中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案(六十九)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上209. 腹瀉患者，糞便以黏液和膿血為主，鏡檢發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞。最可能的診斷是A.急性胃腸炎B.阿米巴痢疾C.細(xì)菌性痢疾D.急性闌尾炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥A2型選擇題（210222題）答題說明每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。210. 患兒，6歲?？人詳?shù)日，呈犬吠樣，應(yīng)考慮為A.喉頭炎癥水腫B.急性扁桃體炎C.麻疹D.百日咳E.肺結(jié)核211. 患者，男，32歲。發(fā)熱10天，每天體溫最高達(dá)39. 640. 1，最低37. 6，試問該熱型屬于A.波狀熱B.稽留熱C.弛張熱D.不規(guī)則熱E.間歇熱212. 患者，女

2、，15歲。發(fā)熱5天，每天體溫最高40，最低39，此熱型屬于A.波狀熱B.稽留熱C.弛張熱D.不規(guī)則熱E.間歇熱213. 患者，女性，40歲。右上腹痛伴發(fā)熱、黃疸3天，最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胃炎C.消化性潰瘍D.急性闌尾炎E.急性胰腺炎214. 某患者尿蛋白定性試驗(yàn)陽性，診斷應(yīng)考慮為A.糖尿病B.蛋白尿C.類固醇性糖尿病D.尿酮體E.應(yīng)激性糖尿215. 某患者排出的尿內(nèi)含有大量白細(xì)胞或細(xì)菌等炎癥滲出物，排出的新鮮尿即可混濁，應(yīng)考慮為A.尿酸鹽沉積B.正常尿液C.膿尿D.乳糜尿E.磷酸鹽沉積216. 女，20歲，煩渴多飲，多尿達(dá)8L/24h，尿比重為1. 001最可能的疾病是A.糖尿

3、病B.尿崩癥C.心力衰竭D.腎病綜合征E.慢性腎炎217. 一男性患者，60歲，突感胸骨后疼痛伴有胸悶、憋氣，急查心電圖見各導(dǎo)聯(lián)ST段均呈水平型下移達(dá)0. 1mV，伴有T波倒置，以往心電圖正常。最可能的診斷是A.變異型心絞痛B.急性心肌梗死C.典型心絞痛發(fā)作D.陳舊性心肌梗死E.左心室勞損218. 吳某，男性，55歲，高血壓病史20年，心電圖Rv5=4. 0mV，Rv5+Sv1=4. 9mV，應(yīng)診斷為A.左心室肥大B.右心室肥大C.左心房及左心室肥大D.左室高電壓E.雙側(cè)心室肥大219. 患者，男性，28歲，3天前出現(xiàn)高熱，體溫39. 9，胸痛，咯嗽，咯痰。胸片顯示肺野出現(xiàn)均勻性密度增高的片狀

4、陰影，病變范圍呈大葉性分布，在大片密實(shí)陰影中?？梢姷酵噶恋暮瑲庵夤苡??？紤]是A.大葉性肺炎B.支氣管肺炎C.右上肺不張D.肺結(jié)核E.中心性肺癌220. 患者張某，胸片X線可見兩肺大小、密度、分布都均勻一致的粟粒狀陰影，正常肺紋理顯示不清，應(yīng)考慮為A.支氣管肺炎B.過敏性肺炎C.浸潤性肺結(jié)核D.急粟粒性肺結(jié)核E.肺水腫221. 女性，18歲，近2個(gè)月來感乏力，午后低熱，體溫37. 6，食欲不佳，盜汗，伴咳嗽，痰中帶血。胸片顯示表現(xiàn)為肺門和（或)縱隔淋巴結(jié)腫大而突向肺野。診斷考慮為A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺問質(zhì)性病變E.肺膿腫222. 女性，26歲，低熱、乏力3個(gè)月，伴咳嗽、咯痰，今日突發(fā)

