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文檔簡介
1、一個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)生的日記終于要出科了,終于要離開這個(gè)呆了兩個(gè)月,第一次實(shí)習(xí)的科室腎內(nèi)科。我感到無與倫比的開心,再不離開,我估計(jì)就抑郁癥了。后面的一個(gè)月讓我太受不了,每天都在痛苦,我與周遭顯得是那么格格不入,讓我覺得很失敗,完敗!自從我第二個(gè)月上了臨床之后,我開始變得怨婦。每天都很多的人,很多的眼睛盯著,你現(xiàn)在要做什么,待會(huì)兒要做什么。我其實(shí)更喜歡一個(gè)人獨(dú)立操作一些簡單的事情,比如測血糖、比如測血壓、比如測體溫,比如打胰島素,我不知道這些事情為什么一定要大家一起together,難道為了顯示我們科室人多,我們科室很強(qiáng)大?我覺得很搞笑,簡單的事情一個(gè)人就夠了。每個(gè)人對自己的要求不一樣,我愿意一直做事情
2、,我愿意忙一點(diǎn),那是我愿意,如果有人看不慣,那就自己休息啊,我曉得我自己在做啥子,我不介意做我份外的事情,我不是哈的,還是那句話,每個(gè)人對自己的要求不一樣,我就是愿意做事情。說真心的,我沒有刻意愛表現(xiàn),我都是一個(gè)人在空閑的時(shí)候做一些大家不愿意做的瑣碎的事情,我就安靜的做了,什么時(shí)候見我像她們一樣大張旗鼓了。第二個(gè)月?lián)Q老師上臨床,帶我的周老師公休去了,我就在游蕩,隨便哪個(gè)老師都可以說我一哈。我做這件事,這個(gè)老師說我應(yīng)該先做那件事,我做那件事,另一個(gè)老師又說我應(yīng)該先做這件事。好不容易周老師公休回來,也是個(gè)刀子嘴豆腐心的主兒,打一個(gè)巴掌給一個(gè)甜棗吃,可巴掌已經(jīng)打了,給再甜的棗吃又有意思嗎?在腎內(nèi)科,
3、其實(shí)我學(xué)到的東西不是很多,跟我所想的有些大相徑庭,動(dòng)手的機(jī)會(huì)太少。我愿意各種嘗試,卻沒有機(jī)會(huì)。我做份外的事情,只是想如果可以,老師可以給我上手的機(jī)會(huì),感覺好像很可憐的樣子。跟醫(yī)生之間,印象最深的應(yīng)該是量血壓。好多次,我說高壓200,醫(yī)生一量之后就說150,病人開始冷語相對,開始在我下次做事情的時(shí)候不信任我。其實(shí)是醫(yī)生撒謊了,醫(yī)生就愛把病情說輕,真的死人了,又說事發(fā)突然來推卸責(zé)任。我想說我沒有憤青,我只是站在一個(gè)病人的角度去思考醫(yī)患關(guān)系,不知道為什么,當(dāng)了兩年的醫(yī)學(xué)生,上了兩個(gè)月的班,我還是無法站在與病人對立的位置,我總覺得如果自己是病人,該有多弱勢。我很感謝別人指出自己工作中的不足,我覺得這對
4、自己是一種進(jìn)步,但是我清楚的知道,我提的建議卻很容易被人誤解成不懷好意。我承認(rèn),在對待病人中,我是存在偏見。比如我喜歡29床的雷爺爺,我會(huì)經(jīng)常跟他聊天,哄哄他,經(jīng)常摸摸他的頭,看他有沒有發(fā)燒,經(jīng)常摸摸他輸液的腳,看看涼不涼,夜里值班的時(shí)候經(jīng)常幫他蓋被子,只因?yàn)槲蚁矚g他,而他也不討厭我,偶爾對我笑笑。我也喜歡39床的胡爺爺,他經(jīng)常不吃東西,我就握著他的手嚇唬他:“爺爺,你要是再不自己吃的話,我就要給你安胃管了哈,從鼻子一直插到胃里,好痛哦,你說你是要自己吃還是我給你把管子安上嘛o(_)o”然后爺爺就無奈的把嘴張大了。對于6床的劉婆婆,每次都把我當(dāng)個(gè)機(jī)器,怎么做怎么做的都不滿意,煩人得很,后來就直
5、接不理她了,有事各人直接去護(hù)士站找老師。今天護(hù)士長跟我說組長明天下午去護(hù)理部報(bào)到輪轉(zhuǎn)一周,我對周遭的眼神感到很奇怪,不管大家的看法是怎樣,這是我必須去的,也是我應(yīng)該去的,沒得啥子理由得,就因?yàn)槲沂墙M長。我一直都是嫩個(gè),喜歡啥子就說,不喜歡啥子也直接說,又不是做游戲,你猜我猜大家猜,沒得必要弄得那么撲朔迷離。我記得護(hù)士長教我“主動(dòng)服務(wù)”的思想,給病人量體溫的時(shí)候要主動(dòng)為病人夾到腋下,起床、下床的病人主動(dòng)攙扶一把,打胰島素的時(shí)候不要機(jī)械的停留10秒,如果拔針后還有藥液冒出,就停留15秒,再有,就20秒。護(hù)士長常說無菌操作,特別是液體,如果你覺得你都不放心那瓶液體輸進(jìn)自己的身體,那就不要給病人用。我
