作業(yè)治療的創(chuàng)意與創(chuàng)新

1、 “創(chuàng)新”(Innovation)這個名詞是近十年來商業(yè)社會很流行的一個名詞。由于競爭激烈，一間不能”創(chuàng)新”的公司，很容易被對手淘汰，甚至在市場上消失。所以創(chuàng)新很多時來自競爭，這是不被淘汰，不落后于人，能夠生存下去的需要。 我們必須要對“創(chuàng)新”有正確的認識，才可有系統(tǒng)地去干。我們時?；煜恕皠?chuàng)造”(Creativity)與“創(chuàng)新” （Innovation)這兩個概念。 創(chuàng)造=創(chuàng)新？ 創(chuàng)造 從無到有 天生的才能 后天不能補救創(chuàng)新則是 從現(xiàn)有的東西中 重新排列，重新組合 制度和方法的配合 創(chuàng)造力的管理 “創(chuàng)新”可通過對思維的訓(xùn)練去達到目的。 一種看法認為思維就像走路或者呼吸一樣，我們不需要，也不可

2、能對它做些什么。 另一種看法認為思維是一種技巧， 就像開車、練雜技、滑雪或踢足球一樣，總有一些人比另一些人技高一籌。但只要愿意，每個人都可以通過訓(xùn)練來大大提高自己這方面的技能。 思維訓(xùn)練甚至成為大學(xué)里的學(xué)科。只要懂得竅門，我們可通過不同技巧去產(chǎn)生很多解決問題的方法。例如最常用的“腦震蕩”法(Brainstorming)可建立很多不同的“可能性”?！翱赡苄浴币苍S就是思維領(lǐng)域中最重要的詞語，正是“可能性”的力量為西方的科學(xué)技術(shù)帶來如此巨大的進步。愛德華德波諾（Edward de Bono，1933年5月19日），馬耳他人，法國心理學(xué)家，牛津大學(xué)心理學(xué)學(xué)士，劍橋大學(xué)醫(yī)學(xué)博士，歐洲創(chuàng)新協(xié)會將他列為歷史

3、上對人類貢獻最大的250人之一。他在1960年代末期提出“水平思考”方式，改變了日常人采用“垂直思考”方式容易出現(xiàn)的問題。這種思考方式在1980年代末期曾經(jīng)在香港大專界掀起一陣熱潮。此外，他在1980年代中期提出的“6 Thinking Hats”T M（六頂思考帽）思考法至今被采用。 （1）甲向乙借了一筆高利貸，無力償還，得去坐牢；（2）乙借機想娶甲的女兒做老婆抵債，姑娘至死不從。乙提出了一個解決辦法，乙對姑娘說：“現(xiàn)在我從地上檢起一塊白石子、一塊黑石子，裝進口袋里由你來摸。如果你摸出白石子，你父親的債就一筆勾銷；如果你摸出的是黑石子，那你就得和我成親”；說完，乙就從地上撿起兩塊黑石子放進了

4、口袋。乙的這個動作卻被姑娘發(fā)現(xiàn)了。如果你就是甲的女兒，你會怎么辦？通常的辦法有以下幾種：（1）拒絕摸石子；然而問題得不到解決，甲還得去坐牢；（2）揭穿乙撿起兩塊黑石子的詭計，問題仍然得不到解決；（3）不得已，隨便抓出一塊黑石子，違心地同乙結(jié)婚?？磥硪陨限k法都不盡人意。案例分析 現(xiàn)在，我們以水平思維來考慮。 就是將思考的焦點移向水平方向：由口袋中的石子移到地上的石子。當姑娘的眼光從口袋移到地面（也就是說她轉(zhuǎn)移了思維方向），想到乙的兩塊石子是從地上撿起來的。于是她伸手到口袋里抓起一塊石子，在她拿出口袋的一剎那故意將其失落在地上。這時她對乙說：“呀！我真不小心，把石子掉在地上了。我抓出的那一塊石子是

5、黑是白已經(jīng)無法知道了，但這也無關(guān)緊要，看看你口袋里剩下的那一塊，肯定與掉在地上的那一塊不一樣”口袋里無疑是一塊黑石子。乙不能承認自己的欺騙行為，只好無可奈何地承認姑娘取出的是一塊白石子。就這樣，姑娘巧妙的實現(xiàn)了大逆轉(zhuǎn)。 在創(chuàng)新的過程中，參與者必須保持開放的態(tài)度，過早下判斷和結(jié)論會減少創(chuàng)造解決問題的空間。對一些我們習以為常的想法和認為是對的事情，也要重新檢討，甚至挑戰(zhàn)其背后的假設(shè)或理論，這樣才會制造創(chuàng)新和變革的機會。 一個有創(chuàng)意的人，多數(shù)是有好奇心、接受莫棱兩可的立場、能忍受矛盾、有冒險精神及有堅持的人。作業(yè)治療利用有意義的活動利用有意義的活動因人而異因人而異投入及參與投入及參與增強治療的效果增

