第一節(jié)護(hù)理學(xué)的形成與發(fā)展

1、 淮南衛(wèi)生學(xué)校淮南衛(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論1第1節(jié) 護(hù)理學(xué)的發(fā)展史 第2節(jié) 護(hù)理學(xué)的性質(zhì)、范疇及護(hù)理工作方式教學(xué)內(nèi)容 淮南衛(wèi)生學(xué)校淮南衛(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論第一節(jié)第一節(jié) 護(hù)理學(xué)的形成與發(fā)展護(hù)理學(xué)的形成與發(fā)展2一、護(hù)理學(xué)的形成與發(fā)展一、護(hù)理學(xué)的形成與發(fā)展二、我國護(hù)理學(xué)的發(fā)展二、我國護(hù)理學(xué)的發(fā)展 淮南衛(wèi)生學(xué)?；茨闲l(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論第一節(jié)第一節(jié) 護(hù)理學(xué)的形成與發(fā)展護(hù)理學(xué)的形成與發(fā)展3一、護(hù)理學(xué)的形成與發(fā)展一、護(hù)理學(xué)的形成與發(fā)展（一）

2、人類早期的護(hù)理（一）人類早期的護(hù)理（二）南丁格爾與近代護(hù)理（二）南丁格爾與近代護(hù)理（三）現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展（三）現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展 淮南衛(wèi)生學(xué)校淮南衛(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論（一）人類早期的護(hù)理（一）人類早期的護(hù)理1 1、人類早期護(hù)理、人類早期護(hù)理4“自我保護(hù)式自我保護(hù)式”“家庭式家庭式”照顧照顧“宗教護(hù)理宗教護(hù)理” 淮南衛(wèi)生學(xué)?；茨闲l(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論2 2、中世紀(jì)護(hù)理、中世紀(jì)護(hù)理5宗教宗教ZONG JIAOZONG JIAO中中世世紀(jì)紀(jì)的的護(hù)護(hù)理理文藝復(fù)興時期的護(hù)理ZHANZHENG

3、ZHANZHENG 戰(zhàn)爭戰(zhàn)爭 淮南衛(wèi)生學(xué)?；茨闲l(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論3 3、文藝復(fù)興時期的護(hù)理、文藝復(fù)興時期的護(hù)理6護(hù)理史的黑暗時代醫(yī)學(xué)科學(xué)迅猛發(fā)展護(hù)理擺脫教會控制 淮南衛(wèi)生學(xué)?；茨闲l(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論（二）南丁格爾與近代護(hù)理（二）南丁格爾與近代護(hù)理1.南丁格爾的生平南丁格爾的生平718201820年年5 5月月1212日日出生于意大利的佛羅倫薩，出生于意大利的佛羅倫薩，接受高等教育，精通多國語言。接受高等教育，精通多國語言。18501850年年前往德國參加護(hù)士訓(xùn)練班。前往德國參加

4、護(hù)士訓(xùn)練班。18541854年年南丁格爾率領(lǐng)南丁格爾率領(lǐng)3838名護(hù)士到克里米亞名護(hù)士到克里米亞戰(zhàn)場救護(hù)傷員。被譽(yù)為戰(zhàn)場救護(hù)傷員。被譽(yù)為“提燈女神提燈女神”、“克里米亞天使克里米亞天使”，傷員的死傷率從，傷員的死傷率從42%42%降降為為2.2%2.2%。18601860年年在英國的圣托馬斯醫(yī)院創(chuàng)辦世界上在英國的圣托馬斯醫(yī)院創(chuàng)辦世界上第一所護(hù)士學(xué)校。第一所護(hù)士學(xué)校。19071907年年獲得英國國民最高榮譽(yù)勛章。獲得英國國民最高榮譽(yù)勛章。19101910年年8 8月月1313日日逝世，享年逝世，享年9090歲。歲。 淮南衛(wèi)生學(xué)校淮南衛(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章

5、章 緒緒 論論8 淮南衛(wèi)生學(xué)?；茨闲l(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論919121912年，年， 國際護(hù)士會為了紀(jì)念南丁格爾將國際護(hù)士會為了紀(jì)念南丁格爾將“”定為國際護(hù)士節(jié)。定為國際護(hù)士節(jié)。 淮南衛(wèi)生學(xué)?；茨闲l(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論10 淮南衛(wèi)生學(xué)校淮南衛(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論2 2、南丁格爾的偉大貢獻(xiàn)、南丁格爾的偉大貢獻(xiàn)11 淮南衛(wèi)生學(xué)?；茨闲l(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論（三）現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展（三

