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文檔簡介
1、醫(yī)療器械質(zhì)量管理制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理制度目錄1、醫(yī)療器械采購制度2、醫(yī)療器械質(zhì)量驗(yàn)收制度3、倉庫管理及養(yǎng)護(hù)制度4、醫(yī)療器械出庫復(fù)核制度5、效期產(chǎn)品管理制度6、不合格產(chǎn)品管理制度7、一次性使用無菌醫(yī)療器械用后銷毀制度8、不良事件報(bào)告制度醫(yī)療器械采購制度采購醫(yī)療器械應(yīng)遵循質(zhì)量第一的原則,嚴(yán)格按照國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)定執(zhí)行,認(rèn)真審核供方合法資格及各種有效證件,把好采購質(zhì)量關(guān)。一、醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)由采購部門實(shí)行統(tǒng)一采購。臨床科室不得自行采購。二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購醫(yī)療器械產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)同時(shí)符合以下基本條件:(一)供方必須具有有效的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證或醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證和營業(yè)執(zhí)照;(二)產(chǎn)品必須具有有效的醫(yī)
2、療器械注冊證,同時(shí)該產(chǎn)品必須是在供方醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證或醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證的產(chǎn)品范圍內(nèi);(三)具有產(chǎn)品合格證;(四)產(chǎn)品的標(biāo)簽、包裝標(biāo)識和說明書符合規(guī)定,且使用規(guī)范化漢字(可以附加其他文種)。三、首次經(jīng)營的品種應(yīng)建立質(zhì)量審核制度。質(zhì)量審核包括索取產(chǎn)品技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告書,簽訂質(zhì)量保證協(xié)議等,并建立檔案。四、質(zhì)量管理員應(yīng)做好首營企業(yè)和首營品種的審核工作,審核時(shí)應(yīng)查明以下加蓋供方公章的證件、材料,并建立檔案:(一)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證或醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證;(二)醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證書及附件;(三)營業(yè)執(zhí)照;(四)企業(yè)法定代表人的委托授權(quán)書原件,委托授權(quán)書應(yīng)明確授權(quán)范圍;(五)銷售人
3、員身份證明;六、采購醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)索取標(biāo)有供方名稱、產(chǎn)品名稱、規(guī)格(型號)、生產(chǎn)廠商、生產(chǎn)批號、滅菌批號(指滅菌產(chǎn)品)、有效期、數(shù)量等內(nèi)容的合法票據(jù),并妥善保存至超過產(chǎn)品有效期滿后2年,且不得少于3年。七、采購醫(yī)療器械時(shí)不得有下列行為:(一)從無醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證或醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證的企業(yè)購進(jìn)醫(yī)療器械;(二)購進(jìn)小包裝已破損、標(biāo)識不清的無菌器械;(三)購進(jìn)未經(jīng)注冊、無合格證明、過期、失效或者淘汰的醫(yī)療器械;醫(yī)療器械質(zhì)量驗(yàn)收制度為了保證產(chǎn)品質(zhì)量完好,數(shù)量準(zhǔn)確,防止不合格產(chǎn)品和不符合包裝規(guī)定的產(chǎn)品入庫,采購人員必須做到:一、對待驗(yàn)產(chǎn)品根據(jù)其有效證件進(jìn)行復(fù)核(企業(yè)營業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證或經(jīng)營許可
