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醫(yī)保科工作職責及工作制度_第4頁
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1、【精品文檔】如有侵權(quán),請聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學習與交流醫(yī)??乒ぷ髀氊熂肮ぷ髦贫?精品文檔.醫(yī)保科科長工作職責1、在院長領(lǐng)導下,督促檢查組織實施全院的基本醫(yī)療保險、合作醫(yī)療工作。2、經(jīng)常督促檢查,按時總結(jié)匯報。3、深入各科室了解和掌握情況。宣傳政策,督促各種制度的執(zhí)行,定期檢查,采取措施,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,嚴防差錯、糾紛。4、監(jiān)督、檢查全院工作人員對基本醫(yī)療保、合作醫(yī)療各項規(guī)定的執(zhí)行情況,組織培訓本院職工掌握政策和有關(guān)規(guī)定。5、建立從掛號起經(jīng)診查、審核、劃價、收款、取藥、觀察靜脈輸液等處置、記錄,直到住院一條龍服務。5、嚴格控制醫(yī)保超支,努力爭取與下達的指標相吻合。依照規(guī)定開處方、辦外轉(zhuǎn)、外購藥、

2、特批檢查及審批單據(jù)。6、及時填寫傳染病、結(jié)核病、癌癥病人報告卡及相關(guān)類登記。7、領(lǐng)導本科人員的政治、業(yè)務學習。指導、監(jiān)督、審核、檢查、協(xié)調(diào)、處理參保、參合人員的各種問題。8、及時向院長、分管副院長提出獎懲、處理意見,批準后負責檢查實施。9、定期就醫(yī)保工作中的熱點、難點等問題向主管院長匯報,以求解決。10、完成院長、分管副院長布置的臨時工作。醫(yī)保科工作人員職責1、在科長的領(lǐng)導下,實施科內(nèi)各項具體事務。2、擬訂相關(guān)業(yè)務計劃,經(jīng)科長批準后負責實施。3、負責各項政策細則的整理、督導及實施。4、認真執(zhí)行和積極宣傳城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、工傷保險及新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項政策、規(guī)章制度,耐心細致做好指導解答工作

3、。5、審核參保職工、參保居民、工傷職工及參合農(nóng)民住院是否符合規(guī)定并辦理相關(guān)手續(xù);負責住院處方及特殊檢查、治療、醫(yī)材及特、適、貴重藥品的審批、審核工作。6、負責住院參保職工、參保居民、工傷職工及參合農(nóng)民的身份核查,監(jiān)督自費控制、告知及執(zhí)行情況。7、嚴格執(zhí)行物價部門統(tǒng)一的收費標準,不分解收費及亂收費。8、負責審核、辦理參保職工、參保居民、工傷職工及參合農(nóng)民的出院結(jié)算手續(xù)。9、將住院病人信息及時上傳給市區(qū)醫(yī)保中心及各縣合療辦。10、負責向醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)及工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)定期報送城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險及工傷保險執(zhí)行情況。11、負責向各縣合療經(jīng)辦機構(gòu)定期報送新型農(nóng)村合作醫(yī)療執(zhí)行情況。12、負責

4、科內(nèi)各類文件、檔案的登記、整理、歸檔、保管。13、匯總各類資料進行統(tǒng)計分析,上報相關(guān)部門。醫(yī)??乒ぷ髦贫?、認真履行辦公室職責,執(zhí)行合作醫(yī)療的各項方針政策,努力學習業(yè)務知識。2、愛崗敬業(yè),工作踏實、認真、嚴謹,按時按質(zhì)完成本職工作,做到忠于職守、通曉業(yè)務、秉公辦事、熱情服務。3、嚴禁以職謀私,優(yōu)親厚友。4、認真遵守作息時間和考勤制度,堅守工作崗位,提高辦事效率。工作人員的請、銷假制度與醫(yī)院的一致。5、對工作認真負責,嚴格按照規(guī)定時限完成醫(yī)藥費用的審核、上報工作,接待群眾熱情禮貌,杜絕“門難進、臉難看、事難辦”現(xiàn)象的發(fā)生。6、工作時間嚴禁干私活、打牌、玩游戲等娛樂活動。7、加強網(wǎng)絡管理,不準私自更改程序。凡人為或過失造成系統(tǒng)癱瘓者,追究當事人的責任。8、關(guān)心集體,愛護公共財物,勵行節(jié)約,反對浪費,凡破壞公共財物者,必須照價賠償。 9、維護團結(jié)和睦的人際關(guān)系,同事之間要互相尊重、互相愛護、互相幫

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