南充市2012年婦幼衛(wèi)生工作交流材料

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、科學(xué)管理全面提高全市婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量婦幼衛(wèi)生工作是公共衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，是實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容。2011年，在各級(jí)衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，在全體婦幼保健工作者的共同努力下，我市婦幼衛(wèi)生工作緊緊圍繞兩降一提高（降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率，提高住院分娩率），以做好基本婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為依托，以落實(shí)國(guó)家重大婦幼公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作為抓手，深化改革，強(qiáng)化管理，有力地推動(dòng)了全市婦幼衛(wèi)生工作的開展，使全市婦女兒童健康水平穩(wěn)步提高?，F(xiàn)就我市的工作做一簡(jiǎn)要匯報(bào)：一、全市婦幼保健機(jī)構(gòu)基本現(xiàn)狀Xx市位于四川東北部嘉陵江中游，面積12494平方公里,全市轄區(qū)（五縣三區(qū)一市），共402

2、個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，總?cè)丝?51.72萬(wàn)人，其中，育齡婦女200多萬(wàn)人， 5歲以下兒童277782人。全市現(xiàn)有婦幼保健機(jī)構(gòu)10所（市級(jí)一所，縣級(jí)九所），其中二級(jí)保健院兩家，一級(jí)甲等保健院四家，尚有四家未評(píng)審。從事婦幼保健工作792人，其中專業(yè)技術(shù)人員625人，占職工總數(shù)79%，具有中高級(jí)職稱以上283人，占專業(yè)技術(shù)人員45%，其中，正高2人，副高48人。全市婦幼保健機(jī)構(gòu)擁有醫(yī)療保健業(yè)務(wù)用房39321m2,固定資產(chǎn)7730.22萬(wàn)元，與“十五”相比同比增長(zhǎng)128.53%，其中專業(yè)設(shè)備資產(chǎn)2333.88萬(wàn)元，10所保健機(jī)構(gòu)中擁有萬(wàn)元以上醫(yī)療設(shè)備299臺(tái)（件）。2011年，全市婦幼保健機(jī)構(gòu)門診達(dá)569570萬(wàn)人

3、次，收治住院病人30400例，業(yè)務(wù)總收入達(dá)到9747.53萬(wàn)元。二、十一五期間所取得的成績(jī)近年來，我市堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹婦幼衛(wèi)生工作方針，堅(jiān)持婦幼衛(wèi)生的公益性，以母嬰保健法為依據(jù)，以兩綱為目標(biāo)，以兩個(gè)系統(tǒng)管理為核心，以項(xiàng)目為抓手，以解決婦女兒童健康突出問題為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制為動(dòng)力，積極推動(dòng)城鄉(xiāng)、區(qū)域婦幼衛(wèi)生工作均衡發(fā)展，切實(shí)體現(xiàn)婦幼衛(wèi)生服務(wù)的公平性、效率性和可及性，整體推進(jìn)了婦幼衛(wèi)生事業(yè)健康協(xié)調(diào)發(fā)展。（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，爭(zhēng)取政策支持，促進(jìn)婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)政府在婦幼保健事業(yè)中的主導(dǎo)作用和公共責(zé)任?！笆晃濉逼陂g，市政府制定下發(fā)了關(guān)于進(jìn)一

4、步加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作的決定和關(guān)于開展免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查的通知，市衛(wèi)生局制定下方了關(guān)于開展免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作的實(shí)施方案、xx市縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核實(shí)施方案（試行）、xx市縣級(jí)保健院公共衛(wèi)生工作考核實(shí)施方案。隨著醫(yī)改的不斷深入，我市將婦幼保健經(jīng)費(fèi)納入公共財(cái)政的優(yōu)先領(lǐng)域，努力建立制度化、遞增式婦幼保健經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制，婦幼保健經(jīng)費(fèi)逐年增加，落實(shí)了各項(xiàng)項(xiàng)目的配套資金 萬(wàn)元，至2011年12月底，全市所有婦幼保健機(jī)構(gòu)恢復(fù)了全額撥款。衛(wèi)生主管部門也把婦幼衛(wèi)生工作列為本局工作的重要議事日程，有效促進(jìn)婦幼衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展。（二）加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，全力推進(jìn)婦幼保健體系發(fā)展各級(jí)政府把婦幼保健機(jī)構(gòu)體系建設(shè)和婦幼保健工

