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文檔簡介

1、第一局部 學 校 基 本 情 況:學校建筑及醫(yī)務保健室平面示意圖學校建筑平面圖醫(yī)務保健室平面圖 學 校 概 況一學校周邊環(huán)境 交通干線距學校 米,距教學樓 米;鐵路距教室 米;噪音工廠、公共娛樂場所、集市等距學校 米。二校地 1用地面積 1占地總面積 米2; 2建筑面積 米2; 3教師使用面積 米2; 4實驗室實用面積 米2; 5運動場所 米2; 6人均運動場地 米2; 7泳池面積 米2; 8辦公室實用面積 米2; 9綠化用地 米2。 2教學樓教學樓名稱編號朝向?qū)訑?shù)教室間廁所間 3教學樓輔助建筑實用面積 1學生宿舍 米2,學生宿舍人均面積 米2; 2學生食堂 米2,餐廳共 米2,廚房共 米2

2、3衛(wèi)生室保健室 米2共 間 4禮堂 米2座位 個 5圖書館學生閱覽室 米2座位 個 6體育館 米2三其他設施1.供排水設施:學生用自來水龍頭 個,下水道有,無。2.開水設施:電熱水器 個開水龍頭 個。3.廁所:總數(shù) 個旱廁 個 蹲位 男 個男女蹲位比:男 :女 水沖 個 女 個4洗浴設施:有、無噴頭 個5洗衣房設施:有、無。洗衣房 米2;洗衣機 臺6其他相關設施情況記錄:學校人員組成上半年學生數(shù)分類情況全校學生男衛(wèi)生管理機構(gòu)人分管校長女政教主任合計校醫(yī)/保健教師年級男女體育老師小計教職職工人男年級男女女合計小計住宿學生人男年級男女女合計小計通勤學生人男年級男女女合計小計學生衛(wèi)生員人男年級男女女

3、合計小計住校就餐人教職工年級男學生女合計小計學校人員組成下半年學生數(shù)分類情況全校學生男衛(wèi)生管理機構(gòu)人分管校長女政教主任合計校醫(yī)/保健教師年級男女體育老師小計教職職工人男年級男女女合計小計住宿學生人男年級男女女合計小計通勤學生人男年級男女女合計小計學生衛(wèi)生員人男年級男女女合計小計住校就餐人教職工年級男學生女合計小計校醫(yī)或保健教師情況性別年齡文化程度何時何校畢業(yè)執(zhí)業(yè)范圍現(xiàn)技術職稱何時擔任保健工作本年度業(yè)務學習情況健康狀況專兼職在其它機構(gòu)兼職情況供學習參考校醫(yī)或保健教師相關證件粘貼職業(yè)醫(yī)師證、護士證、教師資格證、培訓合格證等相關證件復印件 醫(yī)務室保健室設備明細表編號名稱件數(shù)單位編號名稱件數(shù)單位1 體

4、重計臺45 壓舌板個2 身高坐高計臺46 音 叉?zhèn)€3 胸圍尺個47 天 平個4 肺活量計臺48 紫外線消毒車個5 血壓計臺49 異物針套6 聽診器個50 急救箱個7 體溫計支51 叩診錘個8 秒表個52 顯微鏡臺9 燈光視力臺53 照度計個10 遠視力表張54 酒精燈個11 近視力表張55 落地蛇形燈個12 辨色圖譜本56 止血帶個13 測量尺個57 止血鉗子個14 診查床個58 小夾板套15 飲水機個59 角膜放大鏡個16 診查桌個60 回轉(zhuǎn)臺個17 診查凳個61 器械臺個18 高壓滅菌鍋個62 計算機臺19 電爐個63 打印機臺20 污物桶個64 口罩付21 敷料缸個65 白大衣件編號名稱