6、）現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展12 淮南衛(wèi)生學(xué)?；茨闲l(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論13以疾病為中心的護(hù)理階段以疾病為中心的護(hù)理階段1. 1.護(hù)理成為一個專門的職業(yè)。護(hù)理成為一個專門的職業(yè)。護(hù)士經(jīng)過專門的訓(xùn)練。護(hù)士經(jīng)過專門的訓(xùn)練。護(hù)理從屬于醫(yī)療，護(hù)士是醫(yī)生的助手。護(hù)理從屬于醫(yī)療，護(hù)士是醫(yī)生的助手。工作內(nèi)容是執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理技術(shù)操作。工作內(nèi)容是執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理技術(shù)操作。護(hù)理重點(diǎn)是關(guān)心病人局部病灶。護(hù)理重點(diǎn)是關(guān)心病人局部病灶。護(hù)理教育類同于醫(yī)學(xué)教育。護(hù)理教育類同于醫(yī)學(xué)教育。 淮南衛(wèi)生學(xué)校淮南衛(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論

7、14以患者為中心的護(hù)理階段以患者為中心的護(hù)理階段2. 2.l 護(hù)理是一個專業(yè)護(hù)理是一個專業(yè) 。l 護(hù)士與醫(yī)生成為合作伙伴。護(hù)士與醫(yī)生成為合作伙伴。l 護(hù)理內(nèi)容不僅是執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理技術(shù)操作，護(hù)理內(nèi)容不僅是執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理技術(shù)操作，而而是用是用科學(xué)方法進(jìn)行全面系統(tǒng)的整體護(hù)理?？茖W(xué)方法進(jìn)行全面系統(tǒng)的整體護(hù)理。l 護(hù)理學(xué)形成了獨(dú)立的學(xué)科理論知識體系。護(hù)理學(xué)形成了獨(dú)立的學(xué)科理論知識體系。 淮南衛(wèi)生學(xué)?；茨闲l(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論15v 護(hù)理學(xué)成為一門獨(dú)立的、綜合的應(yīng)用科學(xué)。護(hù)理學(xué)成為一門獨(dú)立的、綜合的應(yīng)用科學(xué)。v 護(hù)士角色多元化。護(hù)士角色多元化。v 護(hù)

8、理工作場所從醫(yī)院擴(kuò)展到社區(qū)和家庭。護(hù)理工作場所從醫(yī)院擴(kuò)展到社區(qū)和家庭。v 工作范疇從對病人的護(hù)理到對人生命全過程的護(hù)理。工作范疇從對病人的護(hù)理到對人生命全過程的護(hù)理。v 護(hù)理對象從個體到群體。護(hù)理對象從個體到群體。v 護(hù)理教育體制完善，有專業(yè)自主性。護(hù)理教育體制完善，有專業(yè)自主性。以人的健康為中心的護(hù)理階段以人的健康為中心的護(hù)理階段3.3. 淮南衛(wèi)生學(xué)?；茨闲l(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論二、我國護(hù)理學(xué)的發(fā)展二、我國護(hù)理學(xué)的發(fā)展（一）古代護(hù)理（一）古代護(hù)理（二）近代護(hù)理（二）近代護(hù)理（三）現(xiàn)代護(hù)理（三）現(xiàn)代護(hù)理16 淮南衛(wèi)生學(xué)?；茨闲l(wèi)生學(xué)校 Hua

9、inan medical school第第一一章章 緒緒 論論17（一）古代護(hù)理一）古代護(hù)理 淮南衛(wèi)生學(xué)?；茨闲l(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論18（二）近代護(hù)理（二）近代護(hù)理 淮南衛(wèi)生學(xué)?；茨闲l(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論（三）現(xiàn)代護(hù)理（三）現(xiàn)代護(hù)理191. 護(hù)理教育2、護(hù)理實(shí)踐3、護(hù)理管理4、護(hù)理科研5、學(xué)術(shù)交流 1950年國家衛(wèi)生部將護(hù)理教育列為中專教育之一；1983年天津醫(yī)學(xué)院率先在國內(nèi)開設(shè)了5年制本科護(hù)理專業(yè)；截至2003年底，我國護(hù)理本科教育院校133所，護(hù)理?？平逃盒?55所。1992年

10、，北京醫(yī)科大學(xué)護(hù)理系開始招收護(hù)理碩士生；我國已形成了多層次，多渠道的護(hù)理學(xué)歷教育體系。1996年衛(wèi)生部繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會正式成立。1997年，衛(wèi)生部繼續(xù)教育委員會護(hù)理學(xué)組成立；1997年中華護(hù)理學(xué)會制定了護(hù)理繼續(xù)教育的規(guī)章制度及學(xué)分授予辦法。使護(hù)理繼續(xù)教育更加制度化、規(guī)范化及標(biāo)準(zhǔn)化。 自1950年以來，我國臨床護(hù)理工作一直以疾病為中心，護(hù)士為醫(yī)生的助手，護(hù)理工作處于被動狀態(tài)。1980年以后，我國逐漸引入國外護(hù)理的概念和理論，使臨床護(hù)理開始探討以病人為中心的整體護(hù)理模式并付諸實(shí)踐，為病人提供積極、主動的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理工作的內(nèi)容和范圍不斷擴(kuò)大，應(yīng)用新的護(hù)理技術(shù)，器官移植、顯微外科、重癥監(jiān)護(hù)、介入治

