衛(wèi)生應(yīng)急信息化現(xiàn)狀與問(wèn)題

1、【精品文檔】如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除，僅供學(xué)習(xí)與交流一二三四五六七 衛(wèi)生應(yīng)急信息化現(xiàn)狀與問(wèn)題.精品文檔.八 國(guó)內(nèi)衛(wèi)生應(yīng)急信息化現(xiàn)狀應(yīng)急信息平臺(tái)是為有關(guān)部門提供處置突發(fā)事件“統(tǒng)一、靈敏、高效、可靠”的技術(shù)支撐平臺(tái)，輔助進(jìn)行突發(fā)事件的監(jiān)測(cè)預(yù)警，應(yīng)急準(zhǔn)備，應(yīng)急響應(yīng)(決策、指揮、調(diào)度、處置)和恢復(fù)評(píng)估等應(yīng)急管理全過(guò)程。在目前應(yīng)急管理框架基本形成的背景下，我國(guó)衛(wèi)生應(yīng)急信息化管理模式單一，不規(guī)范，應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)尚未規(guī)范的管、建、用的長(zhǎng)效機(jī)制。我國(guó)衛(wèi)生應(yīng)急信息收集方面，在系統(tǒng)前期的信息監(jiān)測(cè)中，由于系統(tǒng)設(shè)計(jì)及監(jiān)測(cè)對(duì)象的配合問(wèn)題，信息的準(zhǔn)確性不能完全保證，影響到?jīng)Q策的針對(duì)性。且信息中由于各系統(tǒng)的不同，以及缺乏

2、統(tǒng)一的數(shù)據(jù)收集格式，導(dǎo)致信息格式不一，難以全面利用。信息預(yù)警和信息報(bào)告工作不夠完善、信息報(bào)送渠道不暢通，個(gè)別部門容易出現(xiàn)遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)現(xiàn)象，且對(duì)有效信息的篩選與利用不足。但各地衛(wèi)生應(yīng)急信息化的法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)比較分散，缺乏統(tǒng)一規(guī)劃隨著我國(guó)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步，城市化進(jìn)程逐步深入，人群聚集率逐漸增大，我國(guó)各種突發(fā)事件形勢(shì)日趨復(fù)雜，衛(wèi)生應(yīng)急工作也在不斷面臨新的情況和新的特點(diǎn)。2003年上半年的非典(SARS)危機(jī)，對(duì)我國(guó)社會(huì)的方方面面造成了巨大的沖擊，危機(jī)造成了各方面的巨大損失，暴露了我國(guó)公共衛(wèi)生體系整體發(fā)展滯后，信息渠道不暢，應(yīng)急處理能力低等薄弱環(huán)節(jié)，同時(shí)也推動(dòng)了我國(guó)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)(以下

3、簡(jiǎn)稱衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策系統(tǒng))的建設(shè)，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生應(yīng)急工作的科學(xué)化、高效化、信息化。應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)是衛(wèi)生信息化的重要子系統(tǒng)，高效、權(quán)威、統(tǒng)一的應(yīng)急組織指揮系統(tǒng)，是衛(wèi)生應(yīng)急的中樞神經(jīng)。應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)和信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了危機(jī)應(yīng)對(duì)全程的跟蹤、決策與支持。系統(tǒng)可以在最短時(shí)間內(nèi)做出反應(yīng)并決定合理的應(yīng)對(duì)措施，及時(shí)下達(dá)或傳遞，使各機(jī)構(gòu)共同應(yīng)對(duì)危機(jī)。在常態(tài)下，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生應(yīng)急日常管理工作、日常監(jiān)測(cè)及應(yīng)急管理業(yè)務(wù)流程的規(guī)范；在應(yīng)急狀態(tài)下，實(shí)現(xiàn)信息的采集、存儲(chǔ)、傳輸、分析、處理，預(yù)案選擇及啟動(dòng)，輔助決策，指揮調(diào)度，調(diào)查評(píng)估全過(guò)程的自動(dòng)化、信息化與網(wǎng)絡(luò)化，最終在信息系統(tǒng)層面實(shí)現(xiàn)應(yīng)急管理的平戰(zhàn)結(jié)合。應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)