5、作納入了當(dāng)?shù)氐陌l(fā)展規(guī)劃，一是加強(qiáng)保健院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，全市有五所保健院進(jìn)行了新建，有三所進(jìn)行了擴(kuò)建，xx市婦幼保健院遷建工程將于本月開工建設(shè)，xx縣婦幼保健院院址遷建工程已納入“十二五”規(guī)劃，全市婦幼保健院的業(yè)務(wù)用房與“十五”同比增長(zhǎng)50.1%，美化了醫(yī)療保健環(huán)境，基本滿足了廣大婦女兒童的保健需求；二是加快設(shè)備更新，提高醫(yī)療保健服務(wù)質(zhì)量，各保健院一方面充分利用項(xiàng)目所配設(shè)備，另一方面采取各種方式跑資金，加快設(shè)備更新，至2010年底，萬(wàn)元以上設(shè)備與“十五”同期相比增加了141.13%，為當(dāng)?shù)貜V大婦女兒童提供了更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健服務(wù)。（三）完善了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)我市一直將婦幼保健三級(jí)網(wǎng)絡(luò)作為

6、基礎(chǔ)工作來抓，全市三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)基本建立。市婦幼保健院在堅(jiān)持以保健為中心，保健與臨床相結(jié)合的前提下，確保有專人從事婦幼保健管理和群體保健服務(wù)工作。目前，全市已基本形成以婦幼保健專業(yè)機(jī)構(gòu)為龍頭，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)為依托，其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為技術(shù)補(bǔ)充的婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦產(chǎn)兒科設(shè)置基本健全，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本配備了婦幼保健人員。（四）加強(qiáng)人才培養(yǎng)，婦幼保健隊(duì)伍素質(zhì)不斷提高。全市婦幼衛(wèi)生始終堅(jiān)持保健與臨床相結(jié)合的發(fā)展方向，多渠道、全方位加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，取得了顯著成效。一是人才隊(duì)伍逐步壯大。2011全市婦幼保健機(jī)構(gòu)人員總數(shù)達(dá)792人，同比“十五”增長(zhǎng)30%，并涌

7、現(xiàn)出一批業(yè)務(wù)尖子和骨干；二是保健隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化。全市婦幼保健機(jī)構(gòu)高中級(jí)專業(yè)人員占專業(yè)技術(shù)人員的比例為45%，同比“十五”增長(zhǎng)15%，本科及以上學(xué)歷占專業(yè)技術(shù)人員的20%，三是學(xué)科建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。全市縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼保健人員基本達(dá)到了年齡、學(xué)歷、技術(shù)水平的優(yōu)化組合，初步實(shí)現(xiàn)了年輕化、知識(shí)化、專業(yè)化。（五）婦女兒童保健水平顯著提高十一五期間，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持下，九縣（市、區(qū) ）基本健全了三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)，配備了專兼職人員并落實(shí)了人員經(jīng)費(fèi)，緊緊圍繞“健康出生、降低死亡、提高生存質(zhì)量”這一主線，著力解決威脅婦女兒童健康的突出問題，婦女兒童健康水平顯著提高。全面完成了兩綱目標(biāo)，各項(xiàng)指標(biāo)與十五期間同期

8、相比均有明顯改善，如下表：指標(biāo)2005年值2011年值同比下降同比增長(zhǎng)孕產(chǎn)婦死亡率53.84/10萬(wàn)19.21/10萬(wàn)64.32%農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率62.79%95.71%52.43%孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率73.63%88.25%19.86%3歲以下兒童系統(tǒng)管理率74.32%85.83%15.49%新生兒死亡率15.943.6077.41%嬰兒死亡率23.415.2477.79%5歲以下兒童死亡率30.246.6478.04%通過近年來的努力，有效降低了孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率，各地積極開展婦幼衛(wèi)生知識(shí)健康教育，明顯增強(qiáng)了孕婦自我保健意識(shí)，加大貧困孕產(chǎn)婦住院分娩救助，確保母嬰安全；加強(qiáng)孕產(chǎn)婦綠色通道建設(shè)

9、，明顯提高了縣、鄉(xiāng)兩級(jí)產(chǎn)兒科急救水平。（六）加強(qiáng)重點(diǎn)婦幼公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施，確保項(xiàng)目有效有序推進(jìn)一是重大婦幼公共衛(wèi)生項(xiàng)目成效顯著。從2010年第四季度到2011年第三季度，全市葉酸服用知識(shí)知曉率86.02%，葉酸服用率達(dá)85.01%，葉酸服用依從率87.00%；2011年1-10月份共完成住院分娩補(bǔ)助34419人次，住院分娩率97.12%，共補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)1270.19萬(wàn)元，完成目標(biāo)任務(wù)96%；完成宮頸癌篩查20000人，完成目標(biāo)任務(wù)100%。嚴(yán)格執(zhí)行艾滋病、梅毒、乙肝檢測(cè)的各項(xiàng)政策，全年共檢測(cè)HIV孕產(chǎn)婦/婚檢婦女95419人次，梅毒檢測(cè)孕產(chǎn)婦/婚檢婦女95913人次，乙肝檢測(cè)孕產(chǎn)婦/婚檢婦女966