5、件數(shù)單位編號名稱件數(shù)單位22 棉球缸個66 工作帽頂23 器械缸個67 三角巾條24 貯槽個68 擔架個25 彎盤個69 神燈個26 方盤個70 額鏡個27 帶蓋方盤個71 電筒個28 沖眼壺個72 五官科器械套29 受水器個73 電冰箱個30 針炙針套74 外用藥品個31 剪刀把75 消毒藥品個32 醫(yī)用拆線剪刀把76 熱水袋個33 手術刀片包77 屏風個34 外傷處理器械套78 更衣柜個35 鑷子支79 人體半身模型 個36 注射器個80 人體骨骼模型 個37 防治矯正儀器臺81 眼球構(gòu)造模型個38 衛(wèi)生箱/往診包個82 耳解剖模型個39 器械柜個83 兒童牙列模型套40 藥品柜個84 小

6、學健康教育教學投影片套41 資料柜個85 小學健康多媒體教學軟件套42 計算器個86 小學健康教育教學掛圖套43 測經(jīng)規(guī)個87防護服套套44 口腔檢查器械套88防護手套套 健康教育評價表要求配備的設備明細表編號名稱件數(shù)單位 1人體外部形態(tài)小學個2眼的結(jié)構(gòu)個3口的結(jié)構(gòu)個4耳的結(jié)構(gòu)個5鼻的結(jié)構(gòu)個6皮膚結(jié)構(gòu)掛圖7消化系統(tǒng)掛圖8呼吸系統(tǒng)掛圖9眼保健操和用眼衛(wèi)生掛圖10對數(shù)視力表掛圖11正確的讀、寫姿勢掛圖12玩耍和體育鍛煉平安掛圖13牙刷和牙齒模型個14七大營養(yǎng)素及其來源掛圖15玩耍和體育鍛煉平安掛圖16健康三要素和環(huán)境污染掛圖17美化環(huán)境掛圖18蚊、蠅、蟑螂、臭蟲、老鼠形態(tài)掛圖19蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、

7、鞭蟲的形態(tài)掛圖20碘缺乏病21交通標志掛圖22方案免疫掛圖編號名稱件數(shù)單位23女性內(nèi)生殖系統(tǒng)掛圖24兒童期、 青春期女學生形態(tài)的變化掛圖25男性內(nèi)生殖系統(tǒng)掛圖26兒童期、青春期男學生形態(tài)的變化掛圖27傷口擦洗、包扎方法及用具28運動系統(tǒng)(中學)掛圖29循環(huán)系統(tǒng)掛圖30呼吸系統(tǒng) 掛圖31消化系統(tǒng)掛圖32神經(jīng)系統(tǒng)掛圖33泌尿系統(tǒng)掛圖34內(nèi)分泌系統(tǒng)掛圖35免疫系統(tǒng)掛圖36生殖系統(tǒng)掛圖37眼的結(jié)構(gòu)個38口的結(jié)構(gòu)個39耳的結(jié)構(gòu)個40鼻的結(jié)構(gòu)個41七大營養(yǎng)素及其來源掛圖42青春期男生形態(tài)的變化掛圖43青春期女生形態(tài)的變化掛圖44性病淋病、梅毒、鋒利濕疣、愛滋病掛圖45血壓計46肺活量計醫(yī)務室保健室經(jīng)費使用

8、情況工程時間金額元經(jīng)手人審批人金額合計 元醫(yī)務室保健室各種證件粘貼醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復印件教室衛(wèi)生監(jiān)督情況記錄監(jiān)督單位項 目測定結(jié)果一般情況教室編號容納學生數(shù)教室朝向教室長m教室寬m教室高m人均面積m人均容積m墻壁顏色窗戶結(jié)構(gòu)材料教室黑板黑板長m黑板寬m有無破損有無炫光反射系數(shù)下沿離講臺m教室課桌椅課桌分配符合率課椅分配符合率教室衛(wèi)生監(jiān)督情況記錄續(xù)采光測定時間:教室采光主采光方向有效透光面積玻地比桌面平均照度LX室外照度LX采光系數(shù)后墻反射系數(shù)教室照明燈具類型燈具數(shù)量燈具長軸是否垂直與黑板燈桌間距是否為控照式燈具桌面最低照度LX桌面平均照度LX桌面照度均勻度黑板前有無專用控照式燈具黑板面平均照