4、結(jié)構(gòu)方面，我國(guó)突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮平臺(tái)縱向劃分為國(guó)家、省級(jí)和地市三級(jí)應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)；橫向劃分為各部門、聯(lián)動(dòng)部門應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)和其他綜合信息系統(tǒng)。系統(tǒng)為各層面、各級(jí)別、各類別的突發(fā)事件應(yīng)急處置提供相應(yīng)支持?？傮w框架上，應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)分為九大功能域：綜合信息門戶、業(yè)務(wù)(運(yùn)營(yíng))支持系統(tǒng)、決策支持系統(tǒng)、地理信息系統(tǒng)、系統(tǒng)監(jiān)控與管理平臺(tái)、安全管理平臺(tái)、基礎(chǔ)信息管理平臺(tái)、數(shù)據(jù)交換平臺(tái)、共性支撐平臺(tái)。應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)下的突發(fā)事件處置流程為：當(dāng)預(yù)警情形出現(xiàn)時(shí)，相應(yīng)預(yù)案將啟動(dòng)，在系統(tǒng)的支撐下，開展事件初步研判、空間分析、資源分析，制定處置措施方案并注重適時(shí)信息發(fā)布與溝通。地方層級(jí)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)層面預(yù)留與上一級(jí)衛(wèi)

5、生應(yīng)急系統(tǒng)和同級(jí)政府及其他信息系統(tǒng)相連的接口，以防止“信息孤島”和“信息煙囪”的產(chǎn)生。2003年開始，我國(guó)開始著手規(guī)劃建設(shè)從中央到各省的全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急聯(lián)動(dòng)平臺(tái)。系統(tǒng)建設(shè)遵循科學(xué)布局、資源共享、分步實(shí)施、分級(jí)完善的原則，以建成各層級(jí)間互聯(lián)互通、資源共享的高效的應(yīng)急指揮體系為目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)突發(fā)公共事件的上報(bào)、相關(guān)信息的采集、事件等級(jí)的判定、實(shí)時(shí)溝通、聯(lián)動(dòng)指揮、現(xiàn)場(chǎng)支持、專家輔助決策等功能。目前，我國(guó)應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)基本建成并運(yùn)行，并在衛(wèi)生應(yīng)急信息化管理職能、管理方式和協(xié)調(diào)機(jī)制等的重大轉(zhuǎn)變方面，取得了初步成效。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急指揮與決策系統(tǒng)己完成應(yīng)急指揮中心、大屏幕顯示系統(tǒng)、

6、視頻會(huì)議系統(tǒng)、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)系統(tǒng)、運(yùn)營(yíng)支持系統(tǒng)、決策支持系統(tǒng)、地理信息系統(tǒng)、綜合信息門戶、數(shù)據(jù)交換平臺(tái)等各子系統(tǒng)的建設(shè)。功能上，實(shí)現(xiàn)了規(guī)劃的遠(yuǎn)程視頻會(huì)商、突發(fā)事件地理空間分布的展示、突發(fā)事件相關(guān)信息的收集、管理、存儲(chǔ)和初步分析、專家?guī)臁?yīng)急隊(duì)伍庫(kù)、知識(shí)庫(kù)、預(yù)案庫(kù)、衛(wèi)生資源庫(kù)等信息資源管理。但從前階段我國(guó)應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)的建設(shè)和在發(fā)生重大公共衛(wèi)生事件中利用應(yīng)急系統(tǒng)進(jìn)行指揮決策情況看，各地區(qū)應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)的建設(shè)與應(yīng)用總體上還沒(méi)有達(dá)到預(yù)期效果。應(yīng)急信息化取得的主要成就經(jīng)過(guò)政府和相關(guān)部門的規(guī)劃與推進(jìn)，我國(guó)應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)的建設(shè)推進(jìn)與初步運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生應(yīng)急信息化管理職能、管理方式和協(xié)調(diào)機(jī)制等的轉(zhuǎn)變，我國(guó)衛(wèi)

7、生應(yīng)急信息化己取得初步成效。應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)的大體框架初步構(gòu)建；網(wǎng)絡(luò)與技術(shù)環(huán)境基本完善，安全保障系統(tǒng)以外的基礎(chǔ)設(shè)施各子系統(tǒng)也多具備；通訊方式逐步多樣化和高效化，視頻通話技術(shù)日漸成熟并進(jìn)入應(yīng)用；人、財(cái)、物保障機(jī)制和相關(guān)制度保障也在日益完善中。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息共享與交流機(jī)制也在日益完善。我國(guó)己建立完整的傳染病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，國(guó)家疾病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)(簡(jiǎn)稱“大疫情網(wǎng)”)定位于法定傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，它的啟用使得傳染病等信息的收集日益規(guī)范，實(shí)現(xiàn)了全國(guó)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生部門機(jī)構(gòu)在采集、報(bào)告和使用中對(duì)數(shù)據(jù)理解的一致性，為疫情與突發(fā)事件的監(jiān)測(cè)預(yù)警提供了及時(shí)有效的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。應(yīng)急指揮系統(tǒng)作為重要的信息系

