與生物學(xué)有關(guān)的職業(yè)　心血管病與心血管醫(yī)生

1、血液血液血漿血漿血細(xì)胞血細(xì)胞紅細(xì)胞紅細(xì)胞白細(xì)胞白細(xì)胞血小板血小板溫故知新1血液由血液由_和和_組成。組成。2血細(xì)胞包括血細(xì)胞包括_、_和和_。3血漿的主要功能是血漿的主要功能是_、_和和_。4紅細(xì)胞的主要功能是紅細(xì)胞的主要功能是 _。5白細(xì)胞有白細(xì)胞有_的作用。的作用。6血小板有血小板有_和和_的作用。的作用。血漿血漿血細(xì)胞血細(xì)胞紅細(xì)胞紅細(xì)胞白細(xì)胞白細(xì)胞血小板血小板運(yùn)載血細(xì)胞運(yùn)載血細(xì)胞運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝廢物代謝廢物運(yùn)輸氧運(yùn)輸氧防御疾病防御疾病止血止血加速凝血加速凝血第四節(jié)第四節(jié) 輸血與血型輸血與血型學(xué)習(xí)目標(biāo)：學(xué)習(xí)目標(biāo)：1 1、了解血型的發(fā)現(xiàn)、了解血型的發(fā)現(xiàn)2 2、了解輸血的一般原則、

2、了解輸血的一般原則3 3、了解獻(xiàn)血的可行性和重要性、了解獻(xiàn)血的可行性和重要性 1829年，英國(guó)醫(yī)生布倫德?tīng)?第一次完成了人與人之間的輸血試驗(yàn)。但是這一成功具有很大的偶然性。但以后的試驗(yàn)結(jié)果還是令人失望，大多數(shù)病人死亡，只有少數(shù)病人得到康復(fù)，這是為什么呢？想一想，議一議：想一想，議一議：19001900年，奧地利年，奧地利醫(yī)學(xué)家蘭德斯坦納發(fā)醫(yī)學(xué)家蘭德斯坦納發(fā)現(xiàn)了人類(lèi)的血型，即現(xiàn)了人類(lèi)的血型，即ABOABO血型。血型。 蘭德斯坦納蘭德斯坦納ABOABO血型血型A A型型B B型型ABAB型型O O型型正常情況下的紅細(xì)胞正常情況下的紅細(xì)胞凝集成團(tuán)的紅細(xì)胞凝集成團(tuán)的紅細(xì)胞A型標(biāo)準(zhǔn)血清 （抗B凝集素）B

3、型標(biāo)準(zhǔn)血清 （抗A凝集素）模擬血型鑒定模擬血型鑒定血型血型ABOAB四種血型之間的凝集關(guān)系 A型型 B型型 AB型型 O型型 A型型 B型型 AB型型 0型型 獻(xiàn)血者獻(xiàn)血者受血者受血者不凝集不凝集凝集凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集凝集凝集凝集凝集凝集凝集凝集凝集凝集凝集凝集凝集輸血時(shí)，主要考慮獻(xiàn)血者的紅細(xì)胞與受血者的血清之間是否會(huì)發(fā)生凝集反應(yīng)。二、同型輸血二、同型輸血大量輸血時(shí)，需要實(shí)行大量輸血時(shí)，需要實(shí)行_A型、型、B型和型和AB型可輸入少量的型可輸入少量的_AB型可輸入少量的型可輸入少量的_ 4輸血時(shí)，輸血時(shí)，RH和和A

4、BO血型都要檢驗(yàn)，血型都要檢驗(yàn)，RH陰陰性者不能接受性者不能接受RH陽(yáng)性者血液，但是陽(yáng)性者血液，但是RH陽(yáng)性者陽(yáng)性者可以可以 接受接受RH陰性者的血液。陰性者的血液。同型輸血同型輸血O型、型、A型和型和B型血型血O型血型血 輸血關(guān)系表輸血關(guān)系表 某人的某人的血型血型 A B AB O可接受的可接受的血型血型可輸給的可輸給的血型血型A、OA 、ABB、OB、ABAB、A、B、OABOO、A、B、AB成年人的血量大致相當(dāng)于本人體重的成年人的血量大致相當(dāng)于本人體重的_。一次失血超過(guò)一次失血超過(guò)_毫升，就會(huì)毫升，就會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn)；發(fā)生生命危險(xiǎn)；需要輸血。需要輸血。一次失血超過(guò)一次失血超過(guò)_毫升，頭暈、

5、毫升，頭暈、心跳、眼發(fā)黑和出冷汗；心跳、眼發(fā)黑和出冷汗；一次失血不超過(guò)一次失血不超過(guò)_，2-32-3周得到周得到補(bǔ)充而恢復(fù)。補(bǔ)充而恢復(fù)。78。400毫升毫升800100012001500（1）輸血輸血一定要輸全血嗎？一定要輸全血嗎？答：答： 輸血輸血不一定全血，可以根據(jù)病人病不一定全血，可以根據(jù)病人病情的需要輸情的需要輸成分血成分血（2）什么是成分）什么是成分輸血輸血？答：臨床上常根據(jù)病人病情的需要，有針答：臨床上常根據(jù)病人病情的需要，有針對(duì)性地選用血液中的某種成分輸入病人體對(duì)性地選用血液中的某種成分輸入病人體內(nèi)。成分血可以是內(nèi)。成分血可以是血漿、血小板、白細(xì)胞血漿、血小板、白細(xì)胞和紅細(xì)胞。和

