醫(yī)師資格考試消化系統(tǒng)試題四

1、醫(yī)師資格考試消化系統(tǒng)試題四一、 單 選題1. 成人的主要造血器官是： A.A. 骨髓 B. 肝 C. 脾 D. 淋 巴結(jié) E. 胸腺2. 貧血的定義是指單位容積的外周血液中 E.A. 循環(huán)血容量低于正常低限B. 紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量低于正常C. 紅細(xì)胞數(shù)和紅細(xì)胞比容低于正常 D. 紅細(xì)胞 數(shù)和網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)低于正常E.紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量和/或紅細(xì)胞比容低于正常3. 貧血時病人皮膚及粘膜蒼白，檢查較為可靠的部位是E.A面頰、皮膚及上腭粘膜B手背皮膚及鼻腔粘膜C 耳輪皮膚及口腔粘膜D頸部皮膚及舌面E手掌皮膚、瞼結(jié)合膜、口唇及指甲4. 各種貧血首要的護(hù)理措施是 D.A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.補(bǔ)

2、鐵D.休息E.補(bǔ)葉酸5. 急性白血病出血的主要原因是： A.A.血小板減少B.白血病細(xì)胞浸潤C(jī).感染D. 免疫下降 E. 彌散性血管內(nèi)凝血6. 急性白血病的主要臨床表現(xiàn)有： A.A. 貧血，發(fā)熱，出血，肝、牌和淋巴結(jié)腫大B. 貧血，出血，肝、牌和淋巴 結(jié)腫大，腎功能衰竭C. 貧血，發(fā)熱，肝、脾和淋巴結(jié)腫大，蛋白尿 D. 發(fā)熱，出血，肝、牌和淋巴結(jié)腫大E.貧血，乏力，出血，腎功能衰竭7. 對多發(fā)性骨髓瘤的健康指導(dǎo)下列哪項是錯誤的？ A.A 病人易出現(xiàn)病理性骨折， 故應(yīng)臥床休息， 應(yīng)使用軟床 墊；B 應(yīng)注意勞逸結(jié)合，要避免過度勞累、做劇烈運(yùn)動;C 適度活動可促進(jìn)肢體血液循環(huán)和血鈣在骨骼的沉積， 減

3、輕骨骼的脫鈣；D 注意預(yù)防感染，一旦出現(xiàn)發(fā)熱或活動后出現(xiàn)劇烈疼痛， 應(yīng)及時就診。8. 護(hù)理白血病化療病人的措施中，下列哪項不妥： D.A. 化療藥液必須現(xiàn)用現(xiàn)配B. 嘔吐后鼓勵進(jìn)食C .嚴(yán)密觀察血象變化D. 有明顯脫發(fā)者應(yīng)暫停化學(xué)治療E.定期作肝功能檢查9. 患者，女性， 24 歲，確診為慢性粒細(xì)胞白血病 3 年余。 目前貧血、出血明顯加重，脾迅速腫大 . 護(hù)士為其提供的護(hù) 理措施中，不妥的是 D.A. 適當(dāng)限制活動B. 預(yù)防各種創(chuàng)傷C. 盡量減少肌肉注射D. 保持鼻黏膜濕潤，清除鼻腔內(nèi)血痂E. 攝入高蛋白、高維生素、高纖維素、易消化飲食10. 再生障礙性貧血與急性白血病的主要區(qū)別為： BA.

4、全血細(xì)胞減少B.有無肝脾腫大C.網(wǎng)織紅細(xì)胞缺乏D. 外周血中有無幼稚細(xì)胞E. 骨髓象特點11. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病預(yù)防性治療，鞘內(nèi)注射常用藥物 是： C.A.環(huán)磷酰胺B.柔紅霉素C.甲氨蝶呤 D. 長春新堿 E. 潑尼松12. 下列哪種白血病易并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變：E.A. 急性單核細(xì)胞白血病B. 急性粒細(xì)胞白血病C. 慢性粒細(xì)胞白血病急變D. 急性淋巴細(xì)胞白血病E. 急性早幼粒細(xì)胞白血病13. 對于急性白血病護(hù)理最重要的措施是預(yù)防和觀察：B.A.藥物不良反應(yīng)B.顱腦出血C.感染情況D. 貧血情況E. 口腔潰瘍14. 白血病病人的健康指導(dǎo)不正確的是：E.A.指導(dǎo)病人加強(qiáng)營養(yǎng)B. 向病人說明堅持

