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文檔簡介
1、泌尿外科三基測試題(泌尿外科)【A1型題】1、 腎結核最開始的臨床病狀是A. 發(fā)熱B. 血尿C. 尿痛D. 尿頻E. 疼痛答案:D2、 診斷腎結核最可靠的依據(jù)是A. 尿中找到抗酸桿菌B. 尿培養(yǎng)結核菌陽性C. 尿中有大量膿細胞D. 附睪E.膀胱鏡見到膀胱黏膜有潰瘍炎癥答案:B3、 經尿道切除膀胱腫瘤術后的病人,一般都采用膀胱內藥物灌注以防止腫瘤的復發(fā),根據(jù)文獻報道,下列哪種藥物的效果最好A. 卡介苗B. 絲裂霉素C. 多柔比星D. 順鉑E. 塞替派答案:A4、 閉合性腎損傷病人須絕對臥床的時間是A. 疼痛明顯減輕B. 血尿消失后C. 腰部腫塊不繼續(xù)增大D. 2-4周E. 休克糾正后答案:D5、
2、 下列哪些疾病的病理改變主要在腎,而臨床表現(xiàn)是膀胱A. 腎腫瘤B. 腎結石C. 急性腎盂腎炎D. 腎結核E. 腎膿腫答案:D6、 以下對尿石癥的何種認識是錯誤的A. 尿石癥有地區(qū)性,山區(qū)比平原地區(qū)多B. 小兒膀胱結石常因營養(yǎng)不良引起,建國后少見C. 甲狀旁腺腺瘤可引起尿石癥和骨骼病變D. 成年人結石以草酸鈣最常見E. 結石、梗阻和感染三者可互為因果答案:A7、 堿化尿液治療尿石癥效果最好的是A. 草酸鈣、磷酸鈣結石B. 草酸鈣、尿酸結石C. 磷酸鎂胺、尿酸結石D. 尿酸、胱氨酸結石E. 胱氨酸、草酸鈣結石答案:D8、 以下何種病癥不是腎、輸尿管結石常見的A. 腰痛和鏡下血尿B. 腎絞痛時伴有惡
3、心、嘔吐C. 尿中有紅細胞、白細胞D. 腎絞痛時向下肢、外陰部和大腿內側放射E. 無痛肉眼可見的血尿伴有條狀血塊答案:E9、輸尿管末端結石常伴有的癥狀有A. 無痛性全程肉眼血尿B. 腎絞痛鏡下血尿C. 腰痛、尿急、尿失禁D. 排尿困難E. 膀胱刺激癥答案:E10、 膀胱結石的典型癥狀是A. 血尿、伴腰部絞痛B. 膿尿C. 夜尿增多,排尿困難進行性加重D. 排尿困難,尿流中斷改變體位又可排尿E. 尿頻、尿急及尿痛答案:D11、 下列有關泌尿系結石的論述中,哪項是錯誤的A.貧困國家或地區(qū)的人群中,以上尿路結石為多見B.泌尿系結石不論用什么方法治療,復發(fā)的機會都很大C.泌尿系結石發(fā)病多在20-50歲
4、D.泌尿系的感染、梗阻及異物是結石發(fā)生的重要誘因E.水質的軟硬及其中所含微量元素的多少不是影響結石形成的重要因素答案:A12、 關于泌尿生殖系結核下列哪項是正確的A.男性生殖系統(tǒng)結核全部繼發(fā)于泌尿系統(tǒng)結核B.自截腎是腎切除術適應癥C.在腎結核的病理發(fā)展過程中,由病理腎結核發(fā)展到臨床腎結核是一個很快的過程D.腎結核行腎切除,術前須抗跨治療2周才可手術E.腎部分切除術后4-5d可下地活動答案:D13、 中老年女性咳嗽、打噴嚏、大笑時尿道口漏尿,稱為A. 急迫性尿失禁B. 壓力性尿失禁C. 真性尿失禁D. 充溢性尿失禁E. 麻痹性尿失禁答案:B14、 早期出現(xiàn)全程肉眼血尿的泌尿生殖系腫瘤是A. 腎癌