9、度LX黑板照度均勻度有無玄關現(xiàn)象教室微小氣候CO2濃度室溫學校環(huán)境噪音教室噪音dBA教室受音樂室干擾是、否兩排教室相對長邊距m學校食堂、食雜店超市根本情況食堂管理人員聯(lián)系 證照名稱發(fā)證日期結(jié)束日期從業(yè)人員數(shù)取得健康證人數(shù)加工間面積餐廳面積每日供應餐分數(shù)早:監(jiān)控探頭數(shù)中:晚:經(jīng)營方式自營 承包 委托專業(yè)機構(gòu)經(jīng)營 評定分級A級 B級 C級 食雜店超市管理人員聯(lián)系 證照名稱發(fā)證日期結(jié)束日期從業(yè)人員數(shù)取得健康證人數(shù)面積地點經(jīng)營方式自營 承包 委托專業(yè)機構(gòu)經(jīng)營 飲用水衛(wèi)生根本情況一、 根本情況飲用水管理負責人: 聯(lián)系 :是否取得健康證明:是 否二、 供水方式1、集中式供水:市政 鄉(xiāng)鎮(zhèn) 自建2、二次供水

10、3、分質(zhì)供水 4、分散式供水 5、其他自建集中式供水與二次供水衛(wèi)生許可證:有 無自建集中式供水:水源類型:井水 河水 水庫水 泉水 水源防護措施:井房 圍墻/欄 水池飲水消毒:消毒方式: 氯化消毒 二氧化氯消毒 紫外線消毒 臭氧消毒投藥方式:機械投加 人工投加消毒頻次:三、 水質(zhì)監(jiān)測本年度是否開展水質(zhì)監(jiān)測: 是 否 頻次:水質(zhì)監(jiān)測結(jié)果:四、供應學生飲用水 1、開水 2、桶裝水 3、自帶水 4、直飲水 5、其他 直飲水、桶裝水生產(chǎn)企業(yè): 直飲水、桶裝水生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)許可證:有 無飲水機消毒頻次:夏季: 春秋冬季:直飲水濾芯更換頻次: 五、 飲用水事件本年度是否發(fā)生飲用水污染事件: 是 否第二局部

11、健康教育工作方面學校健康教育工作領導小組組長:副組長:組員:年度學校衛(wèi)生工作方案年度學校衛(wèi)生工作總結(jié)學校健康教育工作方案學校健康教育工作總結(jié)無煙校工作領導小組組長:副組長:組員:無煙校工作方案無煙校工作總結(jié)健康教育領導小組工作會議記錄 次時 間地 點會議主題參加人員:內(nèi)容摘要:注:上級會議通知附后。健康教育領導小組工作會議記錄 次時 間地 點會議主題參加人員:內(nèi)容摘要:注:上級會議通知附后。健康教育教學工作方案教學周教學內(nèi)容學時主講人講座/開課健康教育教學工作總結(jié)健康教育教學總課表健康教育教學課時中、小學適用單 周星期一星期二星期三星期四星期五1234567雙 周星期一星期二星期三星期四星期五

12、1234567健康教育教學授課教師名單性別學歷職稱兼職學科備注使用教材名稱:小學、中學健康教育 出版社名稱:長春出版社 健康教育教學試卷小學、中學適用粘貼上半年、下半年健康教育課試卷學校健康教育評價記錄表小學、中學適用1課時:課時/周2教材與教具:教材符合項要求:教具配備率為%3照明與黑板教室123456789101112131415總計平均照度lx黑板合格率4課桌椅教學班123456789101112131415總計受檢人數(shù)符合人數(shù)5飲水與洗漱設施:飲水:水龍頭個6廁所設施:蹲位男:個;女:個7教學方案:有無;執(zhí)行情況如何:8教案:內(nèi)容做到項;書寫質(zhì)量做到:項9師資培訓:授課教師人;本學期授