4、證、產(chǎn)品注冊證等),與產(chǎn)品的外包裝箱注明的中文標(biāo)識進(jìn)行核實(shí),確保生產(chǎn)或經(jīng)營許可證號、產(chǎn)品注冊證號、產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)號、廠名、地名等相統(tǒng)一。二、對待驗(yàn)產(chǎn)品外包裝箱進(jìn)行檢查,內(nèi)容包括:外觀無破損、中包裝和單支包裝無破損,產(chǎn)品包裝中每箱必須附帶產(chǎn)品合格證。三、查驗(yàn)產(chǎn)品的生產(chǎn)批號、滅菌日期、有效期等內(nèi)容是否與合法票據(jù)上載明的內(nèi)容一致。四、認(rèn)真填寫驗(yàn)收記錄,內(nèi)容至少應(yīng)包括:購貨日期、供貨企業(yè)名稱、生產(chǎn)企業(yè)名稱、產(chǎn)品名稱、產(chǎn)品注冊證號、規(guī)格型號、購進(jìn)數(shù)量、生產(chǎn)批號(生產(chǎn)日期)、滅菌批號(指滅菌產(chǎn)品)、產(chǎn)品有效期、驗(yàn)收結(jié)論、經(jīng)辦人、負(fù)責(zé)人等。采購驗(yàn)收記錄應(yīng)妥善保管,以便追溯和查詢。記錄保存期應(yīng)不少于產(chǎn)品有效期滿后2
5、年,且不得少于3年。倉庫管理及養(yǎng)護(hù)制度一、醫(yī)療器械倉庫應(yīng)相對獨(dú)立,倉庫周圍應(yīng)衛(wèi)生整潔,無污染,倉庫內(nèi)應(yīng)干凈整潔,門窗嚴(yán)密,地面平整。配備防潮、通風(fēng)、避光、防塵、防蟲、防鼠、調(diào)節(jié)溫濕度以及消防安全等設(shè)備設(shè)施,做好分區(qū)工作。倉庫內(nèi)不得存放非醫(yī)療器械產(chǎn)品及無關(guān)雜物,無菌醫(yī)療器械與一般醫(yī)療器械應(yīng)分區(qū)擺放。 二、醫(yī)療器械倉庫應(yīng)按照規(guī)定劃分為四個(gè)區(qū)并按色標(biāo)管理:合格區(qū)綠色,不合格區(qū)、退貨區(qū)紅色,待驗(yàn)區(qū)黃色。三、倉庫內(nèi)設(shè)貨位卡,做到卡、貨相符。四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)倉庫保管養(yǎng)護(hù)員應(yīng)熟悉醫(yī)療機(jī)構(gòu)用醫(yī)療器械的質(zhì)量性能和儲(chǔ)存要求,做到醫(yī)療器械產(chǎn)品按品種、批次擺放,醫(yī)療器械要專庫(或?qū)^(qū))存放,醫(yī)療器械與非醫(yī)療器械分開存放,
6、無菌醫(yī)療器械要專庫(或?qū)^(qū))擺放,有溫度等特殊要求的醫(yī)療器械要存放于專用冷庫中。五、保管養(yǎng)護(hù)員發(fā)現(xiàn)有過期失效或包裝破損的醫(yī)療器械時(shí),應(yīng)及時(shí)清點(diǎn),做好記錄并存放于不合格區(qū),列表上報(bào)醫(yī)療器械質(zhì)量管理員,不得私自隨意處理。醫(yī)療器械出庫復(fù)核制度一、倉管員應(yīng)按照“先進(jìn)先出,近期先出”的原則,按批號逐批發(fā)貨。二、醫(yī)療器械出庫應(yīng)做好出庫復(fù)核記錄工作,認(rèn)真核對品名、規(guī)格型號、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、產(chǎn)品注冊證號、有效期、包裝情況等項(xiàng)目,做好記錄臺帳并要有出庫復(fù)核人員簽名。三、過期、失效醫(yī)療器械產(chǎn)品不得出庫。效期產(chǎn)品管理制度一、效期產(chǎn)品入庫時(shí),應(yīng)集中、按批號存放,并有明顯的標(biāo)識。二、對效期產(chǎn)品定期進(jìn)行檢查,制訂產(chǎn)品效期
7、催報(bào)表,建立醫(yī)療器械產(chǎn)品效期預(yù)警機(jī)制。三、效期產(chǎn)品出庫要遵循“近期先出”、“按批號出庫”、“先進(jìn)先出”的原則。 不合格產(chǎn)品管理制度一、下列情形之一的醫(yī)療器械為不合格品:未經(jīng)注冊、無合格證明、過期、失效、淘汰的產(chǎn)品;包裝破損及產(chǎn)品標(biāo)識不符合國家有關(guān)規(guī)定的產(chǎn)品;各級監(jiān)督部門抽查檢驗(yàn)不合格的產(chǎn)品。二、在驗(yàn)收、保管養(yǎng)護(hù)、出庫中發(fā)現(xiàn)的不合格品,應(yīng)立即停止使用,統(tǒng)一存放于倉庫不合格區(qū),做好登記工作并及時(shí)報(bào)告質(zhì)量管理員。三、凡因質(zhì)量不合格報(bào)損的產(chǎn)品,應(yīng)在質(zhì)量管理員的監(jiān)督下予以銷毀,做好銷毀記錄并有相關(guān)負(fù)責(zé)人簽名。四、如違反上述規(guī)定擅自處理不合格產(chǎn)品者,將追究相關(guān)責(zé)任人責(zé)任。 一次性使用無菌醫(yī)療器械用后銷毀制