10、9人，分別完成目標(biāo)任務(wù)的119.27%、119.42%、120.23%。二是強(qiáng)化三級(jí)預(yù)防，減少出生缺陷的發(fā)生。為加強(qiáng)出生缺陷預(yù)防，降低出生缺陷率。我市于2010年制定下發(fā)了關(guān)于開展免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查的通知，加大婚前保健工作力度，2011年婚前醫(yī)學(xué)檢查率為13.24%，與去年同比上升了13個(gè)百分點(diǎn)，同時(shí)加強(qiáng)孕期保健、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查等工作。2011年全市新生兒疾病篩查71694人次，篩查率達(dá)81%，全市出生缺陷率為3.38，與“十五”同期相比降低68.41%。 （七）依法服務(wù)，規(guī)范母嬰保健技術(shù)服務(wù)行為。母嬰保健法實(shí)施以來，我市加強(qiáng)了母嬰保健技術(shù)服務(wù)的監(jiān)督執(zhí)法與管理。一是依法對(duì)從事計(jì)劃生育技

11、術(shù)服務(wù)，婚前保健服務(wù)，助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的人員實(shí)行了技術(shù)準(zhǔn)入制度，堅(jiān)持每年對(duì)從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)的人員定期進(jìn)行培訓(xùn)、輪訓(xùn)，組織考試考核和發(fā)證工作，做到持證上崗；二是堅(jiān)持每年對(duì)全市母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行督查考核，嚴(yán)禁非法執(zhí)業(yè)；三是全面落實(shí)了禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定與選擇性別的人工終止妊娠規(guī)定，規(guī)范了全市母嬰保健技術(shù)服務(wù)，基本做到了持證上崗，依法服務(wù)。三、存在的問題： （一）認(rèn)識(shí)不到位婦幼保健工作的公共衛(wèi)生屬性及特殊的社會(huì)地位尚未被政府及相關(guān)部門充分認(rèn)識(shí)，婦幼衛(wèi)生未能與其他公共衛(wèi)生事業(yè)同步發(fā)展。婦幼保健工作具有社會(huì)性、外部性、特殊性、預(yù)防性等特點(diǎn)，它的功能與任務(wù)決定其特殊的地位。它主要面向占23人

12、口的婦女、兒童群體，致力于農(nóng)村基層、城市社區(qū)、家庭的健康保護(hù)，盡可能地把婦女、兒童這個(gè)脆弱群體的健康水平提高，幫助婦女兒童安全度過特殊期，把婦女兒童在特殊期的生命風(fēng)險(xiǎn)降至最低，特別是邊遠(yuǎn)貧困鄉(xiāng)村的孕產(chǎn)婦、嬰幼兒能夠享有最基本的衛(wèi)生保健服務(wù)，這不僅是政府應(yīng)盡之責(zé)，而且是衡量一個(gè)國(guó)家和地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的重要內(nèi)容。（二）鞏固三級(jí)婦幼保健網(wǎng)，加強(qiáng)婦幼保健隊(duì)伍建設(shè)雖然婦幼保健三級(jí)網(wǎng)絡(luò)基本完善，但由于村級(jí)人員的待遇未能完全落實(shí)，網(wǎng)底極不穩(wěn)定，導(dǎo)致許多婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)難以落實(shí)，婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員缺乏，業(yè)務(wù)技術(shù)水平還有待提高，內(nèi)涵建設(shè)急需加強(qiáng)。專業(yè)人員結(jié)構(gòu)不合理，特別是鄉(xiāng)村婦幼人員學(xué)歷偏低或無(wú)學(xué)

13、歷，技術(shù)水平不高，服務(wù)技術(shù)差，難以勝任基層?jì)D幼衛(wèi)生工作，不同程度影響了群眾的信賴。(三)發(fā)展不平衡城鄉(xiāng)之間、不同群體之間婦女兒童在享有婦幼保健服務(wù)的質(zhì)量及可及性上存在顯著差異，邊遠(yuǎn)、貧困地區(qū)婦女兒童還缺乏必要的婦幼保健服務(wù)，流動(dòng)?jì)D幼人口、下崗女職工、無(wú)業(yè)女職工、計(jì)劃外生育等群體婦幼衛(wèi)生保健問題急需解決。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，出現(xiàn)的這些新問題，使婦幼保健工作任務(wù)更加繁重，管理難度增加。四、下一步打算我們將以醫(yī)改為契機(jī)，以“一法新兩綱”為核心，繼續(xù)堅(jiān)持婦幼衛(wèi)生工作方針，借衛(wèi)生改革之東風(fēng)，拓展婦幼衛(wèi)生事業(yè)，爭(zhēng)取更大的成績(jī)與發(fā)展，切實(shí)全面改善全市婦女兒童的健康狀況，提高生活質(zhì)量。（一）提高認(rèn)識(shí)，盡職履公

