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1、結(jié)核病防治知識(shí)結(jié)核病防治知識(shí)一、什么是肺結(jié)核?。拷Y(jié)核病是由結(jié)核桿菌侵入人體引起結(jié)核病是由結(jié)核桿菌侵入人體引起的一種慢性傳染病,可能發(fā)生在人體的的一種慢性傳染病,可能發(fā)生在人體的任何部位,如任何部位,如: :肺、淋巴、骨、腎、腸、肺、淋巴、骨、腎、腸、尿路等,其中以肺結(jié)核最為多見(jiàn)。尿路等,其中以肺結(jié)核最為多見(jiàn)。結(jié)核病防治知識(shí)二、我國(guó)流行概況二、我國(guó)流行概況 是全球是全球 2222個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一 活動(dòng)性肺結(jié)核病人數(shù)居世界活動(dòng)性肺結(jié)核病人數(shù)居世界第二位第二位,僅次,僅次于印度于印度 19961996年:丙類(lèi)傳染病年:丙類(lèi)傳染病乙類(lèi)乙類(lèi)傳染病傳染病 是我國(guó)重點(diǎn)控制的疾病之

2、一是我國(guó)重點(diǎn)控制的疾病之一 目前估算全國(guó)有活動(dòng)性肺結(jié)核病人有目前估算全國(guó)有活動(dòng)性肺結(jié)核病人有450450萬(wàn)每年新發(fā)萬(wàn)每年新發(fā)傳染性肺結(jié)核傳染性肺結(jié)核患者有患者有150150萬(wàn)萬(wàn) 全國(guó)約有全國(guó)約有45%45%的人口受到過(guò)結(jié)核菌的感染,的人口受到過(guò)結(jié)核菌的感染,明顯高于全球水平。明顯高于全球水平。結(jié)核病防治知識(shí)結(jié)核桿菌結(jié)核桿菌結(jié)核病防治知識(shí)結(jié)核桿菌破壞的肺結(jié)核桿菌破壞的肺正常的肺正常的肺結(jié)核病防治知識(shí)u肺結(jié)核是人類(lèi)歷史上最古老的疾病之肺結(jié)核是人類(lèi)歷史上最古老的疾病之一一u“十癆九死十癆九死”,“癆癆”指的就是結(jié)核指的就是結(jié)核病,當(dāng)時(shí)由于沒(méi)有特效的藥物,結(jié)核病,當(dāng)時(shí)由于沒(méi)有特效的藥物,結(jié)核病的死亡率

3、相當(dāng)高。病的死亡率相當(dāng)高。u解放前,資本主義國(guó)家把中國(guó)說(shuō)成解放前,資本主義國(guó)家把中國(guó)說(shuō)成“東亞病夫東亞病夫”,也主要是指肺結(jié)核病,也主要是指肺結(jié)核病人。人。結(jié)核病防治知識(shí)三、肺結(jié)核病常見(jiàn)癥狀三、肺結(jié)核病常見(jiàn)癥狀結(jié)核病的全身癥狀有疲乏、體重減輕、消瘦、結(jié)核病的全身癥狀有疲乏、體重減輕、消瘦、食欲減退、低燒、盜汗、植物神經(jīng)功能紊亂、食欲減退、低燒、盜汗、植物神經(jīng)功能紊亂、婦女月經(jīng)不調(diào)等,少數(shù)急性發(fā)展的肺結(jié)核可婦女月經(jīng)不調(diào)等,少數(shù)急性發(fā)展的肺結(jié)核可出現(xiàn)高燒等;出現(xiàn)高燒等;呼吸系統(tǒng)癥狀有咳嗽、咳痰、數(shù)量不等的咯呼吸系統(tǒng)癥狀有咳嗽、咳痰、數(shù)量不等的咯血及胸痛、呼吸困難等。血及胸痛、呼吸困難等。肺結(jié)核是一

4、種慢性病,癥狀大多由輕漸重,肺結(jié)核是一種慢性病,癥狀大多由輕漸重,逐步發(fā)展,多數(shù)早期病人癥狀較輕微。逐步發(fā)展,多數(shù)早期病人癥狀較輕微。結(jié)核病防治知識(shí)注意:咳嗽、咳痰注意:咳嗽、咳痰3 3周或有咯血的癥周或有咯血的癥狀請(qǐng)及時(shí)到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行痰狀請(qǐng)及時(shí)到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行痰涂片或胸部涂片或胸部X X線檢查。線檢查。結(jié)核病防治知識(shí)四、肺結(jié)核病的傳染源四、肺結(jié)核病的傳染源傳染性肺結(jié)核傳染性肺結(jié)核病人一般指痰涂片病人一般指痰涂片檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌的肺結(jié)核病人(的肺結(jié)核病人(涂涂陽(yáng)病人陽(yáng)病人)具有傳染)具有傳染性。性。結(jié)核病防治知識(shí) 肺外結(jié)核病(如骨結(jié)核、腦肺外結(jié)核?。ㄈ绻墙Y(jié)核、腦膜結(jié)核