8、度對使用過的一次性使用無菌醫(yī)療器械,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的相關(guān)規(guī)定及時(shí)收集,并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi),由醫(yī)療廢物集中處置單位處理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)對用后的一次性使用無菌醫(yī)療器械進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存年。不良事件報(bào)告制度一、當(dāng)發(fā)生重大質(zhì)量事故或嚴(yán)重危害人體健康的醫(yī)療器械不良反應(yīng)時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)向市食品藥品監(jiān)管部門報(bào)告,為監(jiān)管部門提供管理信息并積極配合,以便減少社會(huì)危害。二、不良事件的報(bào)告應(yīng)有完整記錄并有相關(guān)記錄人員簽名。醫(yī)療器械采購
9、制度采購醫(yī)療器械應(yīng)遵循質(zhì)量第一的原則,嚴(yán)格按照國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)定執(zhí)行,認(rèn)真審核供方合法資格及各種有效證件,把好采購質(zhì)量關(guān)。一、醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)由采購部門實(shí)行統(tǒng)一采購。臨床科室不得自行采購。二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購醫(yī)療器械產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)同時(shí)符合以下基本條件:(一)供方必須具有有效的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證或醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證和營業(yè)執(zhí)照;(二)產(chǎn)品必須具有有效的醫(yī)療器械注冊證,同時(shí)該產(chǎn)品必須是在供方醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證或醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證的產(chǎn)品范圍內(nèi);(三)具有產(chǎn)品合格證;(四)產(chǎn)品的標(biāo)簽、包裝標(biāo)識和說明書符合規(guī)定,且使用規(guī)范化漢字(可以附加其他文種)。三、首次經(jīng)營的品種應(yīng)建立質(zhì)量審核制度。質(zhì)量審核
10、包括索取產(chǎn)品技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告書,簽訂質(zhì)量保證協(xié)議等,并建立檔案。四、質(zhì)量管理員應(yīng)做好首營企業(yè)和首營品種的審核工作,審核時(shí)應(yīng)查明以下加蓋供方公章的證件、材料,并建立檔案:(一)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證或醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證;(二)醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證書及附件;(三)營業(yè)執(zhí)照;(四)企業(yè)法定代表人的委托授權(quán)書原件,委托授權(quán)書應(yīng)明確授權(quán)范圍;(五)銷售人員身份證明;六、采購醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)索取標(biāo)有供方名稱、產(chǎn)品名稱、規(guī)格(型號)、生產(chǎn)廠商、生產(chǎn)批號、滅菌批號(指滅菌產(chǎn)品)、有效期、數(shù)量等內(nèi)容的合法票據(jù),并妥善保存至超過產(chǎn)品有效期滿后2年,且不得少于3年。七、采購醫(yī)療器械時(shí)不得有下列行為:(一)從無醫(yī)
11、療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證或醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證的企業(yè)購進(jìn)醫(yī)療器械;(二)購進(jìn)小包裝已破損、標(biāo)識不清的無菌器械;(三)購進(jìn)未經(jīng)注冊、無合格證明、過期、失效或者淘汰的醫(yī)療器械;醫(yī)療器械倉儲(chǔ)、保管、盤點(diǎn)管理制度1 制定目的:為確保所儲(chǔ)存醫(yī)療器械數(shù)量準(zhǔn)確和質(zhì)量完好,杜絕差錯(cuò),保證在庫醫(yī)療器械質(zhì)量安全。2 制定依據(jù):醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例、醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督管理辦法 醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)章。3 適用范圍:適用于本公司醫(yī)療器械的倉儲(chǔ)、保管和盤點(diǎn)工作。4 職責(zé)部門人員:儲(chǔ)運(yùn)部、倉儲(chǔ)管理員對本制度的實(shí)施負(fù)責(zé)。5 制度內(nèi)容:醫(yī)療器械保管管理制度正確選擇倉位,合理使用倉容,“五距”適當(dāng),堆碼規(guī)范,無