5、高熱，體溫39. 6，胸片顯示兩肺滿布細(xì)小粟粒狀結(jié)節(jié)影，分布均勻，密度一致，大小一致。診斷為A.原發(fā)型肺結(jié)核B.急性粟粒型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.慢性血行播散型肺結(jié)核B型選擇題（223290題）答題說明以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。A.37. 538B.39. 141C.38. 139D.>41E.39. 140223. 高熱為224. 超高熱為A.白血病B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.急性膽囊炎D.鉤端螺旋體病E.流行性感冒225. 發(fā)熱伴寒戰(zhàn)常見于226. 發(fā)熱伴結(jié)膜充血常見于

6、A.口中有爛蘋果味B.口中有尿昧C.口中有肝臭味D.口中有大蒜味E.嘔吐物糞臭味227. 腸梗阻患者為228. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒為229. 糖尿病酮癥酸中毒為A.靴形心B.梨形心C.燒瓶狀心D.心尖部矛盾運(yùn)動(dòng)E.心濁音界明顯縮小230. 二尖瓣狹窄可見到231. 心包積液時(shí)可見到A.彌漫性肝腫大B.局限性肝腫大C.肝臟無變化D.肝臟縮小E.正常肝臟232. 肝炎時(shí)可出現(xiàn)233. 晚期肝硬化時(shí)可出現(xiàn)234. 肝淤血時(shí)可出現(xiàn)A.腹部膨隆、左上腹膨隆B.腹部膨隆、上腹中部膨隆C.腹部局部隆起、右上腹膨隆D.全腹凹陷呈舟狀E.腹部局部凹陷235. 巨結(jié)腸病人可見236. 結(jié)腸肝曲腫瘤可見237. 惡病質(zhì)

7、可見A.臍上臍下均向上B.臍上臍下均向下C.臍上向上、臍下向下D.臍上向下、臍下向上E.以臍為中心向四周放射238. 門靜脈高壓時(shí)，腹壁靜脈曲張的血流方向?yàn)?39. 上腔靜脈阻塞時(shí)，腹壁靜脈曲張的血流方向?yàn)?40. 下腔靜脈阻塞時(shí)，腹壁靜脈曲張的血流方向?yàn)锳.水腫B.甲狀腺腫C.反甲D.爪形手E.梭狀關(guān)節(jié)241. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)出現(xiàn)242. 貧血時(shí)出現(xiàn)A.匙狀甲B.杵狀指(趾)C.肢端肥大癥D.膝內(nèi)、外翻E.足內(nèi)、外翻243. 支氣管擴(kuò)張可見244. 佝僂病可見245. 脊髓灰質(zhì)炎后遺癥可見A.雙瞳孔縮小B.雙瞳孔散大C.雙瞳孔不等大D.瞳孔反射消失E.瞳孔呈乳白色246. 嗎啡中毒的瞳孔變

8、化為247. 腦疝的瞳孔變化為248. 昏迷的瞳孔變化為A.呼吸過緩B.呼吸過速C.Kussmaul呼吸D.呼氣延長(zhǎng)E.潮式呼吸249. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥為250. 嗎啡中毒為251. 顱內(nèi)高壓A.胸骨角附近B.左下肺C.左上肺D.喉部E.右下肺252. 正常支氣管呼吸音的聽診部位在253. 正常支氣管肺泡呼吸音的聽診部位在A.全身性水腫B.雙下肢非凹陷性水腫C.單側(cè)肢體水腫D.下肢靜脈曲張E.足內(nèi)翻、足外翻254. 脊髓灰質(zhì)炎后遺癥可見255. 下肢淺靜脈血液回流受阻可見A.中性粒細(xì)胞增多B.淋巴細(xì)胞增多C.嗜酸粒細(xì)胞增多D.單核細(xì)胞增多E.嗜酸粒細(xì)胞減少256. 傳染性單核細(xì)胞增多癥為25