6、強治療的效果環(huán)境改良建筑環(huán)境改裝改良方法康復(fù)科技康復(fù)支具壓力治療作業(yè)治療的特點 沒有特定形式 針對患者的功能失調(diào) 活動對患者有特別的意義 活動增加病者的投入感 加強治療的效果 克服環(huán)境障礙 相對于其它康復(fù)的專業(yè)，作業(yè)治療是一個較有創(chuàng)意的專業(yè)，因為它有較大的創(chuàng)作空間。要簡單地介紹作業(yè)治療，我歸納最重要的兩點是它運用“有意義的活動”作為治療媒介及它通過環(huán)境改良使病患者發(fā)揮最大的功能。 作業(yè)治療的信念是我們?nèi)粘５幕顒?，例如上學(xué)、工作及娛樂已足夠維持我們的健康，因為這些活動提供了體能及智能等多方面的鍛練，使一個人在身、心、社、靈上有正常的發(fā)展。這也是“作業(yè)”對人的功能和重要性。 “作業(yè)”亦有它的模糊性

7、，因為要定義作業(yè)不在乎“作業(yè)”的形式，而是其對病患者的意義。但“意義”是因人而異，如果沒有主體，就很難解釋什么是“作業(yè)”。 正是這個模糊性，作業(yè)治療師有較大的空間去幫病患者找尋“有意義的活動”，使治療更切合病患者的實際生活。設(shè)計活動的原則包括針對缺損的功能、令病患者全情投入、可調(diào)節(jié)活動的難易度及提供反饋的效果。這些原則都沒有規(guī)限活動的形式，所以治療師還有很大的創(chuàng)作空間。 例如要病患者全情投入，游戲是一個相當好的媒介，游戲可提供體能、集中能力、社交技巧等訓(xùn)練，在游戲過程中，治療師可調(diào)較用具的重量，如棋子或玩具，或更改游戲規(guī)則來增加難度。 人與環(huán)境有不可分割的關(guān)系，人在生活中多乎視客觀環(huán)境因素。作

8、業(yè)治療除了治療病患者的身體機能外，還針對環(huán)境障礙，并作出改善，使病患者可過獨立的生活。 要克服環(huán)境障礙，更需要創(chuàng)意和科技的幫助，才可解決生活上的問題。環(huán)境本身更可成為治療的一部分，好象學(xué)習語言，就需要一個語言環(huán)境，使學(xué)習者在一個真實或仿真的環(huán)境里練習，這樣才可達到理想的效果。要制造一個仿真的環(huán)境，是需要治療師有一定的創(chuàng)意和敏感度。 為了使大家更了解如何在治療中運用創(chuàng)意，以下有些例子作為參考： 例子 (一)部門裝飾計劃 “白色”及簡潔是醫(yī)院的特征，但這樣的環(huán)境給人帶來冷漠及恐懼的感覺，尤其是給有病的人帶來更大的心理壓力。 1、一間醫(yī)院是否一定要“白色”? 2、病人在醫(yī)院里是否只接受治療，而沒有其

9、它角色？ 3、醫(yī)院的大堂及走廊是否可以好象展覽廳或博物館，展覽病者制作的手工藝。 經(jīng)過對以上的問題作謹慎的思考，我們邀請病人制作不同的手工藝，例如插花、壁畫、繪圖、折紙、書法等，將醫(yī)院布置成一個溫暖的環(huán)境，以減少住院病人心里的壓力。在制作過程中，病者可鍛練上肢關(guān)節(jié)、手眼協(xié)調(diào)、集中能力及溝通技巧，更透過完成一個有意義的工作，增強自信心及與人分享快樂及平安的感覺。在醫(yī)院展覽病人的制成品亦是另一創(chuàng)新概念。我們首先不要將醫(yī)院環(huán)境定型，醫(yī)院與展覽廳、博物館這些概念沒有沖突。在醫(yī)院里展覽病人的創(chuàng)作可使一般人改變對病人能力的看 法 ， 并 可 推 廣 傷 健 一 家 的 概 念 。(二) “幸福”展覽“幸福

10、”展覽是邀請病人分享對“幸?！边@概念的意見，并將治療意義與幸福概念連接，并通過展覽形式，使更多人能分享?？祻?fù)的范疇不應(yīng)局限于對身體殘缺的改善，個人的心理、社交及靈性滿足可能更重要。年老及疾病往往是人生的考驗，經(jīng)過嚴格的考驗后更能體會幸福的真諦?！靶腋！笆且粋€抽象的概念，”幸?！翱杀欢x為個體對生活滿足的主觀心態(tài)，但一般人很難具體地形容幸福。通過討論，病者可放開自己當下的問題，了解幸福的概念，從而增加克服困難的力量。這個活動的創(chuàng)意是希望病患者通過自己的反思，將自己認為幸福的概念表現(xiàn)為具體的生活。當病者了解能令其生活滿足的事項，他會更積極地追求及完成這些事項，而身體的痛楚或殘缺亦可能變得不重要?！毙腋！罢褂[亦可提供機會給病者完成心愿。其中一位長者完成了他多年的心愿作了一首山歌送給他的老伴! “創(chuàng)新”是可以管理的，是可以通過訓(xùn)練達至最佳效果的。在大埔醫(yī)院OT的部門里，每隔兩個月就有一次”創(chuàng)意“的分享，負責的同事需要設(shè)計一項有”創(chuàng)意“的活動，主題是沒有限制的，但參與的人會就以下的條