6、紅細(xì)胞。思考思考(3) 成分輸血意義（成分輸血意義（答：提高了病人輸血治療的效果，降低答：提高了病人輸血治療的效果，降低了輸血不良反應(yīng)的發(fā)生率，避免了大量了輸血不良反應(yīng)的發(fā)生率，避免了大量的血液浪費(fèi)的血液浪費(fèi)思維拓展（1）嚴(yán)重貧血：）嚴(yán)重貧血：（2）大面積燒傷：）大面積燒傷：（3）嚴(yán)重血小板減少者：）嚴(yán)重血小板減少者：提示：提示： 貧血因?yàn)榧t細(xì)胞量不足、貧血因?yàn)榧t細(xì)胞量不足、 燒傷病燒傷病人主要是血漿量減少人主要是血漿量減少輸濃縮的紅細(xì)胞輸濃縮的紅細(xì)胞輸血漿輸血漿輸血小板輸血小板義務(wù)獻(xiàn)血每次義務(wù)獻(xiàn)血每次200200 300300毫升，不毫升，不會(huì)影響健康。會(huì)影響健康。獻(xiàn)血者必須是無(wú)傳染病史，無(wú)

7、慢獻(xiàn)血者必須是無(wú)傳染病史，無(wú)慢性病的健康的成年人。性病的健康的成年人?？深A(yù)防、緩減高粘血癥；可預(yù)防、緩減高粘血癥；可預(yù)防、降低心腦血管病的發(fā)生?？深A(yù)防、降低心腦血管病的發(fā)生。 獻(xiàn)血前一天要獻(xiàn)血前一天要休息好，晚上要有休息好，晚上要有充足的睡眠。充足的睡眠。 獻(xiàn)血前不獻(xiàn)血前不要過(guò)量喝水。要過(guò)量喝水。 獻(xiàn)血前不要空獻(xiàn)血前不要空腹，可以吃些清淡腹，可以吃些清淡的食物，如饅頭、的食物，如饅頭、稀飯、咸菜等。稀飯、咸菜等。 獻(xiàn)血前一天晚上和獻(xiàn)血前一天晚上和當(dāng)天早餐不要喝酒、不當(dāng)天早餐不要喝酒、不要吃魚(yú)、肉、油條等脂要吃魚(yú)、肉、油條等脂肪含量高的食物。肪含量高的食物。 采血后要壓緊針采血后要壓緊針眼上的無(wú)

8、菌墊，不要眼上的無(wú)菌墊，不要揉動(dòng)，直至不出血為揉動(dòng)，直至不出血為止，這一點(diǎn)很重要。止，這一點(diǎn)很重要。 剛采完血要穿剛采完血要穿好衣服，尤其是冬好衣服，尤其是冬季防止感冒。季防止感冒。 獻(xiàn)血后獻(xiàn)血后24小時(shí)內(nèi)小時(shí)內(nèi)不要做劇烈運(yùn)動(dòng)。不要做劇烈運(yùn)動(dòng)。 適當(dāng)多飲水，適當(dāng)多飲水，以便及時(shí)補(bǔ)充失以便及時(shí)補(bǔ)充失去的水分。去的水分。 1 1、常見(jiàn)的、常見(jiàn)的ABOABO血型分成幾種類(lèi)型血型分成幾種類(lèi)型？A A型、型、B B型、型、O O型、型、ABAB型型2、輸血的原則是什么？、輸血的原則是什么？以輸入同型血為原則以輸入同型血為原則3、什么血型的人被稱(chēng)為、什么血型的人被稱(chēng)為“萬(wàn)能輸血者萬(wàn)能輸血者”？O型型4、什

9、么血型的人被稱(chēng)為、什么血型的人被稱(chēng)為“萬(wàn)能受血萬(wàn)能受血者者”？AB型型5 5、成年人一次獻(xiàn)血、成年人一次獻(xiàn)血200200300300毫升不會(huì)毫升不會(huì)影響健康的原因是（影響健康的原因是（ ）A A 損失損失200200300300毫升的血液，對(duì)毫升的血液，對(duì)人體絲毫沒(méi)有影響人體絲毫沒(méi)有影響B(tài) B 損失的血細(xì)胞和營(yíng)養(yǎng)成分在不久損失的血細(xì)胞和營(yíng)養(yǎng)成分在不久之后會(huì)得到補(bǔ)充之后會(huì)得到補(bǔ)充C C 少量損失血液有助于健康少量損失血液有助于健康D D 血液的減少可以促進(jìn)人體造血血液的減少可以促進(jìn)人體造血B B6 6、一個(gè)、一個(gè)ABAB型血的人因大量出血型血的人因大量出血, ,需要輸需要輸血血, ,他最好接受何種血型的血他最好接受何種血型的血? (? ( ) ) A. A A. A型型 B. B B. B型型 C. O C. O型型 D. AB D. AB型型7 7、成年人的血量大致相當(dāng)于本人體重的、成年人的血量大致相當(dāng)于本人體重的 ( ( ) ) A.2% A.2%3%3% B.7% B.7%8%8% C.10%C.1