9、7. 寄生蟲病為A.嗜酸粒細(xì)胞增多B.中性粒細(xì)胞增多C.中性粒細(xì)胞減少D.淋巴細(xì)胞增多E.單核細(xì)胞增多258. 真性紅細(xì)胞增多癥可見259. 流行性腮腺炎可見A.血尿B.血紅蛋白尿C.膽紅素尿D.乳糜尿E.膿尿260. 血小板減少性紫癜時(shí)可出現(xiàn)261. 腎盂腎炎患者可出現(xiàn)A.白細(xì)胞管型B.顆粒管型C.紅細(xì)胞管型D.腎小管上皮細(xì)胞管型E.蠟樣管型262 腎盂腎炎患者最常見的管型是263. 腎病綜合征患者最常見的管型是A.ALT明顯升高B.血氨明顯升高C.-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶明顯升高D.乳酸脫氫酶明顯升高E.ALP明顯升高264. 急性病毒性肝炎為265. 阻塞性黃疸為A.QRS時(shí)限常0. 12sB.發(fā)

10、作時(shí)S-T段下移C.P波在、aVF、VV6導(dǎo)聯(lián)直立D.P-R間期0. 12sE.出現(xiàn)逆行P波266. 竇性心動(dòng)過速的心電圖表現(xiàn)為267. 房性期前收縮的心電圖表現(xiàn)為A.V1、V3B.V3、V5C.V1、V6D.V3RV7RE.、aVF268. 前間壁心梗心電圖改變出現(xiàn)在269. 下壁心梗心電圖改變出現(xiàn)在A.I導(dǎo)聯(lián)QRS主波向上，導(dǎo)聯(lián)QRS主波向上B.I導(dǎo)聯(lián)QRS主波向上，導(dǎo)聯(lián)QRS主波向下C.I導(dǎo)聯(lián)QRS主波向下，導(dǎo)聯(lián)QRS主波向上D.I導(dǎo)聯(lián)QRS主波向下，導(dǎo)聯(lián)QRS主波向下E.以上均不是270. 心電軸左偏271. 心電軸右偏A.T波B.Q-T間期C.P波D.QRS波群E.ST段272. 代

11、表心室除極和復(fù)極總時(shí)間的是273. 反映心室早期緩慢復(fù)極的電位和時(shí)間變化的是A.不規(guī)則斑點(diǎn)狀或片狀高密度出血灶影B.呈三角形或扇形，邊界不清C.呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形均勻密度增高影D.有不同程度的腦萎縮E.典型者可見小片狀密度減低影，邊緣模糊274. 出血性腦梗死可見275. 腔隙性腦梗死可見A.梨形心B.靴形心C.主動(dòng)脈型心臟D.橫位心E.懸滴狀心276. 高血壓心臟病心臟呈277. 風(fēng)濕性心臟病單純二尖瓣狹窄的心臟呈A.胸椎B.干骺和干骺端C.頸椎D.腰椎E.膝關(guān)節(jié)278. 長(zhǎng)骨結(jié)核好發(fā)于279. 脊椎結(jié)核好發(fā)于A.急性發(fā)熱B.黃疸C.嘔吐D.腹瀉E.血便280. 腸梗阻可見腹痛，并伴有

12、281. 腸套疊可見腹痛，并伴有A.咳嗽伴咯血B.咳嗽伴杵狀指C.咳嗽伴哮鳴音D.咳嗽伴大量膿痰E.咳嗽伴雙肺底水泡音282. 膿胸可見283. 二尖瓣狹窄可見A.咯鐵銹色痰B.咯粉紅色泡沫痰C.唇色、瞼結(jié)膜蒼白D.午后潮熱，盜汗E.弛張熱，鞏膜黃染284. 急性左心功能不全，常伴有285. 肺炎球菌肺炎，常伴有A.520mlB.3040mlC.5070mlD.80100mlE.120ml以上286. 大便隱血試驗(yàn)陽性，提示消化道出血量在287. 出現(xiàn)柏油樣便，提示消化道出血量在A.直接膽紅素增加，尿膽原則增加，尿膽紅素陽性B.直接膽紅素正常，尿膽原增加，尿膽紅素陰性C.直接膽紅素正常，尿膽原