12、倒置現(xiàn)象。根據(jù)產(chǎn)品性能要求,分別儲(chǔ)存相應(yīng)條件的庫房,保證產(chǎn)品的儲(chǔ)存質(zhì)量。醫(yī)療器械的儲(chǔ)存應(yīng)分類管理,劃分合格區(qū)、不合格區(qū)、待驗(yàn)區(qū)、退貨區(qū)、發(fā)貨區(qū),并按產(chǎn)品批次分開存放,標(biāo)識清楚。一次性無菌使用醫(yī)療器械應(yīng)單獨(dú)分區(qū)或分柜存放,根據(jù)季節(jié)、氣候變化做好溫濕度調(diào)控工作,堅(jiān)持每日上、下午各一次觀測并記錄溫濕度,并根據(jù)具體情況及時(shí)調(diào)節(jié)溫濕度,確保儲(chǔ)存安全。醫(yī)療器械倉儲(chǔ)盤點(diǎn)管理制度倉庫平均每月組織一次盤點(diǎn),盤點(diǎn)時(shí)間一般在月底,由倉儲(chǔ)管理員負(fù)責(zé)組織,質(zhì)管部負(fù)責(zé)稽核。倉庫每年進(jìn)行一次大盤點(diǎn),盤點(diǎn)時(shí)間一般在12月底,年終盤點(diǎn)由倉儲(chǔ)管理員負(fù)責(zé)組織,財(cái)務(wù)部和質(zhì)管部負(fù)責(zé)稽核。不定期盤點(diǎn)由倉儲(chǔ)管理員自行根據(jù)需要進(jìn)行安排,且可
13、靈活調(diào)整。盤點(diǎn)采用實(shí)盤實(shí)點(diǎn)方式,禁止目測數(shù)量、估計(jì)數(shù)量。盤點(diǎn)過程中注意保管好“盤點(diǎn)表”,避免遺失。開始準(zhǔn)備盤點(diǎn)前三天,需要制作好“盤點(diǎn)計(jì)劃書”,計(jì)劃中需要對盤點(diǎn)具體時(shí)間、倉庫停止作業(yè)時(shí)間、帳務(wù)凍結(jié)時(shí)間、初盤時(shí)間、復(fù)盤時(shí)間、人員安排及分工、相關(guān)部門配合及注意事項(xiàng)做詳細(xì)計(jì)劃。倉庫盤點(diǎn)前需要組織參加盤點(diǎn)人員進(jìn)行盤點(diǎn)作業(yè)培訓(xùn)或會(huì)議,落實(shí)盤點(diǎn)各項(xiàng)事宜,包括盤點(diǎn)作業(yè)流程培訓(xùn)、上次盤點(diǎn)錯(cuò)誤經(jīng)驗(yàn)、盤點(diǎn)中需要注意事項(xiàng)、盤點(diǎn)人員分工安排、異常事項(xiàng)如何處理、時(shí)間安排等。所有參加盤點(diǎn)的人員須了解和掌握盤點(diǎn)的操作流程和細(xì)節(jié)后方可開始盤點(diǎn),避免出現(xiàn)錯(cuò)誤。盤點(diǎn)結(jié)果出現(xiàn)差異,須總結(jié)盤點(diǎn)差異的原因,制定以后的工作改善措施,寫成
14、盤點(diǎn)總結(jié)和報(bào)告,分別報(bào)質(zhì)管部和總經(jīng)理審核。醫(yī)療器械倉庫保管制度1、倉庫應(yīng)以“安全、方便、節(jié)約”的原則,正確選擇倉位,合理使用倉容,堆碼合理、整齊,無倒置現(xiàn)象。2、倉庫周圍無污染源,環(huán)境清潔。庫房與營業(yè)場所應(yīng)有隔離設(shè)施,面積與經(jīng)營規(guī)模相適應(yīng)。3、近效期醫(yī)療器械要有明顯的標(biāo)志和示意牌。對效期在6個(gè)月以內(nèi)的產(chǎn)品應(yīng)按月填寫近效期醫(yī)療器械催銷表。4、根據(jù)醫(yī)療器械的性能及要求,將產(chǎn)品庫內(nèi)溫度控制在1-30度,濕度在45-75%之間。并實(shí)行色標(biāo)管理,合格區(qū)為綠色、退貨區(qū)為黃色、不合格區(qū)為紅色。5、庫房內(nèi)應(yīng)配置墊倉板等與保持地面距離的設(shè)施、配置測量和調(diào)節(jié)溫濕度設(shè)施、配置避光通風(fēng)設(shè)施、配置符合要求的照明設(shè)施,配置消防、安全防鼠、防蟲、防塵設(shè)施。6、醫(yī)療器械養(yǎng)護(hù)員應(yīng)做好夏防、冬防及梅雨季節(jié)的養(yǎng)護(hù)工作,定期檢查儲(chǔ)存產(chǎn)品的質(zhì)量,對近效期產(chǎn)品視情況縮短檢查周期。對庫存和陳列產(chǎn)品每季實(shí)行定期檢查,并有記錄。7、根據(jù)季節(jié)、氣候變化,做好倉庫溫濕度管理工作,每日應(yīng)上、下午各一次定時(shí)填寫庫房溫濕度記錄表,并根據(jù)
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