彈性印模材調(diào)拌技巧

1、藻酸鹽印膜材的調(diào)拌藻酸鹽印膜材的調(diào)拌方法及其注意事項方法及其注意事項 牙體牙髓科 韓佳杰印印 模模印模是物體的陰模，口印模是物體的陰模，口腔印模是口腔有關(guān)組織腔印模是口腔有關(guān)組織的陰模，取制印模時采的陰模，取制印模時采用的材料稱為印模材料用的材料稱為印模材料(impression material)(impression material) 有機(jī)高分子材料印 模 材 料 口腔印模材料的分類，有以下三種： 1 根據(jù)印模塑形后有無彈性分為彈性印模材料和非彈性印模材料兩類2 根據(jù)印模材料是否可反復(fù)使用分為可逆性印模材料和不可逆性印模材料 3 根據(jù)印模材料凝固的形式分為化學(xué)凝固類、熱凝固類和常溫定型類

2、三種 有 機(jī) 高 分 子 材 料印 模 材 料常用印模材料 彈性 非彈性 可逆 不可逆 可逆 不可逆 瓊脂 藻酸鹽類 印模膏 印模石膏 纖維素 印模蠟 氧化鋅丁香膏 合成橡膠 油泥 可溶性淀粉藻酸鹽印 模 材 料分型及成分劑型：有糊膏型和粉末型藻酸鉀印模粉的主要成分藻酸鉀印模粉的主要成分 ： （1）藻酸鉀：為藻酸的鉀鹽，起彈性基質(zhì)作用。藻酸鉀在常溫下為淺黃色或褐色的固體，質(zhì)硬而脆，溶于水可生成均勻的膠體。 （2）硫酸鈣：為促凝劑，一般采用二水硫酸鈣。 （3）磷酸三鈉：為緩凝劑，起減慢藻酸鉀和硫酸鈣的水中膠凝反應(yīng)速度的作用，以保證足夠的操作時間。藻酸鉀印模粉的主要成分藻酸鉀印模粉的主要成分 組成

3、（參考配方）組成（參考配方） 粉劑型粉劑藻酸鉀l5 硫酸鈣16 氧化鋅4 氟鈦酸鉀3 硅藻土60 磷酸鈉2 調(diào)合劑水適量藻酸鹽印 模 材 料 藻酸鉀印模膏的主要成分藻酸鉀印模膏的主要成分 ：糊劑型糊劑藻酸鈉糊劑型糊劑藻酸鈉350g 無水碳酸鈉無水碳酸鈉l00g滑石粉滑石粉62.5g 硼砂硼砂2g 甘油甘油lml 酚酞適量酚酞適量香精適量香精適量 水水3000-5000ml 膠結(jié)劑半水硫酸鈣（熟石膏粉）膠結(jié)劑半水硫酸鈣（熟石膏粉）藻酸鹽藻酸鹽彈性印模材料參數(shù) （1）溶膠的分散性及穩(wěn)定性：藻酸鈉印模材料）溶膠的分散性及穩(wěn)定性：藻酸鈉印模材料的分散相質(zhì)點為的分散相質(zhì)點為1100m之間，形成膠體分散之

4、間，形成膠體分散的溶液。溶膠能夠穩(wěn)定和均勻分布是溶膠質(zhì)點的的溶液。溶膠能夠穩(wěn)定和均勻分布是溶膠質(zhì)點的電性，疏松的溶膠質(zhì)點表面凹凸不平，表面積大電性，疏松的溶膠質(zhì)點表面凹凸不平，表面積大容易吸附介質(zhì)中的離子，溶膠質(zhì)點吸附介質(zhì)中的容易吸附介質(zhì)中的離子，溶膠質(zhì)點吸附介質(zhì)中的離子或本身電離后表面存在某些離子而帶正電或離子或本身電離后表面存在某些離子而帶正電或負(fù)電，這些帶電的離子發(fā)生一定程度的水合作用，負(fù)電，這些帶電的離子發(fā)生一定程度的水合作用，使離子周圍形成一層水化膜。當(dāng)溶膠質(zhì)點運動而使離子周圍形成一層水化膜。當(dāng)溶膠質(zhì)點運動而互相接近時，一面受相同電荷的互相排斥，同時互相接近時，一面受相同電荷的互相排