5、、淋巴結(jié)核等)通常膜結(jié)核、淋巴結(jié)核等)通常不具有傳染性不具有傳染性。結(jié)核病防治知識(shí)五、肺結(jié)核病的傳播途徑五、肺結(jié)核病的傳播途徑結(jié)核病防治知識(shí)一個(gè)結(jié)核病患者每年能傳染一個(gè)結(jié)核病患者每年能傳染10-1510-15人人結(jié)核病防治知識(shí)六、肺結(jié)核的易感人群六、肺結(jié)核的易感人群8 與排菌肺結(jié)核病人有密切接觸的人,與排菌肺結(jié)核病人有密切接觸的人,最易感染結(jié)核菌,如肺結(jié)核病人的家最易感染結(jié)核菌,如肺結(jié)核病人的家屬成員(尤其是兒童)、與病人接觸屬成員(尤其是兒童)、與病人接觸的醫(yī)務(wù)人員。的醫(yī)務(wù)人員。8 此外在通風(fēng)不良環(huán)境中集體生活和工此外在通風(fēng)不良環(huán)境中集體生活和工作的人群中,一旦有人發(fā)生肺結(jié)核病,作的人群中,

6、一旦有人發(fā)生肺結(jié)核病,其他人??墒艿浇Y(jié)核菌感染。其他人??墒艿浇Y(jié)核菌感染。結(jié)核病防治知識(shí) 兒童、青春期少年、老人和營(yíng)兒童、青春期少年、老人和營(yíng)養(yǎng)不良者、糖尿病患者、艾滋養(yǎng)不良者、糖尿病患者、艾滋病病毒感染者、長(zhǎng)期使用免疫病病毒感染者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人最容易患結(jié)核病抑制劑的人最容易患結(jié)核?。ǜ呶H巳焊呶H巳海┙Y(jié)核病防治知識(shí) 七、結(jié)核病的治療原則七、結(jié)核病的治療原則d 早期:早診斷、早治療早期:早診斷、早治療d 聯(lián)合:聯(lián)合二種或二種以上的藥物治療聯(lián)合:聯(lián)合二種或二種以上的藥物治療d 適量:適當(dāng)?shù)膭┝窟m量:適當(dāng)?shù)膭┝縟 規(guī)律:在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律用藥規(guī)律:在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律用藥d 全程:完成

7、全療程,全程:完成全療程,6-86-8個(gè)月或更長(zhǎng)個(gè)月或更長(zhǎng)結(jié)核病防治知識(shí) 八、肺結(jié)核病的預(yù)防八、肺結(jié)核病的預(yù)防(一)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣一)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣 生活有規(guī)律,堅(jiān)持體育鍛煉,保持健康的生活有規(guī)律,堅(jiān)持體育鍛煉,保持健康的身心,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力;身心,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力; 病人咳嗽、打噴嚏、大聲談笑應(yīng)將紙巾捂病人咳嗽、打噴嚏、大聲談笑應(yīng)將紙巾捂住口鼻,避免細(xì)菌通過(guò)飛沫、痰液傳給健住口鼻,避免細(xì)菌通過(guò)飛沫、痰液傳給健康人;不隨地吐痰??等耍徊浑S地吐痰。 保持室內(nèi)空氣流通,勤曬被褥保持室內(nèi)空氣流通,勤曬被褥。結(jié)核病防治知識(shí)(二)(二) 早發(fā)現(xiàn)病人早發(fā)現(xiàn)病人如果如果連續(xù)咳嗽、咳痰三周以上或者連續(xù)咳

8、嗽、咳痰三周以上或者咯血咯血,就應(yīng)懷疑是否得了肺結(jié)核病,要,就應(yīng)懷疑是否得了肺結(jié)核病,要及時(shí)就診及時(shí)就診(早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、(早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療)早治療) 。結(jié)核病防治知識(shí)(三)兒童接種卡介苗(三)兒童接種卡介苗f 卡介苗是經(jīng)過(guò)人工培養(yǎng)已無(wú)致病能力的牛型卡介苗是經(jīng)過(guò)人工培養(yǎng)已無(wú)致病能力的牛型結(jié)核菌制成的菌苗。通過(guò)皮內(nèi)法把卡介苗接結(jié)核菌制成的菌苗。通過(guò)皮內(nèi)法把卡介苗接種到人體后三個(gè)月左右產(chǎn)生免疫力。種到人體后三個(gè)月左右產(chǎn)生免疫力。f 出生至出生至2424小時(shí)正常的新生兒均可行卡介苗小時(shí)正常的新生兒均可行卡介苗接種。如果出生超過(guò)三個(gè)月接種,則需做結(jié)接種。如果出生超過(guò)三個(gè)月接種,則需做結(jié)核菌素試驗(yàn),試驗(yàn)陰性者才能接種。核菌素試驗(yàn),試驗(yàn)陰性者才能接種。結(jié)核病防治知識(shí)要點(diǎn)小結(jié)1、肺結(jié)核是一種呼吸道傳染病。肺結(jié)核是一種呼吸道傳染病。2 2、連續(xù)咳嗽三個(gè)星期或痰中帶血,應(yīng)排除肺、連續(xù)咳嗽三個(gè)星期或痰中帶血,應(yīng)排除肺結(jié)核。結(jié)核。3 3、 肺結(jié)核應(yīng)在結(jié)防所規(guī)范治療至少肺結(jié)核應(yīng)在結(jié)防所規(guī)范治療至少6 6個(gè)月,個(gè)月,絕大部分可以治好。絕大部分可以治好。

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