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襄陽市食品安全舉報獎勵資金發(fā)放審批表單位(蓋章): 編號: 舉報人基本信息姓名或單位名稱聯(lián)系電話身份證及有效證件編碼開戶銀行及賬號舉報獎勵基本情況舉報時間案件卷宗編號舉報案由涉案金額(元)涉案貨值或?qū)嶋H罰款金額(元)獎勵金額(元)獎勵比例經(jīng)辦人簽字蓋章部門審批意見(蓋章) 年 月 日市食安辦意見(蓋章)年 月 日舉報人簽字蓋章代辦人簽字蓋章注:本表一式兩份,一份留本單位存檔,一份留市食安辦存檔。 襄陽市食品安全舉報獎勵資金發(fā)放情況統(tǒng)計表單位(蓋章): 年 月 日序號獎勵審批表編號舉報案由案件卷宗編號獎勵領(lǐng)取時間涉案貨值(元)罰沒款實際到位金額(元)獎勵金額(元)合 計(元)3
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