11、療、基因治療等?？谱o(hù)理正在迅速發(fā)展。護(hù)理工作的范圍延伸到社區(qū)和家庭，普及健康教育、廣泛開展家庭護(hù)理、社區(qū)護(hù)理，推動護(hù)理實(shí)踐的創(chuàng)新發(fā)展。v建立健全護(hù)理管理系統(tǒng)：建立健全護(hù)理管理系統(tǒng)： 1982年國家衛(wèi)生部醫(yī)政司設(shè)立了護(hù)理處，負(fù)責(zé)全國的護(hù)理管理，制定了有關(guān)政策、法規(guī)。v建立晉升考核制度：建立晉升考核制度：1979年國務(wù)院批準(zhǔn)衛(wèi)生部頒發(fā)了衛(wèi)生技術(shù)人員職稱及晉升條例（試行），規(guī)定了護(hù)理專業(yè)人員的技術(shù)職稱：高級技術(shù)職稱為主任護(hù)師、副主任護(hù)師，中級技術(shù)職稱為主管護(hù)師，初級技術(shù)職稱為護(hù)師、護(hù)士。v建立護(hù)士執(zhí)業(yè)考試與注冊制度：建立護(hù)士執(zhí)業(yè)考試與注冊制度：1993年頒發(fā)中華人民共和國護(hù)士管理辦法。1995年6月

12、全國舉行了首次護(hù)士執(zhí)業(yè)考試。 隨著護(hù)理教育的發(fā)展 ，護(hù)理科學(xué)研究水平不斷提高，使護(hù)士撰寫論文的數(shù)量和質(zhì)量也顯著提升，推動了護(hù)理期刊雜志工作快速發(fā)展。期刊種類增加、欄目多樣、內(nèi)容豐富、質(zhì)量提高。1993年中華護(hù)理學(xué)會第21屆理事會設(shè)立了護(hù)理科技進(jìn)步獎，每兩年評選一次。標(biāo)志著我國護(hù)理科研正邁向快速發(fā)展的科學(xué)軌道。 1980年以后，中華護(hù)理學(xué)會逐步開展與國際護(hù)理學(xué)術(shù)之間的交流，并與許多國家建立了良好護(hù)理學(xué)術(shù)聯(lián)系，采取互訪交流、互派講學(xué)、培訓(xùn)師資、聯(lián)合培訓(xùn)等方式與國際護(hù)理界進(jìn)行頻繁的溝通。1985年全國護(hù)理中心在北京成立，進(jìn)一步取得了WHO對我國護(hù)理學(xué)科發(fā)展的支持，架起中國護(hù)理與國際先進(jìn)護(hù)理溝通交流的

13、橋梁。通過國際學(xué)術(shù)交流，開闊了視野，活躍了學(xué)術(shù)氛圍，給中國護(hù)理事業(yè)帶來新的發(fā)展契機(jī)。 淮南衛(wèi)生學(xué)?；茨闲l(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論6 6、我國護(hù)理發(fā)展趨勢、我國護(hù)理發(fā)展趨勢 20護(hù)理教育高層次化臨床護(hù)理?？苹l(fā)展趨勢發(fā)展趨勢（一）（一）護(hù)理工作市場化國際化（四）（四）護(hù)理工作法制化社會化（三）（三）（二）（二） 淮南衛(wèi)生學(xué)校淮南衛(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論21第二節(jié)第二節(jié) 護(hù)理學(xué)的任務(wù)、范疇及工作方式護(hù)理學(xué)的任務(wù)、范疇及工作方式護(hù)理學(xué)護(hù)理學(xué)的性質(zhì)的性質(zhì)護(hù)理學(xué)的范疇護(hù)理學(xué)的范疇 護(hù)理工作方式護(hù)理工

14、作方式 淮南衛(wèi)生學(xué)校淮南衛(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論一、護(hù)理學(xué)的性質(zhì)一、護(hù)理學(xué)的性質(zhì)22促進(jìn)促進(jìn)健康健康預(yù)防預(yù)防疾病疾病恢復(fù)恢復(fù)健康健康減輕減輕痛苦痛苦（四）（四）（一）（一）（三）（三）（二）（二） 淮南衛(wèi)生學(xué)校淮南衛(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論二、護(hù)理學(xué)的范疇二、護(hù)理學(xué)的范疇23（一）（一）L LILUN FANCHOUILUN FANCHOU（二）（二）S SHIJIAN FANCHOUHIJIAN FANCHOU 淮南衛(wèi)生學(xué)?；茨闲l(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一

