病理學(xué)復(fù)習(xí)資料

1、精選文檔病理學(xué)復(fù)習(xí)資料 一 A型單項(xiàng)選擇題1在慢性炎癥中，下列哪種細(xì)胞最常見B淋巴細(xì)胞2下列哪項(xiàng)是變質(zhì)性炎癥？D阿米巴肝膿腫 3下列哪一種不是滲出性炎癥B乙型腦炎4在葡萄球菌感染的炎癥反應(yīng)中所見到的主要細(xì)胞是：E嗜中性粒細(xì)胞 5炎癥的滲出主要由于：B血管壁通透性改變 6哪一項(xiàng)不屬于滲出性炎癥D感染性肉芽腫性炎7下列哪項(xiàng)不屬于滲出性炎癥D阿米巴肝膿腫8溶血性鏈球菌最常引起： A蜂窩織炎9下列關(guān)于炎癥描述，哪一項(xiàng)不正確E白細(xì)胞滲出只見于急性炎癥早期10巨噬細(xì)胞、纖維母細(xì)胞和淋巴細(xì)胞最常見于：D慢性炎癥 11來(lái)源于三個(gè)胚層組織的腫瘤稱：C畸胎瘤 12下列哪項(xiàng)不是肉瘤的特征：B瘤細(xì)胞呈巢狀 13診斷惡

2、性腫瘤的主要依據(jù)是：D腫瘤的異型性 14下列哪項(xiàng)不是真正的腫瘤C結(jié)核瘤 15下列哪種是來(lái)源于上皮細(xì)胞的腫瘤C乳頭狀瘤16下列哪項(xiàng)是來(lái)源于間葉組織的腫瘤？D惡性間質(zhì)瘤 17下列哪種形態(tài)的腫塊癌的可能性大B火山口狀潰瘍18下列哪項(xiàng)不是腫瘤組織的繼發(fā)改變 E惡性變19良性腫瘤的異型性表現(xiàn)為： C瘤實(shí)質(zhì)及間質(zhì)排列紊亂20腫瘤的特殊性決定于：A腫瘤的實(shí)質(zhì) 21下列有關(guān)毒性甲狀腺腫病變的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的： A間質(zhì)血管豐富，顯著充血。22關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，下列敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A結(jié)節(jié)具有完整包膜 23垂體腺瘤和垂體腺癌鑒別診斷的主要依據(jù)是：D有否侵犯周圍組織和發(fā)生轉(zhuǎn)移 24導(dǎo)致甲狀腺腫大最常見的原因是 B

3、缺碘 25關(guān)于單純性甲狀腺腫下列的記述哪一項(xiàng)是正確的？D一般不伴有功能亢進(jìn)或功能低下 26.血管壁的玻璃樣變性主要發(fā)生在（A緩進(jìn)型高血壓時(shí)的微、小動(dòng)脈）27區(qū)別死后組織自溶與壞死，最可靠的根據(jù)是（ D病變組織周圍有無(wú)炎癥反應(yīng)）28心力衰竭細(xì)胞最常見于（ E肺褐色硬化）29.易發(fā)生貧血性梗死的臟器是（ C脾、心、腎）30.24歲男性患者，車禍時(shí)發(fā)生右大腿骨粉碎性及開放性骨折，在送往醫(yī)院途中，該患者出現(xiàn)面部青紫，呼吸困難，口吐白沫而亡，其最可能的死因是（C脂肪栓塞）31.炎癥的基本病變是（B變質(zhì)、滲出、增生）32.以中心粒細(xì)胞侵潤(rùn)為主的炎癥是（C化膿性炎）33.一燒傷性患者，兩前臂皮膚呈焦痂，兩前

4、臂皮膚屬于什么類型炎癥（E變質(zhì)性炎）34.診斷癌的主要形態(tài)依據(jù)是（E癌細(xì)胞形成巢）35.一患者以高位小腸梗阻急癥入院，手術(shù)切除空腸一段，間腸壁靠漿膜側(cè)有直徑4cm球形腫物一個(gè)，境界清楚，有包膜，質(zhì)軟，切面淡黃色，肉眼診斷為（ A脂肪瘤）36.心肌梗死最好發(fā)的部位是（A左室前壁和室間隔前2/3）37.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及（D肺動(dòng)脈瓣）38.高血壓病時(shí)的腎臟病理變化表現(xiàn)為（A顆粒性固縮腎）39.下例有關(guān)風(fēng)濕病的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（E風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形）40.關(guān)于風(fēng)濕小體組成的成分，下列那一項(xiàng)是不正確的（D泡沫樣細(xì)胞）41.肺肉質(zhì)變的主要發(fā)病機(jī)制是（B肺間質(zhì)細(xì)胞增多）42.符合小葉性肺炎特