5、用藥的重要性C. 向病人解釋化療的不良反應(yīng)D.指導(dǎo)病人定期復(fù)查血象E. 若化療藥物漏于皮下應(yīng)立即用普魯卡因局部封閉 15某急性白血病病人， 經(jīng)治療后在緩解期出現(xiàn)頭痛、 惡心、 嘔吐、視力障礙、 瞳孔改變。最可能發(fā)生 A.A. 顱內(nèi)出血B.腦血栓形成C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)繼發(fā)感染 D.腦膜白血病E. 藥物不良反應(yīng)16. 某再生障礙性貧血病人，出現(xiàn)高熱，伴抽搐，應(yīng)采取降溫措施是 E.A. 溫水擦浴B.酒精擦浴C.冰水灌腸D. 口服退熱劑E. 頭部及大血管處放置冰袋17. 慢性再生障礙性貧血病人目前最常用的治療方法 是： C.A.成分輸血B.輸血C.雄激素D. 抗生素E. 支持療法18. 關(guān)于注射鐵劑的用

6、藥護(hù)理措施中， 下列哪項不正確： B.A. 使用時劑量要準(zhǔn)確B. 宜作淺部肌內(nèi)注射C. 觀察有無嚴(yán)重的過敏性休克D. 觀察有無面部潮紅、頭痛 . 關(guān)節(jié)痛等副反 應(yīng) E. 靜脈注射時應(yīng)避免藥液外滲19. 缺鐵性貧血鐵劑治療后最先提示有效的指標(biāo)是E.A 頭痛、頭暈等癥狀C 總鐵結(jié)合力恢復(fù)正常B 血清鐵上升D 血紅蛋白和紅細(xì)胞最增加 E 網(wǎng)織紅細(xì)胞增多20. 特發(fā)性血小板減少性紫癜最常見的出血部位為 A.A.皮膚黏膜B.消化道C.泌尿道D. 生殖道E. 顱內(nèi)21. 特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病因素目前認(rèn)為大多數(shù)與下列哪種因素有關(guān)A 脾亢B及物理因素D病毒感染B.自身免疫反應(yīng)E血小板功能異常C化學(xué)22

7、. 環(huán)磷酰胺 的主要不良反應(yīng) 為： B.A. 皮膚出血B. 出血性膀胱炎C. 感染D. 周圍神經(jīng)炎E. 心率不齊23. 長春新堿的主要不良反應(yīng)為： EA.心肌損害B.肝臟損害 C .出血性膀胱炎D.消化道反應(yīng)E.周圍神經(jīng)炎24. 某白血病病人需要進(jìn)行化療，為預(yù)防其不良反應(yīng)，護(hù)理 措施不妥的是 E.A.惡心、嘔吐可服多潘立酮B.末梢神經(jīng)炎給維生素BC. 尿酸性腎病服碳酸氫鈉D. 出血性膀胱炎應(yīng)補(bǔ)足水分E.鞘內(nèi)注藥后應(yīng)補(bǔ)足水分25. 白血病化療期間口服別嘌呤醇的目的是C.A.抑制尿素的合成 B .加強(qiáng)化療藥的療效 制尿酸的合成D .加強(qiáng)尿酸的排泄E.加強(qiáng)尿素的排泄26. 血液病由于粒細(xì)胞減少而感染

8、，首要護(hù)理診斷A.有窒息的危險B.有感染的危C.抑B.D.氣體交換受阻E. 清理呼吸道無效險C.呼吸型態(tài)改變27. 最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是A.A.溶血反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.循環(huán)負(fù)荷過重28. 對發(fā)熱的血液病人護(hù)理措施不妥的是A.A.降溫措施主要是乙醇擦浴B.體溫超過38.5 C應(yīng)降溫C.藥物降溫D.每日液體入量在3000ml左右 E.給高蛋白、高熱量、高維生素飲食29. 下列哪一項不符合多發(fā)性骨髓瘤的是：D.A.高鈣血癥 B. 高粘滯血癥C.高尿酸血癥D.高白蛋白血癥 E.腎功能衰竭30.下列哪一項是多發(fā)性骨髓瘤的突出癥狀是:A.A.骨骼疼痛 B.病理性骨折C.廣泛性出血

