多部門參與的多重耐藥菌管理聯(lián)席會議制度

1、多部門參與的多重耐藥菌管理聯(lián)席會議制度多重耐藥菌管理聯(lián)席會議制度：一、聯(lián)腐舷的主要職貴1、在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，貫徹多重咐藥菌管理有關(guān)法律、法 規(guī)、規(guī)章；指導(dǎo)全陽的多重耐菊菌防揑8祚2針對多重耐藥菌醫(yī)院感染的診斷、監(jiān)測.預(yù)防和控制等各個(gè)環(huán)節(jié)，結(jié)合實(shí)際工作,審議多重耐藥菌感染管理的規(guī)章制度幾研究、協(xié)調(diào)解決全尿多重耐藥菌防控工作中的重大問題r制定和擬定多部門對細(xì)菌耐藥情況的防控對策和聯(lián)合干預(yù)措施；4、組織對各級各部門貫徹執(zhí)行多重耐藥菌管理法律、法規(guī)、規(guī)章情況 和防控工作貴任制落實(shí)情況的替直組織開展多屠耐藥菌管理5籀理t51對存在問題定期分析“反饋片研究持續(xù)改進(jìn)措施;fl加強(qiáng)各部門之間的溝通和

2、協(xié)調(diào)保持信息通報(bào)渠道暢迪J 定期迪扌多重耐藥菌形勢和防控工作狀況二、聯(lián)席會議的組成 99 尸F(xiàn) O *聯(lián)觸釵由芬骨副陡Ife任胚召集人杯組員書醫(yī)院感染管理科、檢騒科cm 生物實(shí)驗(yàn)室人藥學(xué)部，醫(yī)aw. icu.神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、老年病科負(fù)責(zé)人途三、聯(lián)席會議H常工作機(jī)構(gòu)聯(lián)席會議辦公室一醫(yī)院感染管理科，具體承擔(dān)聯(lián)席會議的H常工作.負(fù) 治工作中存在的突出問題并向聯(lián)席會議提出對策建議，督促落實(shí)聯(lián)席會議決責(zé)了解、掌握并通報(bào)全院多重耐藥菌防控工作狀況,分析研究多重耐藥菌防L 八戶M.- “9*RflAMfj.Zww定的事珮 秦頭部門為關(guān)感黜韻觀亂四. 多重耐藥菌管理各部門分工 1 3 1、微生物室負(fù)責(zé)檢到

3、多重耐藥菌即報(bào)臨床科室和院感科；2、院感科到臨床科室指導(dǎo)多重耐藥菌病人消毒隔離措施；a o- o -3、臨床科室逐條落實(shí)消毒隔離措施，科室質(zhì)控小組和院感科檢査落實(shí) 情況。4微生物室每季度將耐藥情況匯總公布，并將相關(guān)耐藥情況上報(bào)藥劑5、藥劑科根據(jù)抗菌藥物耐藥情況提交藥事管理委員會討論要暫時(shí)停用 鹹嵐藥飆6、陸感科牽頭，每季度召開一次有檢驗(yàn)科、藥劑科、醫(yī)政科、臨床科 室等多部門參加的對多重耐藥菌管理的聯(lián)席會議，各部門通報(bào)相關(guān)信息，對 ,o . .- 0- e -w I d . o g. .存在問題分析、反饋，提出改進(jìn)意見,做到持續(xù)改進(jìn)。附：聯(lián)席會議小組成員名單組長：成員弋感染管理科 驗(yàn)上沒有一件工祚卞辛雷 沒有-處