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文檔簡介
1、阿托品試驗操作規(guī)范【目的】鑒別迷走神經(jīng)張力增加所致的心動過速和病態(tài)竇房結綜合征所致的心動過 緩?!驹u估】患者心率、配合程度、有無禁忌證,解釋目的和注意事項,以取得患者的 合作【用物準備】 心電圖機,注射用治療盤,10%»萄糖、阿托品、10ml注射器【注意事項】(1)試驗中使患者消除緊張情緒,放松四肢。前列腺肥大、青光眼、對顛茄類藥物過敏的患者忌做該試驗(2)臥位時頭痛,重者有頭暈、惡心、嘔吐,應立即通知醫(yī)師,遵醫(yī)囑輸入鹽水改善癥狀?!静僮髁鞒碳霸u分標準】程序實施要點分值評分標準扣分得分操衣帽整齊,戴口罩、洗手5口罩、衣帽、鞋不整潔各扣1作、佩戴胸卡分,未佩戴胸卡扣1分,不前洗手扣1分
2、準備20分評估病情及配合程度,有無禁忌證10未評估病情扣5分,少評估一項扣5分備齊用物:心電圖機,注射用治療盤,10嘀萄糖、阿托品、10ml注射器5少一件或一件不符合要求扣1分操作流程65分核對床號姓名,向患者解釋試驗的 目的和注意事項,取得合作2未核對扣2分,一項解釋不全面扣1-3分做12導聯(lián)心電圖,以備對照1012導聯(lián)位置安置不準確扣5分,心電圖基線不穩(wěn)扣 5分患者取平臥位,阿托品稀釋后在1分鐘內靜脈注射,并立即描記心電圖10靜脈注射操作不符合要求扣5分,圖形有干擾扣5分在第5、7、10、15、20分鐘分別描記心電圖1次,并觀察結果。10圖形有干擾,未詳細描記時間扣5分,未按規(guī)定及時做心電
3、圖扣5分嚴密觀察藥物不良反應及心率心1觀察病情不及時扣1分律變化幾次試驗結果進行對照:注射阿托品,心率箕100次/分則為陰性,提示迷走神經(jīng)張力增高所致的心動過緩,心率0 100次/分為陽性,提示為竇房結功能低下所致的心動過緩5不能止確判斷結果扣 5分操作結束,指導患者多休息,多飲水2不符合要求扣2分整理用物,洗手5整理用物不止確扣2分,不洗手扣3分操作過程中能與患者良好溝通5不能良好溝通扣5分操作后評給藥過程中出現(xiàn)不良反應,立即報告醫(yī)師并準確記錄10觀察病情不及時扣 5分,記錄不及時準確扣5分,對試驗方法不熟練致試驗失敗扣10分估15分提問目的,注意事項15一項內容回答不全或回答錯誤扣5分操作質
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