財(cái)務(wù)管理 淺談非營利組織的社會(huì)關(guān)懷

1、淺談非營利組織的社會(huì)關(guān)懷養(yǎng)老機(jī)構(gòu)摘要（一） 非營利組織的幾種概念（二） 養(yǎng)老院的現(xiàn)狀分析（三） 我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的尷尬境遇（四） 介紹昆明養(yǎng)老院的情況和分析（五） 對(duì)比其它國家在對(duì)老年人的保障及建設(shè)管理（六） 推動(dòng)促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展，讓它有路可走，讓我們的社會(huì)體制更有人情味。1.非營利組織非營利組織就其行為意義上來說，指沒有營利動(dòng)機(jī)，無個(gè)人擁有組織的股權(quán)或所有權(quán)，組織的權(quán)益不得任意出售或交換，而且通常都不可以被要求直接的或者是按比例的給予資金資助或資助人以財(cái)務(wù)上的利益。美國約翰.霍普金斯大學(xué)非營利組織比較研究中心對(duì)非營利組織有了更系統(tǒng)的定義，他們從組織的基本結(jié)構(gòu)和運(yùn)作方式上認(rèn)為，具有組織性、民間性

2、、非營利性、自治性還有自愿性特征的組織都可以被視為非營利組織。而非營利組織又分為公立非營利組織和民間非營利組織，今天我要說道的，就是非營利組織中的養(yǎng)老院。2.養(yǎng)老院現(xiàn)狀分析養(yǎng)老院的界定主要是為老年人提供集體居住，并具有相對(duì)完整的配套服務(wù)設(shè)施。我們國家體系中所擁有的養(yǎng)老院包括公立養(yǎng)老院和民間養(yǎng)老院，其中大部分是農(nóng)辦養(yǎng)老院，公立和民辦的比例大概在1:5左右。我國的人口老齡化問題也越來越讓人們引起重視，在生活節(jié)奏日愈加快的社會(huì)，老人能夠獨(dú)立生活已經(jīng)成為了各上班族的愿望，順應(yīng)社會(huì)，于是養(yǎng)老院就慢慢發(fā)展了起來。其實(shí)養(yǎng)老院本是一種社會(huì)關(guān)懷，它為老年人的生活提供了幫助，也解決了很多不必要的麻煩。那么我們最關(guān)

3、心的還是有一點(diǎn)，養(yǎng)老院面向大眾收不收費(fèi)？如果收費(fèi)，它又按怎樣的標(biāo)準(zhǔn)來收費(fèi)？的確，養(yǎng)老院是作為一種非營利組織的形象出現(xiàn)在大家的生活中，非營利，卻為什么要收費(fèi)呢？事實(shí)是，它要生存下去，當(dāng)然要收錢，也要有些許利潤來維持，但是它比純粹以利潤最大化的企業(yè)，在同等條件下收費(fèi)一定要低的多，而且它產(chǎn)生的利潤除去必要的開支，只能再投入養(yǎng)老院以及公益事業(yè)的發(fā)展，也當(dāng)然必要的開支中是絕對(duì)沒有分紅的。在一份對(duì)民辦養(yǎng)老院的收費(fèi)調(diào)查中，床位費(fèi)170元/月，伙食費(fèi)230元/月，而護(hù)理費(fèi)分為四個(gè)等級(jí)，全自理200元/月，半自理330元/月，不能自理500元/月，24小時(shí)特別護(hù)理1800元/月。這樣算下來，平均每個(gè)老人每月的花

4、費(fèi)就要在1100左右，在許多生活條件并不發(fā)達(dá)的地方，很多老人也是不舍得花錢去養(yǎng)老院居住的。3.我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的尷尬境遇我國對(duì)非營利組織是有一套稅收優(yōu)惠政策的。中國事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位所得稅征收管理辦法以及有關(guān)稅法規(guī)定，在非營利組織的收入總額中，一部分收入項(xiàng)目可以享受免稅政策，同時(shí)免稅政策還包括營業(yè)稅、增值稅、消費(fèi)稅、關(guān)稅、房產(chǎn)稅等等一部分的優(yōu)惠政策。但是實(shí)際上是存在很多問題的，公辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)低，環(huán)境好，所以絕大多數(shù)的老人都會(huì)選擇公辦養(yǎng)老院，而問題存在于需求大于供給，公立的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)雖然制度還不健全，但是規(guī)模會(huì)大一點(diǎn)，也相對(duì)便宜一些，而且條件符合要求，另外醫(yī)生、護(hù)士以及相關(guān)的配套人

