任簽名Varchar2(5O)YCU_Personne)DirectorSignDateTime科主任簽名時(shí)間DateYApprovalOpinion醫(yī)務(wù)部審批結(jié)果Char(I)Y0.不同意1.同意Approversign審核人簽名Varchar2(50)YApproverSignDateTime審核日期時(shí)間DateY記錄的系統(tǒng)創(chuàng)建或修改時(shí)TimeStamp時(shí)間戳DateYr間，增量抽提的時(shí)間標(biāo)識(shí)表2-輸血申請(qǐng)記錄一輸血成分表2-輸血申請(qǐng)記錄一輸血

15、成分(CI)R_TransfusionRequest_Con】p)字段名中文名稱|數(shù)據(jù)格式必填說(shuō)明DocID附件記錄號(hào)Varchar2(50)Y主鍵列關(guān)聯(lián)DCID輸血申請(qǐng)記錄號(hào)Varchar2(50)YCDR_TransfusionRequest.DCIDTransfusionBrccdCodc預(yù)約輸血品種代碼Varchar2(10)YCC08_50_040TransfusionVolume預(yù)約輸血量Numher(4)YTransMeasurementUnit輸血量計(jì)量單位Varchar2(10)YRemarks備注Varchar2(2OO)N表3-輸血申請(qǐng)記錄一檢驗(yàn)結(jié)果表3-輸血申請(qǐng)記錄一檢

16、驗(yàn)結(jié)果(CDR_TransfusionRequest_Test)字段名中文名稱數(shù)據(jù)格式必填說(shuō)明DocID附件記錄號(hào)Varchar2(50)Y主鍵列關(guān)聯(lián)DCID輸血中請(qǐng)記錄號(hào)Varchar2(50)YCDR_TransfusionRequest.DCIDTestProjcctCode檢驗(yàn)項(xiàng)目代碼Varchar2(2O)NCU_LabTestItemTestProjectName檢驗(yàn)項(xiàng)目名稱Varchar2(200)YTestProjectResults檢驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果Varchar2(100)YTestProjectUnit檢驗(yàn)項(xiàng)目單位Varchar2(20)Y2.1.3交叉配血記錄表1-交叉配血記

17、錄表1-交叉配血記錄-主表（CDR_CrossMatching）字段名中文名稱數(shù)據(jù)格式必填說(shuō)明DCID記錄號(hào)Varchar2(50)Y主鍵列PatientlD病人檔案IDVarchar2(20)Y病人檔案唯一標(biāo)識(shí)號(hào)CV09_00_404：01門診02PaticntTypc患者類型Char(2)Y急診03體檢04住院05新生兒VisitID就診序號(hào)Varchar2(50)N患者一次就診的唯一標(biāo)識(shí)（若缺，填寫）EffectiveFlag有效標(biāo)識(shí)Char(l)Y標(biāo)識(shí)臨床文檔在業(yè)務(wù)庫(kù)中是否被刪除1有效0注銷AuthorOrganization醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼Varchar2(50)YAuthorOrgan

18、izationNamc醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱Varchar2(70)Y患者就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱ClinicID門（急）診號(hào)Varchar2(32)N門診患者必填HospizationlD住院號(hào)Varchar2(18)N住院患者必填Name患者姓名Varchar2(50)YSex性別Char(1)YGB_T2261_IAge年齡（歲）Varchar2(20)YMonthAge年齡（月）Varchar2(20)NDeptCode科室代碼Varchar2(50)YDeptName科室名稱Varchar2(50)YWardAreaCode病區(qū)代碼Varchar2(5O)NWardAreaName病區(qū)名稱Varch

19、ar2(50)NSickbcdID病床號(hào)Varchar2(10)YDiagnoscCodc疾病診斷代碼Varchar2(20)NDiagnoseName疾病診斷名稱Varchar2(2OO)YRequestNotelD輸血申請(qǐng)單編號(hào)Varchar2(20)YABOBIoodCode患者ABO血型代碼Varchar2(10)YRhBloodCodc患者Rh（D）血型代碼Varchar2(10)YABOBloodCodeRecheck復(fù)檢ABO血型代碼Varchar2(IO)NRhBloodCodeRecheck復(fù)檢Rh（D）血型代碼Varchar2(10)NCrossMatchingMethod