6、多希望我生病在醫(yī)院的時(shí)候,也可以住得放心。是不是我說這么多,有人會(huì)覺得很矯情?這女人真八婆?很好,我并沒有請您,您可以滾了。寫下以上這些的時(shí)候,我突然看到來腎內(nèi)科第一個(gè)月跟車?yán)蠋熒响o脈的日記,感覺那時(shí)還是很開心的,像個(gè)熱血小青年o(_)oxx年8月3日,晴來三院實(shí)習(xí)一個(gè)月了,受益良多。從剛開始的不適應(yīng)到現(xiàn)在的已經(jīng)完全進(jìn)入角色,最感謝的是我的第一個(gè)帶教老師,姓車,北方人,總是操著一口溫柔的普通話,一直傾囊相授。心里有些排斥上白班,有太多的老師跟同學(xué)在,很多事情都上不了手,只能在一旁干著急。腎內(nèi)科分工明確,互相是不插手工作的,而車?yán)蠋熤回?fù)責(zé)靜脈,偶爾跟著別的老師學(xué)其他操作,會(huì)被賞兩句:“你是跟到哪
7、個(gè)老師的,跟到你各人的老師走!”多委屈幾次,臉皮也就變厚了。最喜歡的是跟車?yán)蠋熒现幸拱嗟臅r(shí)候,只有我們兩個(gè)人,很自在。很多操作,她都給予我充分的信任去做,難免也會(huì)有差錯(cuò)的時(shí)候,車?yán)蠋煻紩?huì)不動(dòng)聲色的幫我彌補(bǔ),事后再仔細(xì)教我。閑下來的時(shí)候,我們會(huì)聊天,出來科室、病房的一些人情世故外,最多的就是自考。讓我驚奇的是車?yán)蠋熅尤灰苍谧钥?,而且只有三科沒過了,佩服感油然而生。我特別懷念在中博那兩個(gè)多月宣傳自考的日子,讓我不止在那時(shí)結(jié)識了一些好朋友,而在之后的很長一段時(shí)間中,因?yàn)樽钥嫉木壒?,我得以與想要交好的人深入話題。小時(shí)候,很長一段時(shí)間里都作為一個(gè)小病號經(jīng)常往醫(yī)院跑,所以對科室的病人很能有同理心。病人確實(shí)
8、是弱者,因?yàn)殚L期受傷害,為了保護(hù)自己,所以才顯得兇悍。我對有些不是很規(guī)范的操作有些非人類的敏感,藥給病人打碎了就少配一支,忘了輸?shù)囊后w就不輸了,水配多了也將就用,有些空氣進(jìn)入體內(nèi)沒關(guān)系,無菌操作不嚴(yán)、每次一看到這些,心里就會(huì)自動(dòng)把自己替換成了病人,想到自己有一天也會(huì)把生命交托他人、剛進(jìn)科室的第一天,老師就鄭重地交代了我們一句:入鄉(xiāng)隨俗。有些爺爺奶奶很好,每次去病房我們就謝謝過來謝謝過去的,相互尊重,讓我覺得自己做的事情還是有意義的。在腎內(nèi)科的最后一個(gè)夜班,讓我既興奮,又無措,我第一次參與搶救一個(gè)病人,但是這個(gè)病人卻死了。xx年8月3日,21:15,突然有人喊4床不好了,我還在迷糊中,車?yán)蠋熈⒖?/p>
9、反應(yīng)過來讓我把急救車推過去,然后喊醫(yī)生。醫(yī)生到的時(shí)候,老師已經(jīng)將心電監(jiān)護(hù)、靜脈通道建立好,而我復(fù)雜打雜、記錄。醫(yī)生評估現(xiàn)場環(huán)境后說呼吸心跳全無,病房內(nèi)無關(guān)人員立即出去,將病人放置復(fù)蘇體位。21:20下醫(yī)囑可拉明、洛貝林各5支,腎上腺素1mg,生理鹽水100ml,醫(yī)生持續(xù)的、不規(guī)范的胸外心臟按壓讓我覺得很疑惑,我在想這樣是否算無效按壓,我在想醫(yī)生是否累了,我跟醫(yī)生說我來吧,她于是交給我,我顯得很緊張,全身都有點(diǎn)顫抖,我回憶著學(xué)校教的操作,一直沒有停,我生怕她會(huì)死。醫(yī)生讓陪伴通知家屬后笑著對我說:“慢點(diǎn)按,已經(jīng)沒有搶救價(jià)值了?!蔽翌D時(shí)愣住了,特傻的來了一句:“那還按嗎?”醫(yī)生說:“繼續(xù)按,慢點(diǎn)按?!?1:25的時(shí)候醫(yī)生讓我趕緊記錄血壓93/52,心率67。21:30的時(shí)候,血壓/72,心率72,又下醫(yī)囑:可拉明、洛貝林各3支。麻醉科的同時(shí)這時(shí)也趕到了,立即行氣管插管。不久,病人家屬到了,醫(yī)生立即變得積極地在病人身上按壓起來,還跟家屬簡單說明了情況,家屬選擇了放棄,于是21:40宣布病人死亡。之后,我跟老師戴上手套為病人拔了管,將她用過的一些儀器用酒精消毒進(jìn)行終末處理。家屬在一邊痛哭,醫(yī)生和老師顯得很疲憊地在補(bǔ)填一些搶救的手續(xù)。之后我聽到老師說半個(gè)小時(shí)前我給病人打的那一針曲馬多醫(yī)生不打算開醫(yī)囑了,怕跟她的死亡扯上關(guān)系,所以記錄上沒有我打過
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