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文檔簡介
1、項目類型: 指南代碼: 江蘇省科技成果轉(zhuǎn)化專項資金項目建議書(范式)項目名稱 申報企業(yè)(蓋章) 技術(shù)依托單位(蓋章) 縣(市、區(qū))科技局 省轄市科技局 申報日期 江蘇省科學(xué)技術(shù)廳 二一一年4項目負(fù)責(zé)人及聯(lián)系電話 項目聯(lián)系人及聯(lián)系電話 項目申報單位地址 項目申報單位郵政編碼 (封面扉頁)填寫說明江蘇省科技成果轉(zhuǎn)化專項資金項目建議書(含江蘇省科技計劃項目信息表)是江蘇省科技成果轉(zhuǎn)化專項資金項目評審的主要依據(jù),必須嚴(yán)格按規(guī)定的格式和欄目要求,客觀、準(zhǔn)確、全面填寫,嚴(yán)禁弄虛作假。 江蘇省科技成果轉(zhuǎn)化專項資金項目建議書直接由申報軟件生成,同時進行書面申報和網(wǎng)上申報,書面申報的內(nèi)容和網(wǎng)上申報的內(nèi)容必須完全
2、一致。建議書及其附件應(yīng)編制目錄頁碼,并合訂成冊。一、項目簡介項目簡介是可以公開宣傳、介紹本項目的資料,須按欄目要求作簡明、扼要地撰寫。二、項目詳細(xì)內(nèi)容1、項目意義與必要性:綜合闡述項目的意義和必要性。2、項目技術(shù)基礎(chǔ):1成果來源類別(選擇以下內(nèi)容,可多選)A中科院 B清華大學(xué) C北京大學(xué) D國防科工委系統(tǒng)E中國科技大學(xué)F浙江大學(xué)G省外其它高校、研究院所 H省內(nèi)高校 I省內(nèi)研究院所 J國外或境外單位 K自主研發(fā) L其它2成果來源單位名稱:填寫具體單位名稱,可填多個。成果來源單位指與項目直接相關(guān)的核心技術(shù)成果的提供單位。3技術(shù)依托類別(選擇以下內(nèi)容,可多選)A中科院 B清華大學(xué) C北京大學(xué) D國防
3、科工委系統(tǒng)E中國科技大學(xué)F浙江大學(xué)G省外其它高校、研究院所 H省內(nèi)高校 I省內(nèi)研究院所 J國外或境外單位 K其它4技術(shù)依托單位名稱:填寫具體單位名稱,不得超過2個。技術(shù)依托單位指在項目下一步實施中與項目申報企業(yè)形成產(chǎn)學(xué)研緊密結(jié)合關(guān)系,并提供項目關(guān)鍵技術(shù)支撐的單位,與核心技術(shù)成果來源單位可以不一致。該單位必須與項目單位簽定具體的合作協(xié)議,明確雙方各自的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,合作經(jīng)費不得與項目資助經(jīng)費進行掛鉤。5協(xié)作單位類別(選擇以下內(nèi)容,可多選)A中科院 B清華大學(xué) C北京大學(xué) D國防科工委系統(tǒng)E中國科技大學(xué)F浙江大學(xué)G省外其它高校、研究院所 H省內(nèi)高校 I省內(nèi)研究院所 J國外或境外單位 K其它6協(xié)作單
4、位名稱:填寫具體單位名稱,不得超過3個。協(xié)作單位指在今后項目實施中,為項目提供技術(shù)咨詢、檢測、試驗等服務(wù)的單位。7項目實施所處階段(選擇以下內(nèi)容,只選一項):A完成小試 B正在中試 C完成中試 D批量生產(chǎn) E其它8與項目直接相關(guān)的獎勵情況:獲獎項目名稱:填報具體獲獎項目名稱。獎勵級別:A國家級 B省(部)級 獎勵類型:A最高科學(xué)技術(shù)獎(突出貢獻獎) B自然科學(xué)獎 C技術(shù)發(fā)明獎D科技進步獎 E國際科學(xué)技術(shù)合作獎獎勵等級:A特等 B一等 C二等 D三等9項目列入國家、部省級科技計劃情況。填寫與申報項目直接相關(guān)的計劃來源與支持情況。計劃名稱:A國家重大專項 B國家863計劃 C國家973計劃 D國家