20、Code交叉配血方法代碼Varchar2(10)YIncompleteAntihodyResults不完全抗體篩選+鑒定結(jié)果Varchar2(10)Y受檢者HIV抗體檢測(cè)結(jié)果在特定分類中的代碼1.陰性2.陽(yáng)性3.不確定Discovery配血檢查發(fā)現(xiàn)Varchar2(5OO)NSuggestions配血后建議Varchar2(5OO)NInspectionName送檢醫(yī)師姓名Varchar2(50)NInspcctionDate送檢日期時(shí)間DateNMatchingSign配血者簽名Varchar2(50)YReviewerSign審核者簽名Varchar2(5O)NSignDateTime報(bào)告

21、日期時(shí)間DateYBloodSendPerson發(fā)血者簽名Varchar2(50)YBloodScndDatc發(fā)血日期時(shí)間DateY記錄的系統(tǒng)創(chuàng)建或修改時(shí)TimeStanip時(shí)間戳DateY1間，增量抽提的時(shí)間標(biāo)識(shí)表2-交叉配血記錄一試驗(yàn)與結(jié)果表2-交叉配血記錄一試驗(yàn)與結(jié)果（CDR_CrossMatching_Results）字段名中文名稱數(shù)據(jù)格式必填說(shuō)明DocID附件記錄號(hào)Varchar2(50)Y主鍵列DCID輸血申請(qǐng)記錄號(hào)Varchar2(50)Y關(guān)聯(lián)CDR_CrossMatching.DCIDDonorBarCode供血者條形碼號(hào)Varchar2(20)YDonorABOBloodCo

22、de供血者ABO血型代碼Varchar2(10)YCV04_50_005DonorRhBloodCode供血者Rh（D）血型代碼Varchar2(10)YCV04_50_020TransfusionBrccdCodc申請(qǐng)輸血品種代碼Varchar2(10)YCC08_50_040TestBloodQuantity試驗(yàn)使用血蛾Number(4)YTestMeasurementUnit試驗(yàn)血量計(jì)量單位Varchar2(20)YIfAgglutinationMainside（主側(cè)）有無(wú)凝聚Char(1)YCC55_O8_OO2ItHcmolysisMainsidc（主側(cè)）有無(wú)溶血Char(1)YCC

23、55_08_()02IfAgglutinationSccondarySide（次側(cè)）有無(wú)凝聚Char(1)YCC55_O8_OO2HHcmolysisSccondarySidc（次側(cè)）有無(wú)溶血Char(l)YCC55_O8_OO23數(shù)據(jù)字典3.1字典目錄【說(shuō)明】：對(duì)于只有“鍵-值”的數(shù)據(jù)字典，可通過(guò)一張視圖合并提供出來(lái)，以字典名稱來(lái)做區(qū)分，對(duì)于帶有屬性項(xiàng)的字典，根據(jù)提供的字典數(shù)據(jù)格式，按字典表/視圖的形式提供出來(lái)。在下表的黃色背景欄填寫字典數(shù)據(jù)的來(lái)源表和對(duì)應(yīng)的sql查詢條件，字典數(shù)據(jù)沒(méi)有存儲(chǔ)在數(shù)據(jù)庫(kù)的，在3.2字典數(shù)據(jù)章節(jié)內(nèi)對(duì)應(yīng)字典下一一列舉出來(lái)。字典分為以下5類：字典分類備注說(shuō)明GB國(guó)標(biāo)字典國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)字典。CV值域字典WS364-2011衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼。CC枚舉字典創(chuàng)業(yè)自定義擴(kuò)展字典，一般低于5個(gè)數(shù)據(jù)項(xiàng)。CU醫(yī)院字典醫(yī)院用戶目前在用的數(shù)據(jù)字典。其他字典目前包括ICD-10、ICD-9-CM-3,可用院方或衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)。序號(hào)字典類別字典名稱字典描述1.GB國(guó)標(biāo)字典GB_T2261_1人的性別代碼表2.CV值域字典CV04_50_005ABO血型代