5、B. 前列腺癌C. 尿路上皮腫瘤D. 睪丸腫瘤E. 腎母細胞瘤答案:C15、 目前最常用的治療前列腺增生的手術方式是A. 恥骨上經膀胱前列腺摘除術B. 恥骨后前列腺摘除術C. 經會陰前列腺切除術D. 經尿道前列腺電切術E. 前列腺激光切除術答案:D16、 下列哪項不是泌尿系結核的常見癥狀A. 尿頻B. 血尿C. 膿尿D. 尿急E. 腎絞痛答案:E17、 腎癌三聯(lián)癥是指A. 血尿、發(fā)熱、腫塊B. 腰痛、腫塊、血尿C. 尿急、尿頻、尿痛D. 腰痛、血尿、血壓升高E. 發(fā)熱、血沉快、血壓升高答案:B18、 老年人全程無痛肉眼血尿最常見的腫瘤是A.腎盂癌B.腎癌C.膀胱癌D.輸尿管癌E.前列腺癌答案:
6、C19、 上尿路結石典型表現(xiàn)是A.腎絞痛伴活動后血尿B.夜尿增加伴血尿C.疼痛伴排尿困難D.尿頻伴血尿E.膀胱刺激癥狀答案:A20.老年患者突發(fā)急性尿潴留的首要處理是A.針刺B.肌內注射藥物C.恥骨上膀胱造口D.膀胱穿刺E.試行導尿并留置導尿管答案:E21.由于梗阻或神經性因素,患者感覺強烈尿意,忍不住排尿,稱為A.真性尿失禁B.急迫性尿失禁C.壓力性尿失禁D.充溢性尿失禁E.尿頻答案:B22.下列腎損傷危害最大的是A.腎挫傷B.腎部分裂傷C.腎全層裂傷D.腎盂裂傷E.腎蒂血管斷裂答案:E23.腎結核病人行腎部分切除術后,錯誤的護理是A.觀察尿量及性質B.鼓勵病人多飲水C.及早下床活動D.保持
7、引流通暢E.繼續(xù)使用抗結核藥物答案:C24. 下列有關腎細胞癌的描述錯誤的是A. 腎癌患者可以出現(xiàn)間歇或持續(xù)性低熱B. 腎癌患者可以發(fā)生低血鈣C. 腎癌患者可以出現(xiàn)高血壓D. 腎癌患者可以出現(xiàn)紅細胞計數(shù)增多E. 腎癌患者可以出現(xiàn)腰痛答案:B25. 腎移植病人的病情觀察要點是A. 每日記錄尿量、血壓、體溫、體重、檢查移植腎B. 每天記錄白細胞、血小板、紅細胞、血紅蛋白C. 每天記錄他克莫司、環(huán)孢素血藥濃度D. 每天檢測肝功能、腎功能、血脂、血電解質、血糖E.每天腹部B超、盆腔骼血管彩超答案:A26. 腎移植病人年齡最佳為A. 30-70歲B. 5-60歲C. 5歲以上D. 60歲以下E. 年齡不
8、限答案:B27. 腎移植病人手術前檢查淋巴細胞毒性試驗的目的是A. 是用來預先檢測受者是否存有高敏免疫狀態(tài)B. 有助于改善移植物遠期存活率C. 可協(xié)助除外感染性疾病D. 可除外結核和巨細胞病毒感染E. 降低移植后發(fā)生超急性排斥反應的可能性答案:E28. 腎移植病人手術前檢查人類主要組織相容性抗原(HLA的目的是A. 是用來預先檢測受者是否是高敏免疫狀態(tài)B. 有助于判斷移植物遠期存活率C. 可協(xié)助除外感染性疾病D. 可除外結核和巨細胞病毒感染E. 降低移植后發(fā)生超急性排斥反應答案:B29. 下面不是腎移植病人排異反應的癥狀是A. 體溫升高B. 體重增加C. 血壓下降D. 尿量減少E. 血壓升高答
