肌肉注射操作規(guī)程

1、肌肉注射操作規(guī)程ComPany DoCUment number : WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1987GT肌肉注射操作規(guī)程【目的】1需達(dá)到藥效和不能或不宜經(jīng)口服給藥時(shí)采用；注射刺激性較強(qiáng)或藥量較大 的藥物。2. 不能或不宜作靜脈注射，要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效者?！驹u(píng)估】1患者的病情、合作程度、心理狀況。2.注射部位皮膚情況、藥物性質(zhì)、有無(wú)過(guò)敏史。3環(huán)境是否清潔、舒適、安全。【準(zhǔn)備】1護(hù)士 ：著裝整齊，洗手，戴口罩。2.物品準(zhǔn)備：上層：常規(guī)治療盤(pán)（皮膚消毒盒、安爾碘、無(wú)菌棉簽、污 物杯）I無(wú)菌注射盒、快速手消毒劑、注射藥品、一次性無(wú)菌注射器、標(biāo) 簽、砂輪。 下層：醫(yī)療垃圾桶

2、、生活垃圾桶、銳器盒3環(huán)境：安靜、整潔、舒適。4.體位：根據(jù)病情協(xié)助患者取適當(dāng)體位 側(cè)臥位：上腿伸直、放松，下腿彎曲。 ）俯臥位：足尖相對(duì)，足跟分開(kāi)頭偏向一側(cè)。 仰臥位：常用于危重病人和不能翻身的病人。 坐位：坐位椅要稍高，便于操作?！痉椒ā刻幹?、核對(duì)醫(yī)囑一T備齊用物一T查對(duì)有效期、有無(wú)破損、變質(zhì)等 一T寫(xiě) 好藥物標(biāo)簽一T手消（七步）一T正確抽吸藥液一一藥物標(biāo)簽貼于注射器一 T放入治療盒內(nèi)一將用物攜至患者床旁一T核對(duì)，解釋一T必要時(shí)關(guān)閉門(mén) 窗，屏風(fēng)遮擋一T松被尾一T根據(jù)病情協(xié)助患者取適當(dāng)體位并暴露注射部位 -T選擇注射部位一T評(píng)估患者注射部位的皮膚一一手消（七步）一一消毒 皮膚（直徑5cm）再

3、次核對(duì)再次排氣取一根棉簽夾于左手無(wú)名指與小指之間_T右手拿起注射器_T左手拇指、食指繃緊皮膚，右手持 注射器，針頭和注射部位呈直角，快速刺入肌肉內(nèi)（針頭的2/3,消瘦者及 小兒酌減）一-右手固定針?biāo)?，松開(kāi)左手，抽動(dòng)活塞一T如無(wú)回血緩慢推 注藥液一T注射完畢，左手以棉簽按壓進(jìn)針處，同時(shí)迅速拔針一T再次核對(duì) 后，注射器放于污物杯內(nèi)，針頭置于銳器盒內(nèi)一T整理床單元，協(xié)助患者 舒適臥位消毒雙手一-交代患者注意事項(xiàng)，并簽字記錄_T攜用物回治 療室按消毒隔離要求處理用物一T洗手?！驹u(píng)價(jià)】1. 熟練、輕巧，操作方法規(guī)范。2熟悉過(guò)敏反應(yīng)，疼痛休克等搶救程序。3執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌操作規(guī)程。4.與患者溝通語(yǔ)言恰當(dāng)

4、，態(tài)度和藹。【理論提問(wèn)】1肌肉注射的十字法、聯(lián)線法如何定位答：十字法：從臀裂頂點(diǎn)向左側(cè)或右側(cè)劃一水平線，然后從骼山脊最高點(diǎn) 作一垂直平分線，將臀部分為四個(gè)象限，其外上象限并避開(kāi)內(nèi)角（從諮后 上棘至大轉(zhuǎn)子連線）即為注射區(qū)。聯(lián)線法：取骼前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處為注射部位。2. 肌肉注射取側(cè)臥位時(shí)，你怎樣協(xié)助病人使之臀部肌肉放松答：為使臀部肌肉松弛，注射時(shí)側(cè)臥位可上腿伸直、下腿稍彎曲。3. 肌肉注射時(shí)為何針梗不能全部刺入答：肌肉注射時(shí)一般進(jìn)針約3cm （針頭的2/3、消瘦者與病兒酌減）。切 勿將針梗全部刺入，以防針梗從銜接處折斷。4. 嬰幼兒肌肉注射為何常用臀中肌、臀小肌注射.應(yīng)如何定位答：2歲以下的嬰幼兒不宜選用臀大肌注射。因幼兒在未能獨(dú)立走路前，其臀部肌肉一般發(fā)育不完善，臀大肌注射有損傷坐骨神經(jīng)的危險(xiǎn)，故因選 用臀中肌、臀小肌注射。定位有兩種： 以食指尖和中指尖分別置于韶前上棘和骼悄、食指、中指便構(gòu)成一個(gè)三 角形，注射部位在食指和中指構(gòu)成的內(nèi)角。此處血管、神