5、員的培訓(xùn)也都能到位。但是我們不得不面對(duì)的是公立養(yǎng)老院入院難，民營養(yǎng)老院生存困難。那么為什么民營養(yǎng)老院會(huì)存在生存困難的問題呢？這個(gè)還得從非營利組織的責(zé)、權(quán)、利難以界定來說一說。由于非營利組織機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人一般是由組織任命或者是由于出資而被任命，所以機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人對(duì)于這個(gè)組織的影響力相對(duì)較弱。再者由于養(yǎng)老院是一個(gè)慈善性質(zhì)的組織，它不存在用利潤指標(biāo)來評(píng)價(jià)業(yè)績和經(jīng)營狀況，還有很重要的一點(diǎn)是我們面臨的是公共服務(wù)的短缺問題和政策的難以真正實(shí)現(xiàn)，即便是在政府的大力鼓勵(lì)下還是少有人去關(guān)注這個(gè)問題。我記得看過幾則新聞，說為什么沒有人去爭取辦養(yǎng)老院，人們也紛紛作答，負(fù)面新聞太多，使民辦的養(yǎng)老院處于灰色地帶；門檻高，很

6、難申請(qǐng)到辦理資質(zhì)；拿到的政府補(bǔ)貼太少，有時(shí)甚至?xí)氩环蟪?；服?wù)短缺，沒有多少人愿意投身到這個(gè)慈善事業(yè)里，而且它的負(fù)面新聞使虐待老人成了幾乎每家養(yǎng)老院都要面對(duì)的問題。我們的社會(huì)化養(yǎng)老要面對(duì)的嚴(yán)峻形勢也表現(xiàn)在方方面面，比如法律短缺，舉一個(gè)例子，如果在某家養(yǎng)老院出了事兒以后，這個(gè)養(yǎng)老院有什么責(zé)任？監(jiān)管機(jī)構(gòu)有什么責(zé)任？從現(xiàn)在的法律里都找不到什么法律依據(jù)，僅僅找到一個(gè)就是，1999年民政部出臺(tái)的社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理暫行辦法，但是如果按照這個(gè)辦法去追究這些人的責(zé)任，也根本找不到一點(diǎn)法律依據(jù)，也就是說對(duì)辦養(yǎng)老院應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任、標(biāo)準(zhǔn)、用人素質(zhì)等等都沒有相關(guān)的規(guī)定。民政部有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，我國人口老齡化現(xiàn)象日趨嚴(yán)重，

7、但養(yǎng)護(hù)人員不管是規(guī)模還是專業(yè)水平都不能適應(yīng)這種嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí)，目前我國最少也需要1000萬名養(yǎng)老護(hù)理人員。中國社科院有關(guān)專家指出，目前全國60歲以上的老人達(dá)1.69億，養(yǎng)老床位250萬張，僅占老年人口的1.5%，也就是說中國1000名老人中只有15人擁有養(yǎng)老床位，而發(fā)達(dá)國家是70人（數(shù)據(jù)來源于昆明信息港）。4.介紹昆明養(yǎng)老院的情況以及分析通過對(duì)昆明養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀的調(diào)差，截至2008年9月底，昆明市有敬老院192所，集中供養(yǎng)農(nóng)村五保對(duì)象6517人，占全市19593名農(nóng)村五保對(duì)象總?cè)藬?shù)的33.3%（即集中供養(yǎng)率）；院內(nèi)可提供床位6710張，床位使用率為97%，接近飽和；已獲得等級(jí)稱號(hào)的敬老院中五保對(duì)象人

8、均供養(yǎng)水平可達(dá)130元/月以上，比全省100元/人月的供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)高出30元/人月?？偟膩碚f，昆明市敬老院經(jīng)過了許多年的發(fā)展，從無到有，從少到多，已經(jīng)取得了一定成績，但仍存在一些困難和問題，制約了其發(fā)展的速度。發(fā)表年份統(tǒng)計(jì)對(duì)象數(shù)字整體情況1997昆明市91所1996年，全市社會(huì)辦敬老院91個(gè)，敬老院床位數(shù)2704張，收養(yǎng)人數(shù)1391人。1998昆明市87所建有農(nóng)村敬老院87所(鄉(xiāng)辦62所，村辦25所)，共有工作人員245人，集中供養(yǎng)五保對(duì)象1144人。1998昆明市98所1997年，全市社會(huì)辦敬老院98個(gè)，敬老院床位數(shù)3045張，收養(yǎng)人數(shù)1884人1999昆明市92所社會(huì)辦敬老院92個(gè)，敬老院床位