9、案:C30. 腎移植病人排異反應的先兆是A. 腹脹、關節(jié)酸痛、疲倦、頭痛、下肢水腫加重、及某種無法表達的不適等B. 體溫升高C. 體重增加D. 血壓升高E. 呼吸加快答案:A31. 腎移植病人手術前口服硫唑嘌呤或霉酚酸酯(驍悉)的目的是A. 抑制微生物感染B. 減少疼痛,放松肌肉C. 減少肝功能損傷D. 鎮(zhèn)靜、安神、消除緊張心理E. 抑制免疫功能,減少排斥反應的發(fā)生答案:E【A2型題】32. 72歲男性,無痛性全程肉眼血尿2周余,體檢發(fā)現(xiàn)左精索靜脈曲張,平臥時不消失,首先就考慮的診斷是A. 腎盂癌B. 腎癌C. 輸尿管癌D. 膀胱癌E. 前列腺癌答案:B33. 36歲男性,半小時前不慎從二樓跌
10、落,左腰疼痛,測血壓:80/50mmHg疑有“左腎損傷”。依據(jù)腎損傷的類型,哪一種對病人的危害最大A. 腎挫傷B. 腎部分裂傷C. 腎全層裂傷D. 腎盂、輸尿管裂傷E. 腎蒂血管斷裂答案:E34. 女性,42歲,左腰酸痛1年,經B超、攝尿路X線腹平片IVP等檢查,診斷“左輸尿管結石,左腎積水”。住院擬行左輸尿管切開取石術,術前(手術當日)必須要A. 多飲水B. 多活動C. 服排石沖劑D. 攝尿路X線腹平片(KUB)E. 尿常規(guī)檢查答案:D35.男性,34歲,突發(fā)右腎區(qū)絞痛2h,疼痛向右下腹放射,難以忍受,伴惡心、嘔吐。查體:右下腹部深壓痛,尿常規(guī):RBC10-15個/HP。首先處理措施應該是A
11、,.輸液抗炎治療B. 中藥排石治療C. 解痙止痛D. 拍攝KUBE. 多飲水答案:C36.女性,28歲。尿頻、尿急、尿痛伴終末血尿1d。尿化驗:WBC50-8階/HP,RBC30-50個/HP,診斷為急性細菌性膀胱炎。本病最為常見的感染途徑是A. 血行感染B. 上行感染C. 直街感染D. 淋巴感染E. 醫(yī)源性感染答案:B37. 女性,42歲,尿頻、尿急、尿痛3個月,應首先進行的檢查是A. 尿常規(guī)B. B超C. KUBD. IVPE. 膀胱鏡檢答案:A【A3型題】IVP左腎未顯影,右腎輕度積水,膀胱顯影較小,尿找結核菌3次(),測膀胱容量100ml,腎功能正常。38. 最適宜的治療方法是A. 抗
12、結核藥物治療B. 異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥2周后切除左腎C. 異煙肼治療1周后手術切除左腎D. 加強營養(yǎng),臥床休息E. 診斷明確后立即切除術左腎答案:B39. 該患者出院繼續(xù)抗結核過程中,最需要注意的是A. 臥床休息B. 做附睪結核切除C. 定期做對側腎B超及腎功能檢查D. 定期胸透E. 定期查尿常規(guī)答案:C40. 最可能的診斷為A. 急性腎盂腎炎B. 急性陰道炎C. 急性細菌性膀胱炎D.腎結核E.膀胱結核答案:C41. 女性患者本病感染途徑,最常見的是A. 血性感染B. 淋巴感染C. 直接蔓延D. 上行感染E. 醫(yī)源性感染答案:D42. 最主要的治療措施是A. 完全休息,補充營養(yǎng)B.