13、陰性，尿膽紅素陰性D.直接膽紅素增加，尿膽原陰性，尿膽紅素陽性E.以上都不是288. 肝細(xì)胞性黃疸289. 溶血性黃疸290. 膽道完全梗阻性黃疸209.【答案】C【解析】鏡檢發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞考慮為細(xì)菌性感染。細(xì)菌性痢疾大便以黏液膿樣或膿血便為主。急性胃腸炎的大便呈水樣或粥樣；阿米巴痢疾的大便呈腥臭味。A2型選擇題（210222題）210.【答案】A【解析】犬吠樣咳嗽多見于喉頭炎癥水腫或氣管受壓。211.【答案】C【解析】弛張熱：體溫在39以上，但波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)2以上，最低時(shí)仍高于正常水平。常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核、化膿性炎癥等。212.【答案】B【解析】稽留熱：體溫持續(xù)

14、于3940以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1，達(dá)數(shù)日或數(shù)周。見于肺炎鏈球菌性肺炎、傷寒、斑疹傷寒等的發(fā)熱極期。213.【答案】A【解析】腹痛的部位：如胃、十二指腸疾病、急性胰腺炎疼痛多在中上腹部；肝、膽疾患疼痛位于右上腹；急性闌尾炎早期疼痛在臍周或上腹部，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹；小腸絞痛位于臍周；結(jié)腸疾病疼痛多位于下腹或左下腹；膀胱炎、盆腔炎癥及異位妊娠破裂引起的疼痛在下腹部；空腔臟器穿孔后引起彌漫性腹膜炎則為全腹痛；結(jié)核性腹膜炎、腹膜轉(zhuǎn)移癌、腹膜粘連等腹痛呈彌漫性與不定位性。214.【答案】B【解析】健康成人經(jīng)尿排出的蛋白質(zhì)總量為2080mg24h。尿蛋白定性試驗(yàn)陽性或定量試驗(yàn)150mg24h稱為

15、蛋白尿（PRO）。215.【答案】C【解析】尿沉渣鏡檢白細(xì)胞或膿細(xì)胞5個(gè)HP，稱鏡下膿尿。多為泌尿系統(tǒng)感染，見于腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎及腎結(jié)核等。216.【答案】B【解析】尿量明顯增多（4L24h）而尿比密均1.006，為尿崩癥的典型表現(xiàn)。217.【答案】C【解析】典型心絞痛：面對(duì)缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)S-T段水平型或下垂型下移0.1mV，T波低平、雙向或倒置，時(shí)間一般小于15分鐘。218.【答案】A【解析】左室肥大的心電圖表現(xiàn)QRS波群電壓增高：RV5或RV62.5mV，RV5或RV6+SV14.0mV（男）或3.5mV（女）。心電軸左偏。QRS波群時(shí)間延長(zhǎng)到0.100.11s。ST-T改變，

16、以R波為主的導(dǎo)聯(lián)中，ST段下移0.05mV，T波低平、雙向或倒置：左室肥大常見于高血壓心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣病變、心肌病等。219.【答案】A【解析】大葉性肺炎：充血期X線無明顯變化，或僅可見肺紋理增粗；實(shí)變期肺野出現(xiàn)均勻性密度增高的片狀陰影，病變范圍呈肺段性或大葉性分布，在大片密實(shí)陰影中?？梢姷酵噶恋暮瑲庵夤苡?，即支氣管充氣征。消散期X線可見實(shí)變區(qū)密度逐漸減退，表現(xiàn)為散在性的斑片狀影，大小不等，繼而可見到增粗的肺紋理，最后可完全恢復(fù)正常。CT在充血期即可見病變區(qū)磨玻璃樣陰影，邊緣模糊。實(shí)變期可見呈肺段性或大葉性分布的密實(shí)陰影，支氣管充氣征較X線檢查更為清楚。220.【答案】D【解