5、攻關(guān)計劃 E國家科技支撐計劃 F國家自然科學(xué)基金 G國家中小企業(yè)創(chuàng)新基金 H國家其它部委計劃 I省級科技計劃 J其它項目名稱、下達部門、下達經(jīng)費需填寫具體內(nèi)容。計劃批文不作為附件,獲得計劃支持的真實性由縣(市、區(qū))科技部門負(fù)責(zé)審查。10 與項目直接相關(guān)的專利情況:專利類別:A發(fā)明 B實用新型 C外觀設(shè)計專利許可方式:A專利轉(zhuǎn)讓 B獨占許可 C獨家許可D普通許可專利權(quán)人與申報企業(yè)不一致時對專利許可予以說明,轉(zhuǎn)讓及獨占、獨家許可的,應(yīng)附專利權(quán)轉(zhuǎn)讓、許可合同及有關(guān)證明文件。獨家許可:專利權(quán)人只允許獲得專利技術(shù)的被許可方在一定地域內(nèi)和一定時間內(nèi)使用其專利技術(shù)制造或銷售專利產(chǎn)品,只有專利權(quán)人例外。 獨占
6、許可:專利權(quán)人只允許獲得專利技術(shù)的被許可方在一定地域內(nèi)和一定時間內(nèi)使用其專利技術(shù)制造或銷售專利產(chǎn)品,專利權(quán)人和任何第三方不得進入該地域使用這一許可的專利技術(shù)。普通許可:允許多方在一定時間和一定地域內(nèi)實施專利技術(shù)。法律狀態(tài):指已申請發(fā)明專利所處的審查階段A受理 B進入實質(zhì)性審查 C已公開無效專利的信息不得填寫,也不得作為附件,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),視同弄虛作假。11其他知識產(chǎn)權(quán)情況:A軟件著作權(quán) B技術(shù)秘密 C集成電路布圖設(shè)計權(quán) D動植物新品種審定 E新藥證書 F農(nóng)藥證書 G獸藥證書 H醫(yī)療器械注冊證書I食品或飼料添加劑J其它12項目已有技術(shù)基礎(chǔ):要明晰知識產(chǎn)權(quán)的權(quán)屬;項目所處階段要有明確的表征及附件說明。
7、3、項目目標(biāo)產(chǎn)品市場分析,是與本項目相關(guān)的國內(nèi)外同類技術(shù)、產(chǎn)品的比較,可采取數(shù)據(jù)或圖表方式。4、項目實施方案,要突出闡述成果轉(zhuǎn)化過程中需要解決的關(guān)鍵技術(shù)問題,具體技術(shù)方案和實施步驟,預(yù)期取得的自主創(chuàng)新成果等;表述項目實施產(chǎn)業(yè)化的目標(biāo)、任務(wù)及實現(xiàn)方案。5、項目投資估算與資金來源,須對企業(yè)自籌、銀行貸款、風(fēng)險投資的具體來源進行說明。1企業(yè)自籌:應(yīng)提供說明企業(yè)自籌能力的有關(guān)證明文件,如集團公司的財務(wù)狀況證明、股東增資協(xié)議等。2銀行貸款:應(yīng)在說明注明欄貸款方式:A信用貸款B抵押貸款(應(yīng)附件說明用于貸款抵押的資產(chǎn)及其目前是否已經(jīng)辦理抵押)3風(fēng)險投資:需提供企業(yè)與創(chuàng)業(yè)投資公司簽訂的正式投資協(xié)議,創(chuàng)業(yè)投資資
8、金到位的驗資證明等證明材料。4設(shè)備費:包括項目實施所需專用儀器、設(shè)備、軟件、樣品、樣機購置費及設(shè)備試制費;5試驗外協(xié)費:包括項目實施所支付的租賃費用、帶料外加工費用及對外委托進行的試驗、加工、測試費用;6差旅費:包括項目實施所進行的國內(nèi)外調(diào)研、現(xiàn)場試驗等所發(fā)生的交通、住宿等費用。6、企業(yè)情況,按欄目內(nèi)提要的內(nèi)容簡單、扼要地填寫。1企業(yè)登記類型(選擇以下內(nèi)容,可選2個):A國有及控股企業(yè)B集體企業(yè)C股份合作企業(yè)D聯(lián)營企業(yè)E有限責(zé)任公司F股份有限公司G私營企業(yè)H港、澳、臺商投資企業(yè)I外商投資企業(yè)J其他企業(yè)港、澳、臺商投資企業(yè)、外商投資企業(yè)應(yīng)提供注冊批件2投資方式:A貨幣資金B(yǎng)實物C債權(quán)D凈資產(chǎn)D專