9、D.反復(fù)感染 E.肝、脾腫大二、多選題1. 護(hù)理白血病化療病人的措施，正確的有：ABCA.化療藥液必須現(xiàn)用現(xiàn)配B .嘔吐后鼓勵進(jìn)食C .嚴(yán)密監(jiān)測血象變化D.有明顯脫發(fā)者應(yīng)暫?；烢 .患者常有嘔吐，故應(yīng)少飲2. 輸血可引起下列哪些反應(yīng)：ABCDEA.發(fā)熱反應(yīng) B .溶血反應(yīng) C .過敏 反應(yīng)D.傳播愛滋病、病毒性 肝炎等疾病E .細(xì)菌污染血液引起菌血癥3. 出血性疾病病人在急性出血時的護(hù)理措施ACDEA.病人常有恐懼和緊張情緒，應(yīng)予安慰B.給予哌替啶鎮(zhèn)靜C.準(zhǔn)備一切搶救用品D.密切觀察出血情況E.囑病人絕對臥床休息4. 下列關(guān)于口腔、牙齦出血的護(hù)理措施正確的有ABCEA. 定時用氯己定或蘇打水

10、漱口液漱口B. 牙齦滲血時，可用腎上腺素棉球或明膠海綿片敷于齒齦C. 牙齦滲血時，可局部涂抹凝血酶粉劑、云南白藥等止血D. 口腔內(nèi)有陳舊血塊時，會引起口臭，影響食欲，應(yīng)該用牙刷、牙簽清理干凈E. 患者進(jìn)餐前可用1 %過氧化液體漱口5. 血液病患者出現(xiàn)顱內(nèi)出血，下列哪些護(hù)理措施是正確的 ABCEA.平臥位、高流量吸氧B.保持呼吸道通暢C.迅速建立靜脈通路D.禁用脫水劑E.頭部置冰袋或冰帽6. 護(hù)理貧血患者時，有哪些觀察要點ABEA.注意貧血進(jìn)展速度B.熟悉各組織缺氧癥狀并采取必要措施C.觀察低血壓傾向D.觀察出血傾向E.觀察用藥反應(yīng)和治療效果7. 長春新堿的毒性反應(yīng)有：BDEA.惡心、嘔吐B.腹

11、痛C.頭痛D.四肢感覺障礙E.腱反射消失8. 急性白血病患者致死的主要原因是：BDA.嚴(yán)重貧血B.顱內(nèi)出血C.酸堿失衡D.繼發(fā)感染E.化療毒副反應(yīng)9. 應(yīng)用注射鐵劑治療時，下列哪些說法是正確的ABCDEA.鐵劑要作深部肌內(nèi)注射B鐵劑可能引起過敏反應(yīng)C.嚴(yán)重肝腎疾病時忌用鐵劑D.靜脈注射鐵劑時應(yīng)避免藥液外滲E.使用時劑是計算要正確10. 紅細(xì)胞輸注前不應(yīng)選用何種溶液沖洗管道：ACDEA.葡萄糖B.生理鹽水C.堿性液體D.葡萄糖生理鹽水E.蒸餾水11. 關(guān)于口服鐵劑的護(hù)理措施，下列哪些是正確的：ABCDEA.應(yīng)在飯后服用B.禁飲濃茶C.可與維生素已肉類、氨基酸同服D.避免與咖啡、牛奶、磷酸鹽同服E.液體鐵劑用吸管服用12. 特發(fā)性血小板減少性紫癲的治療原則有：BCEA.抗感染B.糖皮質(zhì)激素C.脾切除D.輸白細(xì)胞E.免疫抑制劑13. 為減輕化療藥物的胃腸道反應(yīng)，其護(hù)理措施包括：ADEA.用藥時控制靜脈滴速B.嚴(yán)密觀察血象變化C.鞘內(nèi)注藥后平臥6小時D.遵囑化療前，口服或肌注甲氧氯普