13、課教師累計共接受小時10授課質(zhì)量:做到項11傳播活動:本學年達次12開課率:實開課教學班個;應開課率教學班數(shù)個13書面考核:平均成績?yōu)榉?4實際操 15.頭發(fā)與指甲16.面部與衣著 合計受檢人數(shù)14合格人數(shù)15合格人數(shù)16合格人數(shù)17.體育鍛煉:做操合格百分率為%或參加課外體育鍛煉百分率為%18.教學用房與宿舍只填“合格或“否 合格率%19.校園與廁所:校園做到條;廁所做到條20.缺課率:本學年在全校學生累計缺課課時%校名:郵政編碼:教學班數(shù):學生數(shù):男生:女生:前次評價得分:評價指標指標12345678910本次評價得分:選項評價等級:優(yōu)良中差指標11121314151617181920簽字

14、:選項蓋章: 年 月 日注:A、B、C、D、E得分,分別是5、4、3、2、1分。健康教育宣傳陣地一覽表陣地名稱數(shù) 量更換頻率次/年性 質(zhì)專用/兼用備 注黑板報塊櫥 窗版面墻 報版貼報刊報欄走廊內(nèi): 塊走廊外: 塊宣傳標牌走廊內(nèi): 塊走廊外: 塊禁煙標志走廊內(nèi): 塊走廊外: 塊健康教育大型活動記錄每年度4次題 目目 的起 因主要負責人形 式時 間地 點參加年級總?cè)藬?shù)方案步驟及概要總結(jié)圖片健康教育活動記錄 次時 間地 點組織部門參加年級人次主要內(nèi)容內(nèi)容摘要及照片健康教育活動記錄 次時 間地 點組織部門參加年級人次主要內(nèi)容內(nèi)容摘要及照片健康教育專欄記錄表版數(shù)形式版數(shù)形式內(nèi)容日期內(nèi)容日期圖片:圖片:健

15、康教育專欄記錄表版數(shù)形式版數(shù)形式內(nèi)容日期內(nèi)容日期圖片:圖片:班級衛(wèi)生員名單班 級性別聯(lián)系 第三局部 傳染病防控工作學校傳染病組織領導組 長:副組長:組 員:疾控報告人:學校傳染病工作方案學校傳染病工作總結(jié)傳染病防控預案學生因病缺課情況初中、小學適用項 目 上半年下半年合計學生總?cè)藬?shù)授課總天數(shù)缺課總天數(shù)班 級上半年下半年合計班 級上半年下半年合計人數(shù)人數(shù)天天人數(shù)人數(shù)天天人數(shù)人數(shù)天天人數(shù)人數(shù)天天人數(shù)人數(shù)天天人數(shù)人數(shù)天天人數(shù)人數(shù)天天注:授課和缺課以“人天為單位計算,缺課者請假缺乏一天以“1-4學時計為半天,“4學時及以上計為一天。特殊關心病例登記表7班級性別年齡疾病名稱申請日期備注:后附學生特定疾病

16、、特異體質(zhì)情況申報表學生特定疾病、特異體質(zhì)情況申報表班級: : 性別: 民族: 出生日期: 年 月 日家庭住址: 聯(lián)系 : 填表日期: 年 月 日序號疾病名稱有無目前狀況備注1心臟病包括已手術的2腦血管畸形3肺結(jié)核4支氣管哮喘5血液系統(tǒng)疾病6肝炎7癲癇8胃腸道疾病9糖尿病10腎炎、腎病綜合癥11高血壓12甲亢13夢游癥14精神類疾病15藥物或其它過敏史16心理異常性疾病17遺傳性疾病18其他疾病學生簽名: 學生家長簽名: 學生傳染病情況登記表班級性別年齡病 名發(fā)病日期報告日期診斷單位何處治療轉(zhuǎn) 歸住院在家學校治愈死亡日期學生傳染病患病情況統(tǒng)計表學生人數(shù):男 人:女 人病 種性別患病人數(shù)患病率%

