內科公休會記錄

1、無公休會時間:2017 年 11 月 20 日地點:內一科護士站參加人員:內一科全體護士歡迎大家參加這次公休座談會，感謝對我們工作的支持。我們開會的目的是為了增加我們醫(yī)患之間的了解，讓我們患者能更好的適應住院期間的生活，能更早的恢復健康。下面由我來為大家講一下住院期間我們病友們所要注意的一些重點。（附住院須知，住院探視卡，陪住證），現在來講一下關于胃腸息肉的知識定義:胃息肉是指胃黏膜表面長出的突起狀乳頭狀組織，較小時常無明顯癥狀，一般都是在胃腸鋇餐造影、胃鏡檢查或其他原因手術時偶然發(fā)現。腸息肉是指腸黏膜表面突出的異常生長的組織，在沒有確定病理性質前統稱為息肉。其發(fā)生率隨年齡增加而上升，男性多見

2、。以結腸和直腸息肉為最多，小腸息肉較少。息肉主要分為是炎癥性和腺瘤性兩種。病因:胃息肉暫時無明顯誘因，而腸息肉 1.感染炎性息肉與腸道慢性炎癥有關，腺瘤性息肉的發(fā)生可能與病毒感染有關。2.年齡:結直腸息肉的發(fā)病率隨年齡增大而增高。3.胚胎異常:幼年性息肉病多為錯構瘤，可能與胚胎發(fā)育異常有關。4.生活習慣:低食物纖維飲食與結直腸息肉有關；吸煙無與腺瘤性息肉有密切關系。5.遺傳臨床表現:胃息肉常無臨床癥狀，診斷較為困難，多通過 X 線胃鋇餐造影和胃鏡檢查被發(fā)現。腸息肉:1.間斷性便血或大便表面帶血，多為鮮紅色；繼發(fā)炎癥感染可伴多量黏液或黏液血便； 可有里急后重； 便秘或便次增多。長蒂息肉較大時可引

3、致腸套疊；息肉巨大或多發(fā)者可發(fā)生腸梗阻；長蒂且位置近肛門者息肉可脫出肛門。2.少數患者可有腹部悶脹不適，隱痛或腹痛癥狀。3.伴發(fā)出血者可出現貧血，出血量較大時可出現休克狀態(tài)。并發(fā)癥胃息肉合并糜爛或潰瘍者可有上消化道出血，多表現為糞潛血試驗陽性或黑便，嘔血則較為少見。位于幽門部的帶蒂息肉，可脫入幽門管或十二指腸，而出現幽門梗阻的表現。息肉生長于賁門附近時可有吞咽困難。治療方法輕度者可以服藥治療，息肉較大者應行胃腸鏡下微創(chuàng)切除。健康教育主題健康教育主題: :腸息肉手術后的飲食護理事項有哪些從源頭上根治腸息肉。 多吃堿性食品， 改善自身的酸性體質，同時補充人體必須的有機營養(yǎng)物質，這樣才能恢復自身的免

4、無疫力。腸息肉手術后的患者飲食一定要注意。腸息肉手術后的飲食注意：摘除腸息肉的方法主要是內鏡下行各種摘除法。根據息肉的形態(tài)、大小、數量及蒂的有無、長短粗細而分別采用不同的手術方法。 建議患者應多吃堿性食品， 改善自身的酸性體質，同時補充人體必須的有機營養(yǎng)物質，這樣才能恢復自身的免疫力。常見食物酸堿性詳細介紹：1、強酸性食品：蛋黃、奶酪、白糖做的西點或柿子、烏魚子、柴魚等。2、中酸性食品：火腿、培根、雞肉、鮪魚、豬肉、鰻魚、牛肉、面包、小麥、奶油、馬肉等。3、弱酸性食品：白米、落花生、啤酒、酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章魚，泥鰍。4、弱堿性食品：紅豆、蘿卜、蘋果、甘藍菜、洋蔥、豆腐等。5、中堿性食

5、品：蘿卜干、大豆、紅蘿卜、蕃茄、香蕉、橘子、番瓜、草莓、蛋白、梅干、檸檬、菠菜等。6、強堿性食品：恰瑪古、葡萄、茶葉、海帶芽、海帶，檸檬等。腸息肉手術后的護理要求：無摘除息肉后應臥床休息，以減少出血并發(fā)癥，注意觀察有無活動性出血、嘔血、便血、有無腹脹、腹痛及腹膜刺激癥狀，咽部有無水腫、疼痛、有無血壓、心率等生命體征的改變。 無痛腸鏡一般禁食 2 小時，2 小時后可吃些冷流質。普通腸鏡，術后可吃些冷流，1 周內忌粗糙食物。腸息肉手術后要吃“細糧”，不能吃芹菜、蒜苔、韭菜、卷心菜等粗纖維的食物。可以做奶白鯽魚湯、牛尾湯，對補充身體營養(yǎng)非常好，非常適合術后飲食。腸息肉手術后如果排氣了，最好不要吃肉、

6、雞蛋、海鮮等發(fā)物的食物，同時飲食要注意清淡、易消化。如果病情恢復了，在飲食上還應注意少吃油膩食物，多吃含纖維素的水果、蔬菜等，同時不宜吃酸、辣、辛等刺激性食物。胃息肉手術后的飲食胃息肉手術后為利于傷口的愈合及體力恢復，需攝取含高蛋白質和高維生素之食物，如：蛋、肉類、魚類、豆類、牛奶和水果、綠葉蔬菜等，也可在醫(yī)生指導下服用能全素。也就是說，食物的種類并不需特別的限制，不過，為了適應消化能力的減少，應在食物的量和質方面作適度的調整。術后一周內飲食原則為:食物無刺激性，呈液性，少食多餐，每 23 小時進食一次，宜選不宜脹氣，不過甜的食物，如雞蛋湯、米湯、菜湯、藕粉等。餐后宜平臥 2030 分鐘。若術后恢復正常，術后兩周后可進食低脂半流質飲食，如稀無飯，面條、餛飩等，每日 56 餐，飲食原則：呈半流質狀，其蛋白質含量達到正常需要量，纖維含量極少，少量多餐。患者出院后可進食軟飯。主食與配菜宜選營養(yǎng)豐富，