5、斥，同時水化膜也隔離溶膠質(zhì)點，使溶膠保持穩(wěn)定。水化膜也隔離溶膠質(zhì)點，使溶膠保持穩(wěn)定。藻酸鹽藻酸鹽彈性印模材料參數(shù) （2）流動性、彈性及強(qiáng)度：我國的國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)）流動性、彈性及強(qiáng)度：我國的國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定定0.4MPa.除材料的組成、種類、質(zhì)量會影響凝除材料的組成、種類、質(zhì)量會影響凝膠的強(qiáng)度外，反應(yīng)劑的種類、其他輔助成分的質(zhì)膠的強(qiáng)度外，反應(yīng)劑的種類、其他輔助成分的質(zhì)量和組成也影響凝膠的強(qiáng)度。由于水膠體印模材量和組成也影響凝膠的強(qiáng)度。由于水膠體印模材料是溶膠狀態(tài)進(jìn)入口腔，在口腔內(nèi)逐漸由溶膠變料是溶膠狀態(tài)進(jìn)入口腔，在口腔內(nèi)逐漸由溶膠變?yōu)樗z體，而具有良好的流動性。形成的水膠體為水膠體，而具有良好的流動性。

6、形成的水膠體具有彈性，可使印模順利地從有倒凹的口腔內(nèi)取具有彈性，可使印模順利地從有倒凹的口腔內(nèi)取出，而不致變形。出，而不致變形。 藻酸鹽藻酸鹽彈性印模材料參數(shù) （3）尺度穩(wěn)定性：）尺度穩(wěn)定性： 凝溢凝溢 ：無論任何原因使水膠體中的水含量減少，：無論任何原因使水膠體中的水含量減少，都會導(dǎo)致凝膠裂隙。這種因凝膠水含量減少出現(xiàn)都會導(dǎo)致凝膠裂隙。這種因凝膠水含量減少出現(xiàn)的凝膠裂隙現(xiàn)象，的凝膠裂隙現(xiàn)象， 滲潤滲潤 ：水膠體的這種因吸收水分產(chǎn)生的膨脹現(xiàn)象：水膠體的這種因吸收水分產(chǎn)生的膨脹現(xiàn)象 藻酸鈉水膠體印模材料在凝固初期存在持續(xù)的滲藻酸鈉水膠體印模材料在凝固初期存在持續(xù)的滲潤作用，繼而出現(xiàn)凝溢，使印模出

7、現(xiàn)裂隙。藻酸潤作用，繼而出現(xiàn)凝溢，使印模出現(xiàn)裂隙。藻酸鈉印模材料的尺寸穩(wěn)定性，除受滲潤和凝溢作用鈉印模材料的尺寸穩(wěn)定性，除受滲潤和凝溢作用外，還伴隨收縮現(xiàn)象。外，還伴隨收縮現(xiàn)象。 解決方法：盡快灌注模型解決方法：盡快灌注模型 +暫放在保濕裝置中暫放在保濕裝置中 藻酸鹽藻酸鹽彈性印模材料參數(shù) （4）凝固時間及影響凝固時間的因素：）凝固時間及影響凝固時間的因素：凝固時凝固時間是由藻酸鈉溶膠與硫酸鈣混合開始直到凝固作間是由藻酸鈉溶膠與硫酸鈣混合開始直到凝固作用發(fā)生的時間。此時間對臨床很重要，因為必須用發(fā)生的時間。此時間對臨床很重要，因為必須有足夠的時間來混合材料，注入印模托盤，放入有足夠的時間來混合