17、病 種性別患病人數(shù)患病率%肝 炎男脊髓灰質(zhì)炎男女女流 腦男結(jié) 核 病男女女傷 寒男風 疹男女女乙 腦男流 腦男女女猩 紅 熱男急性傳染病結(jié)膜炎男女女麻 疹男男女女水 痘男男女女腮 腺 炎男合 計男女女痢 疾男總 計女學生因病休學、退學登記表序號姓 名性別年齡班 級原 因休學期限學生死亡登記表班級姓 名性別出生年月家庭住址死亡診斷診斷單位死亡日期藥品采購記錄藥品名稱采購時間采購量規(guī)格生產(chǎn)日期保質(zhì)期采購地點采購人保管人 備注:藥品包括外用藥、環(huán)境消毒藥品等。外用藥品使用記錄 主管人:序號日 期姓 名班級病 癥使用藥品備 注注:產(chǎn)生醫(yī)用垃圾后,在48小時之內(nèi)將醫(yī)用垃圾交予協(xié)議單位。學校醫(yī)用垃圾及過期

18、藥品處理登記記錄時 間處理物品名稱數(shù) 量回收部門名稱交物人簽名收物人簽名注:后附與接收單位的協(xié)議。醫(yī)用垃圾應在廢棄后48小時之內(nèi)處理,并交存協(xié)議單位。預防接種領導小組小學、幼兒園適用組長:副組長:組員: 預防接種查驗統(tǒng)計表接種疫苗名稱針次缺針人數(shù)補針人數(shù)乙肝疫苗3卡介苗1脊灰質(zhì)疫苗4白百破疫苗4麻疹麻風疫苗1麻腮風麻腮、麻疹疫苗1乙腦減毒活疫苗2A群流腦疫苗2A+C流腦疫苗2甲肝減毒活疫苗1白破疫苗1第四部 學生體檢學生體檢單位信息登記序號體檢人員年齡職稱專業(yè)特長123456789101112體檢單位的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復印件附后學生健康體檢表樣表學生健康體檢疾病統(tǒng)計表學生身高、體重、肺活量統(tǒng)

19、計評價表學生營養(yǎng)狀況評價表學生體型、發(fā)育水平統(tǒng)計表學生口腔疾病統(tǒng)計表學生視力不良情況統(tǒng)計報表學生收縮壓、舒張壓、脈搏統(tǒng)計評價表 中 小 學 生 結(jié) 核 菌 素、胸 透 統(tǒng) 計 表 年 級 性 別 檢查人數(shù) 陰 性 陽 性 強 陽 性 胸 透 人 數(shù) 陰性率(%) 人 數(shù) 陽性率(%)人 數(shù)強陽性率(%)檢查人數(shù)異常數(shù) 異常率6男女計7男女計8男女計9男女計10男女計11男女計合計男女計學生體檢血紅蛋白、蛔蟲檢測統(tǒng)計表年 級性 別檢查人數(shù)貧 血蛔 蟲正常人數(shù)需要治療人數(shù)陽性人數(shù)需要治療人數(shù)男女計男女計男女計男女計男女計男女計合計男女計年度學生體檢匯總分析報告全面第五局部 其 他學校突發(fā)公共衛(wèi)生事

20、件領導小組組長:副組長:組員: 學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件預案學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急演練主題參加人員記錄人方案過程及圖片小結(jié)學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急物資儲藏目錄 序號物 資 名 稱數(shù) 量 備 注學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件記錄表事件名稱: 發(fā)生地點: 事發(fā)單位: 發(fā)生時間: 年 月 日報告單位: 報告時間: 年 月 日 報告人: 報告方式: 聯(lián)系 : ;記錄內(nèi)容:在 年 月 日 時 分鐘,本單位發(fā)生 情況,是 地方發(fā)生了一件 事件,事件涉及 人,死亡人數(shù) 人。導致該事件的原因是: 。該事件開展趨勢 : 。現(xiàn)場已采取的措施: 。該事件已報告了 部門。其他情況:領導批示: 記錄部門: 記錄人: 記錄時間: 年