5、點(diǎn)的是（B肺內(nèi)各病灶病變表現(xiàn)不一樣）43.肺氣腫的病變中，下列那種是錯(cuò)誤的（C肺泡間隔膠原纖維增多）44.下列哪項(xiàng)不符合小葉性肺炎（D融合性病灶易發(fā)展為肺肉質(zhì)變）45.大葉性肺炎不會(huì)發(fā)生的并發(fā)癥是（D肺褐色硬化）46.肝硬化的特征性病理變化是（D假小葉形成）47.不符合假小葉病變特點(diǎn)的光鏡下改變是（A肝內(nèi)纖維組織增生包繞肝小葉）48.腎盂腎炎屬于（C腎盂和腎間質(zhì)是化膿性炎 ）49.有一學(xué)生，咽痛，高熱數(shù)天，尿蛋白（+），此時(shí)患者的腎臟最會(huì)出現(xiàn)什么樣病變（ A近曲小管上皮細(xì)胞渾濁腫脹）50.繼發(fā)性肺結(jié)核病的主要感染來(lái)源是（E內(nèi)源性感染）51.二尖瓣狹窄可以引起（B左心房擴(kuò)張 ）52.腫瘤的特性取

6、決于（A腫瘤的實(shí)質(zhì)）53.股靜脈內(nèi)血栓形成可引起（A肺動(dòng)脈栓塞）54.壞死組織經(jīng)腐敗菌作用后，?？砂l(fā)生（D壞疽）55.在下列引起肝臟脂肪變性的原因中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D乙型病毒性肝炎）B型單項(xiàng)選擇題56.胰腺炎為（B脂肪壞死）57.淋巴結(jié)核為（A干酪樣壞死）58.乙型腦炎為（E液化性壞死）59.惡性高血壓病細(xì)小動(dòng)脈壁為（D纖維蛋白樣壞死）60.栓塞（A心房纖顫時(shí)腦軟化）61充血（E急性闌尾炎）62.淤血（D檳榔肝）63.局部貧血（C雷諾?。?4.側(cè)支循環(huán)建立（B肝硬化時(shí)食管靜脈曲張）65.病毒感染的病灶主要的細(xì)胞是（D淋巴細(xì)胞）66.金黃色葡萄球菌感染的病灶內(nèi)主要的細(xì)胞是（A嗜中性粒細(xì)胞）67

7、.沙門桿菌感染灶內(nèi)主要的細(xì)胞是（E.單核細(xì)胞）68.左心室呈向心性肥厚（B高血壓性心臟病 ）69.瓣膜閉鎖緣上有小疣狀贅生物（ C急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎）70.瓣膜纖維結(jié)締組織增生、增厚及變形（D慢性心瓣膜?。?1.基膜呈蟲蝕狀（B膜性腎炎）72.基膜無(wú)明顯變化（D輕微病變性腎炎）73.基膜有釘狀突起（B膜性腎炎）74.基膜局灶性破裂或缺失（A新月體性腎炎） 75.急性重型肝炎（E大片狀壞死）76.中、重度慢性肝炎（C溶解壞死）77.急性普通型肝炎（A點(diǎn)狀壞死）78.慢性普通型肝炎（B橋接壞死）79.心肌梗死（A梗死灶地圖形）80.肺梗死（E梗死灶發(fā)生出血）81.脾梗死（B梗死灶錐體形）82.腎梗

8、死（B梗死灶錐體形）83.腦梗死（D梗死灶發(fā)生液化）二 填空題1.滲出性炎癥分為( 漿液性炎癥)、(纖維素性炎癥)、(化膿性炎癥)、(出血性炎癥)四類。2.血栓形成需要哪些條件（血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷）、（血流狀態(tài)的改變）、（血液凝固性增加） 3.血栓對(duì)機(jī)體的不利影響有（阻塞血管）、（栓塞）、（心瓣膜?。?、（出血）。4.血道轉(zhuǎn)移可見于許多器官，但最常見的是（肺），其次是（肝）和（骨）。故臨床上惡性腫瘤患者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行肺、肝、骨的影像學(xué)檢查，判斷其有無(wú)血道轉(zhuǎn)移。5.因靜脈血流受阻，血液淤積于（小靜脈）和（毛細(xì)血管）內(nèi)，使局部組織或器官（含血量）增多，稱為淤血。6.血栓形成是由于各種原因破壞（凝血）系統(tǒng)和