15、一章章 緒緒 論論（一）理論范疇（一）理論范疇24護(hù)理學(xué)的研究對象、任務(wù)、目標(biāo)護(hù)理學(xué)的研究對象、任務(wù)、目標(biāo)護(hù)理學(xué)護(hù)理學(xué)理論專業(yè)知識體系理論專業(yè)知識體系 護(hù)理學(xué)與社會發(fā)展的關(guān)系護(hù)理學(xué)與社會發(fā)展的關(guān)系護(hù)理學(xué)分支學(xué)科及交叉學(xué)科護(hù)理學(xué)分支學(xué)科及交叉學(xué)科 淮南衛(wèi)生學(xué)校淮南衛(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論25（二）（二）實(shí)踐實(shí)踐范疇范疇 淮南衛(wèi)生學(xué)?；茨闲l(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論1. 1.臨床護(hù)理臨床護(hù)理26應(yīng)用護(hù)理學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能來滿應(yīng)用護(hù)理學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能來滿足病人的基本生

16、活、心理、治療和康復(fù)的需要，如足病人的基本生活、心理、治療和康復(fù)的需要，如膳食護(hù)理、排泄護(hù)理、病情觀察、臨終關(guān)懷等。基膳食護(hù)理、排泄護(hù)理、病情觀察、臨終關(guān)懷等?；A(chǔ)護(hù)理是各專科護(hù)理的基礎(chǔ)。礎(chǔ)護(hù)理是各專科護(hù)理的基礎(chǔ)。 以護(hù)理學(xué)及相關(guān)學(xué)科理論為基礎(chǔ)，結(jié)合各?？撇∫宰o(hù)理學(xué)及相關(guān)學(xué)科理論為基礎(chǔ)，結(jié)合各?？撇∪说奶攸c(diǎn)及診療要求，為病人提供護(hù)理。如各專人的特點(diǎn)及診療要求，為病人提供護(hù)理。如各專科病人的護(hù)理、急救護(hù)理等?？撇∪说淖o(hù)理、急救護(hù)理等?；A(chǔ)護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理專科護(hù)理?？谱o(hù)理 淮南衛(wèi)生學(xué)?；茨闲l(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論2. 2.社區(qū)護(hù)理社區(qū)護(hù)理27 將護(hù)

17、理學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)理論相結(jié)合，以健康為中心，以社區(qū)人群為服務(wù)對象，開展家庭護(hù)理和疾病預(yù)防，如婦幼保健、預(yù)防接種、衛(wèi)生宣傳、健康教育及防疫滅菌等工作。以幫助人們建立良好的生活方式，促進(jìn)全民健康水平的提高。 淮南衛(wèi)生學(xué)?；茨闲l(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論3. 3.護(hù)理教育護(hù)理教育28 淮南衛(wèi)生學(xué)校淮南衛(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論4. 4.護(hù)理管理護(hù)理管理29 淮南衛(wèi)生學(xué)?；茨闲l(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論5. 5.護(hù)理科研護(hù)理科研30 淮南衛(wèi)生學(xué)?；茨闲l(wèi)生

18、學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論三、護(hù)理工作方式三、護(hù)理工作方式31個案護(hù)理功能制護(hù)理小組制護(hù)理責(zé)任制護(hù)理系統(tǒng)化整體護(hù)理HULI GONGZUO FANGSHI 淮南衛(wèi)生學(xué)?；茨闲l(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論32功能制護(hù)理功能制護(hù)理 淮南衛(wèi)生學(xué)?；茨闲l(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論33個案護(hù)理個案護(hù)理概概 念念 一名護(hù)士護(hù)理一名患者，即由專人負(fù)責(zé)、實(shí)施個體化護(hù)理。 淮南衛(wèi)生學(xué)校淮南衛(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論34小組制護(hù)理小組制護(hù)理概念 以小組的形式對患者進(jìn)行整體護(hù)理。小組成員共同參與并完成護(hù)理任務(wù)。一般一個小組護(hù)理1015個病人。特點(diǎn)充分調(diào)動潛能，發(fā)揮團(tuán)隊合作精神，共同分享工作成果，提供綜合性護(hù)理服務(wù)，護(hù)士工作滿意度及地位得到提高。但護(hù)士個人責(zé)任感相對較弱，小組成員之間磨合與溝通所費(fèi)時間較多。 淮南衛(wèi)生學(xué)?；茨闲l(wèi)生學(xué)校 Huainan medical school第第一一章章 緒緒 論論35責(zé)任制護(hù)理責(zé)任制護(hù)理概念概念 由責(zé)任護(hù)士和輔助護(hù)士按護(hù)理程序?qū)Σ∪巳嫦到y(tǒng)、連續(xù)的護(hù)理。實(shí)行8小時在崗，24小時負(fù)責(zé)制。