17、析】急性粟粒型肺結(jié)核：X線可見兩肺大小、密度、分布都均勻一致的粟粒狀陰影，正常肺紋理顯示不清。221.【答案】B【解析】原發(fā)型肺結(jié)核：表現(xiàn)為原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。原發(fā)綜合征：是由肺內(nèi)原發(fā)灶、淋巴管炎及淋巴結(jié)炎三者組成的啞鈴狀雙極現(xiàn)象。胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核：表現(xiàn)為肺門和（或）縱隔淋巴結(jié)腫大而突向肺野。222.【答案】B【解析】急性粟粒型肺結(jié)核：X線可見兩肺大小、密度、分布都均勻一致的粟粒狀陰影，正常肺紋理顯示不清。B型選擇題（223290題）223.【答案】B【解析】略。224.【答案】D【解析】按發(fā)熱的高低可分為：低熱為37.338；中等度熱為38.139；高熱為39.141；超高熱為41以上

18、。225.【答案】C【解析】略。226.【答案】D【解析】發(fā)熱的伴隨癥狀：（1）伴寒戰(zhàn)見于肺炎球菌肺炎、敗血癥、急性溶血性疾病、急性膽囊炎、瘧疾等。（2）伴隨結(jié)膜充血見于流行性出血熱、斑疹傷寒、恙蟲病、鉤端螺旋體病等。227.【答案】E【解析】嘔吐物：糞臭味見于腸梗阻，酒味見于飲酒和醉酒等，濃烈的酸味見于幽門梗阻或狹窄等。228.【答案】D【解析】呼氣味：濃烈的酒味見于酒后或醉酒，刺激性蒜味見于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒，氨味見于尿毒癥，腥臭味見于肝性腦病。229.【答案】A【解析】呼氣味：濃烈的酒味見于酒后或醉酒，刺激性蒜味見于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒，

19、氨味見于尿毒癥，腥臭味見于肝性腦病。230.【答案】B【解析】左心房增大或合并肺動(dòng)脈段擴(kuò)大：心腰部飽滿或膨出，心臟濁音區(qū)呈梨形，見于二尖瓣狹窄。231.【答案】C【解析】心包積液：坐位時(shí)心臟濁音界呈燒瓶形，臥位時(shí)心底部濁音界增寬。232.【答案】A【解析】略。233.【答案】D【解析】略。234.【答案】A【解析】肝臟大小變化的臨床意義：彌漫性肝腫大見于肝炎、脂肪肝、肝淤血、早期肝硬化、白血病、血吸蟲病等；局限性肝腫大見于肝膿腫、肝囊腫（包括肝包蟲?。?、肝腫瘤等；肝臟縮小見于急性和亞急性肝壞死、晚期肝硬化。235.【答案】A【解析】左上腹膨隆見于脾腫大、巨結(jié)腸或結(jié)腸脾曲腫。236.【答案】C【

20、解析】右上腹膨隆見于肝腫大（淤血、膿腫、腫瘤）、膽囊腫大及結(jié)腸肝曲腫瘤。237.【答案】D【解析】全腹凹陷見于嚴(yán)重脫水、明顯消瘦及惡病質(zhì)等，嚴(yán)重者呈舟狀腹。238.【答案】E【解析】略。239.【答案】B【解析】略。240.【答案】A【解析】腹壁靜脈：正常時(shí)腹壁靜脈一般不顯露。當(dāng)門靜脈高壓或上、下腔靜脈回流受阻導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)形成時(shí)，腹壁靜脈呈現(xiàn)擴(kuò)張、迂曲狀態(tài)，稱為腹壁靜脈曲張。（1）門脈高壓時(shí)，腹壁曲張的靜脈以臍為中心向周圍伸展，肚臍以上腹壁靜脈血流方向從下向上，肚臍以下腹壁靜脈血流方向自上向下。（2）上腔靜脈梗阻時(shí)，胸腹壁靜脈血流方向自上向下，流入下腔靜脈。（3）下腔靜脈梗阻時(shí)，腹壁淺靜脈血流