14、 一是各婦幼保健院應(yīng)堅(jiān)持婦幼保健工作方針，充分認(rèn)識(shí)到作為公共產(chǎn)品的婦幼衛(wèi)生所體現(xiàn)的社會(huì)共享性、公益性、公平性等，充分認(rèn)識(shí)到婦幼保健機(jī)構(gòu)的履公職能；二是婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)全面貫徹落實(shí)一法新兩綱的各項(xiàng)要求，切實(shí)履行公共衛(wèi)生職能，做好各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生工作。（二）加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，完善穩(wěn)定網(wǎng)絡(luò)體系醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，實(shí)際上是知識(shí)和人才的競(jìng)爭(zhēng)，由于我國(guó)處在轉(zhuǎn)型期，很多制度尚待完善，導(dǎo)致用人單位人才引進(jìn)較為困難，尤其是婦幼保健系統(tǒng)更為突出。因此建議如下：一是政府出臺(tái)相關(guān)政策，給婦幼保健系統(tǒng)政策傾斜，以解決無(wú)編制或有編制不能使用的問題；二是加強(qiáng)婦幼保健人員，特別是基層?jì)D幼保健人員的“三基”培訓(xùn)，建立科學(xué)的考評(píng)與激勵(lì)機(jī)制，

15、完善人才流動(dòng)措施；三是加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，穩(wěn)定婦幼保健隊(duì)伍，積極培養(yǎng)婦幼衛(wèi)生專業(yè)人才，優(yōu)化隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，提高基層?jì)D幼衛(wèi)生隊(duì)伍業(yè)務(wù)水平，搞好婦女兒童的健康管理，提高婦幼衛(wèi)生質(zhì)量。加強(qiáng)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村醫(yī)生管理，進(jìn)一步加固婦幼保健“三級(jí)網(wǎng)”，確保降低孕產(chǎn)亡率、兒童死亡率和出生缺陷率，力求我市婦幼保健服務(wù)水平上一個(gè)新臺(tái)階。（三）科學(xué)管理，加強(qiáng)自身建設(shè)婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)始終堅(jiān)持婦幼保健工作方針，注重機(jī)構(gòu)本身建設(shè)和科學(xué)管理，建立適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制。第一、根據(jù)實(shí)際情況，充實(shí)完善各項(xiàng)規(guī)章制度，加大人事制度與分配制度的改革，重視對(duì)制度執(zhí)行情況的督查，保證各項(xiàng)工作有章可依，建立起制度化、人性化、規(guī)范化、科學(xué)化且具

16、有生機(jī)活力的工作運(yùn)行機(jī)制；第二、積極爭(zhēng)取政府支持，努力改善醫(yī)療保健服務(wù)環(huán)境，添置更新設(shè)備，不斷提高服務(wù)能力。第三、加強(qiáng)醫(yī)療保健質(zhì)量管理，認(rèn)真實(shí)施醫(yī)療保健質(zhì)控方案，以等級(jí)保健院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)為標(biāo)準(zhǔn)，以項(xiàng)目為抓手，全面提高婦科、產(chǎn)科、兒科、醫(yī)技科室工作質(zhì)量，規(guī)范全市母嬰保健服務(wù)，提高服務(wù)能力和水平。（五）加強(qiáng)培訓(xùn)督導(dǎo)，提高服務(wù)技能各級(jí)婦幼保健院要轉(zhuǎn)變觀念，切實(shí)履行婦幼衛(wèi)生公共職能，充分發(fā)揮技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)等龍頭作用，為各項(xiàng)婦幼保健工作提供強(qiáng)有力的技術(shù)支持。各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)要分類分項(xiàng)開展培訓(xùn)，提高基層保健人員的服務(wù)水平與能力，確保婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量逐步提高。各縣（市、區(qū)）要結(jié)合實(shí)際，明確任務(wù)、責(zé)任到人，進(jìn)一步加強(qiáng)全市婦幼衛(wèi)生工作的管理和考核，加強(qiáng)基層人員的技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查，不斷提高基層服務(wù)技能。（六）進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息管理，提高婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量。一是加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息隊(duì)伍建設(shè)，保持婦幼衛(wèi)生信息隊(duì)伍相對(duì)穩(wěn)定；二是加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)，不斷提高專業(yè)水平；三是加快婦幼衛(wèi)生信息的硬件建設(shè)，實(shí)現(xiàn)婦幼衛(wèi)生信息的現(xiàn)代化；四是完善婦幼衛(wèi)生信息