9、（抗凝血<纖維蛋白溶解>）系統(tǒng)之間的動(dòng)態(tài)平衡，導(dǎo)致（凝血）系統(tǒng)的活性增加，觸發(fā)了凝血過(guò)程，從而導(dǎo)致血栓形成。7.結(jié)核病的播散方式有（呼吸道）、（消化道）、（皮膚傷口感染）。8.引起淤血的原因有（靜脈受壓）、（靜脈腔阻塞）、（心力衰竭）。9.遺傳性高凝狀態(tài)主要的原因是（第V因子）基因突變。10.鏡下羊水栓塞的證據(jù)是肺小血管和毛細(xì)血管內(nèi)出現(xiàn)（羊水）成分，即（角化鱗狀上皮）、（胎毛）、（胎脂）、（胎糞）。11.肺出血性梗死區(qū)常位于（肺下葉），尤以（肋隔緣）多見。12.血栓的類型有（白色血栓）、（混合血栓）、（紅色血栓）、（透明血栓）。13. 傷寒桿菌引起的炎癥屬于（急性）炎癥，主要是（全

10、身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞）的增生。14.貧血性梗死多發(fā)生于（組織結(jié)構(gòu)）較致密，（側(cè)支循環(huán)不充分）循環(huán)不豐富的器官，梗死灶內(nèi)含（出血）較少，呈（灰白）色。15. 鱗狀細(xì)胞癌除了常發(fā)生在身體原有鱗狀上皮覆蓋的部位，也可發(fā)生在有鱗狀上皮化生的上皮覆蓋部位，如（皮膚）、（口腔）、（食道）等處。16. 絕大多數(shù)原發(fā)性肺結(jié)核患者結(jié)局是（大多自愈轉(zhuǎn)向纖維化、鈣化） 。17.臨床上，淋巴組織可發(fā)生的腫瘤是（霍奇金淋巴瘤）（非霍奇金淋巴瘤）；脂肪組織發(fā)生的良性腫瘤是（脂肪瘤），惡性腫瘤是（脂肪肉瘤）；乳腺組織最常發(fā)生的良性腫瘤是（纖維腺瘤），惡性腫瘤（乳腺癌）。18.心腔內(nèi)及血管腔內(nèi)的血栓，肉眼可見，稱為（），（

11、）。19. 繼發(fā)性肺結(jié)核是指（再次感染結(jié)核桿菌）所引起的肺結(jié)核病，多見于（成人） 。20.貧血性梗死多為（局部組織缺血缺氧）所致。常發(fā)生于（脾）、（腎）、（腦組織）(心肌)等器官，它們以（組織較致密）和（側(cè)支循環(huán)不充分）為特征，梗死灶呈（灰白）色。三 名詞解釋1壞死:指活體內(nèi)局部組織、細(xì)胞的死亡。2.檳榔肝:右心衰引起肝淤血，肝體積增大，被摸緊張，切面呈（淤血）黃（肝脂肪變性相間的花紋，似檳榔樣，故稱檳榔肝。3.絨毛心:是指發(fā)生在心包膜的纖維素性炎,由于心臟的撥動(dòng),滲出的纖維素被牽拉成絨毛裝,顧稱之為絨毛心4.心肌梗死:是指急性、持續(xù)性缺血、缺氧（冠狀動(dòng)脈功能不全）所引起的心肌壞死。臨床上多有

12、劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴白細(xì)胞增高、發(fā)熱、血沉加快，血清心肌酶活性增高及進(jìn)行性心電圖變化，可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭等合并癥，?？晌＜吧?. 肺氣腫:是指末梢組織（呼吸細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）因彈性減弱而過(guò)度充氣，呈永久性擴(kuò)張，并伴有肺泡間隔破壞的一種病理改變。6.大葉性肺炎:是以肺泡內(nèi)彌漫性纖維蛋白滲出為主的急性炎癥。7.假小葉:肝硬化時(shí)鏡下可見正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)，稱為假小葉8.異型性:腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上,都與其起源的正常組織有不同程度的差異,這

13、種差異稱異型性9.向心性肥大:心臟重量增加可達(dá)400g以上,有的可達(dá)800以上,左心室壁增厚,可達(dá)1.52.0cm（正常為<1.0cm);乳頭骨和肉柱增粗變圓;但心腔不擴(kuò)張,甚而縮小,稱向心性肥大10夾層動(dòng)脈瘤:內(nèi)膜固有病變破裂，動(dòng)脈腔的血液經(jīng)裂口劈開管壁注入中膜層內(nèi)；或因主動(dòng)脈中膜退變壞死，中膜滋養(yǎng)血管破裂出血，將主動(dòng)脈中膜沿變性壞死處劈開，使中膜分離，局部形成夾一層性血腫，稱為夾層動(dòng)脈瘤，最多見于升主動(dòng)脈和主動(dòng)脈弓。11.慢性肺心病:是因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加、肺動(dòng)脈壓力升高而引起的以右心室肥厚、擴(kuò)大甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病，簡(jiǎn)稱慢性肺心病。12滲出:炎癥局