9、數(shù)2549張，收養(yǎng)人數(shù)1263人。2000昆明市103所社會(huì)辦敬老院103人.敬老院床位數(shù)2850張，收養(yǎng)人數(shù)1357人2000昆明市98所農(nóng)村“五保”供養(yǎng)1認(rèn)真貫徹國務(wù)院農(nóng)村五保供養(yǎng)_E作條例和民政部農(nóng)村敬老院管理暫行辦法，推動(dòng)五保、敬老院工作健康發(fā)展全市現(xiàn)有五保戶6033戶6320人.農(nóng)村敬老院98所(鄉(xiāng)鎮(zhèn)72所、辦事處26所).集中供養(yǎng)五保老人1146人新建敬老院2所(西山碧雞、官渡關(guān)上).養(yǎng)老機(jī)構(gòu)帶有社會(huì)福利性，但政府的扶持相對(duì)也很少，使這個(gè)有著巨大社會(huì)效益的行業(yè)發(fā)展收到了很多限制，那么可以說民間資本在福利行業(yè)占的比例是微乎其微的，也形成了養(yǎng)老服務(wù)嚴(yán)重不足的現(xiàn)狀。通過對(duì)五華區(qū)吉平敬老院

10、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)，得到了下面這個(gè)表容納人數(shù)96人娛樂活動(dòng)打麻將，唱歌，學(xué)生義工和慰問日常活動(dòng)6點(diǎn)起床 八點(diǎn)吃飯 九點(diǎn)做廣播操 13點(diǎn)14點(diǎn)午休 晚上8:30睡覺 個(gè)別會(huì)看電視日常飲食三菜一湯，每日三餐工作人員情況18人、40歲以上，其中6個(gè)是長期，600元每月老人家庭情況80%家庭狀況比較好，99%有工作單位收費(fèi)及政府補(bǔ)助情況能自理600元每月 不能自理（中風(fēng)、小腦偏袒）960元 政策上有補(bǔ)助，50%無保險(xiǎn)，但實(shí)際無補(bǔ)助，水電費(fèi)不收對(duì)意外的防范措施無，院內(nèi)有2名醫(yī)護(hù)人員 一年有20位老人自然死亡在住老人身體和心理狀況正常偏下水平住宿條件及物品配置電視、床昆明市敬老院的整體狀況8、9家 6家公營 中規(guī)

11、模 分布在外圍 大觀樓只收自理者私營敬老院的難處好的政策難以落實(shí)，得不到相關(guān)補(bǔ)助那么我們換個(gè)角度，從老人對(duì)養(yǎng)老院的期望和評(píng)價(jià)上來看，他們會(huì)比較看重家屬的意見，而家屬的要求一般比較高，對(duì)規(guī)模小、硬件設(shè)施差、居住環(huán)境不理想的的敬老院幾乎不聞不問，再加上護(hù)工難找，會(huì)基本護(hù)理知識(shí)、具備良好心理素質(zhì)的護(hù)工更是寥寥無幾。就讓我們看看老年人對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的評(píng)價(jià)統(tǒng)計(jì)。認(rèn)可程度非常認(rèn)可比較認(rèn)可一般認(rèn)可不太認(rèn)可不認(rèn)可機(jī)構(gòu)數(shù)量（所）27431620選擇原因服務(wù)好條件好價(jià)格便宜離家近機(jī)構(gòu)數(shù)量（所）3831145入住原因自愿子女無力照顧不給予子女添麻煩機(jī)構(gòu)數(shù)量（所）452914(以上均數(shù)據(jù)出自昆明信息港，中國宏觀數(shù)據(jù)挖掘系

12、統(tǒng)，昆明五華區(qū)民政局，昆明市老年人生活狀態(tài)調(diào)查報(bào)告 ，彩龍中國，全國老齡工作委員會(huì)辦公室官網(wǎng))在被訪問的老人中，大多數(shù)不愿意入住老人院的老人表示“養(yǎng)老院的收費(fèi)貴，自己支付不了”“更愿意和子女們住在一起，害怕孤獨(dú)”“擔(dān)心養(yǎng)老院的食宿條件太差自己適應(yīng)不了”“不想讓別人覺得自己是被家庭拋棄了的沒用的人”。5.對(duì)比其他國家在對(duì)老年人的保障和建設(shè)管理對(duì)象主辦單位費(fèi)用護(hù)理設(shè)施國內(nèi)五保老人，享受退休金待遇的自費(fèi)老人地方政府或慈善機(jī)構(gòu)主辦五保老人不需費(fèi)用，其余自愿進(jìn)入的老人自費(fèi)一般只接納生活能自理的老人，專業(yè)護(hù)理人員較少相對(duì)國外來說不健全國外靠福利救濟(jì)或低收入的老人地方政府或慈善機(jī)構(gòu)主辦不需要費(fèi)用有專門的護(hù)理人員比較先進(jìn)6. 推動(dòng)促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展對(duì)于養(yǎng)老院的發(fā)展，我們要讓其有路可走，有大路可走。以建