21、方向向上，進(jìn)入上腔靜脈。241.【答案】E【解析】指關(guān)節(jié)變形以類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的梭形關(guān)節(jié)最常見。242.【答案】C【解析】匙狀甲（反甲）常見于缺鐵性貧血，偶見于風(fēng)濕熱。243.【答案】B【解析】杵狀指（趾）常見于支氣管擴(kuò)張、支氣管肺癌、慢性肺膿腫、膿胸以及發(fā)紺型先天性心臟病、亞急性感染性心內(nèi)膜炎等。244.【答案】D【解析】膝內(nèi)翻、膝外翻為“O”形腿，膝外翻為“X”形腿。常見于佝僂病及大骨節(jié)病。245.【答案】E【解析】足內(nèi)翻、足外翻多見于先天畸形、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥等。246.【答案】A【解析】病理睛況下，瞳孔縮?。?mm）常見于虹膜炎、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、毒蕈中毒，以及嗎啡、氯丙嗪、毛果云香堿

22、等藥物影響。247.【答案】C【解析】雙側(cè)瞳孔大小不等，常見于腦外傷、腦腫瘤、腦疝及中樞神經(jīng)梅毒等顱內(nèi)病變。248.【答案】D【解析】對(duì)光反射分為直接對(duì)光反射與間接對(duì)光反射。瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失，見于昏迷病人。249.【答案】B【解析】成人呼吸頻率為1220次分鐘。成人呼吸頻率超過20次分鐘，稱為呼吸過速，見于劇烈體力活動(dòng)、發(fā)熱、疼痛、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、心力衰竭等。250.【答案】A【解析】成人呼吸頻率低于12次/分鐘，稱為呼吸頻率過緩，見于深睡、顱內(nèi)高壓、黏液性水腫、嗎啡及巴比妥中毒等。251.【答案】E【解析】潮式呼吸（CheyneStokes呼吸）：特點(diǎn)是呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤?/p>

23、由深快逐漸變?yōu)闇\慢，直至呼吸停止片刻（約530秒），再開始上述周期性呼吸，形成如潮水漲落的節(jié)律，見于腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓增高、腦干損傷等。252.【答案】D【解析】支氣管呼吸音：正常人在喉部、胸骨上窩、背部第6頸椎至第2胸椎附近均可聽到，如在肺部其他部位聽到支氣管呼吸音則為病理現(xiàn)象。253.【答案】A【解析】支氣管肺泡呼吸音：正常人在胸骨角附近，肩胛間區(qū)的第3、4胸椎水平及右肺尖可以聽到，如在肺部其他部位聽到則為病理現(xiàn)象。254.【答案】E【解析】足內(nèi)翻、足外翻多見于先天畸形、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥等。255.【答案】D【解析】下肢靜脈曲張多見于小腿，是下肢淺靜脈血液回流受阻或靜脈瓣功能不全所致。表

24、現(xiàn)為下肢靜脈如蚯蚓狀怒張、彎曲，久立位更明顯，嚴(yán)重時(shí)有小腿腫脹感，局部皮膚顏色暗紫紅色或有色素沉著，甚至形成潰瘍。常見于從事站立性工作者或栓塞性靜脈炎患者。256.【答案】B【解析】淋巴細(xì)胞增多感染性疾?。褐饕獮椴《靖腥?，如麻疹、風(fēng)疹、水痘、流行性腮腺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒性肝炎、腎綜合征出血熱等；某些桿菌感染，如結(jié)核病、百日咳、布氏桿菌病等。某些血液?。杭毙院吐粤馨图?xì)胞白血病、淋巴瘤等。急性傳染病的恢復(fù)期。再生障礙性貧血和粒細(xì)胞缺乏癥時(shí)，由于中性粒細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞比例相對(duì)增高，但絕對(duì)值并不增高。257.【答案】C【解析】嗜酸性粒細(xì)胞增多 變態(tài)反應(yīng)性疾?。喝缰夤芟?、血管神經(jīng)性水