14、部組織血管內(nèi)的液體和白細(xì)胞通過(guò)血管壁進(jìn)入組織的過(guò)程叫滲出13新月體:彌漫性新月體性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)為腎小球內(nèi)有大量新月體形成。腎小球上皮細(xì)胞主要是壁層上皮細(xì)胞增生顯著，堆積成層，在腎球囊內(nèi)毛細(xì)血管叢周圍呈新月形或環(huán)狀，故稱為新月體或環(huán)狀體。14.干酪樣壞死:在結(jié)核病時(shí)，因病灶中含脂質(zhì)較多，壞死區(qū)呈黃色，狀似干酪，稱為干酪樣壞死。15. 蜂窩織炎:是指疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎,常發(fā)生于皮膚,肌肉和闌尾。16. 炎癥:外源性和內(nèi)源性損傷因子可引起細(xì)胞各種各樣的損傷性病變，與此同時(shí)機(jī)體的局部和全身則發(fā)生一系列復(fù)雜的反應(yīng)，以局限和消滅損傷因子，清除和吸收壞死組織、細(xì)胞，并修復(fù)損傷，這就是機(jī)體的

15、防御性反應(yīng)炎癥17. 趨化作用:白細(xì)胞向著化學(xué)刺激所在部位作單一定向的移動(dòng),叫做趨化作用。18. 膿腫:指形成大量膿液的局限性化膿性炎，主要特征是大量中性粒細(xì)胞侵潤(rùn)，組織發(fā)生液化性壞死，形成充滿膿液的腔，主要由金黃色葡萄球菌引起。19. 慢性炎癥:慢性炎癥持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，數(shù)月到數(shù)年，以巨嗜細(xì)胞和淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞的浸潤(rùn)為主，伴隨有小血管和結(jié)綈組織增生為其特征。四簡(jiǎn)答題1.如何鑒別良性腫瘤和惡性腫瘤？P60良性腫瘤惡性腫瘤組織分化程度分化好，異型性小，與原有組織的形態(tài)相似分化不好，異型性大，與原有組織的形態(tài)差別大異型性組織和細(xì)胞異形性不明顯，核分裂象無(wú)或少，一般無(wú)病理性核分裂像組織和細(xì)胞異形性明顯，

16、核分裂象易見，可見多少不等的病理性核分裂像生長(zhǎng)速度緩慢較快生長(zhǎng)方式膨脹性和外生性生長(zhǎng)，前者常有包膜形成，與周圍組織一般分界清楚，故通常可推動(dòng)浸潤(rùn)性和外生性生長(zhǎng)，前者無(wú)包膜，一般與周圍組織分界不清楚，通常不能推動(dòng)，后者每伴有浸潤(rùn)性生長(zhǎng)繼發(fā)改變很少性發(fā)生壞死、出血常發(fā)生出血、壞死、潰瘍形成等轉(zhuǎn)移不轉(zhuǎn)移常有轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)手術(shù)后很少?gòu)?fù)發(fā)手術(shù)等治療后較多復(fù)發(fā)對(duì)機(jī)體影響較小，主要為局部壓迫或阻塞作用。如發(fā)生在重要器官也可引起嚴(yán)重后果較大，除壓迫、阻塞外，還可以破壞原發(fā)處和轉(zhuǎn)移處的組織，引起壞死出血合并感染，甚至造成惡病質(zhì)2. 血栓形成需要哪些條件？P28答：血栓形成的條件目前公認(rèn)是3個(gè):血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷血流狀態(tài)

17、的改變血液凝固性增加。3 簡(jiǎn)述大葉性肺炎紅色肝樣變期的主要臨床表現(xiàn)和病理基礎(chǔ)？P101答：一般為發(fā)病后的3 4天進(jìn)入此期。肉眼觀，受累肺葉進(jìn)一步腫大，質(zhì)地變實(shí)，切面灰紅色，較粗糙。胸膜表面可有纖維素性滲出物。鏡下，肺泡壁毛細(xì)血管仍擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)充滿含大量紅細(xì)胞、一定量纖維素、少量嗜中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的滲出物，纖維素可穿過(guò)肺泡間孔與相鄰肺泡中的纖維素網(wǎng)相連，有利于肺泡巨噬細(xì)胞吞噬細(xì)菌，防止細(xì)菌進(jìn)一步擴(kuò)散。此期滲出物中仍能檢測(cè)出多量的肺炎鏈球菌。X線檢查可見大片致密陰影。若病變范圍較廣，患者動(dòng)脈中氧分壓因肺泡換氣和肺通氣功能障礙而降低，可出現(xiàn)發(fā)紺等缺氧癥狀。肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬、崩解后，形成含鐵血黃素隨痰液咳出，致使痰液呈鐵銹色。病變波及胸膜時(shí)，則引起纖維素性胸膜炎，發(fā)生胸痛，并