城市居民最低生活保障申請表(范本)_第1頁
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【精品文檔】如有侵權，請聯(lián)系網(wǎng)站刪除，僅供學習與交流城市居民最低生活保障申請表(范本).精品文檔. 城市居民最低生活保障申 請 審 批 表編 號： 戶主姓名： 居住社區(qū)： 保障類別： 批準日期： XXX民政局低保中心XXX城市居民最低生活保障申請表 申 請 書 家庭詳細地址： 申請人： 聯(lián) 系 電 話： 時 間： 年 月 日家庭共同生活成員姓名與戶主關系性別年齡文化程度身份證號健康狀況職業(yè)贍（撫）養(yǎng)人家庭月總收入元人均月收入元每人每月申請補助金額元家庭月補助金額元本人因 ，接受城市居民最低生活保障調(diào)查，本人保證所提供申請人資料的內(nèi)容真實、有效。如果因家庭收入增加，本人自愿退出城市低保；若故意隱瞞、瞞報申請材料，本人自愿接受上級部門處罰。申請人（簽章）：年 月 日民主評議小組評議意見：年 月 日民主評議小組成員簽名：年 月 日XXX城市低保入戶調(diào)查表單位： 年 月 日被調(diào)查人基本情況戶主姓名性別年齡類別身份證號碼家庭住址聯(lián)系電話家庭成員情況姓名稱謂年齡文化程度月收入身體狀況工作狀況家庭財務登記名 稱品牌規(guī)格購置日期購置價格家庭消費情況項目金額（三個月）月均消費電 視 機生活費冰 箱水電費洗 衣 機通訊費空 調(diào)燃煤費機動車輛教育費電 話其 他住房情況面積價格購置日期私房廉租房租住或借房調(diào)查情況登記：申請人簽名：調(diào)查原因：申請 核查 舉報調(diào)查人員

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