9、利權(quán)E商標(biāo)權(quán)F土地使用權(quán)G非專利技術(shù)J其他3投資者經(jīng)濟類型:A公司法人B自然人4財務(wù)數(shù)據(jù):所有財務(wù)數(shù)據(jù)均應(yīng)為審計后數(shù)據(jù),只能填列申報單位自身的財務(wù)數(shù)據(jù),不得填報申報單位的母公司、集團公司或集團內(nèi)實力較強的其它單位的財務(wù)數(shù)據(jù)。5主導(dǎo)產(chǎn)品銷售量及市場占有率:應(yīng)提供權(quán)威的雜志或統(tǒng)計公告出處。三、項目人員情況1、項目負(fù)責(zé)人情況、項目技術(shù)負(fù)責(zé)人情況、項目財務(wù)負(fù)責(zé)人情況、項目材料撰寫人情況應(yīng)按表格要求逐項填寫,本人簽名欄不得代簽。2、企業(yè)主要參加人員情況、技術(shù)依托單位主要參加人員情況按參加項目工作情況順序填寫。四、市縣科技部門審核推薦意見各地科技部門要切實履行主管部門的職責(zé),對所推薦的項目均須對其知識產(chǎn)權(quán)
10、狀況、產(chǎn)學(xué)研合作及項目載體實際能力等真實情況進行現(xiàn)場實地考察和審核把關(guān),并出具明確的審核推薦意見。五、附件附件是申報項目的證明文件和輔助補充材料,其中其他證明系指與實施本項目直接相關(guān)的證明文件,一般性的宣傳報導(dǎo)、個人榮譽證書等與項目實施不直接相關(guān)的證明文件不得作為附件。書面申報附件應(yīng)為附件全文,網(wǎng)上申報只需提供附件的主要內(nèi)容即可,網(wǎng)上申報的附件(含圖表)以圖片形式上傳,單個圖片不得超過900KB,附件圖片總數(shù)不能超過50頁。3目 錄一、項目簡介二、項目詳細(xì)內(nèi)容1、 項目意義與必要性2、 項目技術(shù)基礎(chǔ)3、 項目目標(biāo)產(chǎn)品市場分析4、 項目實施方案5、 項目投資預(yù)算與資金來源6、 企業(yè)情況三、項目人
11、員情況1、項目負(fù)責(zé)人情況2、項目技術(shù)負(fù)責(zé)人情況3、項目財務(wù)負(fù)責(zé)人情況4、項目材料撰寫人情況5、企業(yè)主要參加人員情況6、技術(shù)依托單位主要參加人員情況四、市縣科技部門審核推薦意見五、附件 一、項目簡介(不超過1500字)目標(biāo)產(chǎn)品概述,包括目標(biāo)產(chǎn)品的定性描述,主要用途及重要意義;項目現(xiàn)有技術(shù)基礎(chǔ),包括核心技術(shù)的成果來源,主要突破和創(chuàng)新點,擁有的自主知識產(chǎn)權(quán),獲得的國家和部省級科技獎勵及重大科技計劃支持等;項目實施主要內(nèi)容,包括項目所處階段,下一步主要研發(fā)與產(chǎn)業(yè)化建設(shè)目標(biāo),投資估算與資金籌措等;企業(yè)概況,包括上一年的企業(yè)總資產(chǎn)、銷售收入、入庫稅收總額、凈利潤,創(chuàng)新實力和研發(fā)投入,主營業(yè)務(wù)與行業(yè)位次,主
12、要榮譽與銀行資信等級,項目負(fù)責(zé)人、技術(shù)負(fù)責(zé)人及團隊情況。(C類項目須描述已實施項目的完成驗收情況,或正在實施項目的現(xiàn)階段實施情況)二、項目詳細(xì)內(nèi)容1、項目意義與必要性(不超過1000字)國內(nèi)外發(fā)展現(xiàn)狀及趨勢,目標(biāo)產(chǎn)品處于產(chǎn)業(yè)鏈重要環(huán)節(jié)的闡述,對實現(xiàn)重大技術(shù)突破、促進產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、提升該產(chǎn)業(yè)整體競爭力和水平的重要作用。2、項目技術(shù)基礎(chǔ):(1)與項目直接相關(guān)的核心技術(shù)成果情況表成果來源情況成果名稱來源單位名稱技術(shù)依托與協(xié)作單位技術(shù)依托單位名稱協(xié)作單位名稱所獲獎勵獲獎項目名稱獎勵級別獎勵類型獎勵等級項目列入國家、省部級科技計劃情況項目名稱計劃名稱下達部門項目經(jīng)費(萬元)(2)與項目核心技術(shù)直接相關(guān)的