8、材料，注入印模托盤，放入患者口腔。若凝固時間過短，醫(yī)師來不及操作，患者口腔。若凝固時間過短，醫(yī)師來不及操作，凝固時間過長，患者感到不適，特別是一些敏感凝固時間過長，患者感到不適，特別是一些敏感易嘔吐的患者更為困難。易嘔吐的患者更為困難。 美國牙醫(yī)學(xué)會ADA規(guī)定。室溫2022，25min凝固。影響凝固時間的因素： 藻酸鈉溶膠與膠結(jié)劑硫酸鈣的比例，膠結(jié)藻酸鈉溶膠與膠結(jié)劑硫酸鈣的比例，膠結(jié)劑多，凝固快，膠結(jié)劑少，凝固減慢。劑多，凝固快，膠結(jié)劑少，凝固減慢。 溫度對凝固時間影響：溫度高，凝固快，溫度對凝固時間影響：溫度高，凝固快，溫度低，凝固慢。臨床工作中通常采用改溫度低，凝固慢。臨床工作中通常采用改

9、變溫度的方法。變溫度的方法。糊劑型印模材料的使用方法 按糊劑與膠結(jié)劑體積比按糊劑與膠結(jié)劑體積比1：12：1.在橡皮碗內(nèi)均勻攪拌，裝入印模在橡皮碗內(nèi)均勻攪拌，裝入印模托盤，放入口腔托盤，放入口腔35min凝固后，凝固后，取出即形成印模。取出即形成印模。 一般很少用一般很少用藻酸鹽印模材料粉劑型的特點及應(yīng)用要點 使用方法：水粉比例按廠商要求計量。調(diào)合使用方法：水粉比例按廠商要求計量。調(diào)合30s，在口腔，在口腔內(nèi)內(nèi)1.52min，取出后水洗、灌注模型。，取出后水洗、灌注模型。 應(yīng)用要點：應(yīng)用要點：調(diào)拌用具注意清潔，在調(diào)拌用具中殘留的陳舊印模材調(diào)拌用具注意清潔，在調(diào)拌用具中殘留的陳舊印模材料或石膏碎屑

10、等物質(zhì)將影響材料的凝固。料或石膏碎屑等物質(zhì)將影響材料的凝固。水粉比例嚴(yán)格按生產(chǎn)廠家要求，調(diào)合時間一般在水粉比例嚴(yán)格按生產(chǎn)廠家要求，調(diào)合時間一般在3045s之間。調(diào)合時間不足，會使印模強(qiáng)度下降（可降之間。調(diào)合時間不足，會使印模強(qiáng)度下降（可降50）；調(diào)合時間過長，會破壞凝膠而降低強(qiáng)度。）；調(diào)合時間過長，會破壞凝膠而降低強(qiáng)度。由于該材料吸收水分會導(dǎo)致材料的凝結(jié)，故在使用后由于該材料吸收水分會導(dǎo)致材料的凝結(jié)，故在使用后注意密封，以隔離空氣中的水分。將材料貯存于干燥、陰注意密封，以隔離空氣中的水分。將材料貯存于干燥、陰涼的環(huán)境中。涼的環(huán)境中。 拜耳印模材拜耳印模材 水粉比水粉比10g：23ml 調(diào)和時間

11、：調(diào)和時間：30秒秒 總工作時間：總工作時間：1分分25秒秒-2分分30秒秒 固化時間：固化時間：2分分30秒秒-3分分30秒秒 主要成分：藻酸鹽主要成分：藻酸鹽 膠膠結(jié)劑結(jié)劑 緩凝劑緩凝劑 填料填料 少少 量輔助材料量輔助材料賀利氏印模材賀利氏印模材調(diào)拌器械及材料準(zhǔn)備 調(diào)拌時，站于患者兩點位置，將調(diào)好的印模材用調(diào)刀抹平，完成傳遞。問問 題題 調(diào)和藻酸鹽印模材后發(fā)現(xiàn)，此調(diào)和藻酸鹽印模材后發(fā)現(xiàn)，此次的材料比以往用過的同一牌子的次的材料比以往用過的同一牌子的凝固時間短，凝固后發(fā)現(xiàn)材料很硬，凝固時間短，凝固后發(fā)現(xiàn)材料很硬，糾正這一問題應(yīng)考慮哪些因素？糾正這一問題應(yīng)考慮哪些因素？問問 題答案題答案1 1、凝固時間縮短最常見的原因是調(diào)和、凝固時間縮短最常見的原因是調(diào)和用水的溫度過高。凝固反應(yīng)是典型的用水的溫度過高。凝固反應(yīng)是典型的化學(xué)反應(yīng)，隨溫度升高而加速，