25、腫、蕁麻疹、藥物過敏反應(yīng)、血清病等。皮膚?。喝鐫裾睢兠撔云ぱ?、天皰瘡、銀屑病等。寄生蟲病：如血吸蟲病、蛔蟲病、鉤蟲病、絲蟲病等。血液病：如慢性粒細(xì)胞白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等。258.【答案】B【解析】中性粒細(xì)胞異常增生性增多見于：急、慢性粒細(xì)胞白血病。骨髓增殖性疾?。喝缯嫘约t細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥和骨髓纖維化等。259.【答案】D【解析】淋巴細(xì)胞增多感染性疾病：主要為病毒感染，如麻疹、風(fēng)疹、水痘、流行性腮腺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒性肝炎、腎綜合征出血熱等；某些桿菌感染，如結(jié)核病、百日咳、布氏桿菌病等。某些血液?。杭毙院吐粤馨图?xì)胞白血病、淋巴瘤等。急性傳染病的恢復(fù)期。再生

26、障礙性貧血和粒細(xì)胞缺乏癥時(shí)，由于中性粒細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞比例相對(duì)增高，但絕對(duì)值并不增高。260.【答案】A【解析】血尿：每升尿液中含血量1ml，即可出現(xiàn)淡紅色，稱為肉眼血尿。血尿見于泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石、腫瘤、結(jié)核等；也可見于血液系統(tǒng)疾病，如血小板減少性紫癜、血友病等。261.【答案】E【解析】膿尿和菌尿見于泌尿系統(tǒng)感染，如腎盂腎炎、膀胱炎等。262.【答案】A【解析】白細(xì)胞管型提示腎實(shí)質(zhì)感染性疾病，見于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎。263.【答案】D【解析】腎小管上皮細(xì)胞管型提示腎小管病變，見于急性腎小管壞死、慢性腎炎晚期、腎病綜合征等。264.【答案】A【解析】急性病毒性肝炎：ALT與AST均顯著增

27、高，ALT增高更明顯，ALTAST1。急性重型肝炎AST增高明顯，但在病情惡化時(shí)，黃疸進(jìn)行性加深，酶活性反而降低，稱為膽-酶分離，提示肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死，預(yù)后不良。在急性肝炎恢復(fù)期，如血清氨基轉(zhuǎn)移酶活性不能降至正?；蛟僭龈?，提示急性病毒性肝炎轉(zhuǎn)為慢性。265.【答案】E【解析】膽道阻塞：各種肝內(nèi)、外膽道阻塞性疾病，如胰頭癌、膽道結(jié)石、原發(fā)性膽汁性肝硬化、肝內(nèi)膽汁淤積等，ALP明顯升高，以ALP1為主。尤其是癌性梗阻時(shí)，100%出現(xiàn)ALP1，且ALP1ALP2。266.【答案】C【解析】竇性心動(dòng)過速的心電圖表現(xiàn)（1）竇性P波，即P波在、aVF、VV6導(dǎo)聯(lián)直立，aVR導(dǎo)聯(lián)倒置。（2）P-R間期0.12

28、0.20s。（3）心率100160次分鐘。267.【答案】D【解析】房性期前收縮的心電圖表現(xiàn)（1）提早出現(xiàn)的房性P，形態(tài)與竇性P波不同。（2）P-R間期0.12s。（3）房性P波后有正常形態(tài)的QRS波群。（4）代償間歇不完全。268.【答案】A【解析】略。269.【答案】E【解析】略。270.【答案】B【解析】目測(cè)法是根據(jù)、導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波方向進(jìn)行判斷。如果、導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波方向均向上，則電軸不偏；若導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波方向向上，而導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波方向向下，則心電軸左偏；若導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波方向向下，而導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波方向向上，則為心電軸右偏；如果l、導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波方向均向下，則為心電軸極度右偏。271.【答案】C【解析】略。272.【答案】B【解析】Q-T間期：從QRS波群的起點(diǎn)至T波終點(diǎn)，代表左、右心室除極與復(fù)極全過程的時(shí)間。273.【答案】E【解析】S-T段：從QRS波群終點(diǎn)至T波起點(diǎn)的一段平線，反映心室早期緩慢復(fù)極的電位和時(shí)間變化。274.【答案】A【解析】出血性腦梗死：在密度減低的腦梗死灶內(nèi)，見到不規(guī)則斑點(diǎn)狀