13、授權(quán)專利情況表國別專利號類別專利名稱專利權(quán)人許可方式(3)已申請與項目直接相關(guān)的發(fā)明專利情況表國別申請?zhí)枌@Q申請日申請人法律狀態(tài)(4)與項目直接相關(guān)的其它知識產(chǎn)權(quán)情況表類別證書編號名稱(5)項目已有技術(shù)基礎(chǔ)(不超過1500字,可以插圖表)簡要描述項目的技術(shù)基礎(chǔ),重點說明成果的關(guān)鍵技術(shù)內(nèi)容、創(chuàng)新點,以及已實現(xiàn)或有望實現(xiàn)的重大技術(shù)突破。(C類項目須說明已實施項目的完成驗收情況,正在實施的項目須說明現(xiàn)階段實施情況)3、項目目標(biāo)產(chǎn)品市場分析(不超過1500字,可以插圖表)目標(biāo)產(chǎn)品已獲的有關(guān)批準(zhǔn)和生產(chǎn)許可、資質(zhì)認(rèn)定等,與國內(nèi)外同類產(chǎn)品的比較,國內(nèi)外市場應(yīng)用現(xiàn)狀、未來預(yù)測、競爭力分析等。4、項目實施方
14、案(1)總體目標(biāo)項目實施年限從2011年月至20年月,共計年項目總投資萬元已投入萬元新增投入萬元項目結(jié)束時累計實現(xiàn)的產(chǎn)品產(chǎn)量和年生產(chǎn)能力 (不超過150字)實施期內(nèi)累計經(jīng)濟效益銷售收入萬元繳稅總額萬元凈利潤 萬元創(chuàng)匯額 萬美元產(chǎn)品市場占有率、企業(yè)行業(yè)位次提升、上市計劃等成長指標(biāo)。(不超過100字)(2)主要研發(fā)工作與目標(biāo)(不超過1500字,可以插圖表)包括下一步研發(fā)內(nèi)容、創(chuàng)新目標(biāo)、技術(shù)質(zhì)量指標(biāo)、知識產(chǎn)權(quán)目標(biāo)等。(3)主要產(chǎn)業(yè)化工作與目標(biāo)(不超過1000字)包括產(chǎn)業(yè)化建設(shè)任務(wù)、生產(chǎn)方案、市場實現(xiàn)方案等。5、項目投資估算與資金來源:(1)資金來源單位:萬元內(nèi) 容估算數(shù)來源說明項目總投資項目新增投資
15、、單位自籌、銀行貸款、風(fēng)險投資、省科技成果轉(zhuǎn)化專項資金其中:撥款資助有償資助貸款貼息5、地方財政配套資金小計:其中:省轄市 縣(市、區(qū))、其它合計已投入(2)新增投資支出預(yù)算 單位:萬元資金支出預(yù)算金額占新增投資總額的比重(%)1、人員費2、設(shè)備費3、材料費4、燃料及動力費5、試驗外協(xié)費6、基本建設(shè)費7、差旅費8、會議費9、管理費10、其他費用 合計6、企業(yè)情況(1)企業(yè)基本情況企業(yè)注冊時間注冊地址法人代表稅務(wù)代碼注冊資本萬元企業(yè)登記類型職工總數(shù)人實收資本萬元股東構(gòu)成股東名稱投資額所占股份投資方式投資者經(jīng)濟類型萬元萬元萬元企業(yè)資信等級、資格認(rèn)證等情況(不超過100字)(2)企業(yè)研發(fā)基礎(chǔ)和創(chuàng)新能
16、力狀況單位:萬元是否2008年新認(rèn)定的高新技術(shù)企業(yè)年度經(jīng)鑒證的研發(fā)經(jīng)費數(shù)研發(fā)經(jīng)費占總銷售的比值2008年2009年2010年企業(yè)大專以上人員數(shù)具有中、高級職稱人員數(shù)2008年以來新獲省高新技術(shù)產(chǎn)品、國家重點新產(chǎn)品、國家和省級科技計劃、知識產(chǎn)權(quán)等情況(不超過100字)產(chǎn)學(xué)研合作與研發(fā)基礎(chǔ)設(shè)施情況(不超過150字)(3)企業(yè)經(jīng)營管理能力情況單位:萬元項目年度主導(dǎo)產(chǎn)品銷售量及市場占有率資產(chǎn)總額負(fù)債總額所有者權(quán)益營業(yè)收入凈利潤實繳流轉(zhuǎn)稅實繳所得稅經(jīng)營性凈現(xiàn)金流量200820092010企業(yè)發(fā)展歷程、主要榮譽、營銷管理、行業(yè)位次、發(fā)展戰(zhàn)略等(不超過300字)5三、項目人員情況1、項目負(fù)責(zé)人情況:姓名性別