13、 多飲水C. 避免吃刺激性食物D. 口服阿托品或泌尿靈E. 選用敏感抗生素答案:E李女士,36歲,患腎結核6個月43. 腎結核病人臨床表現(xiàn)中最早表現(xiàn)是A. 尿頻B. 尿失禁C. 消瘦D. 膿尿E. 血尿答案:A44. 腎結核病人出現(xiàn)血尿的特點是A. 初始血尿B. 終末血尿C. 全程血尿D. 肉眼血尿E. 鏡下血尿答案:B45. 腎結核病人尿找結核桿菌檢查中,正確留取尿標本A. 早晨尿液,連續(xù)檢查3dB. 新鮮尿液,檢查3dC. 早晨尿液,連續(xù)檢查5dD. 早晨新鮮尿液,檢查1dE. 早晨新鮮尿液,連續(xù)檢查3d答案:E【B型題】F. 膀胱炎G. 腎盂腎炎H. 腎結核I. 前列腺炎J. 尿道炎下列
14、病例中最可能診斷是46. 男性,32歲,1年來尿頻、尿急、尿痛,近2個月癥狀加重并伴終末血尿47. 男性,56歲,1年來排尿不暢,尿道內經常刺痛不適,查體:尿道外口狹小,為炎性瘢痕所致。既往史有過尿道流膿病史。10年前做過“包皮環(huán)切術”48. 女性,26歲,1周來尿頻、尿急、尿痛伴下腹酸脹,恥骨上隱痛不適。2年來有多次類似發(fā)作史,經抗生素治療很快消失答案:C、E、AA. 真性尿失禁B. 假性尿失禁C. 充溢性尿失禁D. 壓力性尿失禁E. 急迫性尿失禁49. 突然的強烈尿意致尿液迫不及待地不自主流出是50. 膀胱過度充盈,引起尿液不自主流出51. 腹壓突然增加時,尿液不自主流出答案:E、C、D【
15、X型題】52. 腎與輸尿管結石的治療方法是A. 對癥治療B. 囑其多飲水C. 留置尿管D. 保護腎功能E. 盡量清除結石答案:BDE53. 尿路結石會引起A. 尿路梗阻B. 泌尿系感染C. 腎功能不全D. 癌變E. 尿失禁答案:ABCD54. 急性尿潴留的早期治療原則是A. 解除病因B. 恢復排尿C. 病因或梗阻一時難以解除時,應先引流尿液D. 囑其多飲水E. 明確診斷答案:BC【概念題】1、根據(jù)血尿排出過程將其分為幾類并代表的病變部位。根據(jù)血尿排出不同可分為:。1初始血尿,血尿出現(xiàn)在排尿初期,以后尿色逐漸變清,提示病變多位于尿道或膀胱頸部;。2終末血尿,排尿終了時出現(xiàn)血尿,病變多位于膀胱三角
16、區(qū)、膀胱頸或后尿道;全程血尿,血尿見于排尿全程,血尿多來源于膀胱及其以上部位的病變。2、腎腫瘤三聯(lián)癥?主要為血尿、疼痛、腫塊,被稱為腎細胞癌的三聯(lián)癥,是腎癌非早期表現(xiàn)?!竞喆痤}】1、急性尿潴留的護理要點?(1) 積極配合查明病因做好解釋工作,消除緊張心理。病因明確并有條件及時解除者,應立即配合醫(yī)師解除病因,恢復排尿。(2) 立即行導尿術,導尿是急性尿潴留最常用的治療方法。(3) 恥骨上膀胱造口。導尿管不能插入膀胱者,應行恥骨上膀胱穿刺造口術。(4) 做好膀胱造口管的護理。一般情況下應先恢復尿道排尿后方可拔出膀胱造口管。對病因尚未明確者,進一步檢查了解病因,治療原發(fā)病,徹底解除梗阻,恢復排尿功能。2、腎損傷的緊急處理措施?有大出血、休克的患者須迅速建立靜脈通路,觀察生命體征變化,吸氧,進行輸血以及各種搶救措施,同時明確有無合并其他器官損傷以及腎損傷程度,做好手術探查前準備。3、腎移植排斥反應的癥狀及處理。(1) 主訴有腹脹、關節(jié)酸痛、疲倦、頭痛、下肢水腫加重及某種無法表達的不適等,應加強觀察,上述癥狀往往是排
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