藥房調(diào)配、發(fā)藥制度規(guī)范

1、調(diào)配、發(fā)藥制度規(guī)范“四査十對(duì)”查處方，対科別、患者姓名、年齡，查藥品，對(duì)藥名、對(duì)規(guī)格、對(duì)數(shù)量、對(duì)標(biāo)簽，查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量，查用藥合理性，對(duì)臨床診斷中成藥發(fā)藥崗位細(xì)則發(fā)藥流程1、收放問(wèn)好2、按處方呼叫患者姓名，確認(rèn)無(wú)誤后發(fā)藥3、按處方挨次將藥品逐個(gè)唱付交與取藥者，同時(shí)標(biāo)示并交代用法用量及藥品儲(chǔ)存方法、留意事項(xiàng).4、發(fā)藥完畢后，向患者交待“您的藥齊了”5.發(fā)藥人在處方核對(duì)及發(fā)藥處蓋章或簽全名審方細(xì)則1.審核處方合法性(1)處方是本院具處方權(quán)醫(yī)師所開(kāi)寫，不能偽造或簒改。對(duì)偽造或簒改的處方，藥師應(yīng)收集足夠的證據(jù)，拒絕訓(xùn)配，馬上報(bào)告部門主管領(lǐng)導(dǎo)(2)必需聽(tīng)從法律法規(guī)要求;符合公費(fèi)醫(yī)療、醫(yī)保

2、險(xiǎn)管理的各項(xiàng)規(guī)定:尤其特殊管理藥品處方應(yīng)，符合國(guó)家特殊藥品管理的相關(guān)規(guī)定。(3)時(shí)效性處方當(dāng)日有效特殊狀況下需延長(zhǎng)有效期的，由開(kāi)具處方的醫(yī)師注明有效期限但有效期限最長(zhǎng)不得超過(guò)三天。2.完整性處方內(nèi)容完整，包括:科別、姓名、性別、年齡、日期、病歷號(hào)、診斷、藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法用量、療程、醫(yī)師簽名且蓋章3.合理性(1)適當(dāng)?shù)倪m應(yīng)癥:用藥方案中的藥品適用于所治療的疾病。(2)適當(dāng)?shù)乃幬?用藥方案中的藥品劑量、療程和用藥次數(shù)合理，無(wú)重復(fù)用藥(3)適當(dāng)?shù)幕颊?用藥方案中無(wú)禁忌癥;無(wú)不良藥物相互作用。4.審核處方留意事項(xiàng)(1)審核中如發(fā)覺(jué)與上列狀況任意一項(xiàng)不符者，應(yīng)馬上與開(kāi)寫處方的醫(yī)師聯(lián)絡(luò)，由醫(yī)師

3、更正或重復(fù)簽名確認(rèn)，藥師不得擅自更改或者調(diào)換藥品。(2)按處方核對(duì)清單和藥品后，遵醫(yī)囑將每種藥品的用法用量精確清楚的給患者標(biāo)示(3)標(biāo)示應(yīng)通俗易懂。5.審核清單與處方的全都性(1)清單與處方的藥品名稱全都(2)清單與處方的藥品數(shù)量與規(guī)格全都(3)清單與處方的患者姓名應(yīng)相同。核對(duì)細(xì)則1.藥品質(zhì)量合格，無(wú)發(fā)毛、走油、生蟲(chóng)等變質(zhì)現(xiàn)象。2.査藥品包裝完整，無(wú)污損，口服液無(wú)滲漏3.核對(duì)藥品批號(hào)，無(wú)過(guò)期藥品4.核対藥品，査藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量并同清單、電腦、處方相符。中成藥調(diào)配崗位細(xì)則調(diào)配流程:審方、調(diào)配、貼簽、核對(duì)、簽字或蓋章調(diào)配細(xì)則對(duì)比清單(處方)上的藥品名稱、劑型、數(shù)量進(jìn)行調(diào)配，做到“四查十對(duì)”調(diào)配

4、時(shí)要留意以下事項(xiàng)1.調(diào)配藥品時(shí)，應(yīng)留意效期，并認(rèn)真核對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量，避開(kāi)由劑量問(wèn)題而引起少給或多給的現(xiàn)象，進(jìn)行調(diào)配時(shí)檢查藥品是否變質(zhì)(變色、風(fēng)化、潮解、裂開(kāi)等);一般藥品距藥品失效期應(yīng)3個(gè)月;院內(nèi)制劑距藥品失效期應(yīng)當(dāng)1個(gè)月。進(jìn)行調(diào)配時(shí)，對(duì)于療程較長(zhǎng)的處方要確保所謂配藥品在治療期間內(nèi)均未超過(guò)藥廠標(biāo)示的有效期限。調(diào)配時(shí)應(yīng)近期先用，以免損失。整包裝被拆分使用時(shí)，剩余藥品包裝盒不行封口，應(yīng)放開(kāi)擺放藥品取用后應(yīng)放回原位。調(diào)配時(shí)應(yīng)按規(guī)定粘貼標(biāo)簽。2.調(diào)配過(guò)程中發(fā)覺(jué)藥架藥品少時(shí)應(yīng)提示補(bǔ)藥人員3.如有藥品無(wú)貨及其它問(wèn)題準(zhǔn)時(shí)和組長(zhǎng)聯(lián)系，確認(rèn)后，同發(fā)藥員說(shuō)明4.簽全名:調(diào)配完畢后，調(diào)配人員在清單上簽全名后，將藥品與清單一并交給發(fā)藥人員。若為兩位病人調(diào)配兩張以上處方時(shí)，需提示發(fā)藥人員以免漏發(fā)貼簽細(xì)則1.口服藥品應(yīng)逐品種貼用藥標(biāo)簽2.標(biāo)簽應(yīng)首先貼