17、出生日期年 月 日工作單位聯(lián)系電話通訊地址及郵政編碼手機文化程度學(xué)位職務(wù)職稱所學(xué)專業(yè)現(xiàn)從事專業(yè)參加本項目的起止時間主要工作經(jīng)歷與業(yè)績(不超過300字)本人對項目建議書內(nèi)容及全部附件材料進行了審查,全部內(nèi)容和材料屬實,并對申報的材料真實性負(fù)完全責(zé)任。 本人簽名: 年 月 日2、項目技術(shù)負(fù)責(zé)人情況:姓名性別出生日期年 月 日工作單位聯(lián)系電話通訊地址及郵政編碼手機文化程度學(xué)位職務(wù)職稱所學(xué)專業(yè)現(xiàn)從事專業(yè)參加本項目的起止時間主要工作經(jīng)歷與業(yè)績(不超過300字)本人對項目建議書內(nèi)容及全部附件材料進行了審查,全部內(nèi)容和材料屬實,并對申報的材料真實性負(fù)完全責(zé)任。本人簽名: 年 月 日3、項目財務(wù)負(fù)責(zé)人情況:姓
18、名性別出生日期年 月 日工作單位聯(lián)系電話通訊地址及郵政編碼手機文化程度學(xué)位職務(wù)職稱所學(xué)專業(yè)現(xiàn)從事專業(yè)參加本項目的起止時間主要工作經(jīng)歷與業(yè)績(不超過300字)本人對項目建議書內(nèi)容及全部附件材料進行了審查,全部內(nèi)容和材料屬實,并對申報的材料真實性負(fù)完全責(zé)任。本人簽名: 年 月 日4、項目材料撰寫人情況:姓名性別出生日期年 月 日工作單位聯(lián)系電話通訊地址及郵政編碼手機文化程度學(xué)位職務(wù)職稱現(xiàn)從事專業(yè)主要工作經(jīng)歷(不超過300字)本人負(fù)責(zé)撰寫項目建議書,對項目建議書內(nèi)容及全部附件材料進行了審查,全部內(nèi)容和材料屬實,并對申報的材料真實性負(fù)完全責(zé)任。本人簽名: 年 月 日105、企業(yè)主要參加人員情況:序號姓
19、名性別出生年月職務(wù)技術(shù)職稱文化程度工作單位項目中承擔(dān)的主要工作備注123456789101112136、技術(shù)依托單位主要參加人員情況:序號姓名性別出生年月職務(wù)技術(shù)職稱文化程度工作單位承擔(dān)的主要工作備注1234567891011121312 四、市縣科技部門審核推薦意見申報材料審核情況 申報項目的推薦程序公正規(guī)范申報項目符合申報范圍與指南方向申報企業(yè)符合申報條件申報項目建議書文本與網(wǎng)上申報內(nèi)容一致申報材料按建議書提綱要求編寫,各部分內(nèi)容和數(shù)據(jù)前后一致申報材料完整、真實,考核目標(biāo)和任務(wù)明確 經(jīng)費預(yù)算符合專項資金財務(wù)管理實施細(xì)則的要求知識產(chǎn)權(quán)狀況清晰主要附件齊備1、經(jīng)年檢的最新企業(yè)營業(yè)執(zhí)照2、地方科技局、財政局資金匹配承諾函3、技術(shù)權(quán)益證明,產(chǎn)學(xué)研合作項目的具體合作協(xié)議4、授權(quán)專利或已公開的專利申請的公告說明書第1頁、權(quán)利要求頁、附圖代表頁,未公開的發(fā)明專利申請的申請受理通知書、專利請求書、權(quán)利要求書,軟件著作權(quán)登記證書、科技獎勵證書等;有審批要求的,已附相應(yīng)的批準(zhǔn)和生產(chǎn)許
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