21、 月 日 督 導 筆 錄備 注健康教育評價表填寫說明 1 課時:根據(jù)教基199414號文件要求,各中小學學校九年義務教育階段各年級每周要在活動類課程“科技文體活動中安排0.5課時開健康教育課以列入正式課表為準注:課表中必須表達為:健教/ 體健不能代表健康教育課。未列入課表的其它時間和其它形式進行健康教育不作為此項指標的評價內(nèi)容。2 教材與教具: A:教材必須做到表達“中小學健康教育根本要求的八項內(nèi)容;教育內(nèi)容文字、插圖無概念錯誤;課文深度和文字量符合教育規(guī)律。3項;B:教具包括:掛圖、模型、幻燈片及其它類型的健康教育用具。內(nèi)容相同類型不同的教具只按一種計算。允許自制教具,但自制的教具必須科學、

22、準確。本指標對教具的評價只要求內(nèi)容,不要求類型,以“必備教具配備率為評價指標。必備教具目錄見附錄1。 已配備的教具內(nèi)容數(shù) 必備教具配備率=100% 附錄1健康教育必備教具目錄 為使健康教育教學正常進行,根據(jù)中小學生健康教育根本要求,各地中小學校應配備包括以下內(nèi)容的健康教育教具。 小學:42項內(nèi)容 人體外部形態(tài);人體內(nèi)部主要器官;眼、耳、口、鼻的結(jié)構(gòu);皮膚結(jié)構(gòu);消化系統(tǒng);呼吸系統(tǒng);身高、體重、體溫的測量器具;良好的個人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、公共衛(wèi)生習慣;眼保健操和用眼衛(wèi)生;對數(shù)視力表;正確的讀、寫姿勢;牙刷和牙齒模型;七大營養(yǎng)素及其來源;玩耍和體育鍛煉平安;健康三要素和環(huán)境污染;美化環(huán)境;蚊、蠅、蟑螂

23、、臭蟲、老鼠形態(tài);蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、鞭蟲的形態(tài);碘缺乏??;交通標志;方案免疫;女性內(nèi)生殖系統(tǒng);兒童期、青春期女學生形態(tài)的變化;男性內(nèi)生殖系統(tǒng);兒童期、青春期男學生形態(tài)的變化;傷口擦洗、包扎方法及用具。 中學:19項內(nèi)容 運動系統(tǒng);循環(huán)系統(tǒng);呼吸系統(tǒng);消化系統(tǒng);神經(jīng)系統(tǒng);泌尿系統(tǒng);內(nèi)分泌系統(tǒng);免疫系統(tǒng);生殖系統(tǒng);眼、耳、口、鼻的結(jié)構(gòu);對數(shù)視力表;七大營養(yǎng)素及其來源;青春期男、女學生形態(tài)的變化;性病淋病、梅毒、鋒利濕疣、愛滋??;血壓計;肺活量計。 3 采光照明與黑板:采光照明的測量方法見?中華人民共和國國家標準室內(nèi)照明測量方法gb5700-85?.所查各教室平均照度的總平均值為本指標的評價值,總平均照度應不低于150lx;黑板應無裂縫、無反光、無眩光3項完全到達為合格,以受檢“黑板合格率為指標. 4課桌椅:評價標準見?中華人民共和國國家標準學校課桌椅衛(wèi)生標準GB779287?,課桌、椅號或高度均與就坐學生身高相符合時才計入符合人數(shù)。以受檢“課桌椅符合率為指標。 課桌椅衛(wèi)生標準參照?中華人民共和國國家標準學校課桌椅衛(wèi)

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