8、統(tǒng)，與大疫情網(wǎng)等信息系統(tǒng)的相互聯(lián)系構(gòu)成衛(wèi)生應(yīng)急的信息基礎(chǔ)。衛(wèi)生應(yīng)急的信息共享與交流日益完善，尤其在戰(zhàn)時(shí)，國(guó)家或地方政府應(yīng)急指揮部的成立，協(xié)調(diào)處置突發(fā)事件，也使得各機(jī)構(gòu)信息溝通交流暢通、實(shí)現(xiàn)及時(shí)的信息傳遞與信息共享，各部門齊心協(xié)力，協(xié)同處置突發(fā)事件。九 國(guó)內(nèi)衛(wèi)生應(yīng)急信息化存在的問(wèn)題調(diào)研中，各省省級(jí)應(yīng)急指揮中心均己建設(shè)完成，但運(yùn)行較少。地市級(jí)系統(tǒng)搭建情況進(jìn)度不一。總體來(lái)看，多數(shù)地市已經(jīng)建成應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)，部分地市正處于建設(shè)中。我國(guó)衛(wèi)生應(yīng)急信息化總體尚處于初始階段，各地應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)的建設(shè)情況進(jìn)度不一，部分子系統(tǒng)尚在建設(shè)中。系統(tǒng)總體實(shí)質(zhì)應(yīng)用有限，應(yīng)急信息化管理機(jī)制等方面有待完善。傳統(tǒng)的衛(wèi)生應(yīng)急業(yè)

9、務(wù)純經(jīng)驗(yàn)式管理模式和流程設(shè)置不能完全發(fā)揮信息平臺(tái)的優(yōu)勢(shì)，信息平臺(tái)應(yīng)用不充分，信息化的投入并沒(méi)有顯著提高危機(jī)應(yīng)急管理水平。十 國(guó)外信息化現(xiàn)狀(1) 美國(guó)：美國(guó)的公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)對(duì)體系，縱向結(jié)構(gòu)分為(聯(lián)邦)疾控系統(tǒng)(CDC)一(州)醫(yī)院應(yīng)急準(zhǔn)備系統(tǒng)(HhSA)-(地方)城市醫(yī)療應(yīng)急系統(tǒng)(MMRS)3個(gè)子系統(tǒng)。橫向主要由全國(guó)公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)、公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室快速診斷應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查機(jī)動(dòng)隊(duì)伍和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、大都市緊急醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、醫(yī)療應(yīng)急物品救援快速反應(yīng)網(wǎng)絡(luò)以及全國(guó)健康教育網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)6大子系統(tǒng)組成。衛(wèi)生應(yīng)急信息化方面，建立突發(fā)事件信息管理制度，并出臺(tái)多項(xiàng)法律規(guī)范相關(guān)信息的傳達(dá)和公布。按照相應(yīng)的

10、信息制度將危機(jī)情形信息分類、分級(jí)，并配合以相應(yīng)的處理措施。經(jīng)過(guò)多年努力，美國(guó)已形成了完善的危機(jī)應(yīng)急管理體系，實(shí)現(xiàn)了多項(xiàng)功能。機(jī)制健全，部門分工明確，其結(jié)構(gòu)組織體系和完備的功能體系值得在我國(guó)的應(yīng)急管理系統(tǒng)構(gòu)建與完善過(guò)程中有許多可研究、借鑒之處。（2）日本：日本是世界上最易于遭受自然災(zāi)害的國(guó)家之一，因此，日本努力完善防災(zāi)體系和危機(jī)管理體制，并取得了卓越的成果。全政府式危機(jī)管理組織體系使信息收集效率加快和信息傳遞環(huán)節(jié)減少，利于做出迅速、高效、果斷的決策，最大限度地整合各部門力量，提升了降低危機(jī)危害的可能性。日本積極探索通信技術(shù)等高科技技術(shù)在危機(jī)管理領(lǐng)域的應(yīng)用，信息管理與技術(shù)支撐系統(tǒng)發(fā)達(dá)。從完善基礎(chǔ)建設(shè)開始，應(yīng)用各種發(fā)達(dá)的通信技術(shù)，構(gòu)筑高效、嚴(yán)密的應(yīng)急信息化體系。日本的應(yīng)急通信主要由防災(zāi)通信網(wǎng)絡(luò)和專用無(wú)線通信網(wǎng)兩部分構(gòu)成，發(fā)